点滴失敗に該当するQ&A

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十二指腸乳頭部癌、希少がんの治療法を探るには?

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 前回の質問では、わたしの操作ミスで、お答えいただいた先生方へお礼を言う間もなく終了してしまいました。前回お答えいただいた先生方に、この場を借りてお礼申し上げます。 またまたお聞きしたいことができましたので、よろしくお願いいたします。 わたしの兄、53歳の男性で、十二指腸乳頭部がんとの診断で、肝転移約2.8センチが一つありました。    転移があるため、手術適用とならずに、抗がん剤治療で戦うことになりました。 シスプラチンとゲムシタビンの2薬点滴です。先日の火曜日に2回目の抗がん剤治療が終わりました。年明けの1月6日に2クール目に入る予定です。   抗がん剤治療はしばらく続けてみないと奏功するかわからないのはもちろん存じておりますが、抗がん剤治療中にも、なにか並行してできることはないかと、色々とネットや書籍を読み漁って探す毎日です。  そんな中、十二指腸乳頭部癌は希少がんになること。さらに、その希少性ゆえに、解明されてこなかったことが、今年の1月にゲノム解読に道すじができてきたとのニュースを知りました。ぜひ、兄の乳頭部癌も解読していただきたい!!という思いが日に日につのるのですが、発表された論文を何度も読み返しても、ニュース記事で読み返してもいまいちわかりません。これは、以前報道されていたプレシジョンメディシンとは、また別の話になるのでしょうか?保険がきかなくても、プレシジョンメディシンを受けてみることで何かの手立てが見つかるのでは・・・とも、思ってしまいます。先生方は、どのように思われますか?また、どう読み解けばよいのでしょうか?

3人の医師が回答

帝王切開後絹糸が出てきました

person 20代/女性 -

帝王切開で娘を生み1年2ケ月たちます。 昨日経血とともに5ミリほどのループ状の絹糸が出てきました。 産後3ケ月以上出血が続き、悪露とは思えず2病院を受診するも子宮の中は綺麗だと言われていました。 以前も糸状のものが出たと言ってもそんなことは有り得ないと全く取り合ってもらえませんでした。 受診時、卵巣が子宮に癒着しており産後内膜症になったのではないかとも言われたので、産後再開したの生理がかなり痛みが激しくても、経血が多くても内膜症のためだと思っていました。 (内膜症は卒乳後内服治療しようと思っています) しかし絹糸が遺残していたためのようで、出たとたん出血が止まりました。 また産後、創が離開したり退院日に全身薬疹が出たまま退院させられたり(全く治療されず他院受診しました)、何よりも看護師の暴言や医師が飼い犬を触った手を消毒もせず抜こうしたり(しかも他の人よりも早くに)、看護師にウロガードから尿を下ろした手で点滴を変えられたり、その他たくさん有り得ないことがありその病院に医療不信になっているため、問い合わせはしたくありません。 私は元看護師で、オペ看の友達いわく、子宮の中に絹糸を残すのは有り得ないと言われました。 (子宮外を縫うことや、その他血管をくっさつすることはあっても) 内科医師の主人にも見せて絹糸だとはっきりしています。 どうして絹糸が出てきたのでしょうか? 血管のくっさつに使用したものなのでしょうか? (感染の元になると思うし今使われてるのにびっくりしたんですけど…) 私には安価だから使っていたとか、医療ミスにしか思えません。 回答お願いします。

1人の医師が回答

メッケル憩室について

person 50代/男性 -

去年10月から、血便あり、大腸憩室もありしかし、出血元わからず、ことし、7月夜、血便あり、大きな総合病院の、救急に、自分で、受診、、血液検査、造影Cyで、小腸からの、出血とのことで。すぐ、IVRカテーテルで、止血されて、そのまま、入院3日点滴して、ようやく、専攻医の、主治医がきり、IVRで、止血していると、聞いてます、との事、それで、わたしが、小腸憩室ですか?ときくと、違いますとのことで、先生に、出血してたんだから、癌も、気になると、言うと、シングルバルーン検査となり、入院3日後、それに、対しての、下剤を、飲み出したの、ですが、毎回大量の、出血があり、看護師にきくと、止血できていないかもとの事、カメラを、したのですが、やはり、憩室があり、 止血は、しているが、そこからの、出血で、間違いなかったとのこと、何も、処置されず。10日の、入院で。退院、帰ってネットで、色々調べると、小腸憩室は、まれで、メッケル憩室の、事も、しり、退院時、先生にも、あわず、何の説明も、なかったので、納得いかず、又受診、大腸のすぐ、横で、大腸カメラでも、向きを、帰ると分かるほどの、位置だったので、メッケルでは、ありませんとの事、でも、回腸ですよねって言うと、メッケルなら、もっと、真ん中の、ほうに、あると、それと止血は、IVRで、止まったのですか?と、聞くと、そうですとの、事、では、3日後の下剤の、ずーとでてた、出血は?と、聞くと、それは、最初の、出血が、お腹に、のこってたもの、とね事、結果、小腸憩室出血事で、メッケルシンチお願いするも。絶対ちがうし、小腸カメラも、私から、依頼がなければ、IVRだけで、しない予定でしたとの事、そんな、事てありますか?では、癌から、出血は、全く疑わないて、事ですか?私が、説明できるのは、これで全部です、又出血があれば、お越し下さいと!このまま、放置 で、大丈夫でしょうか

