有意な腫大ではないがに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞ガン化?

person 50代/女性 - 解決済み

55歳多発子宮筋腫、チョコレート嚢胞経過観察中です。今年6月月末に半年間のレルミナ内服終了、チョコレート嚢胞6センチが4.5センチ。筋腫も6センチが3センチ。3ヶ月の休薬中に両方とも増大しチョコレート嚢胞、筋腫ともに7センチになり、足の痺れ、浮腫、最近ではお腹が大きくなり張っています。転院し11月1日にエコー検査ではガン所見は無く、お腹の張りは筋腫によるものではないか?との事でした。詳しくは転院前に行った骨盤MRIドックの結果を持ち12月中旬に診察予定でしたが、今月に再診予約を入れ直しました。 10月20日の骨盤MRIの結果です。「子宮には67ミリ大までの筋腫が多発しており、これらにより子宮は腫大し、子宮底部は臍上に位置しています。子宮内膜病変は見られません。子宮右背部に、ややいびつな形態の63ミリ大の出血性嚢胞を認めます。壁在結節は左卵巣に異常はありません。膀胱に異常はありません。ダグラス窩少量の腹水が見られますが、生理的範囲内です。拡散強調像にて異常信号は見られません。有意なリンパ節腫大は見られません。診断多発至急筋腫、右附属器由来と思われる出血性嚢胞。」腫瘍マーカーCA 19-9 267 CA 125 51.2。今年4月に消化器内科で肝臓、膵臓、胆嚢等には異常ありませんでした。大腸、胃の内視鏡、子宮頚がん、体がん異常無しでした。 お腹が大きくなり張っていて、今までになかった腹水のあることがチョコレート嚢胞のガン化ではないかと心配しています。先生方のご意見をお聞きしたくご相談させていただきました。

1人の医師が回答

スキルス胃がんが心配

person 50代/女性 -

よろしくお願いいたします。 2週間ほど前から胃の不快感、げっぷなどあり胃腸科に受診し、逆流性食道炎とのことでタケキャブ錠、モサプリドクエン酸塩錠を処方していただき、2日ほどで良くなりました。だいぶ胃カメラも受けていなかったので、予約も入れて頂きまして、本日胃カメラをしました。 以前の胃カメラではポリープあり血液検査にてピロリ菌陰性でした。  本日の胃カメラでは、ピロリ菌はいなさそうな胃でしたとのお話でしたが、胃潰瘍の跡の様(白くて平坦)な物が見つかり生検に出しました。私が、スキルス胃がんでは?と伺ったところ、特徴を説明してくださいましたがあまりのショックで覚えていません。95%くらいは悪いものではないので気にしないようにとのこと。 また、2019年11月に肺腺がん部分切除ステージ0その後、2022年6月より近くの大学病院に転院しCTで経過観察。その時から読影医より 左鎖骨上窩に小リンパ節を認めますが、有意な腫大ではありませんとのコメントがあり、呼吸器の先生からは、何も心配ないと言われてますが、胃がんや大腸がんの転移でもリンパ節が腫れると知り不安です。 質問です 1.胃カメラで、生検は念の為とは仰っていましたが、専門医の先生でしたらがんかは、だいたい分かるものでしょうか? 2.ピロリ菌陰性でも胃潰瘍になるのですか? 3.左鎖骨上窩に小リンパ節を認めますが、有   意な腫大ではありませんとはどういう意味でしょうか?どこかにがんがあり、これから大きくなる過程を指しているのか?私自身の骨 格?なのでしょうか? 4.大学病院にて血液検査では、CEA0.3、CRP0.04でしたので、もし胃がんが進行していたなら、もっと数値が高いのでは?スキルス胃がんでは関係ないのか?もし胃がんであっても早期になるのでしょうか? ご教示よろしくお願いします。

6人の医師が回答

傍大動脈リンパ節生検

person 50代/女性 - 解決済み

ドクターランナー先生、もしくは婦人科の先生にご相談限定で宜しくお願い致します。 来月18日広汎子宮全摘手術を予定しています。昨日、年内最後の術前の病院の検査や手術の説明を聞いてきました。子宮頸癌扁平上皮癌、非角化型の1b1期。病巣は2センチ以内。大学病院の担当医いわく、今の感じだと追加治療はないと思うとのこと。術前の検査はCT、MRI、尿路造影X線、膀胱鏡、大腸内視鏡、胸部X線、心電図ともに異常なし。ただ、ひとつ気になってることがあり、CTで傍大動脈に有意な大きさではないが 軽度腫大したリンパ節を疑います。と出たので まさか転移?と心配していましたが、1週間後ののMRIの所見では「前回CTで指摘されてる子宮左側の陰影はMRIで相当するものがはっきりしません。MRI上は腸管の一部に見えます。有意な腫大リンパ節は指摘できません。」と書いてありましたし、担当医師も おそらく大丈夫だと思うと。ただ万が一傍大動脈にリンパ転移が認められると4期bになってしまうと。先生は大丈夫だと仮定して 今回は手術するわけで 念のために 傍大動脈リンパ節郭清もしくは生検しますと言われました。今のところ何の症状もなく、大腸内視鏡や膀胱も異常なく、血液検査の腫瘍マーカーも基準値内なのですが、リンパ転移だけしているなんてことはあるのでしょうか?4年間、異形成で3ヶ月検査の細胞診や組織診を受け7月の細胞診ではASCーUSだったのに10月末の細胞診でASCーHになったので組織診ではいきなり上皮癌を告知され、大学病院を紹介されました。担当医は おそらく大丈夫と言ってる根拠がイマイチわかりません。手術をしてお腹を開けた時点でだいたいわかるのでしょうか?

