lymph高いに該当するQ&A

2歳の女の子です。3週間くらい前歯の歯肉が腫れています。歯医者さんにて歯肉炎を指摘されて1週間ブラッシングを念入りにしましたが治らず、紹介で大学病院に受診しました。レントゲンで歯が割れていたりする訳でもなく膿が溜まっているわけでもなかっです。免疫の異常がある可能性が高いとの事で、次回3月に免疫の専門医に診てもらう予定ですが日にちが遠いため心配です。 １歳前から背中に大きい出来物が３つもでき、せつ腫症でした。肥大化した原因は不明で皮膚科医も大きさに驚いていました。 １歳過ぎに口の小さな傷から菌が入り、リンパ節が腫れ、顎下に化膿性リンパ節炎になりました。排膿処置をしてもらい治りました。 １歳代はずっと胃腸炎を繰り返し、風邪をひくたびに胃腸炎になりました。1年間に6、7回かかりました。いずれも感染性胃腸炎(便検査でウイルス不明)か細菌性胃腸炎でした。 保育園に通っていないのでほんの少し外出するだけで風邪をひいたり胃腸炎になっていました。(土日のどちらかに外出したくらいで、子どもの多い場所には行っていないです。) 胃腸炎の際に吐きすぎて低ナトリウム血症になった事もあります。 ２歳をすぎても風邪をひくとなかなか治らず、1ヶ月鼻水や咳が長引く事も多いです。ここ最近は風邪をひくと歯肉炎になる事も多いです。 胃腸炎も時々かかりますが以前よりは症状も軽くなり吐くことは減りましたが下痢や軟便が長引き、1ヶ月続く事も多いです。 コロナにかかった事はありますが、インフルエンザやノロウイルス、RSウイルス等にはかかった事はないです。 今回も軽い風邪をひいた後に歯茎が腫れ、もう3週間ほど腫れておりずっと歯茎から出血しています。 体格は身長や体重も小さめで、産まれた時も小さめでした。 元々免疫が弱いだけなのか、免疫の病気の可能性もあるのでしょうか？回答よろしくお願い致します。

2歳の男の子です。 ⚫︎6日夜中1時 珍しく夜中起きて来たのでもう一度寝かしつけと思い抱っこすると 体が熱かったので熱を測ると39.4℃。 鼠蹊部冷やして坐薬投入→2時間後くらいにやっと寝付ける 朝になってもずっと38.8℃から下がらず39℃前半を行き来 朝はしっかりいつものメニュー食べましたが昼夜ともに食欲低下 夕方悪寒で震えていたので一度近くの小児科に。 血の検査してもらうも、風邪と診断。 この日の夜も高熱で寝付けず坐薬投入。 ⚫︎7日 前日と同様38.8℃以下にはならず。 食欲も同様。 ただいつも通り遊んでいるが、時々ぐったりする。 咳と鼻水が出始める。 ⚫︎8日 午前中ようやく37.0℃まで熱は下がる。 15時半ごろにまた38.2℃。 2日も経っているので夕方別の小児科に行く。 喉は真っ赤だが、リンパが腫れてる様子はなし 初見では普通の風邪、もしくは突発性発疹？ でも大体朝〜昼にかけては熱が下がる事がほとんどだが 高いのが不思議、もし明日になってもまだ熱が高いようならば 明後日朝イチで血液検査と言われる。 咳と鼻水の薬処方してもらう。 ⚫︎9日〜朝から熱もずっと平熱に戻っていて 咳と鼻水のみ ただ少し下痢気味。 それから11日までは咳鼻水のみだったのですが 12日の今日、朝から手と足、首、顔に 湿疹のようなものが出て、機嫌もいつもより悪いです。 解熱後から3日後ですが、これは突発性湿疹でしょうか？ またもし病院に行かなければならないのなら 今日休日なので1日待って月曜日に行っても大丈夫なのか知りたいです。 食欲は通常に戻ってます。 画像も添付させて頂きますので、よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 お忙しい中恐縮ですが、ご教示の程よろしくお願いいたします。 10日程前から現在に至るまで発熱や咳症状はないのですが、喉の違和感と痛みが続いています。 痛みについては我慢できない激しい痛みではなく、夜間に熱くなる(腫れている？)感覚です。 違和感については自分から見て左側の方に何かが引っ掛かっているような異物感があります。 どちらかというと後者の違和感の方が気になってしまい非常に辛いです。 昨日近隣の耳鼻科を受診したところ、喉が赤く炎症が起きているとのことで5日分薬を処方していただきました。 また違和感があると伝えたところ、間接喉頭鏡というのでしょうか、舌を医師が引っ張りながら喉の奥を確認してもらい、腫瘍等はないとのことでした。 おそらく違和感も炎症が原因である可能性が高いとの診断でした。 以上が経緯となりますが、とにかく咽頭癌ではないかと心配です。 以下2点ご質問があります。 1.違和感ですが、何か集中している時や飲食時はむしろ気になりません。精神的なもの(ヒステリー球？)の可能性が高いでしょうか？ 2.間接喉頭鏡？ですが、先生はかなりサッと短時間で確認されており、疑うわけではありませんが見落としがないか懸念しております。 ちなみに首のリンパの腫れやしこりは一切なく、口を開けて目に見える範囲で扁桃腺の腫れもないです。 自覚症状が出るくらいの癌(腫瘍)の場合は、サイズもかなり大きい＝見落とす可能性は低いと考えてよろしいでしょうか？ お手数ですが、ご回答の程よろしくお願いいたします。

