lymph高いに該当するQ&A

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HIV初期症状について

person 30代/男性 -

10月25日に女性とコンドームなしで性行為を行い、膣内射精しました。 その後3週間程度経過した11月15日に鼻水が出始め鼻声になりました。鼻水自体は2-3日程度で落ち着いたのですが、落ち着くのと同時か少し前にたんが絡む咳が出始めました。鼻水が落ち着いてからも咳はしばらく続き(2週間程度)その間に左脚太ももの外側部の筋肉痛、吐き気、下痢ではないが軟便、寝汗が時間差で出ました。 筋肉痛については左脚太もも外側部のみのピンポイントで寝汗は2日程度上半身が軽く湿る程度に出ました。筋肉痛は1日中続くというものではなく、夜間に多かった気がします。 吐き気、軟便に関しては先週水曜日頃から出始め徐々に軽くはなっていますが今も少し残っています。 これらの症状からHIV初期症状ではないかと思い、不安で不安で仕方ないです。 このようにHIV初期症状はコロコロ変わりながら続くケースもあるのでしょうか? また筋肉痛はピンポイントの箇所に出ることもあるのでしょうか? ただし、はっきりした高熱、咽頭炎、頭痛、リンパの腫れ、倦怠感、発疹等は現時点で起きていません。 熱っぽさも特に感じなかったので熱は測ってないので微熱の有無については何とも言えません、、、 腹部の不調はありますが食欲は旺盛で普通に飲み食い(飲酒も含む)、仕事も休まず勤務できています。 検査しないと確定的なことはいえないのは百も承知ですが、これらの症状がHIV初期症状の可能性が高いかそうでないかについて回答頂けますと幸いです。 万が一があると思うと怖くて怖くて検査に行く勇気が出ません。

4人の医師が回答

乳がんホルモン治療中 CA15-3の上昇

person 40代/女性 -

1年10ヶ月前に右乳がん(小葉癌)で全摘をしました。 腫瘍サイズは12mm、リンパ節への転移も無く、グレード1、ki67 5%との病理結果で タモキシフェン5年、リュープリン5年の治療をしています。 大学病院の主治医からは再発リスクは低い。と言われています。 現在はかかりつけ医の元で3カ月ごとの腫瘍マーカー、半年ごと大学病院にてマンモやエコー検査をしています。 今年1月におこなった腫瘍マーカーCA15-3で 初めて著しい上昇が見られました。 CEAはさほど変化がなく毎回0.9〜1.2 CA15-3は通常4未満、高くても8だったのが 今回22にも上がっていました 基準値は30になっていますがあまりにも急激に上がった為、とても不安になっております。 かかりつけ医からも 「大丈夫だと思うけど。」と言われてしまいました。 (術後のCA15-3は5.7、CEAは1.6になります) 医療に「0%」や「絶対」は無いと分かっていますが、病理結果から再発転移は低いと思っていたなか、今回の結果を見るとやはり再発転移の可能性もあるんだ。と考えてしまい、怖くなってしまいました。 1月に検査をした際、子供の受験が重なり、ストレスや睡眠不足など今までと大きく変わった時でもありました。 そういったいつもと違う時は腫瘍マーカーにも響いてしまうのでしょうか。 この「22」が一過性のものなのか、再発転移のスタートなのか色々考える度に何も手につかなくなってしまいます 次の腫瘍マーカーとマンモは4月にありますが 4月まで待つのも苦しく、かかりつけ医に相談を考えています 再発転移の可能性はあるのでしょうか よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ズリハイしない、お座りしない

person 乳幼児/男性 -

現在、8ヶ月になったばかりの男の子を育てています。 ズリハイやハイハイ、1人でお座りもしません。 発達が遅れてると思うのですが、小児神経系で見ていただいた方がいいのでしょうか。 寝返りは片方だけ得意でよくしていますが、一応両方しています。(反対側はほとんどしません。1-2回したかどうかレベルでほとんど得意な方でしかしません。) 腕の力が強く、腕で上半身を高い位置まで上げ方向転換し,その後寝返りや寝返りがえりをして移動し後追いのように親がいないと追いかけてきます。 お座りは親がおすわりの体制をさせると前屈みになり両足を持ちながらですが、2、3分1人では座っています。 ハイハイしそうな足の動きをするのですが、両足を一緒に動かし平泳のような足になるため前に進みません。 (本人はおいでと言われると進みたいみたいで、両足バタバタさせるのですが、進まないので、前述したように、腕での方向転換と、寝返り等で移動してきます) よく目が合い笑ってくれたり、ミルクやママなど言葉もはっきり話してくれますが、運動面の発達がかなり心配です。 年末年始(5ヶ月後半から)胃腸炎、ノロウイルスとなり体重がなかなか今現在も増えておらず(成長曲線には乗っていますが、治癒後からの体重の伸びがかなり悪いと言われました) 今現在も,血便が出ており(粘膜が荒れてリンパ増殖のためと言われました)なかなか完治はしていない状況のため、運動面の発達が遅れているのではないかと市の保健師さんに言われて心配です。 やはりかなり遅れているのでしょうか。 ご助言いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

