21週 体重増加に該当するQ&A

7月3日に出産した娘が前眼部形成異常と診断されました。娘を直接診察していない状況で大変恐縮ではありますが、少しでも眼が見える可能性を探りたいので、「今後の治療方針に関するアドバイス(最先端治療が○○の国で受ける事ができるので移住したほうが良い、日本のほうが治療技術が進んでいる等のコメントも含む)」、または、「最新の治療事例」等のアドバイスを、何卒よろしくお願い申し上げます。 【症状】 ◆右眼 ・角膜に強い炎症、小さな穴が空いた形跡あり（perforation）、今は穴は閉じている。血管が角膜に延びてきている（角膜白濁、角膜瘢痕） ・前眼部が非常に薄い ・水晶体異常、濁っている（白内障） ・眼球サイズ　14.5mm（7/21）→15.3mm（8/1） ◆左眼 ・角膜異常、濁っていて、薄い。生後1週間では血管が見られなかったのに、 　現在眼の2/3をカバーするまで延びてきている ・眼圧が非常に高く、眼球サイズが大きい（緑内障） 　14.4mm（7/21）→17.6mm（8/1） ・水晶体が存在しない ※原因不明、他の合併症はなし 【治療、手術】 ・眼圧を下げるための点眼 ・7月28日　両眼の羊膜移植手術(3週間、瞼を閉じ、羊膜で一時的にカバー） ・8月1日　左眼の羊膜移植再手術（左眼の羊膜が外れたため） ・羊膜移植手術結果と、体重の増加を待って追加手術を検討 【娘のその他情報】 ・私が仕事の都合で香港に駐在しており、娘は香港の公立病院のNICUに入院中です。当病院では初めてのケースとのことで、アメリカの小児眼科医も呼んで頂き、診察していただきました。 ・娘は妊娠34週に前期破水のため、早産で低体重（1800グラム）、未熟児として出産。 ・現在体重1900グラム。 ・心臓に動脈管開存症あり。

1月8日に33週5日で1425gで産まれた女児です。 ２ヶ月NICUに入院し体重も順調に増えていたので3月3日に退院しました。予定日は2月21日なので修正月齢では1ヶ月半です。 ２月８日で1845g、３月9日3240gでした。だいたい、１週間で250～300gの増加でしたが、元々ミルク、母乳の飲みが悪く無理やり飲ませていました。授乳中すぐに寝てしまうため、だいたい100g飲むのに40分ほどかかっていました。 ３月30日4170g、4月7日4376g、4月に入ってからさらに飲みが悪く、1回の授乳に100g飲めず、長いと2 時間かかるので１日600gしか飲めず、本日は4300gと３日で80gも体重が落ちてしまいました。本人はよく寝てばかりですが元気でメリーを見ながら手足をバタバタしています。 NICUでは検査しても、MRIでも特に問題ない。体重が3000を超えてくれば飲むようになる。順調だと言われていましたが、4000gを超えて逆に飲まなくなってしまいました。 何か問題ありますか？ １、発達障害や微小な染色体異常などでしょうか？ 何も異常なくてもミルクやおっぱいを飲まないのとはありますか？ ２、まだ首もすわる気配もない(うつ伏せにすると頭を持ち上げようとして一瞬上がったりはしますが数ミリ程度) 拳しゃぶりもうつ伏せにして口の近くに拳があればしゃぶりますが、仰向けでは口に拳を持っていけていません。 この状況からして発達障害や染色体異常などは考えられますか？ 先生は発達障害や染色体異常があれば今までここまで体重は増えていないとおっしゃっています。首すわりも修正月齢で考えなくてはいけないのはわかってはいますが。 ミルクの飲みが悪く体重が落ちてしまいとても不安なのでよろしくお願い致します。

39週に入った妊婦です。 38週5日の検診で羊水過多と言われました。具体的な数値などは不明です。 その前の週の37週の検診まで羊水量は問題なく、 NIPTは13.18.21トリソミー全て陰性で、 他院と分娩院の2つの病院で初期、中期スクリーニングを受けており全て異常なしでした。分娩院は大学病院なので、毎回検診の担当医は違うのですが指摘を受けたことはありません。 その日はNSTでも心拍異常(徐脈)が出てしまったこともあり、管理入院をしています。(こちらに関してはエコーで見たところ、臍帯が首に絡まっているため引っ張られたときに赤ちゃんが苦しくなるのではないか、ということでした) 赤ちゃんの体重は2800g程で特別大きいわけではないのですが、頭だけ34週から急に大きくなり+2.3SDとなっていました。 妊娠糖尿病、高血圧も現時点ではありませんが、これまで何も問題なかったにも関わらず急な羊水増加なので母体要因の可能性も否定できないということで毎食前後に血糖値測定をしていますが入院３日目の現時点で問題はありません。 ・これまでなんの指摘もなかったにも関わらず、38週5日での羊水過多の指摘はどのような原因が考えるられるのでしょうか。 胎児要因であれば、この時期に羊水過多と診断される原因はどんなことが考えられますか？ 母体要因の可能性があるとしたら、甘いもの食べ過ぎとか関係あるのでしょうか？ 翌日も胎児エコーしましたが、やはり羊水は多いとのことでしたので(別の医師) たまたま飲み込んでいなかったタイミングだったということではなさそうです。 計画無痛分娩予定なので、明日から誘発が始まりますが急な展開となり本当に不安で仕方ありません。 先生方の見解をお聞かせいただきたく存じます。よろしくお願いします。