ここでも質問の多い「肺の過誤腫」の扱いについて、各ケース拝読しましたが、 私のケースは少し判断が難しく、、恐縮ですが質問させてください。 2025年10月健康診断→精密検査、右肺背中側に11ミリの腫瘍です。 位置的に気管支鏡は届かず、切除（迅速生検）は腹腔鏡での右肺下部3/1程度の 切除が必須と言われました。 素人なので11ミリの腫瘍だけを切除できると思っていた→肺を大きく欠損する と知り迷いが生じました。 血液検査、造影CT、全身PET・CTまで全て行いましたが、結果的に過誤腫の 可能性が高いという診断でした。※造影CT時の画像と診断文言アップします 「境界明瞭、縁辺整で内部低濃度。下縁に小石灰化あり。脂肪成分はっきりしない。 肺がん否定できないが、過誤腫や肉芽腫等の良性結節の可能性高いと思う。 有意リンパ節腫大なし。胸水なし。」 肺内部の腫瘍は基本的に切除、10ミリ以上は切除（画像診断のガイドライン？） という基準もあるようですが、できれば経過観察（1～2年毎のCT検査）にしたい と思ってしまいます。54才という年齢も微妙で70才であれば迷いなく観察でした。 もし悪性（癌）であった場合は、観察していく中で何か見た目の変化はあるもの でしょうか？今の見た目のまま癌が進行することもあるのでしょうか。。 最終的には全て自己責任ということは承知ですが、この質問を目にされた先生方、 有識者、体験者の皆様から客観的なご意見と、もしご自身やご家族ならどう判断 されるか、少しでも何かご意見いただけましたら幸いです。