PMBCLの治療経過について

person 40代/男性 - 回答受付中

PMBCL(原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫)の治療後経過について相談です。 初回治療DA-EPOCH-R治療後、一度PETでSUVmaxが4程度まで低下しましたが、その後2026年1〜3月頃にSUVmax 11程度まで上昇し、同時に腫瘍径も増大していたと主治医から説明を受けました。そのため、縦隔病変に対して放射線治療55.8Gyを実施し、2026年4月22日に終了しました。 放射線治療後の造影CTでは、主治医から「明らかに縮小している」と説明があり、自分でも1月時点より小さく見えました。採血はLDH 182、CRP 0.33、sIL-2R 325で、症状はなく日常生活は可能です。 一方で、CT上はまだ残存塊があり、主治医からは「PET陰性なら経過観察、PETで活動性が残っていればCAR-T療法も検討」と説明されました。CAR-Tは遠方の病院への紹介になる可能性があるとも言われ、精神的にかなり不安になっています。また、カルテ画面に「ガラス状」「炎症と考えられる」といった文言が見えた気がします。 相談したい点は以下です。 PMBCLでは、放射線治療後もCT上の残存塊が残ることはよくあるのでしょうか。残っていても瘢痕・線維化・炎症で、PET陰性になることはありますか。 私のように、一度SUVmax 4程度まで低下した後にSUVmax 11程度まで上昇し、腫瘍径も増大した経過では、放射線治療後にPET陰性化する可能性はどの程度あるのでしょうか。 放射線後のPETは炎症で偽陽性になることがあると聞きます。RT終了から何週程度あけると、炎症と活動性病変の判別がしやすくなるのでしょうか。 PETで少し光った場合、すぐ活動性残存としてCAR-Tに進むのでしょうか。それとも、Deauvilleスコア、SUVの低下幅、CTでの縮小、新病変の有無、照射野内かどうかなどを見て、再PET・短期経過観察・生検などを検討する余地がありますか。 CTで明らかに縮小し、採血も良好で症状がない場合でも、PETで強く光ることはありますか。その場合、どのような所見なら炎症寄り、どのような所見なら活動性リンパ腫寄りと考えるのでしょうか。 主治医からPET前にCAR-Tの話が出たため、かなり不安になっています。これは一般的に「PET結果が悪かった場合の選択肢として事前に説明している」と考えてよいのか、それともこの経過ではCAR-Tの可能性がかなり高いと考えるべきなのか、先生方のご意見を伺いたいです。 現時点でCAR-Tが決まったわけではないと理解していますが、SUV上昇と腫瘍径増大があったこと、残存塊があることから、今後どうなるのか非常に不安です。専門的な見方を教えていただきたいです。

2人の医師が回答

一度良くなったのに、また耳鳴りが酷くなりました。

person 50代/女性 - 解決済み

以前もこちらで相談したのですが2月4日の夜機械の様な低音耳鳴りがして朝方も聞こえるのですが日中は全く聞こえませんでした。2月9日に病院を受診し、聞こえには全く問題無くリンパの腫れと言う事で、アデホスコーワ、メコバラミン、ストミンを1週間処方してもらいました。 その後、気にしない様にしていたら次第に耳鳴りも気にならなくなりました。まだ治らなかったので五苓散を追加して服用しました。子供が16日からインフルエンザになり、家族が治ってから、23日から、熱が無いのですが、咳と喉の痛みで受診し、風邪症状だと薬をもらいました。夜咳で眠れなくて耳鳴りが酷く鳴りました。今は、咳も落ち着いたのですが、それから耳鳴りがなかなか良くならなくなりました。26日耳鼻科を受診し、イソソルビドを処方されました。でも、全く良くなりません。前は、日中も気にしなければ聞こえ無かったのに、常に聞こえる感じで、前は低音の本当に機械音だったのに、高くは無いのですが違う音に変わりました。 確かに前は、耳から鳴っていたのに、頭で作っている感じです。 耳鳴りになってから、約一ヶ月経ち、耳鳴りの音が頭に固定されてしまったのでしょうか? 夜も眠れなくなってノイローゼ気味なのか、本当になってるのか頭で鳴ってるのか解らなくなります。 聞こえには問題無いと思いますが、何か悪くなってしまったのでしょうか?また、子供がインフルにかかった後、全く熱が無く36度台だったのでインフルの検査はしなかったのですが、本当はインフルだったのにただの風邪薬しか処方されず、インフルの薬を飲まなかった事が耳鳴り悪化に関係しているのでしょうか? 考えると色々不安になって来て、良くならないのに、薬をずっと飲んでいて大丈夫なのでしょうか? もう、耳の問題じゃなく固定化してしまった様な気がして。 どうかご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

