lymph高いに該当するQ&A

61歳男性です。 約1年前に前立腺がんに対して前立腺全摘術を受けました。 【手術・病理結果】 ・前立腺全摘術 ・病期：pT2c ・リンパ節転移なし ・切除断端陰性 ・術後は経過良好と言われています。 【PSAの経過】 術後は低値を維持しています。 ・0.023 ・0.034 ・0.044 ・0.046 ・最新 0.033 ng/mL 7月9日 主治医からは「PSAは問題ない」と説明されています。 【現在の症状】 ・術後から下腹部に違和感や軽い痛みがあります。 ・最近になって尿が血尿ではないかと思うくらい赤く見えることがありました。 ・泌尿器科で尿検査を受けたところ、尿潜血＋2でした。 ・排尿時の強い痛みはありません。 ・発熱もありません。 ・血尿は目で見ても赤いと感じる程度でした。 【今後の予定】 泌尿器科でMRI検査を3週間後に予定しています。 【お聞きしたいこと】 1. PSAが0.033 ng/mLでも、前立腺がんの再発が血尿や下腹部痛の原因になることはありますか。 2. 私の症状から考えると、前立腺がんの再発よりも、膀胱・腎臓・尿管など別の病気の可能性が高いのでしょうか。 3. 肉眼的血尿と尿潜血＋2の場合、どのような病気を優先して考えるべきでしょうか。 4. 前立腺全摘術後約1年という時期に、このような血尿が出ることは珍しくないのでしょうか。

10年ほど前から年に1〜3回ほど良性突発性頭位めまいを繰り返しています。 ただ、今までは比較的軽いめまいでしたので良かったのですが、ここ1年で激しい回転性めまいがおきました。 その時は激しく回転して、嘔吐、横になれず恐怖で頭を動かせませんでしたが、めまいは1日でおさまりました。 その3ヶ月後くらいに床でスマホを見ていたら、カチッとして一分ぐらいめまいが起きました。その時も嘔吐し、治るのに1週間ぐらいかかりました。 （ちなみに別件でMRIを撮りましたが異常なしです） その大きなめまいが起きてから、低い枕で寝ると、いつめまいがおきるか不安で怖くなってしまいました。 それ以来、再発予防で、少し高めの枕で寝る、カルシウムを意識してとる、ラジオ体操をして上半身を動かす、うなずきながらウォーキングする、小脳を鍛えるトレーニングなどをしていて、再発予防に努力を重ねて、ひとまず、前回のめまいから5か月は何も起きていません。 しかし最近歯茎が腫れてしまい、その治療と、顎関節症で歯科医にしばらく通わないといけない状況になりました。そこでめまいの事を歯科医に伝えましたが、上の歯の一番奥の歯が炎症しているので、ベッドはしっかり倒さないと治療できないと言われました。わたしとしては歯科の治療中にめまいがおきやしないか、恐怖で仕方ありません。 頭を動かさないことで、耳石塊ができて、それがリンパ管に入ってしまってめまいをおこしてしまうなら、耳石が大きな塊にならないように、歯科医の治療前に頭を前後、左右に動かして治療に臨めば大丈夫でしょうか？ 何か良い対策があれば教えてほしいです。

51歳、女性です。 昨年11月に人間ドックで卵巣の腫れを指摘され、12月に病院で再検査をしました。超音波、腫瘍マーカー、MRI検査を受けました。 結果は卵巣チョコレート嚢胞と診断されました。大きさ超音波で6cm、MRIで4cmでした。 先生から、今後、癌化する可能性があるので両方の卵巣の摘出を勧められました。 生理は、昨年10月から2ヶ月間隔が空きましたが、12月、1月、2月ときています。 2024年6月に乳がんで左胸全摘出しました。 （湿潤径0.8cm、LumA、Ki-67:23.9％、HER2陰性、リンパ節転移なし、化学療法なし、遺伝子検査はしていません） 現在、タモキシフェンを飲み始めて１年8カ月が経ちました。飲んでから不正出血や生理周期の乱れ、血液の色が濃くなったり、量も少なくなりました。 そこで、質問です。 1.生理がまだある中で、卵巣を摘出した場合、体に影響はないのでしょうか。更年期の症状が強く出たりするのではないかと心配です。 2.飲んでいる薬はタモキシフェンから閉経後のアロマターゼ阻害薬に変わるのでしょうか。 アロマターゼ阻害薬は副作用として骨密度の低下があるようなので不安です。高校生の時に側弯症と診断され、この薬を飲むことで変形が進行するのではないかと心配です。 3.卵巣は両方とも摘出した方が良いのでしょうか。摘出しなかった場合のリスクは高いのでしょうか。

