六こん目薬に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症への薬の追加と波形について

person 50代/女性 -

冠攣縮性狭心症を疑われて通院中ですが、現在はコニールを1日2回、夜寝る前にヘルベッサ30ミリ一回を1回服用しております。 しばらくは目立ったST上昇はありませんでしたが、6月4日の夕方17時20分と朝9時に再びST上昇が確認されました。(写真) 上記はオムロン家庭用心電計です。 前日はストレスが多かったことが関係しているのかもしれません。 血圧も、薬を始めて下がることが多くなりました。 ヘルベッサの影響というよりは、コニールで血圧が下がりすぎて(91から98)ヘルベッサを飲みづらい状況となっているため、今回のような波形が出た際にまた薬が追加されるのではないかと不安を感じています。 コニールとヘルベッサを同時に服用すると血圧が下がりそうで恐ろしいですし、シグマートへの変更もコニールと服用時間が重なってしまう懸念があります。 医師からは特にカテーテル検査を勧められておらず薬の調整で様子を見るという方針ですが、薬が増え続けるのであれば今検査をした方がメリットが高いのではないかと考えております。 そこで質問させてください 1. このような血圧が下がりすぎるケースではどのように薬を追加していくべきか、主治医とは、別の意見を伺いたいので、アドバイスの方をお願いいたします。 2.ニコランジェルの副反応中に神経麻痺や潰瘍などがあり、気になるのです、これらの副反応は、薬をやめても治まらないものなのでしょうか? 3.こちらの写真は、どれが異常波形でしょうか? 4.ヘルベッサを飲んだあと、脈が47まで下がります。 どれくらいからが、薬を中止すべき徐脈ですか? 例えば、徐脈のため薬をやめた場合、ちゃんともとに戻りますか? 5.ドットミル検査をしました。二段階では、めまいが生じ(内リンパ浮腫PPPD治療中)、三段階目になったところ、心室性期外収縮が連発し頻発しました。 波形は、心室性期外収縮のら系のみであり、ST上昇も、心房細動もありませんでした。 この心室性期外収縮の頻発は、冠攣縮性狭心症の状態で心臓が傷んでいるのでしょうか?運動負荷で心室性期外収縮が出ることは、何か悪いのでしょうか? 血液検査、エコー、その後に撮った24時間心電図異常なしです。 6.主治医は、この家庭用心電図の波形をみて、冠攣縮性狭心症は、あるということで治療開始しておりますが、かかりつけの内科先生からは、冠攣縮性狭心症とは思えないと言われました。 ZT上昇の波形は、狭心症ではなく心筋梗塞の波形であり、こんなに元気にしていられないはず。という理由です。 こちらの家庭用心電計の波形はST上昇に似ているノイズでしょうか?

3人の医師が回答

3歳 インフルエンザ後、2種類の発疹

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳の子供です。 11/7発熱し、インフルエンザAと診断。 発熱から5日目、背中とお腹にうっすらと直径1センチの丸い発疹が一つずつできました。触ると少し盛り上がってザラザラしていました。痒みはありません。 また、6日目には解熱しましたが、咳がひどく気管支炎から肺炎になりました。 その間に、今度は右腕に、お腹と背中に出来たのと同じような発疹が並んで2つでき、かなり赤みもありましたが、あまり痒くはない様子でした。 夜おしっこが漏れてしまい、急いでしまっていた冬用のシーツを出して敷いてしまったので、ダニに刺されたのだろうか?とも思いましたが、痒くないのと、お腹と背中の発疹にも似ていたので様子見にしました。 発熱から2週間後、今度は細かいプツプツした発疹が背中とお腹、鼠蹊部にバーっと広がるように出来ました。ここで初めて痒いと言いましたが、そこまで痒くはないようで、掻くことはありません。 お腹と背中、腕の発疹もまだ残っています。 インフルエンザと肺炎で処方された薬は アスベリンドライシロップ カロナール トスフロキサシントシル ツロブテロール です。ですか細かい湿疹ができた頃にはもう薬は飲んでいません。 連休明けの火曜日に皮膚科を受診する予定ですが、細かいプツプツが急に広がってきたので不安です。熱もなく発疹以外は普段と変わらない様子ですが、明日にでも休日でも診察してくれる小児科があるので行ったほうがいいのでしょうか? また、腕の発疹が虫刺されのようなのに痒みがないので、マダニ症状と一致し不安です。 でも吸い口のような傷はないのですが、、、 ウイルス性の発疹なのか、虫刺されか、それとも両方なのか、、、何なのでしょう。 写真が一枚しか添付できなかったので、腕の現在の写真を載せました。