包茎手術術後の内板浮腫の悪化

person 50代/男性 -

経過は下記となります。 1月30日環状切除で包茎手術 内版変形とリンパ浮腫がひどい(写真左上) 4月4日右変形箇所を遠方他院でレーザー手術 (写真右上) 術後の内服 セファレキシン5日間 アドナ3日間 毎食後 患部への軟膏塗布、キズパワーパッドで保護 包帯固定 4月4日からゲンタマイシン 4月8日からアクトシン 4月11日からプロスタンディン 経過は良好 4月13日に尿道から膿 近隣開業医で尿検査 異常なし 創部分泌物の可能性が高い 念のためグリーズビット3日間内服 尿の培養検査結果待ち 21日予定 4月14日に患部と反対の内板にただれ、滲出液液あり (写真左下) 4月15日 レーザー手術執刀医に相談 デルモベートを患部反対のただれに1回のみ塗布 以降赤みが全体に広がり内板がパンパンに腫れる、24時間以上経過するが改善なし (写真右下) 悪くなる要因がないので様子観察 現在は包帯保護なし 下記質問です。 内板に赤みが強くパンパンに腫れる原因としては何が考えられるでしょうか。 患部の感染 患部反対側からの感染 術後の経過 デルモベートの副作用 包帯圧迫による影響  → 包帯固定で夜間勃起で圧迫はあったがすぐに引いていました。 上記が複合している 等 2.原因を特定しないと難しいかもしれませんが、経過観察で腫れや赤みは治るでしょうか。 3.経過観察を行うのであればどれくらいの期間が必要ですか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腹水?腹部膨張の原因

person 50代/男性 -

51歳  2024年10月膀胱腺癌により 膀胱全摘  尿管皮膚瘻にてストーマ生活 12月オプジーボ 開始 現在も 投与中 2025年1月骨盤内放射線25回 ブースト照射5回 4月CT検査陰性 CTC検査陰性 6月PET検査陰性 7月尿管皮膚瘻交換時激痛 8月血液検査 • CRP 4.86 mg/dL 高値 • Alb 3.6 g/dL ↓、A/G比 0.9 ↓ • 尿異常:RBC 439/µL↑、WBC 1226/µL↑、細菌2+、亜硝酸2+、白血球反応4+、潜血200(2+) • 腎機能:Cr 1.09(eGFR 57)やや低下 • 血算:Hb 13.5(軽度低下)、 WBC 7.95k(Neut73.2%↑、 Lymph 16.1%↓)、血小板31万 • 甲状腺・副腎系:TSH・FT4・コルチゾール・ACTH → 正常範囲 • 肝機能:AST/ALT・CK → 正常 9月の血液検査 CRPが4.9 → 14.9へ急上昇 → • Albが3.6 → 3.2へ低下 → それ以外の8月にあげた数値は9月は検査外でした。 で血液検査の検査日に尿管皮膚瘻のステント入れ替えで 膿がでてきた。 症状として2週間前ぐらいから急速にお腹の張りを感じるようになった で腹部の張りで食欲がない、軽いしゃっくりみたいなのが1日数回出る。 お聞きしたいことは ステントの入れ替えでの体内が傷つきの炎症で腹水が溜まってるのか? 腹膜播種の転移がおこり 腹水が出てきたのか あくまでどちらの可能性が高いのかなどお聞きしたい。 よろしくお願いします

