糖尿病間食に該当するQ&A

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境界型糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

昨年妊娠中に糖負荷試験をした際に、2時間後血糖値が高く妊娠糖尿病になりました。 ですが、インスリンを使用しなくても少しの食事管理のみで血糖値は安定していて(食後2時間で平均110前後)、産後5日間計り続けていた血糖値も安定していました。 その後出産した大学病院で産後2ヶ月に受けた糖負荷試験(6/22実施)で、2時間後血糖が189あり境界型糖尿病と診断されました。 空腹時血糖が86、HbA1cが5.6でした。 先生のお話では食生活も乱れておらず、体型も痩せ型なので、遺伝が大きいのではないかということでした。(父方の祖父母が糖尿病、父が血糖値高めです) 今後は半年に一度は個人病院で血液検査をし、HbA1cが6.0を超えたらまたこちら(大学病院)にかかるようにと言われました。 本当は薬を飲んだ方が良いとも言われたのですが、授乳中ということもあり卒乳してからにしましょうという話になりました。 それからは食事は必ず多めの野菜から食べ、白米を玄米に変えたり、間食は控えて甘いものが食べたくなったときは糖質オフのお菓子を少しだけ食べるようにするなど食生活を見直し、毎食後は出来るだけ動き、特に夕食後は30分ほどの有酸素運動をするようにしています。 ですが先日別件で血液検査をすることがあり(7/8実施)、その結果を見ると随時血糖が198、HbA1cが5.6でした。 採血時は食後2時間程だったと思います。気をつけて生活をしていたにも関わらずこの結果だったので、とてもショックでした。 HbA1cは6.0以下だったので病院には行っていませんが、このまま様子見で良いのでしょうか?今の食事内容で2時間後血糖値が198もあれば、糖負荷検査をしたら200以上あるのではないかと不安です。 また、この生活で血糖値が改善しなければ、もう薬なしでの改善は難しいと思われますか?

3人の医師が回答

血糖値が下がりにくくなってきました

person 30代/女性 -

インスリン分泌が少ないタイプの境界型糖尿病の者です。昼夜のみボグリボースを処方されています。151cm、42kgの痩せ型、糖代謝意外の血液検査の項目は正常です。 糖質制限はしていませんが、素人計算では1日糖質130gくらいかと思います。 元々血糖値の戻りはゆっくりだったのですが、最近血糖値の戻りが悪くなりました。 エアロバイクを漕いだり筋トレをするとその時だけ下がりますが、またすぐ上がって元通りか運動をする前以上になってしまいます。 半月前の検査結果はhba1c6.0です。指先での自己測定の数字を見ると、次回の検査ではもっと上がってしまうのではないかと思います。 参考にリブレのグラフを見て頂きたいのですが、一日通して血糖値がやや高いです。 指先測定も併用していますが、概ね大きくは違いません。 赤丸の所が食事で、間食の習慣はありません。指先測定ではこの日の朝食前105、昼食前122、夕食前110でした。 1.以前はギリギリ二桁(去年9月に受けた糖負荷試験での負荷前血糖値は87でした)だった食前血糖値が高くなっているので心配です。 GAD抗体は陰性だったのですが、1型糖尿病の可能性はないのでしょうか。 初診の際はhba1c5.8だったのに、食事療法も運動療法も頑張れば頑張るほど悪くなっているようで心が折れそうです。 2.運動して一旦下がった血糖値がまた上がってくるのはなぜでしょうか。食後3時間以上経っても上がってきてしまって、どうしていいか分かりません。寝る前には食後5時間は経っているのに120〜130台あります。 3.運動による血糖値の乱高下で余計に膵臓に負担がかかっているのではないかと心配なのですが、どうでしょうか。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

体重減少について

約2か月前から体重が5kgぐらい減少しました。 生活習慣も食生活も特に変えていません。 ダイエットらしいダイエットもしていません。 子供のいない専業主婦なので、忙しく動いたりもしていません。 運動は月に2〜3回しますが、痩せる前から頻度は変わっていません。 しいて言うなら、夜ごはんの時に白米を少し減らしたりしましたが、毎日というわけではなく、気が向いた時に減らす程度です。外食も週に1度はしていますし、間食もしています。食欲もあります。以前よりお通じは良くなった気もします(2日に1回→1日1回)。 他に悪い所が何もないので、心配のし過ぎかと思いますが、ダイエットで5kg落とすのがどれだけ大変か分かっているので、意識せずに痩せた事が恐いです。 ネットで「原因不明」「体重減少」などで調べると、バセドウ病や糖尿病、スキルス胃がんなどが出てきます。 スキルス胃がんは早期発見が難しいらしく、病院で詳しい検査を受けても見つからない場合が多いとの事で、自分の不安をどこに持っていけばいいか分かりません。調べれば調べるほど、どんどん恐くなってきました。 私のような場合、何かの病気にあてはまるのでしょうか。 どのような経過観察が必要でしょうか。 ダイエットもしたい思っているのですが、体重が減る事に素直に喜べないのが辛いです。 ちなみに160cmで60kg→55kgになりました。 今はごはんなど減らさずにいるので、56kgぐらいです。 もともと、少し太り気味で、やせた後の体重が標準体重なので心配しなくてもいいのでしょうか。