5人の医師が回答

コロナを疑い抗原検査をしましたが、15分後ではT(陽性)は全く出なかったが1時間後結構はっきりと出現

person 50代/男性 -

57才男性です。1週間前から3年ぶりの海外に来ており、ずっとものすごい人混みの中に毎日いました。元気だったのですが数日前から少し熱の出る前の感じがありしかし最高でも37℃でした。熱っぽさを感じるようになってからは、毎日、日本から持って来ている「葛根湯」と「小柴胡湯加桔梗石膏」と「ロキソニン」を飲んでいます。 念の為に昨夜日本から持って来た厚生省推奨の抗原検査キットで検査してみたところ明確に陰性判定でした。 しかし今日になり朝起きてみると体調が激変。日中には39.7℃まであがりました。数日前から咳は少し出ますが続かず時折の程度です。喉の痛みは今も尚ほぼありません。 この体温は間違いなくコロナに罹ってしまったのだと保険会社に連絡を取り、時間的に行ける病院は見つからなかったのですが代わりに救急隊の方が宿泊アパートまで来てくれて、アセトアミノフェンの点滴をしてくれて熱は現在36℃台まで下がりました。 その際に2度目の抗原検査をしたところ、15~20分後ではT(陽性)ラインは全く現れず、陰性を確認し、救急隊の方も二度テストして陰性なら問題はなかろうとの事でした。 しかしながら、質問の幹はこちらのポイントになりますが、1時間ほどして見てみると、徐々にTの部分にラインが現れてきて、3,4時間経った現在はかなりハッキリ出てしまっているのです。説明書には「15~20分以上かなり時間が経過すると逆の結果が現れる事があるから注意」と書いてあるのですが、これは本当に心配しなくても大丈夫なのでしょうか? よろしくお願いします。

14人の医師が回答

子供が抗生剤を飲まない

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳の子供がどうしても薬を飲みません。 6日ほど熱が上がったり下がったりを繰り返しており、夜は38度ほどが出ます。他に咳、鼻水、目やにがあり、病院では風邪と言われ、症状としてはアデノウイルスぽいとのお話でした。また、耳の中は耳垢で見えないと言われました。 薬として咳や鼻水の症状を和らげる薬(粉と貼り薬)と抗生剤(粉。熱が長く続いてるため中耳炎や合併症予防?)を処方されました。 ですが、処方された粉薬を子供がどうしても飲みません。アイスに混ぜたりゼリーに混ぜたり試行錯誤しましたが、ぺろっと舐めては吐き出したり、無理やり飲ませようとするとギャン泣きでそり返ります。粉薬の処方を受ける前にシロップの処方を受けましたが(その時は症状を和らげる薬のみ)そちらも同様であったため、今回なるべく苦味の少ない粉薬に変更してもらいました。 しかし今回抗生剤を処方されたにも関わらず飲んだり飲まなかったり、少し舐めては捨てる等を続けている状態で、かつ色々なものに混ぜる等を試しては飲まず捨てるをしたため残量も減っています。 ここからが質問ですが、 1.このような状態でも残っている抗生剤を飲ませる(トライ)を続けた方がいいでしょうか?抗生剤はきちんと処方量を継続して飲み切らないと耐性菌等で逆に良くないとネットで読みましたので心配です。 2.飲むことをやめた場合、またこのままトライしても飲まなかった場合、自然治癒するのでしょうか?(特に合併症が無ければ問題ない?) 3.自然治癒しない場合、シロップ、粉以外に良い方法がありますでしょうか?(注射、大きい病院で点滴等…) ご意見いただけると幸いです。

