主治医が信頼できないに該当するQ&A

【これまでの経緯】 ・熱性けいれん（1才〜4才） ・熱せん妄（5才〜9才） ※38度の発熱でも幻覚、幻聴あり ・帯状疱疹がでる（8才） ●顔面のみのけいれん（Ｈ29.6月頃 9才） ※正座をして、普通に食事をしていたのに、急に眼の視点が合わなくなり、どこをみてるのかわからないと思っていたら、嘔吐が始まった。首から下に硬直した感じはなく、一定のリズムで、口が左右に歪むたびに、嘔吐していた。時間にして2分くらい。発熱なし。救急を受診するも、疲れや菌がなんらかの理由で血液に取り込まれたものと診断され、一旦様子見で帰宅。 ●全身硬直けいれん（Ｈ29.12.22） ※朝方、四つん這いの体勢で、歯をくいしばり、前後に揺れながら、けいれんしていた。目の視点は、遠くを見ている感じ。失禁もあり。2分くらい。 【診断結果】 ・脳波とMRIを撮り、てんかんと診断される。（Ｈ30.1.6） ※MRIの画像より、前頭葉の一部に、血液の流れが悪い個所があり、そのため、脳に傷をつけてしまい発作が起きているようです。脳波も傷つけられた部位を中心にトゲの波形が確認されているとのこと。局在関連てんかん、症候性てんかんだそうです。 【現状】 早速、薬治療をはじめる ●小学四年生 男子（体重26kg） デグデドール細粒50% 0.12gを朝晩に服用していたが、5日目にして、身体がダルい、重いと言いだし、とてもキツそうな状態になったため、かかりつけの病院に確認し、服用をやめて、現在にいたる。 薬の服用はしていないものの、去年の12月からの発作はなし。 【質問】 次に使用するお薬は、何がいいですか？ できましたら、その理由と副作用などがあれば教えていただきたいです。 ※息子の担当医は良心的で信頼もしていますが、任せっきりではなく積極的に子どもの治療には、参加し、理解を深めたいと思っています。どうぞよろしくお願いします。

50代男性です。今年5月28日に不眠から心療内科の診察を受けました。その際処方されたのはミルタザピン15mgを7錠とロラゼパム1mg25錠です。ロラゼパムに関しては就寝前に1度に2から3錠の服用を指示されました。その後6月4日にミルタザピン15gを30、ロラゼパムを90錠処方されました。その際、私は本当に自身がうつ病であるのか？と医師に確認をしましたが、軽度のうつ病と言われました。私は処方された薬に関して依存症の有無や危険性を質問しましたが、非常に良い薬なので安心して服用するように、また依存性は全く無いとの説明もありました。その後薬の無くなるタイミングで6月4日に再々度受診。ミルタザピン30gを60、ロラゼパム1gを140錠の処方です。その際には薬を飲みたくないと訴えましたが、少々呆れ顔をされて否定されてしまいました。ちょうどその頃友人等からこういった薬は依存があるから気を付けた方が良い等のアドバイスがあり、恥ずかしながらやっと自身でネットを使って調べました。ほぼ全てのサイトでこれらの薬の依存性等を訴えており、怖くなって薬の服用を自己判断でストップしたのが7月14日です。時々酔って帰宅した時には服薬を忘れてしまう事も。その後16日から強い不安感や焦燥感そして不眠に苛まれ、しかしながらその担当医への信頼感は全く無くなってしまっていたので、相談も出来ず、今に至ります。何とか踏ん張って、不安感や焦燥感は昨日18日午後8時頃、ピタッと無くなりホットしておりましたが、強い不眠に陥ってしまいました。断薬をしてから明日で1週間になります。この不眠をどう克服すれば良いかと悩んでます。再度同じ医師に相談するべきか、医師を変えるべきか、またあと少し根性で頑張れば多少でも自力で改善するものなのか。可能であればどんな薬でもこれ以上の服用は避けたいです。ご指示を頂ければ幸いです。

高校二年生の息子が、2学期から体調不良により学校へ行かなくなりました。 学校は進学校で授業の進度は早く、部活も忙しい部活に入っており、彼なりに両立を目指して学校生活を送っておりましたが、2学期の始業式に突然体調を崩し、学校を休みました。軽い微熱と倦怠感、頭痛と気持ち悪さがあり、はじめはコロナを疑いPCR検査を受けましたが陰性。その後、体調不良が続き、ずっと学校を休んでいます。 先日受診したかかりつけ医の診察結果でも特に異常はないとのことで、おそらく心の病気かと思われます。来週学校へ行けないようでしたら、心療内科を受診しようかと思っております。本人は体調さえ戻れば学校へ行きたいとは言っていますが、全く回復する感じではありません。咳やのどの痛みは全くないのですが、常に過呼吸ぎみで、体を動かすとしんどいようです。 息子は穏やかな性格で今まで反抗期もなく、クラスメイトからの信頼も厚く、高校受験も頑張って勉強をして自分の目指していた進学校に入学できました。ただ、入学した学校は進学校だけあって授業の進度も早く、部活も運動部で全国大会を目指して活動している部活なので、勉強と部活の両立に苦労していたようでした。それでも2年生の1学期までは何とか自分なりにこなそうと努力していたようですが、学期のはじめに心の糸が切れてしまったようです。 息子へは学校へ行くことを急かすような言動をしないように、今は心がけています。家にいる時は、一応勉強はしていますが、昼寝もしています。私が仕事から帰宅すると、部活の道具をいじっている時もあり、勉強にしろ部活にしろ、まだやる気が完全に消え失せているわけでもなさそうです。とにかく規則正しい生活を心がけるようには話をしています。 適応障害も疑われると思いますが、親としての心構えや対処の方法、病院の選択等どのようにすれば宜しいかご教授ください。