本人は27歳男性です。 数ヶ月前から、朝に時々37.0あたりの微熱や頭痛があり、仕事を休む日がありました。 9/22からくしゃみと咳、37℃前半の微熱が出始め、倦怠感も強く1週間安静にしていました。なかなか平熱に戻らず、9/25にクリニックを受診し血液検査を実施。 10/2朝、喉の激痛と38.0の高熱で再びクリニック受診。その際9/25の検査結果について、説明を受けました。 結果は白血球4000程度、赤血球や血小板は正常範囲の下限近くでしたが正常値。CRPが0.75と高く、さらに1番心配なことに、白血球分類「その他」の項目に「1.0」（単位の記載は無し）と表示されており、コメント欄に「ATYPICAL LYNPHOCYTE」と記載されていました。 先生からは、「骨髄中の成分が血液に出ている。そういう体質の人もいるが骨髄の病気かもしれないので、炎症が治ってから再検査しよう」と言われました。 それから抗生剤で様子を見ていましたが、10/4朝に熱が39.1、喉の腫れがさらにひどくなり、飲み物を飲むのも辛くなってしまいました。休日でクリニックが空いていなかったため別の病院を受診。 耳鼻咽喉科で血液検査を受けたところ「伝染性単核球症の疑い」と言われました。 結果は、白血球が10000超えと高く、赤血球や血小板は正常値ですがさらに下限に近づいており、CRPは4.0まで上がっていました。さらに白血球分類では好中球が低値、リンパ球が高値でした。それ以外の骨髄中の成分を調べる検査は実施していないようです。また「LD」「AST」「ALT」などの数値が高く肝機能が悪くなっているとも言われました。 EVウイルスは検査中です。 とりあえずここ2日は抗生剤を投与し、その後また血液検査をするとのことでした。 現在、解熱剤を飲むと一時的に少しだけ熱が下がりますが、38℃台から全く改善せず喉の痛みも続いています。咳もひどくなってきています。 これまでの症状が白血病に似ており、今すぐ精密検査をすべきなのではととても不安です。 もしも白血病だった場合、ここ1週間で白血球が4000台から10000を超えているため、このまま様子を見てクリニックを受診し、そこから必要に応じて大学病院へ、という流れだと、手遅れになるまで進行してしまうのではと心配しています。 なお、貧血ぽさやあざ、出血傾向などはありません。 つきましては以下質問させてください。 ・これまでの経過から、緊急で血液内科のある総合病院を受診すべきでしょうか。 ・最初に「骨髄の病気かも」と言われたことが気にかかっています。「ATYPICAL LYNPHOCYTE」は異型リンパ球とのことですが、その記載があるということは「骨髄球」「芽球」などの存在もチェックしており、検出されなかったと考えて良いのでしょうか。 ・伝染性単核球症はキス等で移るとのことですが、そのほかの感染経路として考えられるものはありますか。恋人である私は数ヶ月前の検査でEVウイルス抗体陰性、サイトメガロウイルスの抗体もなしで過去に感染歴なしと言われました。そのため、私からうつった可能性は低い気がしており、感染経路に心当たりがなく、やはりウイルスではなく白血病なのでは、と不安です。 動揺しており、長分かつまとまりがなく申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

