血糖値90分後に該当するQ&A

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糖尿病患者の間食について (インスリン値との関係)

person 60代/男性 - 解決済み

 66歳 男性 15年前より高血圧服薬中 13年前から糖尿経過観察(HbA1c 6~7.0) 現在82Kg  13年前の糖尿病診断時は、食後血糖値310 HbA1c 10.2 で服薬、その後HbA1c 6.0-7.5程に改善し、ここ3年ほどは食事と運動に気を付け、6.0-6.5程度で安定しています。  そこで、間食についての質問です。 糖尿病患者の間食は血糖値を高く維持するので、止めるべきというのが一般的な見解かと思います。 しかし、ネットである研究機関(個人?)の研究で、添付した写真の資料を見つけました。 私は自己流ながらブドウ糖を使って、自分で糖負荷試験(75gOGTT)を行い、30分毎の血糖値を測定したところ、多くのケースの中から私の血糖値の時間経過と数値がそっくりなグラフを見つけたのです。 このグラフを見ると、この人のインスリン値のピークが血糖値のピークから1時間遅くなっています。 私のインスリン値も、おそらく同様のグラフになるでしょうから、食事の60分~90分前に軽く間食を取れば、間食分のインシュリンが食事で血糖値がピークになる頃に多めに出て、血糖値のピークを抑え込める(血糖値ピーク時のインスリン量が多くなる)のではないかと考えています。 間食分のカロリーを通常の食事から減らせば、間食はかえって血糖コントロールに有効ではないかと考える次第です。 私の考えは間違っているでしょうか? この事について、専門医の方々のご意見を是非伺いたいです。

3人の医師が回答

糖質制限をしても低血糖の症状が出てしまいます。

person 30代/女性 - 解決済み

何年も前からよく空腹時にだるさ、冷や汗、手の震えが出ることがあり、その際は糖分を摂取して凌いでいました。 しかし最近では夕方や、特に寝る前に上記の様な症状に加え、ひどい時だと耳鳴りや視界が真っ暗になる、呂律が回らなくなるなどという症状が頻繁に出てきました。 不安になり一度3時間の糖負荷検査をしました。 空腹時血糖値は90mg/dℓ インスリンが2.6μU/mℓ 30分後血糖値153mg/dℓ インスリン14.7μℓ/mℓ 60分後血糖値193mg/dℓ インスリン未測定 120分後血糖値149mg/dℓ インスリン66.7μℓ 180分後血糖値108mg/dℓ インスリン未測定 という数値でした。 食後高血糖になって遅延してインスリンが過剰に分泌されているので、 血糖値を上げないようそれから糖質制限をしていますが、食前のだるさ、食後のだるさや動悸、冷や汗などが治まりません… 糖質は一日50~100gに納め、たんぱく質を摂取するようにし、食後は少しでも体を動かそうと心がけていますが、結果が全く出ずに気持ちが挫けそうです… この生活をしていて改善する日は来るのでしょうか? また、その他に考えられる原因などはあるのでしょうか? 先が見えない不安でいっぱいの日々なので、お力添えをしてくださると助かります。 どうかよろしくお願いいたします、

3人の医師が回答

血糖値の高さと体重減少

person 30代/女性 -

39歳身長153で体重41.5です。9月末から空腹感を感じる時があり、何度か相談させて頂いてます。 総合病院や大学病院で診てもらい、血液検査や腹部エコー、腹部CT、造影剤をいれた腹部CT、ブドウ糖負荷試験、リブレなどをしてきました。 血液検査は何度もしましたが、大体が空腹時血糖値が101くらいのHbA1cが5.5です。 ブドウ糖負荷試験は血糖負荷前の血糖値が83 30分後179 60分後167 90分後161 120分後137 150分後113 180分後106でした。 インスリン負荷前2.8 30分後12.9 60分後53.4 90分後12.8 120分後34.0 150分後49.9 180分後14.7で、リブレの結果でも食後血糖値があがりやすい事がわかり、負荷試験120分で137なので糖尿病境界線一歩手前だといわれました。 結果糖尿病になりやすいという事しか分からず、病院通いは終わってしまいました。 空腹感は今まあります。が、我慢できる範囲でもあるので、なくなるように運動、食事と気をつけています。 先週辺り動悸がしたので循環器内科で血液検査をしてもらいました。検査前2時間前くらいにマクドナルドでご飯を食べたのですが、その時の血液検査の血糖値が152でした。正確には2時間前にはカフェオレを飲んでいる状態でハンバーガー系のファーストフード自体は2時間半前には食べ終わっていました。 負荷試験の時に2時間で140超えていないので糖尿境界線一歩手前だと言われたのですが、152という事は境界線に入っているのでしょうか? あと体重が徐々に減少しています。それはもう一年前から徐々に減少し、7キロ程落ちてしまっています。 前はしていなかった運動をし、好きだった炭酸もやめ、米も夜は食べていないですし体重が落ちるのも仕方がない所はあるのかもしれませんが、何か他に原因があるのか調べてもらった方がいいのでしょうか。