15歳の息子がいます。 コレステロールが高いと指摘されましたが、腎臓の数値は問題ないと言われました。 しかし、尿検査の結果で、尿蛋白と潜血が陽性でした。 コレステロールと腎臓も関係があると聞き心配しております。 1.尿蛋白±潜血➕でも血液検査が正常であれば問題ないのでしょうか？ 2.成長ホルモン注射とプリモボランを吹くようしています。腎臓と関係ありますか？ 3.毎日プロテインを飲んでいます。蛋白15グラムをふたパックのんでいますが、減らしたほうがいいのでしょうか？プロテインを飲んでいることで尿蛋白や潜血の原因になることはあららますか？ 4.水をほとんど飲まないのですが、これと尿検査の結果は関係ありますか？ 血液検査 AST (GOT) 22U /L ALT (GPT) 23 U /L Y-GTP 17 U/L ALP 252U /L グルコース　92mg/dl HbA1c 5.3% 総コレステロール　216 mg/dl LDLコレステロール　170 mg/dl 中性脂肪　　166 mg/dl 尿素窒素　14.5 mg/dl クレアチニン　0.65 mg/dl 赤血球　571✖️10^4/μl IGF1 764 ng/ml LH 0.77mIU/ml FSH 5.20 mIU/ml テストステロン　0.45 ng/ml 好中球　65.8 好酸球　2.0 好塩基球　0.3 単球　　　15.8 リンパ球　16.1 尿一般定性検査 蛋白　　　± 糖　　　　－ ケトン隊　ー 潜血　　　＋

先日来相談させていただいている７９歳男性です。 現状は、 ３年前の肺がん手術後昨年暮れにリンパへの転移が見つかり、タグリッソ+抗がん剤治療（カルボプラチン＋ペメトレキセド）を始め３クールが終わり、３月１１日から４クール目の予定にはなっていましたが、赤血球、白血球、の数値もさることながら（２５０，１７）クレアチン１．３９と高く、従ってeGFRの数値が３８．６と低く、４回目は中止となりました。その後はタグリッソの服用を続けています。 実は先日の検診で、赤血球，白血球の数値は少しづつ改善（２８０，２６）しているのですが、このところのクレアチン（１．５４→１．４４→１．４５→１．６７）eGFRの数値は（３４．５→３７．１→３６．９→３１．６）と急速に悪化しました。尿素窒素も２９．１（以前は23位）と上昇しました。 実は直近の数値（１．６７と３１．６）ですが、検診の前日にゴルフに行き１２０００歩くらい歩き、かなり筋肉痛がある日に採血しています。 もちろん癌の転移も心配なのですが、腎臓の状態が非常に心配です。 幸い血圧は（１３０～６５）と薬は服用していますが正常の範囲内です。 尚、HbA1cはこのところ６．２～５．５と低くなっているのですが、これはヘモグロビンの低下（８．８）によるものではないかと思っております。 質問です。 タグリッソを継続して服用しているのですが、タグリッソが腎臓への副作用があると聞くのですが、私の現在の状態でタグリッソの継続は可なのか、あるいは何か代替の薬（治療法）を考えるべきか、先生方のご意見を伺えれば幸いです。