1人の医師が回答

膵尾部の分葉状形態IPMNについて

person 50代/女性 -

初めての相談です。 直腸がんハイリスクstageII術後補助療法6クールした後、先日大学病院にて CTとMRIで検査を受けた。報告書は以下のように書かれています。 膵尾部に径9mm程の嚢胞性腫瘤を認めます、分葉状形態を示し、MRCPで主膵管との連続性あるように見え、IPMNとの疑いがあります。充実性部分及び拡散制限は指摘できません。 その他、腹部臓器に腫瘤などの異常は認めません。有意なリンバ節腫大なし、腹水貯留(ー)。3月後に超音波再検査と血液検査の予定です。 色々調べ大変心配になりました。以下の質問になります。 1.悪性に変わる可能性は何%でしょうか。個人差もあると思いますが、大抵要する時間はどのくらいでしょうか? 2.直腸がんの転移ではないでしょうか?確か半年手術前のCTも嚢胞が見られたましたが。 3.3CM以上になる時は手術しょうか。主膵管との連続性あるように見えるから、ハイリスクでしょうか。 4.腹水貯留ありは大丈夫でしょうか。 5.充実性部分及び拡散制限は指摘できませんってどういう意味でしょうか。 6.3月後に腹部超音波エコーだけで検査していいでしょうか? 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

首のリンパ腫脹、PET-CTの結果について

person 30代/女性 -

頸部リンパ節腫大について、首のリンパ腫脹(顎下のしこり)についてというタイトルで相談させて頂いていた者です。 質問にお答え頂きました先生方ありがとうございました。 先月受けたPET-CT含む人間ドックの結果が届きました。PET-CTの結果はAで有意な異常集積は指摘できません、またCTも異常はみられないとのことでした。 ・首のしこりは現在もあるんですが、悪性リンパ腫の疑いはないと思って大丈夫でしょうか? ・耳鼻咽喉科の先生に炎症があればPET-CTでも出ると言われてたのですが、結果に記載がなければそれもないとのことでしょうか? ・このしこりがなんなのか気になるところではあるのですが、癌などではないと思って良いでしょうか? 結果説明まで時間がある為、度々の質問申し訳ありません。 また他気になる点で… クレアチニンという項目が0.70以下標準のところH0.72 ナトリウムという項目が138〜145のところL137 腎機能がC判定(日常生活上注意が必要) 尿検査では 比重という項目が1.010〜1.020のところH1.029 蛋白という項目がマイナス基準のところプラスマイナス B判定でした。 こちらは何の病気の可能性が考えられ、また気をつけた方が良いことなどありましたら教えてほしいです。 詳しくは説明や担当医の先生に相談するつもりですが、それまでに分かる範囲で教えて頂けますと嬉しいです。 心配症なので大変気持ちが楽になります… よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

前立腺癌「MRI検査等を経ての今後の対応)

person 60代/男性 - 解決済み

以前ご相談させていただいた者です。いままでPSA値について定期健診で異常はありませんでした。(2021年55月末→2.89)ところが、2022年4月中旬に検査した結果、7.16と急激な上昇が見られましたため、その検査数値が出た大学病院にて造影剤を用いたMRI検査を実施しました。結果(所見)は下記のとおりです。 1.前立腺の大きさは46×34mm 2.前立腺癌を積極的に示唆する異常信号域(T2強調像低信号やADC低下)や造影     早期濃染域は指摘できない。少なくとも被膜外、精嚢などの周囲への浸潤を示唆する    所見は指摘できない。 3.有意なリンパ節腫大や腹水は指摘できない。 4.その他撮影範囲に有意な異常所見はない。 結論:前立腺癌を示唆する所見は指摘できず。(PIRADS 2点以下) その後、5月中旬に別の病院にてPSA検査を実施したところ  TOTAL FSA:3.05  FREE-PSA :0.62  PSA F/T比  : 20(L) とありました。 以下をご質問します 1.別の病院ではありますが一旦PAS値が7.16→3.06に低下したので  生検等は避けてPSAの定期検査(3ケ月おき)で状態を監視していくことで   良いでしょうか? 2MRIの所見が詳しく記載されておらず不安ですが、PIRADS 2点以下と  いう意味は経過観察で良いということでしょうか? 3今年の3月に体調を崩し、脚の付け根からカテーテルを挿入した治療を行いました。医師によると、2.89→7.16への急激なPSA値の上昇はこのカテーテル治療 (カテーテル治療の約1ケ月後)で前立腺の刺激が原因とも考えられる、前立腺肥大症(46×34mm)もPSA高値の一因ではないか?とのことです この点についてご教示願います よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

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