9歳の女児ですが、去年の9月ごろから原因不明の腹痛があります。 痛む場所は、へそ周辺です。 腹痛の程度は、ひどい場合はうずくまり、寝込み、学校も欠席するほどです 時間帯は、昼だったり夜だったり、朝は少なくほとんどないです。 痛くなると数時間は痛いみたいで、夜に痛くなると寝て、朝にはなくなっている感じです。 頻度は週に3回程度で、毎日ではないです。 症状も、腹痛のみで、下痢、血便などはなし。 何度か小児科、消化器内科、を受診しましたが、便秘症だろうとのことで様子を見ていました。 整腸剤、漢方、下剤などを処方され服薬してましたがよくならず。 今年の3月に大きい病院で、血液検査と腹部エコーの検査をしました。 血液検査ではcrpの上昇はなく炎症はなさそうで 腹部エコーの結果は （小腸は水様物、泥状物の貯留により拡張しているが運動良好。病的な腫大リンパ節は指摘できず。腹水なし。他の腸管拡張や壁肥厚、周囲脂肪織の輝度上昇なし。） と記載されていて、先生からも特に悪いところはないとのことで、便秘か、過敏性腸症候群だろうとのことでした。 その後、腹痛が急にピタッとなくなり今年の3月〜7月末までは腹痛はなくなったのですが、便をした際にトイレットペーパーに鮮血が数回ありました。 小児科を受診すると、この年齢でがんなどは稀なので切れ痔だろうとのことでした。 7月末に発熱、下痢、腹痛があり、血液検査をするとcrpの数値が12あり、白血球の数値も高かったので、色々検査などをした結果、肺炎の疑いと腸炎で入院をし、その際も腹部CTと腹部エコーを受けました。 CTの結果は腸の運動も悪く、便も溜まっているので便秘があるのと、感染症の腸炎だろう 腹部エコーには （全結腸に浮腫を認めます。虫垂拡大を認めません。胃、十二指腸に壁肥厚などの異常を認めません。腸間膜リンパ節腫脹あり。診断、全結腸浮腫、腸間膜リンパ節腫脹） と記載されていて、緑の便が出ていたため、細菌かウイルス性の腸炎だろうとのことで、抗生剤を使い4日間の入院でcrpも下がったためそのまま退院しました。 それからまた腹痛が始まり（週1.2回ほど）今は血は出ていませんが、腹痛がまた始まって続いています。 本当に便秘や過敏性腸症候群なのか、不安になってきました。 質問したいことは、 1.本当に便秘や過敏性腸症候群なのか？ 2.大腸がんなどの可能性はあるか 3.大腸がんではないとしたら、上記の症状、経過、などをふまえてどんな疾患の可能性があるのか 4.もう一度受診して、CTや内視鏡などの詳しい検査をお願いしたほうがいいのか です。よろしくお願いします。

年齢64歳 ルミナールAステージ1 0.8ミリの浸潤性乳管癌 リンパ転移なし エストロゲン陽性8%、プロゲステロン陽性5% HER染色法0. 脈管浸潤陽性「静脈」 断端陰性 ki10〜20% で部分切除。切りとった部分の輪切り5ミリスライスから、たまたま2ミリの浸潤癌ありです。 両方切除済み。 治療方法 放射線2.8Gy 15回 追加照射3回の50Gy ホルモン療法レトロゾーン10年 治療は始まっていますがどうしても私の乳がんの事を知りたくって オンコタイプ出して頂きました。 先生は私の大きさなら、オンコタイプをやる必要はなしと先生に言われましたが オンコタイプの結果は下記の通りの結果でした。 再発スコア27 ＊10年遠隔再発率16%でした。 10年遠隔再発率の高さに驚きましたが 先生はそもそも私位の人大きさの 人はオンコタイプはしないと言っていました。 これが倍の大きさだったらすると言われました。 薬もタモキシフェンしか使用していなかった結果で今は閉経後の人にはレトロゾールを飲んでもらっているので 抗がん剤を26以上な人は推奨されているが 0.8ミリの浸潤癌で先生は遠隔転移は余りなく、 レトナゾールを飲んでいくので、余り遠隔転移を心配しなくって良いと言われました。 抗がん剤治オンコタイプはいつ頃からあり、ヌレトロゾールは最近の薬療法なのでしょうか？ オンコタイプはタモキシフェンを飲んでいた時の結果と言われました。 再発スコアも高いですが、10年後私の結果から余りよくない結果で心配です。 もう放射線、ホルモン療法も始めており抗がん剤治療は先生は考えていないみたいです。 余り良くない結果の オンコタイプの結果をどう捉えたらいいのか？ よく分かりません。 少しでも分かりやすく説明して頂ける先生宜しくお願い致します。