現在、肺癌の疑いが指摘されている６１歳男です。 下記のような経緯です。１年で結節影が１cmから1.5cmとなっており、これから３か月も待つのですが、もし癌だったら他に転移しないか心配しています。癌の可能性はどのくらいあるのか、他に検査や診断の方法はないのか、相談させていただきたいです。 CT画像も添付します。 ＜今までの経緯＞ １年前に腹部のCT検査で、偶然に左肺下部にの結節影が見つかり、大病院を紹介されました。 その時は大きさ１cmで、形が癌ではないと思われるという事で、経過観察を開始しました。 半年後はやや大きくなっておりそのまま経過観察、１年後は1.5cmの大きさになったとのことで、内視鏡による生検を実施しました。 結果は下記に記述しますように、癌細胞は見つかりませんでしたが病巣が取れていない可能が高いとのことでした。 現在は３か月後に再度ＣＴ検査と、内視鏡で取った検体の培養検査の結果待ちとなっています。 喫煙歴：タバコは吸いません(過去３０年前に２年ほどあり、受動喫煙は過去に月１度程度10年間くらいあり) 特に症状はありません。 ＜内視鏡生検結果＞ 「病理組織学的所見:ひだり肺下葉組織の生検検体」 #1. 気管支、及び肺胞組織を認めます。肺胞腔には肺胞マクロファージの集族が目立ちます。 #2. #1同様、肺胞マクロファージの集簇が目立つ肺胞組織を認めます。 #3. #1. と同様の像を認めます。 #4. #1. と同様の像を認めます。胚中心を有する二次リンパ濾胞も視認されます。炭粉沈着を伴っています。 #5. #1. と同様の像を認めます。 #6. 濾紙に付着する肺組織片が僅かに視認されます。 備考欄内容が提示されています。 病巣が採取されていない可能性が高い検体と考えられます。 備考. 左下葉結節約1.5cm 辺縁不整 肺癌疑い(病理検査依頼書の記載内容)

いつもありがとうございます。これまで複数回質問させていただいた54歳です。 2022年11月診断、T3bN1M1b（転移は骨盤腔リンパと骨盤骨）、gleason 9（5+4）、PSA 70台でザイティガ＋リュープリンproで治療開始し、2024年5月から6月末まで38回分割照射で71GyのIMRT（前立腺、リンパ節、骨病変）を施行。治療開始2年８か月（放射線治療後１年）になります。直近のPSAは0.002で抑制できており、同治療を継続しています。他にはPSL 10mg、シロドシン、ベオーバ、酸化Mg（頓用）を服用しています。 １．消化器症状 発症前後は便秘で酸化Mgを頓用してましたが（今はほとんど服用してない）、ここ半年くらいは軽度の刺激物やたくさん食べると数時間後に下痢になります。幸い漏らしてしまうことはありませんが、便意を感じると以前ほど我慢が効かない感じで、時折、危ない思いをします。自分の感覚的には、下部大腸の動きが麻痺していて、頭側から徐々に下りてくる便の勢い次第で便意をもよおし、我慢が効きにくいといった感じです。 ・これは放射線治療の影響と考えてよいのでしょうか？ ・今後の経過は、症状が悪化 or 改善 or 変わらない可能性が高い？ ２．身体の変化 治療開始して２年半経過し、体形の変化（筋肉が減って、お腹の脂肪が増えた）がかなり目立ってきました。効果があるうちは現行治療を継続という治療方針となっており、超ハイリスクであることや今のところザイティガが有効であるということを考えると、治療方針に関しては十分理解できるし、自分もそう思います。一方、贅沢な望みかもしれませんが、何とかならないかなという気持ちもあります。 適度な運動や適切な食事を心がけていく以外に、治療法の変更や中断など他の選択肢はありうるものでしょうか？（病状が悪化するリスクを冒してまで変更したいとは思ってません） ３．今後、再燃してきた場合、ドセタキセルなど抗がん剤をとなると思いますが、データ的に抗がん剤による延命効果はプラスどれくらいになるのでしょうか。 ・前立腺がんで使用する抗がん剤は、抗がん剤の中でも比較的副作用は軽い方？　もし、副作用で苦しむことが多く、予後改善がわずかであるなら抗がん剤を使用しないという選択肢もあるのかどうかと思いまして。 ・gleason 9でも抗がん剤で長期に寛解？が得られるということもあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