5人の医師が回答

SLE患者の甲状腺乳頭癌手術について

person 50代/女性 -

SLE歴38年の50代前半の主婦です。 人間ドッグで甲状腺が腫れてるとの指摘あり甲状腺専門クリニックでエコーと細胞診をした結果、甲状腺乳頭癌と告知ありました。 右に3cmの腫瘍が1つ、左に小さいのが1つ。右が癌で左は甲状腺腫なので心配いらないとの事でした。目に見えてのリンパ節転移は無さそうだけど浸潤は微妙だからなるべく早く大きな病院へ行くよう言われました。 SLEで長年ステロイドと免疫抑制剤を服用していて外科的手術は再燃のリスクになる事も考え、膠原病内科の主治医に話をして同じ大学病院で手術を受けることにしました。 先日、甲状腺手術をお願いする医師の受診をしたんですが最初にエコー検査をして頂いた後、医師から話がありました。エコーで見る限り甲状腺乳頭癌で右に1つ真ん中に1つ、右が乳頭癌で大きさは1.5cm。ですので右の甲状腺だけ摘出しますが真ん中の小さいのもついでに取りましょう。との事であれよあれよと来月手術になりました。 質問は下記です。 2度目のエコー後は腫瘍の大きさが半分だったんですが見え方によってそんな誤差があるものなのでしょうか? 右半分摘出してすぐに左の甲状腺に転移が見つかり結局ヨード治療するのに全摘するパターンが怖いのですが半分か全摘か判断する基準は何ですか?再発率が高いと判断する基準は? これからCT検査をしてからの入院になりますがCTで癌の浸潤の状態はある程度わかりますか? 開いたら気管や神経に浸潤していて気管切開になるのが1番怖いです。 長々すみません。ご教示お願いします。

1人の医師が回答

前立腺癌の画像診断の結果が返ってきて不安です

person 60代/男性 -

65歳男性です。人間ドッグのPSA検査で4.03となり精密検査を指示され泌尿器科を受診しました。単純MRIを撮るように言われMRI検査をしました。結果は、所見: 前立腺肥大あり 前立腺移行域底部腹側にT2強調で境界やや不明瞭低信号、拡散強調高信号・ADC低下の結節が見られ、前立腺癌を疑います。(PIーRADS カテゴリー4) リンパ節腫大なし 診断:s/o前立腺癌 との結果が返ってきました。過去のPSA数値の変化を集めて担当医に見せました。 平成23年 3.050 平成24年 3.160 平成25年 2.450 平成26年 3.079 平成27年 2.288 平成28年 2.893 平成29年 3.238 平成30年 3.143 令和1年  3.225 令和2年  3.759 令和3年  3.207 令和4年  3.255 令和5年  3.890 令和7年  4.030(これで精密検査になった) これを聞いて担当医は針生検をする前にもう一度PSA検査をしましょうということで検査した結果、値が下がり、3.513でした。「心配なら生検してみればよい。どうしますか。」と言われましたが、相談の結果、造影MRIを再度撮影し生検するか検討することにしました。 (質問1)PIーRADSカテゴリー4の判定が一度あるわけですから多分造影MRIでも否定できず生検は必須かと私は思うのですが、どう思いますか。 (質問2)もし生検まで進んだとして、このPSAの推移とPIーRADSの結果から前立腺癌が見つかる可能性は高いでしょうか。

2人の医師が回答

左手だけ痺れが出てしまいます

person 30代/女性 -

11月後半から左手先(人差し指、中指、薬指)を握るとなんとなく握り辛さを感じていました。寝たら治るかと思い、左手をあっためたり揉んだりしてたのですが 1ヶ月少し経った今、指先のしびれが強く出てしまい特に腕を下ろしてると時がじんじんします。ものが持てなくなることはないのですが、痛みは強くにぎにぎして緩和させてます。 親指と小指は症状は出ません。 また二の腕や、左腿裏〜膝裏もたまにしびれるようになりました。 痛みが出る指が限定的なのと首は全く痛くないため、ヘルニアや毛細血管〜症みたいなのとは違うのかなと思います。 たまーに右手にもちくちくとしびれがでることがありますが、左手のが頻度が高いです。 朝起きてからもすぐに症状が出ます。 また二日だけですが、左足の甲がなんというかきゅるきゅる動いてる?感じがしました 痛みや痺れとは違い、じゅわじゅわ動く感じです。今は治ってます。 他の症状でいうと、2ヶ月前に副鼻腔炎を患ってから急な喉の痛みが二日続き、リンパ腫に小さいしこりが出た(目で見えない、押すとわかる豆粒の大きさ)、口内に血豆、胃痛、飲み込み辛さ、下痢、食べてなくても出るげっぷやおならがあります。 しこりが左首鎖骨付近に出た時は、1/30だったのですが今は首を右に傾けないと触ってもわからない程度に平べったく?なってます ただ血豆が口内にできたり、白血病や食道がんかもという不安でストレスがたまりまくっています。 まずはどこを受診したらよいでしょうか。 ケアンズと現在海外にいるため、金額が不安ですが早めに受診したほうがよいでしょうか 年末年始というのもあり、しばらく経過観察していますが不安でより体調が悪化しております。 よろしくお願い致します

9人の医師が回答

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