2人の医師が回答

40代、1週間近く吐き気があります。

person 40代/女性 -

【いつから・きっかけ】 - 1週間ほど前から吐き気が続いています - ここ1週間ほどほぼ曇りか雨で、天気によって頭重や頭痛があるタイプなので、気象病なのかと思ったりもしますが…。 【症状の経緯】 - 初日:頭重と頭痛が始まり、吐き気も始まりました。痛み止めは使いませんでしたが、何もやる気が起きず横になるほど辛かったです - 初日〜2、3日:症状の強弱があり、食後に頭痛と吐き気が強まる傾向にありました - 初日〜2日目:軟便(1日1回)がありました。腹痛・発熱・下痢はありませんでした - 数日経過後:だんだんと頭痛と吐き気の辛さレベルも低くなり、頭痛はほぼなくなり段階的にマシになってきました 【現在の状態】 - 頭痛:ここ3日ほどはほぼなし。時々一瞬痛いかなと思う時もある程度です - 吐き気:昨日夕方までは吐き気もマシになりつつあったのに、昨晩強い吐き気がありました。昨晩のみ胃が「ギュルギュル」と鳴りました - 症状に波があり、何も感じない時もあります。 - 2日前まで生理でした。(生理の時は軟便になることが多いです。) 【病院での診断・服用中の薬】 - エスタシロプラム4分の1を2日おきに飲み減薬中です。 胃腸炎?と思いましたが発熱や頻回なお手洗いもなく下痢なし。 強い吐き気の時、気持ち悪いためか脱力感のようなものもあります。 これは胃か脳かどちらが原因かわかりません。 胃カメラは1年3ヶ月前に受けており、大腸カメラは1年前、脳はMRIを個人の脳神経内科にて6月に受け問題なしと言われました。 画像に黒い影があり「これは何ですか?」と聞くと「命に関わらないがよくこううつる人はいます。」だそうで問題ないと言われました。 6月に受けた血液検査は問題ありません。 これはなにが考えられますか? 何かに行けば良いでしょうか?

7人の医師が回答

成長ホルモンプリモボランの副作用

person 10代/男性 -

16歳の息子が将来160センチ行かないと言われ、自費の成長ホルモンの治療をしています。プリモボラン3錠も飲んでいます。  今成長ホルモンの治療は1年4ヶ月、プリモボランは2年4ヶ月ほどです。 顎がだんだん大きくなってきています。 前に顎の先端が伸びているように大きくなっています。 顎の形が逆三角形だったのですが、四角い顎になりました。 他の変化としては、 眉間の骨が大きくなっているように感じます。 滑舌が悪くなりました。何言ってるかわからないことが多くなりました。 ただの成長過程かなと思っていましたが、最近足が大きくなりました。 目が前はぱっちり空いていましたが、細くなりました。上瞼もしたまぶたも重い感じでしっかり前より開いていない感じです。 肌がざらざらになりました。 歯列矯正をしています。プリモボランと成長ホルモンの治療を始める前に、抜歯が必要だと言われ抜歯をして歯列矯正を始めましたが、最近思ったより歯の隙間が空いてしまったようで調整すると言われました。 現在、6日で1本使い切る量で、0.21mg/kg/w ほど打っています。1年前も6日で1本使うスペースで売ってましたが、体重が軽かったので、体重1キログラムあたりの量はもっと多かったです。0.21から0.26mg/kg/w 血中のIG F1値は700数十から870位です。 現在実年齢16歳で骨年齢は14.0歳3ヶ月前までは13歳代でした。 伸びは3ヶ月で1センチから1.4センチ位伸びています。 肝臓の数値に異常はありません。 1.これは先端巨大症でしょうか? 2.骨端線がまだ身長が伸びている間でも、骨年齢が13歳代でも先端巨大症になってしまうのでしょうか? 3.成長ホルモンとプリモボランの治療中は、上まぶた下まぶたにむくみは出ますか? まぶたが重くなったというか、目が細くなったというか、目が前ほど開いてないように感じます。これは治療を止めれば戻りますか? 4.眉間が膨らんで見えますが、これは可逆的でしょうか不可逆的でしょうか? 5.肌のゴツゴツ感は治療を止めれば治りますか? 6. 0.21mg/kg/w ほどうっていますが、これを減らせば、、成長ホルモンの治療を受けつつ、先端巨大症の症状をなくすことができるのでしょうか? 7. 3ヶ月分成長ホルモンの薬を買ったばかりです。3ヶ月位で辞めればあまり影響は無いのでしょうか? それとも治療は今すぐにやめたほうが良いのでしょうか? 8.今出ている症状には、成長ホルモンではなく、プリモボラによる症状もありますか? 9. 現在6日で1本使い切るペースで売ってますが、7日で1本使い切るペース2減らすとすると、(現在体重が46キロなので、1.8 mg/kg/w くらいとなり)伸ばす効果は期待できないでしょうか? 10. 成長ホルモンを減らす場合、6日で1本を7日で1本に減らすと減らしすぎてしまうので、その間を取るように減らすことはできるのでしょうか? 11. 先端巨大症の検査を調べると、血中のIG F1濃度が出てきますが、それが高いのはもうわかっているので、それ以外の検査で、先端巨大症の症状が出ているかどうか調べる方法はありますか? 12.血中コレステロールや中性脂肪が高いですが、これはこの治療の影響もありますか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