2人の医師が回答

血沈高め(高脂血症・甲状腺機能低下症の持病あり)

person 40代/女性 -

昨年の健康断ではありますが、今年も夏頃には受診しようと思っております。 10年前に橋本病とわかり2年前に高齢出産後、毎朝チラーヂン50mgを服用し比較的甲状腺の数値自体は安定しております。 ただ産後10kgも太り、産前でも元々総コレステロールは250越え、悪玉は210で、おまけに中性脂肪も今回は210でした。なので、治療を開始するよう指導もありましたが、循環器科にてそのことをお話すると甲状腺だけではなく家族性の高脂血症だろう言われ、確かに家族(母)は高血圧・糖尿病・高脂血症でもあり数年前より透析中です。表立って症状がないので食事もあまり気にせず間食もしておりそこから改善すべきとはわかっているのですが・・・ 努力しても下がらないかもしれないからと言われたことがあります。 あと日常生活には支障なしという結果ではありますが、血沈が1hが28、2hが53とありました。血沈はオプション検査で受診したのですが、そこに関係するのか産後の血液検査では、赤血球:490 ヘモグロビン:14.8 ヘマクリット:44 白血球:5430でした。 今年の検査では血沈検査はしないつもりですが、これは何科かで詳しく検査すべきですか? あと昨年腹部エコーで脂肪肝を言われました。 それよりもまずは食事や運動療法でしょうか? 子供がまだ小さく働いているので運動は室内で数分でもできる程度のものでしか難しいのが現状です。さすがに年もとってきたので、意を決して頑張ろうと思いました。

1人の医師が回答

OGTT検査の結果について

person 30代/女性 -

先日、リブレで食後高血糖が見られたことを相談させて頂きました。 OGTTの結果が出ましたので、現状と、今後のアドバイスを頂ければと思います。 2/6 HbA1c 5.6 9月頭にリブレで食後高血糖が発覚 9/5 HbA1c 5.6 AST15、ALT11、eGFR84.9 総コレステロール199 9/28 OGTT検査(画像添付) 1、インスリン分泌が弱いとの説明がありましたが、この数字はとても悪い状況なのでしょうか。 2、インスリン抵抗性の説明は特にありませんでした。インスリン抵抗性はありますか? 3、数日前から、両足の指に痺れを感じることがあります。1時間程正座をしたことがきっかけのように思います。 特にお風呂に浸かったときや、座っているときに感じる事が多いです。糖尿病と関係がありそうでしょうか。 4、ボグリボースを処方してもらい、とりあえず1日1錠から始めることになりました。今後薬を併用しながら、食事と運動に気を使っていく事で改善、ないし現状維持は期待できますか? 5、リブレを付けるまで(多くはないですが)毎日食後のデザートにお菓子を食べる生活をしていました。現在間食は一切止めているのですが、一週間に1日くらいの頻度なら甘いものを食べても大丈夫ですか? 6、この結果にとてもショックを受けております。何か希望が持てる情報があれば教えてください。 質問が多く恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹部の張り、触れると痛いのが気になります

person 40代/女性 - 解決済み

腹部が張っている感じです。 場所は肋骨下縁あたりで、全体的に軽く押すと痛いのですが、中央ほど痛さが強いです。 触ると、すごく冷たいです。 お産のトラブルで、シーハン症候群により今年からコートリル内服していて、ハイペースで体重が増えています。1ヶ月で3キロくらいのペースです。暴飲暴食はしていません。間食の習慣はなく、ただ運動の習慣もありません。 毎日朝晩に教えてもらった軽い体操をしています。 顔も丸くなり、腹周りにお肉が増えました。数ヶ月前の臨月の時より重くなりました。これはかなりショックなことではありますが、どうしたらいいかわからないので、病気だから仕方ないと思っています。 今のところHbA1cも5くらいで糖尿病にはなっていません。 フラッシュバックで眠れずセディール内服しています。 最近多発肺動脈血栓症になりリクシアナ内服しています。 常用薬はこの3つになります。 後遺症で訪問リハビリを受けていて、PTさんにも腹部硬いと言われています。また、胸椎と横隔膜が動いてないと言われました。 日常生活動作は自立しています。 筋力は落ちているようで転ぶことはあります。 どこを受診したらいいのか、シーハン症候群で通っている先生でいいのか、はたまた家で自分でできる対処法などあるのか、教えて頂きたくご質問させていただきました。 よろしくお願いします!

3人の医師が回答

境界型糖尿病、食後高血糖

person 30代/女性 -

度々お世話になります。 ご解答くださった先生方の勧めもあり先日、75グラムOGTTを受けて参りました。 160センチ 53キロ(質問時)50.4キロ(現在) 37才 BMI19 Hba1c 5.7 空腹時 85(4.3) 30分 139 インスリン(24.2) 60分 113 120分 115 インスリン分泌指数0.37 でした。 境界型でも食後高血糖でもないと 言われましたが Hba1cが高いと言うことは、平均血糖値が高いと言うことですか? すい臓が疲れていると言われましたが どのようなことに気をつければ良いでしょうか? この分泌指数は上がり下がりするものですか? やはりいずれは糖尿病になりやすい体質であることに違いはないのでしょうか? 今現在は、ゆるゆる糖質制限中で 生野菜を摂り白米は1日のうち1食は摂るようにしています。パンと早食いは止めました。 間食も、どうしようもないときはソイジョイ、飲み物はお茶または無糖のコーヒーにしています。 食後に10分踏み台昇降、もしくはストレッチ、出来るときは15分ほど 歩いています。 小さな子どもが3人いて いざとなると自分の食生活が乱れてしまいがちになってしまいますが 子どもたちのために自分が身体を壊してる場合じゃないもので… クリニックの先生にお聞きしたら良いものを、聞けずに帰って来てしまいました。

2人の医師が回答

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