朝食後1時間だけ血糖値高い 妊娠糖尿病に該当するQ&A

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痩せ型の食後高血糖、糖尿病について

person 20代/女性 - 解決済み

昨年妊娠初期に、妊娠糖尿病と診断されました。妊娠中は、血糖値測定と5回食をしており、良好で3月に無事出産をしました。 産後は3食、血糖測定は継続しています。6月に産後ブドウ糖負荷試験を行いましたが、糖尿病型になってしまいました。 A1Cは次回の受診の時に聞くので聞けていません。 妊娠時 空腹時 80 30分 169 60分 219 90分 217 120分 189 産後 空腹時 84 30分 170 60分 230 90分 242 120分 230 悪くなっています。 3食でほぼ間食などは取っておらず、朝7時半〜8時頃 昼12時〜13時頃 夕17時半〜18時半頃で食べています。 以前、中間で間食をしたところ、食後血糖値はそこまで上がりませんでしたが、何も食べないと一気に上がります。 分食で上手くコントロールできていたのかな?と思っています。 測定は指先で行っていますが、 白米を食べると、 高いと2時間後で200台とかでます。 今は糖質カットのブレンド米を食べていますが、それだとそこまで上がりません。 ただ、食前80〜90台、1時間後は160くらいで、2時間後には140以下という感じです。 おかずはタンパク質と汁物、海藻や野菜100g程度は毎食食べていて(写真) 野菜→おかず→ご飯という感じで20〜30分程度で食べています。 身長は160cm、体重42kg、母乳育児中。 内科では食事療法と運動療法ということで言われていますが、育児もあり運動はあまりできていません。 このまま悪化する一方なのでしょうか。 気にしすぎなのか手足にしびれがあるような気もします。 食事をするのが怖いのと、子供が大きくなるまで健康でいられるのか、悪化や合併症が怖くてストレスになりそうです。

1人の医師が回答

専門の先生がいましたらブドウ糖負荷の結果について教えて下さい。

30歳女性。現在乳児がいます。 10年以上毎日過食嘔吐がありました。結婚後〜出産まで過食嘔吐はありませんでした。 結婚前から血液検査ではHbA1c5.0〜5.5を行ったり来たりしていました。 妊娠中は過食はなく、HbA1cはずっと5.0でした。 妊娠中の尿糖も- 50gブドウ糖負荷試験も1時間値96で全く問題なく出産しました。 そして産後。再び過食嘔吐が復活してしまいました。 朝から晩まで過食嘔吐。食べるものは菓子パン・ご飯・甘いものがかなり多く 菓子パン・惣菜パンは1日20個位食べては吐いてました。3ヶ月は毎日続きました。 今までこんなに菓子パンばかり食べた事無いと思うくらい食べました。 さすがにマズイと思い、血糖値とHbA1cを測って貰ったところHbA1cは5.6 空腹時91 と言う結果でした。今までで最悪の数値です。 先生は問題ないといわれましたが、不安でしたので75gブドウ糖負荷試験をしました。 尿糖もこの時初めて±がでました。 結果が下記の通りとなります。 前76(インスリン4.74) 30分129(インスリン16.3) 60分189(インスリン24.9) 150分92 insulinogenic?は0.218 正常型ですといわれましたが一時間値高くないですか? あとこの150分値は病院側の手違いで帰らされ、その後電話があり 再び自宅から病院に行っての採血なので2時間半になってしまいました。 歩いたり時間越えたりしてるので信憑性にかけますよね??? この場合正常型と言われましたが境界型と思ったほうがいいのでしょうか。 正確な数値が分からないので再検査した方がいいですか? そしてこの0.218ですが、医師は将来糖尿病になりやすいと言ってました。 今後どういう生活をすればいいでしょう。 産後の過食が原因ですい臓を痛めてしまったのでしょうか?それとも だいぶ前から食後高血糖はあったんでしょうか? insulinogenic含め、今後の摂生次第で全ての数値は改善しますか?

1人の医師が回答

空腹時血糖160以上

person 30代/女性 -

現在妊娠23週です。 前にも質問したのですが、分からなかったことがあったので再度質問したいです。 2年前の検診で食後高血糖があり(2時間後が 140くらい)心配になったため糖尿病内科に通い、糖質負荷試験をやってもらいました。 その時空腹時血糖は問題なし、1時間値が 200くらい、2時間値が144くらいでした。 境界型かなとのことで妊娠したら妊娠糖尿病とかになりやすいかもと言われていました。 そして妊娠して、初期の血液検査では 随時血糖80台でHbA1c5.1で問題なし。 産科に今までの経過を伝えたのですが、 今のところ問題ないから負荷試験はしないとのことでした。 それでも不安があったため、 糖質負荷試験をしたほうがいいのか糖尿病内科に相談に行くと、現段階では必要ないと 思うけど血糖フォローはしていこうということになりました。妊娠19週の時点では 随時血糖80台でHbA1c5.2でした。 そして妊娠22週になる昨日受診して、 今度は空腹時血糖で血糖測定しようということになり行ったら160という値がでました。 HbA1cは先月と変わらずです。 家で血糖測定してみる?インスリン導入?という話もでたのですが、暑いし脱水の影響かなということもあり、先生の勧めで近くで朝ごはん食べてきて、1時間後に再度測定することになりました。 パン1つとマフィン食べて測定し、140くらいでした。負荷試験は必要ないかと聞いたら また来週朝食後2時間の血糖を測定しようと いうことになりました。 私的には負荷試験したほうがいいのでは?と思うのですが ●脱水の影響でこんな空腹時血糖が上がるのでしょうか?また空腹時血糖より食後血糖の方が低いっていうのはありえますか? ●空腹時血糖が高すぎて、胎児になにか 影響がないか心配です