5歳男の子、夕方に微熱

person 乳幼児/男性 -

9月に入り咳、鼻水が出始め3日に薬をもらいに病院に行きました。朝は37℃だったのに病院では38℃でどうしたんだろうねで終わりました。薬を飲むと咳も落ち着いていたのですが、また9月の後半になると咳鼻水が出始め病院に行きました。またその時も朝は37℃でなのに病院では38℃でした。その次の日も朝は平熱夕方高い日が何度か続いたのですが何日かすると落ち着き咳も鼻水も薬のおかげか治りました。 10月5日に目が赤くなりかかりつけに行き(前の2回はかかりつけがやっていない日で違う病院)、熱のことを話すもなんとも言えないのでこれが続くようならまた来てくださいといわれました。 そこから熱を測っているのですが、10月6日朝37.2 夕方37.6、37.3 寝た後36.4、10月7日朝37.0 夕方37.3 寝た後36.9夜咳、10月8日朝36.9 夕方37.3朝咳日中咳なし、10月9日朝寝起き36.5 ご飯食べた後38℃その後すぐ37.5 今37.4でした。 今日インフル、おたふく、MRの予防接種を受ける予定だったのですが風邪の引き始めかもと言われ受けられませんでした。 薬は5日にもらっていたので今飲んでいます。 微熱が続くと白血病などが出てきて少し怖くなり心配な毎日が続いています。 もう少し熱の様子を見てから病院に行った方がいいでしょうか? それともすぐに病院に行き血液検査だけでもしてもらった方がいいでしょうか?

7人の医師が回答

妊娠検査薬の反応について

person 30代/女性 - 解決済み

現在タイミング法で不妊治療をしています。妊娠検査薬が通常の日数より早めに反応しており、妊娠以外の可能性もあるのか確認したいです。 今周期、生理6日目からクロミッドを5日間服用し卵胞チェックし4/2〜4/10までに診察を挟みながら、hMG150を4回注射しました。 14日に卵胞チェックをしたところ10日から変わらず10ミリでしたが卵が7つ育ってました。 大きさが変わらないので刺激量を上げる必要があるとの判断でその日にhMG300を打ちました。 17日再度受診して、hMG300を打ちました。本来であれば卵胞チェックの予定はありませんでした。ですが、注射が効いているか確認したくて膣エコー診察をお願いしたところ潰れている卵胞があるとのことでした。 先生は最初排卵ではない思っていなかった様で「薬の量をさらに調整する必要もあるかもしれない」とおっしゃっていました。確認のため血液検査をし、結果を電話で問い合わせた所、血液検査をした17日10時の時点で排卵中とのことでした。その日18時ごろにタイミングをとりました。 21日本日夕方、フライングで妊娠検査薬を使用したところ陽性反応が出ています。 ※17日のエコー時点でも卵が複数ありましたが、潰れてる卵は一つだけの様でした。 ※12日13日にもタイミングを取っていました。 排卵を確認してから妊娠検査薬が陽性になるまでかなり早いと思います。 妊娠以外にどのような可能性がありますか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