以前、NT肥厚を指摘された件でこちらに質問させていただいた者です。 9〜10週の頃にNT5.1ミリの指摘を受け、専門の病院で絨毛検査をし最終結果も全て陰性でした。 先生も「染色体異常の可能性が心配だったので、陰性という結果になって良かったです」と言ってくださり、「あとは20週の頃に中期ドッグをしましょう。」という話だけをして中期ドッグの予約をして帰りました。 その後はかかりつけ医の所にまた戻り、普通の妊婦健診を受けるよう指示があったので通っていますが、14週、16週の健診では「特に気になる異常はなく成長も週数相当で育っている。心臓の動きも気になる点はない。」と診断を受けています。 なのであとは20週の胎児ドッグで心臓など細かい部分を見ていただき、そこでも何もなければ良いなと願っています。 そこで質問なのですが、 １、NT肥厚を指摘された場合、染色体異常の他にも心疾患やリンパ系の病気などの病気の可能性もあると調べていると目にするのですが、今の時点で順調そうであればその可能性は低いと考えて良いのでしょうか？ ２、もしくは、普通の妊婦健診では見つからない異常などが見つかる可能性はあるのでしょうか？その可能性は高いですか？ ３、産後に手術など手の施しようがないような重度の疾患が見つかる可能性はありますか？染色体異常がなく、手術など打つ手がある疾患であれば産みたいという気持ちが強いです。 ４、今の診断結果などを鑑みて、見つかるものとして考えられる疾患はどういうものがありますでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

包茎手術の術後17日が経過しましたが亀頭裏の腫れが改善しません。 下記、質問させていただきます。 1.術後17日の腫れの状態としては、どの程度でしょうか。仮に重症度を5段階評価（1が軽症、3が普通、5が重症）とした場合、何段階の評価になりますか。 2.腫れはリンパ浮腫、炎症による腫れ、皮が余っている等、どのような状況に見えるでしょうか。 3、ペリカン変形や提灯変形に該当するでしょうか。 4.現時点で変形の判別が難しい場合、現時点の見た目から術後3か月の期間で改善がなければ、提灯変形、ペリカン変形と診断されるでしょうか。 5.腫れ等の状態固定を3か月とした場合、術後1か月が経過したその時の腫れ等の状態と比較して、残り2か月で大きく改善することは一般的に少ないでしょうか。 （腫れの改善期間は3か月と教えていただきましたが、術後1か月が経過すれば見た目はある程度固定されてしまうのかという不安があります。） 6.抜糸の際、創部に傷がつき、抜糸後から血が滲む程度ですが出血が1週間ほど続いています。傷口は糸の直径2本分ほどでわずかな範囲と思いますが、赤黒くなっています。当該箇所に痛みは時折感じます。素人目ですが明らかに腫れが大きいとは思いません。一方、感染症等のリスクが気になっています。現時点でのリスクの高さ、対処方法、傷口が閉じる目安の日数等を教えてください。 ご教授、よろしくお願いいたします。

妊娠10週5日、28歳初産婦です。 12週目に妊婦健診に行く予定でしたが、10週4日に、子宮がキューとなる腹痛が間欠的に出現し、その時に血の気が引くような貧血のような症状がでました。また３日前くらいからティッシュにつく程度のピンク〜茶色の出血が続いていました。出血は頚管にポリープがあると言われていたので、その出血だと思いあまり気にしてはいませんでした。貧血のような症状は水分を取ったら治り、脱水だったのかなと思います。 上記症状があったため急遽受診することになりました。 腹痛に対しては張り薬をもらい痛む時は安静にとのことでした。 そこで本題ですが、同日にエコーを撮ってもらった時に、胎児の全身に浮腫があると言われました。心拍は順調で、大きさも週数程度であり問題なし。 高齢でもなく、後頸部のみが浮腫んでるわけではなく、ダウン症じゃないと思う、リンパ浮腫かな？と言われ、診てもらった方がいいと出生前診断を勧められ、他院に紹介され、来週に出生前診断をする予定です。 検査をしてみないとわからないことはたくさんありますが、この時期の全身の浮腫というのはよくあることなのでしょうか？ また心拍、大きさは順調ですが、すぐに紹介されるというのは染色体異常の可能性が高いということでしょうか？ 前回診察を受けたときが妊娠9週でその時まではずっと元気だと言われていましたが、一週間で急に染色体異常が出現することや浮腫みが出ることはあるのでしょうか？ 全身に浮腫みがあると言われた時のエコー写真です。エコーを見て浮腫んでるとは素人には分からないのですが、浮腫みはどのくらいなのでしょうか？ 合わせて回答いただけると幸いです。 よろしくお願いします。