4人の医師が回答

一昨日以来、後頭部と頸部が重く心配です。

person 40代/男性 -

高血圧のため、毎朝アムロジン1錠を服用しています。異変が起きたのは、一昨日です。その前夜、前々夜と深酒をしていました。朝、高血圧の薬を飲み忘れ、2日酔いのまま、軽い朝食を取りました。2時頃、昼食を取ろうと、歩いてラーメン店に向かいました。小雨降るなか、私は半袖姿で、肌寒さを感じていました。昼食中、急に後頭部と頸部が重くなり、頸部を手で押さえないと頭を支えられなくなりました。下を向くのが辛く、正面を向いたままチャーハンをお玉で口まですくい上げ、無理して完食しました。その後、タクシーで帰宅してアムロジンを飲みましたが、症状は悪化し、これまで経験したことのない、きつく締め付けられるような重さが頭部と頸部に襲ってきました。どうにも我慢できなくなり、救急車で近くの病院に運ばれました。CTと心電図をとられました。血圧は上が165で下が105でした。意識と嗅覚、視覚、聴覚はしっかりしていました。しばらく横になっていると症状は治まってきました。検査の結果、異常はみつからず、点滴を打って帰りました。しかし、昨日も頸部の重みが消えないので別の病院でCTを撮ると、また異常は見つかりませんでした。今朝、かかりつけの内科にその話をすると、筋肉痛だろうと言われました。血圧は上が138、下が105でした。そこで、ご質問します。本当に筋肉痛で済ませて大丈夫でしょうか。現在も、多くの違和感があります。発症前にはなく、現在感じられる違和感を以下に記します。頸部と頭の頂部がときどき重くなる。上顎の奥が下から押し上げられる感覚がある。下を向いて文字を書くと頸部が重くなる。言葉を言い間違える。などです。御回答、どうか、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

めまい どうき 不調

person 20代/女性 -

お世話になります。 1週間程前の通勤途中、駅のホームで回転性のめまいに襲われ立っていられずしゃがみこみ、駅員さんに介助され駅員室で横になっても少ししか改善されず、仕事は休みそのまま内科に寄り受診しました。そこでは特に原因や病名などの話はなく、検査などもせず、点滴(めまいの薬、ビタミン剤)をし、めまいの薬を処方されました。 翌日まだフワフワとしている感じで、視界がぼやける、微熱、黒い点が見える、指先の感覚に違和感、しびれなどがあり、脳神経外科も受診しCTをとり問題無く頭の方は大丈夫だと思うとのことでした。 保育士で、職場は同じなのですが、4月から園長、受け持つクラス、一緒に組む職員、子ども、環境が変わり、頭痛、めまい、視界がぼやける、指先の違和感、不眠、なんとなく不調などは続いていましたが、ストレス、疲れと思い気にせず、休日にリフレッシュし仕事に臨んでいました。 しかし、駅のホームでしゃがみこんでからはそうゆう訳にもいかず、とにかくつらいです。 また、2日間欠勤し、出勤した際、ありえない私の不注意により子どもにけがをさせてしまい、幸い少しの傷ですんだ事と保護者の方も大丈夫とおっしゃってくださったのですが、一歩間違えれば取り返しがつかないようなことになる大変な事態でした。 このことに対しても気持ちを切り替え、二度と同じことをしないようしていかなくてはいかないのに、判断力も衰え、気持ちもふさぎ込み、悪循環になっている状況です。 自分としては自立神経の関係だと思うのですが、心療内科を受診すべきなのでしょうか。 身体的な検査などをしても異常ない場合行くべき所と認識しており、他の科を受診した方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

アルツハイマー型認知症

person 30代/女性 -

重複していたらすいません。9月の初めに母親が父親の異変(食欲不振、言葉がでない、ボーと玄関で1時間近く座る等)で糖尿での掛かり付け病院に連れて行ったところ熱中症と言われて点滴を2時間近くして帰って来ました。しかしながらどうも様子がおかしく家族ではボケたのかのような症状だと話ていて翌日に病院に電話をして見てもらったところ脳外科を紹介されまた翌日にMRIに入りました。診断名がアルツハイマー型認知症とのことですが両方のお医者様の対応があまりにも適当で(あ〜はいはいはいはい、わかりかねます、消去法で多分これですね等)後悔したくないのでセカンドオピニオンに踏み切ろうかと考えています。が!!素人から見てもアルツハイマーである事は間違いないとわかる位なんですが2週間で日1日と驚く程の速さの忘れ方、すでに排泄障害や徘徊が出てきています。アルツハイマーでも脳の萎縮が認められないケースもあるのもわかっていますが、あまりの速さでアルツハイマーはゆっくりと進行するものと思っていたので最後のチャンス?望みが捨て切れません。 あと、この1番最初に病院に連れて行く2週間前に家族で大喧嘩をしました。 この後から口数が少なくなってきているのでこの件がきっかけとなってしまった気がして毎日反省と後悔の連続です。書籍を読むとわかりやすく出る症状の2年近く前から始まっている事が多く、いつからなったという線引きは難しいと書いてあります。 優しい言葉をかけて欲しい訳ではありませんが大喧嘩もきっかけの1つではありますか? 話は飛びますがお医者様からアリセプト3ミリを1ケ月分出されましたが1、2週間で5ミリにするものではないのですか? 沢山の質問申し訳ありません。ここに書く事も1週間近く悩みましたが何か助言いただけたら嬉しいです。