パイロットアレルギー評価について

person 20代/男性 -

パイロット志望の20代男性です。 将来的にパイロットとして働きたいと考えており、アレルギーが身体検査の評価に大きく関わってくると知りました。自分のアレルギー体質が、航空医学的に大きなリスクになるのかどうかをご教示いただきたいです。 もちろん航空会社や学校の合否基準は公開されておりませんので、あくまで一般的な医学・航空医学的な観点でのご意見を伺いたいです。 以下、自分のデータの概算値です。 ・非特異的IgE定量 2000程度 ・スギ ヒノキ クラス6 ・ダニ クラス4 ・ハウスダスト クラス4 ・好酸球数値 基準値内 主な症状は花粉症で、2月後半から4月にかけて目の痒み、くしゃみ、鼻の詰まりがあります。病院で処方された薬、点鼻薬、点眼を使用すれば日中はほぼ症状が抑えられます。入浴時や就寝時には再び目の痒みや鼻詰まりが出ることがあります。 通年では、鼻閉が続くことはなくハウスダストやダニアレルギーの症状は現在は見られません。 喘息の診断歴もなく、運動時の息苦しさもありません。 耳抜き検査でも問題なく両耳耳抜きができています。 1.上記のように、IgEや特異的IgEは高値ですが、好酸球は低めで、症状も薬でコントロールできている状態です。 このようなケースは、医学的には「重症アレルギー体質」「将来喘息になりやすい」などの高リスクに当たるのでしょうか? 2.高度や気圧変化のある職種(パイロットやキャビンアテンダントなど)を想定した場合、現時点の情報から見て、 ・飛行中の気圧変化で耳抜きができなくなったり ・アレルギー喘息のような症状が将来的に起きるリスクは、高いと考えるべきでしょうか? 3. 総IgE 2000 以上、スギ・ヒノキがクラス6、ダニ・ハウスダストがクラス4 というデータだけで、 「高所や気圧変化のある仕事には不向き」と判断されることは一般的にあるでしょうか? それとも、  ・現在の症状の程度  ・好酸球など炎症の指標  ・耳抜きができるかどうか  といった点のほうが重要でしょうか? 4. 医師の立場で、もしパイロットになりたいという患者が、私と同じような検査結果・症状で相談に来た場合、どのように説明されますか?  (例:現時点では大きな問題はない/コントロールが条件なら許容できるレベル/将来的な喘息化リスクが高いので慎重に、など) あくまで最終的な合否は会社や学校の判断になることは理解していますが、医学的なリスク評価と、今後できる対策(治療や検査)について教えていただけるとありがたいです。長文になりましたがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

くも膜下の手術後、意識があまり良くなってきません。

person 50代/男性 -

52歳主人の相談です。 先月初めに、熱と頭痛があり、小さな病院にかかり、風邪と診断、解熱剤と風邪薬をもらいました。3日後も頭痛が治らず、再度病院へ。市立病院を紹介され、診察(全て主人一人で行きました)。 その昼に私も呼ばれ一緒に結果を聞き、「くも膜下出血で明日手術」と説明がありました。 開頭クリップ術式という方法で5-6時間の予想との事でしたが、12時間かかりました。 真ん中付近の前の方に、星のような出血がありました。出血自体は少なく、診察時の意識も普通だったので、戻りも早いだろうと説明がありました。 次の日は目を開けたり手を握ったり意識がありました。 3日間位呼吸器をつけたままで、手が動くので眠る薬を入れているとの説明。 手術3日後脳血管攣縮で左前頭葉に脳梗塞(ピンポン玉の大きさ)。 手術10日後、眠る薬をstopし、次の日には呼吸器が取れました。 20日後ICUを出て一般病棟に移りました。 そこで、水頭症が起きていて1月半ばに手術すると説明あり。 今の状態は、左目は開く、右目はとじている。うっすら見える左目は黒目が小さく違う向き。 右手は握る、左手は動かず。足は両脚動く。 分かる?と聞くと少しうなづく。 この状態から急に話せたり、歩いたり出来るようになるのでしょうか? 2-3ヶ月経てば、それ以降は変わりにくいのでしょうか? 水頭症の術後、良くなる事はあるのでしょうか?

7人の医師が回答

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