2人の医師が回答

糖尿病ドクターお願いします

person 30代/女性 -

妊娠中に妊娠糖尿病になったのがきっかけで 自己血糖測定をしています。 とにかく今までの食事は カロリーの高い物中心で 量も満腹になるまで たくさん食べていました。その結果、妊娠糖尿病にもなったのだと反省しています。現在は産後2カ月です。 今は 食事にも気をつけて 間食も 殆どしていません。和食を心掛けています。ですが惣菜や外食をすると、自炊より かなり2時間値が高くなります。 1回、200を越えた事があり、もしかすると妊娠をきっかけに糖尿病になったのでは...と不安で不安で仕方ありません。(200を越えた時は 白米100お惣菜の南瓜の煮付けとお惣菜の切り干し大根)確かに この時の食事は 食後高血糖を招くメニューでした。しかも、食後全く体を動かしていません。今までは 外食のラーメンを食べても170位だったから200を越えるなんてショックでした。 それ以降は 200を越えた事はありません。健康な人は何をどんだけ食べても140以内にとどまると聞きました。1度でも200を越えると糖尿病の確率が高いですか? 身長155 体重49 34歳 運動量は 家事をする程度で 現在授乳中の為、睡眠は5時間位。食事は野菜中心心掛け白米は朝100昼夕は80にしています。

1人の医師が回答

なぜ夕食後だけ食後高血糖になるのか

person 30代/女性 -

2度の出産とも妊娠糖尿病(GDM)で、1人目は出産までの間インスリン導入、2人目は食事制限のみでした。現在境界型糖尿病です。糖尿病になるのが怖くて、妊娠を計画する半年前から現在(産後4ヶ月授乳中)も毎日SMBGを行っています。HbA1c5.4〜5.6 朝はオートミールとバナナとヨーグルト、さつまいもなどで糖質量60〜70gになるように摂ると2時間値は70〜100mg/dL程(量を増やして糖質量80g程にしても朝なら、食後高血糖になりません) 昼と夜は玄米雑穀ご飯(糖質量50g弱)とおかずです。昼は2時間値120〜140mg/dL、夜だけ110〜150と、夜だけ高血糖になります。 朝食は7:15〜7:30、昼食11:50〜12:30、夕食17:45〜19:15ごろに食べ始めます。 間食は朝食と昼食の2時間値測定後で、大体9:00〜10:00、14:00〜15:00の間に 糖質量10〜30g程度になるよう牛乳入りのカフェインレスコーヒーやヨーグルト、栄養補助食品、さつまいも、たまにアイスなどを食べ、夕食後は基本間食はしません。 間食は一切やめたほうがいいんですか? 朝食2時間値測定時間付近に30分、昼の間食後に30分、ほぼ毎日歩き、余裕がある日は更に歩いたり軽い筋トレや、ストレッチをしています。 なぜ夜だけ、2時間値が高くなるのでしょうか? 夕食だけ高くなるので食前値もたまに測りますが85〜90mg/dLくらいです。 もし、SMBGを止めてしまうと食べ過ぎになっていることに気が付かず糖尿病に移行してしまうのではないかといつも食事を気にしています。 産後の血糖を診てもらった医師には毎食後測る必要はないと言われましたが、測らなければトレンドも分からずいつの間にか高血糖状態が続いてそれが原因で気がついたら糖尿病になっていた、という事になりそうで、、心配で仕方ありません。

1人の医師が回答

産後の血糖値が高めです。

person 40代/女性 -

現在第二子出産後2ヶ月、授乳中です。 3年前第一子の時に妊娠糖尿病(2時間値のみオーバー)となり食事管理をしましたが、第二子では正常でした。 個人的にしばらく自己血糖測定をしていますが、特に産後は高めで朝は100前後、食後は1時間値180ほどになることがあります。 妊娠中も食後は高い時がありましたが、妊娠中のグルコース50g負荷試験では1時間値130未満でした。 普段の食事は炭水化物も多くなく、野菜やタンパク質から食べています。 自己血糖測定での食後の数値と負荷試験の数値が乖離している気がするのですが、180くらいの高血糖はどう考えたら良いのでしょうか? 2年前の産後検査では1時間値が高めの正常型でしたが、そろそろOGTTなどで評価するべきでしょうか。 それとも長時間高血糖が続かなければ気にしすぎなくていいのでしょうか。 今は毎日寝不足でストレスも多いため、そのせいもあるかとは思いますが…どの程度の血糖値が出たら異常と判断すべきかがわかりません。 また、4-5年ほど前まで過食嘔吐していた時期が数年ありました。 当時のHbA1cは4.9〜5.2くらいでしたが、その影響が今になって出てくることもありますか? これまでのHbA1cの推移も記載しますので、検査すべきか等アドバイスを頂きたいです。 3年前まで→4.8〜5.3 2年前(第一子出産後3ヶ月)→5.9 2年前〜昨年→5.3〜5.6 第二子妊娠中→5.0

3人の医師が回答

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