2人の医師が回答

重度知的障害自閉症入院中で退院後について

person 10代/男性 -

先日障害児施設に入所(4ヶ月目)の14歳の息子が反芻嘔吐から体重が激減し、かかりつけの児童精神科に入院しました。低血糖と脱水が酷く点滴治療。食欲ありますが食後すぐ故意に吐いてしまう為、職員もどうしたら良いかと悩んでいました。反芻嘔吐は入所少し前からですが、入所数日前から回数減り体重も増えてきた矢先入所になった為、帰れないストレスからまた嘔吐が増えていきました。措置入所ではなく契約入所なので面会外泊は制限無しですが、施設と転校先に慣れるまでは控えていて、コロナもあり入所してから一度も会ってません。 質問ですが、 今回入院に至るまで体重が激減した事、 職員さんも試行錯誤して下さっていたものの、 なかなか嘔吐は減らなかった事。 入所間もなく慣れさせる為とコロナもあり、 何より息子が私に会ってしまうといまだに帰りたい!気持ちが強い為、施設も面会外泊には消極的な印象です。ただ措置ではないので会わせない事はしないとは思いますが… 入院中は拘束になり心苦しいですが体の回復が最優先の為、今回はもう仕方ないと思っています。退院後は施設に戻りますが、例えば、 コロナがおさまり面会外泊OKになった場合、入所当時は私も施設と同じように慣れるまてまは会わない方が。と考えてましたが、今回入院に至るまでになってしまった為、逆に私は全く会わない事が情緒面で良い事なのか…と考えるようになりました。他のご家庭で週末帰宅、平日は施設から学校に。というご家庭もあります。 ただし、施設に戻りたくない!となる可能性は勿論ある為、そうなると余計に情緒面で良くないのか、このまま会わずに暫くいた方が良いのか悩んでいます。

3人の医師が回答

ストーマ閉鎖 時期や閉鎖後の不安に関して。

person 50代/女性 - 解決済み

2月に直腸がん(超)低位前方 (直腸)切除術を受けました。右腹上部に双孔式ストーマ増設。(一時的ストーマ増設) 最初は 面板の粘着力が強く お腹の皮膚が引っ張られる感じで痛かったり。便漏れしてストーマまわりが赤くヒリヒリしたりで、ストーマ生活に慣れませんでした。 3ヶ月にもなると パウチを試行錯誤して装着した結果、自分に合う装具がみつかり。今ではストーマが小さくなり、多少の赤みなどあっても 装具のアクセサリーを使い分け て対処できるようになりました。 交換時もストレスなくスムーズに交換しています。 病理組織検査でリンパ転移3本あり。ステージ3Bと診断。化学療法をすすめられ、6ヶ月くらい治療したあとにストーマ閉鎖をと 。化学療法がなかなかあわず、副作用が酷く出て。(点滴とゼローダ錠の服薬に休薬の1クール )中止➡入院。 今を普通に生活したいことを選択し。 化学療法 受けないことを担当医も承諾してくださいました。 担当医からストーマ閉鎖を考えていきましょうと。 肛門から自然排便をまたするようになることは 嬉しい反面、直腸がないわけなので 便を貯めることができないことで、 漏れたり 頻便になったり 肛門周囲がただれたりすることもあることも知り。 今は ストーマ生活に慣れ、便がストーマ介しパウチにたまるので 肛門周囲がただれることはない訳で。まだストーマ閉鎖しなくてもいいかな?と考えてみたり。 もし 切除した近くに再発した場合、または 手術が可能なら ストーマをまた増設することもあるのでしょうか。 担当医は暑くて その時期は避けたいというのなら それでも可と説明されました。今…閉鎖すべきでしょうか。

2人の医師が回答

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