5人の医師が回答

血糖値の数値について

person 50代/女性 -

過去に糖尿病になり、食生活を見直しながら生活をしています。 50代になり、コントロールが出来なくなってきています。 今朝朝食後からの血糖値を見て、今後どのようにすれば良いのかご教示下さい。 朝食 めかぶ 1パック オニオンサラダ 80g(塩のみ) サバの塩焼き 尾部分 豆腐(だししょうゆ 数滴) 空豆の天ぷら 5つ ゴーヤ茶 果物 糖質16g 上から食べた順 血糖値測定 (指先穿刺) 食前 80 食後30分後 125 食後1時間 132 食後90分後 103 食後2時間 118 食後2時間30分 123 食後3時間 101 食後3時間30分後 112 食後4時間 114 今回、1番気になったのは血糖値が上がったり下がったりしている事です 朝食以外食べていません 感情の変化も特にありません。 通常の家事を淡々とこなしていました 食事は、30分で食べ終わり、運動はしておらず家事のみです この食事量で2年前のヘモグロビンa1cは、5.3~5.4 を維持していましたが、ここ1年では5.7で定着しています。 運動は夜に、1時間(約4~5キロ)をウォーキングしています。 人間の体の中では、血糖値は上がったり下がったり、一定の幅を繰り返しますか? その幅は、どれくらいになりますか? 同じ食事内容(糖質内容)でも、血糖値が上がる原因は、どこにありますか?

2人の医師が回答

睡眠中の血糖上昇

IDDM発症して1年半になります。 しばらくHbA1cが5.2で安定していたのに、ここ半年で徐々に 上昇し、先月の結果では5.8まで上がってしまいました。 血糖値の測定は食前(空腹時)と食後90分(食事内容にも よりますが、私の場合はほぼ90分でピークになることを確認 しています)の計6回/日を基本にしていましたが、 特に血糖値が高くなる傾向が見られず、なぜA1cだけが上昇して いくのか、しばらくのあいだ謎だったのです。 最近、たまたま夜中にトイレで小用を足したときに、いつもと 違う尿の匂い(ケトン臭?)を感じ、血糖値を計ったら200ほど ありました。夕食後の血糖値が140以内に収まっていた のに、夜中に計ったときは高血糖になっていたのです。 そこで、1時間おきに血糖値を計り、24時間の血糖値の変化を 何度か追跡してみました。その結果、食前食後の血糖値には 特に異常は見られず、やはり睡眠中に血糖値がどんどん上昇 していることを確認しました。おそらくA1cの上昇はこれが 原因かと思われます。(主治医も納得していました) しかし不思議なことに、深夜帯であっても目を覚ました後は 急激に血糖値が下がり、2時間ほどで正常値に戻るのです。 血糖値の上昇は、あくまでも睡眠中に限って起こるようなの です。 睡眠中の血糖値上昇ということで「暁現象」「ソモジー効果」 ではないかと考えましたが、夜間の低血糖は一度も確認した ことはなく、ソモジー効果の可能性は低いと考えます。 主治医はインスリン拮抗ホルモンの分泌による暁現象の可能性 は否定できないとしながらも、外来の検査による断定は難しい と言います。 ちなみに、インスリンの投与パターンは超速効型が10,5,5 単位、中間型を朝夕5単位ずつです。中間型は当初朝の5単位 だけでしたが、夜間の血糖値上昇を抑えるために夕5単位を 追加しました。(それでも夜間高血糖になることがあります) 食事の内容や体重など、生活習慣に関するファクターには 以前から大きな変化はありません。 やはり睡眠中の高血糖の原因は暁現象である可能性が高いので しょうか。その他の原因として考えられることはないでしょう か?アドバイスよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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