昨年の3月に乳がん部分切除、リンパ郭清をしました。 術前抗がん剤も8回しましたが、残存があり現在カドサイラ治療中です。 HER2タイプのため、カドサイラが終われば一応治療は終了となります。 14回のうち12回めを先週投与したのですが、ここにきて血小板減少のためか出血がなかなか止まらなくなりました。 鼻血は少し前から出てましたが、今まではティッシュでふけばすぐに止まっていました。 先週から急に止まらなくなり、夜間病院で止血してもらうことになりました。 翌日、唇の荒れによる少しの傷からの出血も驚くくらい出血したのです。口の中の少し噛んだところも、出血がひどくてなかなか止まりませんでした。 12回目を投与してから、急にあちこちからの出血量がひどくなり、自分でも怖くてたまりません。 カドサイラは副作用がひどくないといわれていますが、毎回38度超えの発熱も数日あり、他にも肝臓の数値もかなり悪化してきており、体調が良くない毎日を送っています。 メンタルもかなり落ちてしまい、動悸がすることも多くなり、睡眠もあまり取れていません。 血小板は先週投与する前、まだ13.6ありましたが、元々高い数値だったため出血が急にひどくなったのでしょうか？ あと2回無理して受けなければ再発や転移する可能性が高くなるのでしょうか？ 私自身はそれで再発してもいいと思うくらい精神的にかなりきています。 主治医の先生からすれば、治療を途中で放棄してしまう患者は二度と見たくないと思われるのでしょうか？ 自分自身、どうすればいいのか分かりません。 周りの家族はあと2回どうにか頑張れと言っております。 今回の出血がひどくなった話は、まだ主治医に相談していません。診察日が少ないため、すぐに相談できない状態です。

妻54歳、既往歴6年前、子宮頸がんステージ1bだったと思います（子宮全摘、リンパ1箇所切除）。5年経過して完治との診断を受けました（1年前にPET検査では異常なし）。 喜びも束の間、最近、妻のトイレ後が臭く（大便の後のような匂い）病院に行きました（12/24受診検査）。 尿検査は正常でしたが、本日細胞診でクラス３との診断を受けました。 1/10に単純CTを受けます。その後、膀胱鏡も受ける予定です。 主治医は、クラス3の殆どが癌ではないとの事ですが、前回の子宮頸がんも最初の検査で殆どが癌ではないと言われて、結局癌でした。 正直ベースで、既往歴及びクラス３から、今回のケースは癌の確率が高いのでしょうか? 前回の癌では、非常に夫婦共々ショックで数日泣き崩れました。 癌ではないことを祈るばかりですが、尿検査で問題なくあの異臭で癌の他に何の病気が隠れているのか?不思議なくらいです。 ネットで調べてみると、尿検査で異常なしで腐ったような匂いは、細胞が壊死している状態との事でした。であれば末期癌ですか?辛すぎます。 お手数ですが見解を頂きたく存じます。 尿検査です。 尿蛋白　マイナス 尿糖　マイナス 尿ph　7.0 尿潜血　マイナス 赤血球　0〜1 白血球　1〜4 上皮　5〜9

​66歳女性、術後治療中 ​病理結果： ステージ1（浸潤16mm）、HER2(3+)、グレード3、Ki-67 40%、リンパ節転移・脈管侵襲なし ​経緯： 初回の**「ドセタキセル＋ハーセプチン」投与後、白血球が440まで激減。主治医からは「440以下になったら死亡する（致死的な数値である）」と説明を受けました。この重篤な副作用を受け、次回から「抗がん剤は中止し、ハーセプチンのみ」**という方針を提示されています。 ​【相談したいこと】 ​私の生物学的悪性度（グレード3、Ki-67 40%）を考慮した際、抗がん剤を抜き、ハーセプチン単独にすることの再発リスクを専門医としてどう評価されますか？ ​これほど重篤な副作用が出た場合でも、減量や薬の変更（パクリタキセル等）、G-CSF製剤（白血球を上げる注射）の併用などで、抗がん剤治療を継続する道を探るのが一般的でしょうか。それとも中止が妥当でしょうか。 ​豪雪地帯で往復3時間の通院が困難、かつ今回のような管理が難しい副作用がある場合、入院管理下での投与を検討できる拠点病院等への転院は、医学的に妥当な選択肢となりますか？ ​増殖能の高さから、抗がん剤を完全にやめてしまうことに強い不安を感じています。ご助言をお願いします。