Ｐ－チェック・Ｓに該当するQ&A

多嚢胞性卵巣です 排卵がない周期が多くて、黄体ホルモン剤で消退出血を促しています 黄体ホルモンを飲んだ後も、内膜肥厚があり、定期的にエコー検査をしています。 経緯は、　 2023年　不正出血があり、体がん検査疑陽性 →全面掻爬組織診→陰性(正常増殖期内膜) フォローアップとして、 2024年〜2025年は 半年ごとに計4回体がん細胞診をして 全て異型はなく、陰性でした。 ただ、やや増殖傾向である可能性は否定できない、とか 軽度の変化はあるが明らかな増殖症とは認めないとかの コメント付きではありました。 直近は、Irregular proliferative endometrium, compatible with, no malignancy 『核の多列化、管状構造、一部でやや不規則な走行を示す異型のみられない内膜腺上皮と、浮腫状の内膜間質が認められる。明らかなHyperplasia以上の病変は認められません。』とのことでした。 内膜の厚みも定期的に チェックしてもらっていましたが、 黄体ホルモン剤で消退出血を起こした生理終わりがけでも１センチぐらいの厚みがあったりしたこともあります。 (直近の↑検査結果はその時にしたもの) 内膜の厚みは 10月　8.5ミリ 11月　1.2センチ→体がん検査陰性(↑の結果) 12月　5ミリ前後　(ここで事情があり転院) 1月　4ミリー7ミリ 現状、不正出血などはありませんが 度々生理直後も内膜が厚いのが気になります。 1)体がん検査はどれくらいの周期でするべきだと思いますか？ 厚みが確認される度にした方がいいのか？(身体的負担が大きいので、できれば避けたいが) それとも不正出血がでればする、という程度なのか、半年や一年に一度など定期的にすべきでしょうか。 2)黄体ホルモンの薬を変えればしっかり剥がれる、と言うこともあるのでしょうか？ 薬によって剥がれ方が変わったりしますか？ 3)エコーで確認すると剥がれ方にムラがあり、薄いところで4ミリ。 5ミリ、6ミリのところもあり、厚いところで7ミリと言われたことがあります。 これは悪い傾向ですか？定期的に体がん検査を受けていれば、大丈夫なのでしょうか？ ご教示くださると幸いです

子宮体がんstage1grade3の中リスクのため、術後化学療法をすることになりました。 AP療法の心毒性&腎毒性、TC療法の末梢神経障害など、各療法のメリットデメリットの説明を受けました。 病院などによって違いますが、私のお世話になっている病院ではAP療法は2泊3日の入院、TC療法は朝の採血から夕方の帰宅まで一日がかりではありますが日帰りです。 どちらにするかの希望選択をしなければならず、悩んでいます。 主治医からの提案のひとつに、再発した時に免疫チェックポイントを併用する場合はTC療法にしかつけられないため、まずはAP療法をして再発時の保険にTC療法は残しておくのもひとつの手だと聞きました。 TC療法の末梢神経障害からくるしびれはほぼ皆さんに程度の差こそあれ起こりうる障害のため、AP療法からやればそのような障害に再発さえなければ苦しむこともないとも言われています。 主治医の配慮と説明はとてもよく理解できましたし、この点に関しての疑問はありません。 悩んでいる理由は、2泊３日とはいえ3週間ごとに6クールも入院しなくてはいけないことが大きいためです。 手術のため5日間の入院時も主人にはとても心配をかけてしまい、退院してみたら主人が体調を崩して申し訳なくて涙が出ました。 作ったことがない、経験もないのに入院している間に私が好きなものを激務の仕事から帰って疲れているのに作ってくれたり、手術時間が予定していた5時間よりも長引いて10時間後に病室に戻ってきたときには生きている心地がしなかったと後から聞きました。 また、費用のことも心配です。 元来人付き合いが苦手な私のため手術時は個室を用意してくれましたが、6クール分も個室にしてAP療法を先にやったらと主人は言いますが、正直悩みます。 大部屋も苦手ですが費用のことも。。。 治療自体のメリットデメリットと、個人的な事情を加味した上でアドバイスをいただけたらと思い質問させていただきます。 よろしくお願いいたします。

私は痔の経験者です。（現在、過去） 実は浣腸について知りたくて検索したところ ○○製薬会社のホームページがヒットしました。 過去に便秘のため浣腸を使用した経験があります。（複数回） ○○製薬会社のホームページを見つけるまで浣腸の副作用（痔患者）について無知でした。 医師監修の記事を読んで浣腸の使用が怖くなったのです。 監修医師による浣腸使用上の記事は下記のとおりです。 以下 ---【】---は○○製薬会社のホームページから一部をコピー＆ペーストした記事です。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 【 痔と診断されているときや痔が疑われるときはどのタイプの痔であっても、便秘解消のために自己判断でグリセリン浣腸を使用するのはNGです。 なぜなら、痔になると直腸や肛門部に出血がみられたり、炎症が起こったりします。そこにグリセリン浣腸を使用すると、腹膜炎が起こったり、出血がひどくなったり、あるいはグリセリンが血液中の赤血球を壊し(溶血）、遊離したヘモグロビンが腎臓に毒性(腎不全）を示したりするからです。 また、肛門周辺に出血があったり、痛みを感じたりする場合には、痔以外にも何らかの病気が潜んでいる可能性があるため、医療機関で診察を受けることが大切です。】 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ○○製薬に電話で問合せをしてみたのですが、○○製薬、××製薬では症例が発生した経緯が あり厚生労働省に届けられているとのことでした。 この○○製薬の医師監修記事を見てから浣腸の使用をやめております。 浣腸を使用しないため、かなりいきんで排泄するのですが、十分な便量とはいえず、 浣腸を使えばもっと楽に排出できるのではないかと思っています。 最近は炭酸ガス系の坐剤を使用しております。 そこで質問させて頂きます。 （１）痔の患者は浣腸を使用してもよろしいのでしょうか？ （２）病院の看護師さんは入院患者さんの便秘に対して 　　　どのように対処をしているのでしょうか？ 　　　医療機関によりその対応は様々であると思います。 　　　痔の患者に対して浣腸をまったく使わないなんて考えられないのですが、 　　　患者の痔についてきちんと状態をチェックしてから浣腸を使用しているの 　　　でしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

45歳女　最近の体調不良の重なりについてアドバイスいただけると幸いです。 今年9月末より扁桃腺炎を繰り返し、2〜3週間置きに腫れています。初めての扁桃腺炎では高熱が出ましたが、2回目からは痛み、飲み込みにくさ程度で発熱はありません。 腫れを繰り返した為か、扁桃腺組織の形が変わり、舌の奥にあたる感覚が気持ち悪く感じる日があり、ネガティブな日が増えました。 扁桃腺炎が落ち着いている時は小柴胡湯加桔梗石膏を１日3回服用、炎症が強く出た時は抗生剤（ラスビック）を処方してもらっています。アモキシシリンは薬疹がでてしまい避けていますが、ラスビックは「この薬が効かなくなると、他に処方する薬がない」と医師に言われたので、できるだけ飲みたくないとは思っています。扁桃腺炎にならないように気をつけながら恐る恐る過ごしている毎日です、、、。 他にも体の不調があり困っています。前回の生理直後より胸の痛みが続き、あと2週間で生理予定ですがずっと痛みが続いています。何もしなければ痛みは少しですが、服に擦れたときや、圧痛が強めです。乳癌のようなしこりは、セルフチェックではありますがなさそうです。来週健康診断でマンモグラフィがあるため、そこで聞いてみようとは思いますが、生理直後からなので心配ではあります。この胸の痛みは、今回が初めてです。 生理前2週間には、腰回りに脂肪が目立ちトイレの回数が増えます。夜中にも2から3回トイレに行くため、熟睡できないような感じです。生理が終わると２キロほど落ちます。 婦人科の症状について、漢方が出ています。今は扁桃腺炎優先にしていることと、2つの漢方の飲み合わせがわからないため服用していませんが、加味逍遙散をもらっています。飲んだほうが楽になるかどうか、、、。 血圧も扁桃腺が腫れるようになってから上がり、家で平均135/95あるので要注意と言われています。生活習慣の見直しが必要かなとは思いますが、何から試そうかわからず、生きづらくなってしまいました。 長々と読んでいただきありがとうございました。元気に過ごせるように努力していきたいと思います。アドバイスありましたらお願いします。

こんにちは。いつもお世話になっております。非常に変わった妊娠経過で、自分でも心の持ちよう、管理が分かりません。 32歳女性、まもなく妊娠32週です。 30歳で1人目を特記事項なく出産(逆子で予定帝王切開)しています。 今回、原因不明不妊で29歳の時の4AA胚(1つ)を戻しましたが、程度の強い不均等分割をしてしまい、DDツインとなりました。 DDであることは確実で、NIPTは陰性。 小さく分裂した方は、ダメかもと言われつつ、やがて同じ大きさに揃って発育し、25週の中期精密エコーで元々2本だった臍帯動脈が1本になってしまった以外は、順調でした。 ところが、28週の健診でその子の一児死亡が分かり、もう1人の最初から大きく元気な子は、何事もなく元気で、30週の健診でも成長曲線通りです。 最初から大学病院で健診を受けていて、そこで自己血を貯血して予定帝王切開の方針です。 一児死亡から推定3週間後、4週間後、5週間後に血液検査を受け、凝固異常はなく、血圧、妊娠糖尿病もありません。 質問は以下です。 1、もう1人の子が無事に産まれる確率はどんなものなのでしょうか。確率論は意味がないと思いつつ、心が追い込まれています。 2、今しているのは、減塩、減糖、朝昼晩の3回胎動チェック、左側臥位メインに安静、張りとオリモノの確認です。 他に何かできることありますか？後悔をしたくありません。 3、有事の際は緊急帝王切開でしょうが、仮に37週まで持った場合、38週まで胎児のために待った方がいいか、安定してるうちに出す方がいいか？ 4、死胎児がいる限り、DICや出血リスクは高いままなのか、好発と言われる4〜5週後を乗り換えたら、リスクは少し下がりますか？出産してみないと分からないでしょうが、分娩時死亡に怯えています。 5、正産期まで凝固異常もなくこれていたのに、帝王切開時に急に出血や凝固が破綻することはあるのか？なぜか？ 分かる範囲でいいので教えてください。 こんな変わった経過の人は周りにおらず、1人で恐怖に怯えていて、精神的に追い込まれています。 受診先でも、あまり経験が無いから…なんとも言えないと言われることもあり、何でも良いから見解をお聞きしたいです。