外鼠径ヘルニアの根治手術（メッシュ法）を4日前に受け、現在入院中です。手術自体は成功し、手術痕の痛みも薄れて腰掛けたり歩いたりも出来るようになったんですが、術後37度台後半の発熱が続いています。一時的に38.4度まで上がりました。主治医もあまり例がないが手術に何らか関係は有るのだろうとして抗生剤点滴をこれで4日行っています。主治医は信頼でき病院の対応も丁寧、誠実なものと考えておりますが、原因と対策に付きセカンドオピニオンを頂けると幸いです。

先日、婦人科でエコーをしていただいた結果、約7センチの卵巣嚢腫が疑われるため紹介状を書いていただき、1週間後に地元の大きな病院にMRIを受けに行きました。 MRIの結果8.6センチの卵巣嚢腫があることがわかり、破裂・ねじれのリスクが高いため手術を勧められました。 主治医の選択に関しまして、以下の2点についてお伺いしたいです。 1 主治医の説明不足について 手術がきまり本格的にいろいろなことを調べた結果、主治医からほとんど説明もないまま、勢いで手術日程を決めてしまったことに後悔しています。 担当する先生はとても明るい先生でしたが、かなり説明がテキトーで、卵巣嚢腫の中身がどうなっているだとか、手術するにあたってのリスク等(卵巣を取る、取らないなど)の説明が全くなかったです。「年内までに手術ですね！日程どうします？」という感じでしたので、早い方がいいと思いその場で手術日程を決めてしまいました。 私が気にしすぎなのかもしれませんが、まだ30代前後といった若手の方で妙に馴れ馴れしかったり、診察室のデスクの上に堂々と私用スマホが置いてあったり等、なんだかこのテキトーな感じの人にお腹を切られて手術をされるのは怖いなと思ってきました。 この違和感は、私が気にしすぎなだけで、担当医のキャラクターとして受け取って済ませてもいいのか？と、客観的な意見を聞きたいです。 2 腹腔鏡手術の技術差について 腹腔鏡手術は技術差が出やすいことをネットで知りました。 【内視鏡手術認定医】や、【婦人科腫瘍専門医】を持っている人に手術してもらう方が無難でしょうか？それとも、あまりこういった肩書きを持ってるかどうかは関係ないのでしょうか？(主治医はどちらも持っていませんでした。) これからの選択としては、 ⑴このまま今の病院にて手術してもらう ⑵手術をキャンセルして、自宅から1時間の場所にある信頼できそうな医者がいる病院に紹介状を書いてもらう を考えています。 しかし、⑵を選んだとしても、もし捻れたりして緊急手術になった場合、救急車で運ばれる先はきっと今通ってる病院なので、そうなった場合気まずいな・・・という気持ちがあります。また、手術をキャンセルすることの罪悪感と、紹介状を書いていただくことの気まずさもあります。 私は手術も初めてで何もわからないので、お医者さんたちの意見をお伺いしたいです。主治医の選択に対して、気にしすぎなのでしょうか？

２型糖尿病歴4年目です。 スーグラ錠50mgを2錠服用していましたが一昨年位に急に運動や歩行が困難になり、かかりつけ医の診察を受けたところ血糖値管理が半年間ＨＢA 1 C8.5〜8.8の状態があり、それによる抹消神経障害と言われました。以後ネシーナ錠25mgを追加服用し、徐々にＨＢA1 Cの数値も低下し一年半位経過した現在は5.８位で落ち着いています。 しかし、しびれ、歩行困難などの症状は改善せず、今月の診察でギネダックの処方をお願いしたところ、他にも多種の薬を服用しているため飲まない方が良いとの診断を頂きました。 一年半前に1、２ヶ月服用して効果なしという事で辞めた経緯もあります。 自分としては再度しばらく服用したいと思っておりましたが信頼する主治医の判断に従いました。 ギネダック錠の効果は期待出来ないのでしょうか。 48歳の時、慢性膵炎水嚢胞で膵頭十二指腸 切除しました。55歳の頃潰瘍性大腸炎になりました。 リパクレオン　リアルダ　パリエット ムコスタ　ブロチゾラム　マイスリー 漢方薬２種　服用しております。

遊走精巣か停留精巣か 以前もこちらで質問させていただきましたが、再度ご相談させてください。 3歳（もうすぐ4歳）の息子が1歳半頃に両側停留精巣固定術をしました。 以前手術前にご質問させて頂いた時に、沢山の先生方に「手術適応ではない」とご回答をいただいたのですが、主治医との話の中でやるなら早めにという焦りから100％納得できないまま手術をしてしまいました。 前提として、主治医のことは信頼していますし手術したこと自体は後悔していません。ただ、診断名が「両側停留精巣」だったことに納得しきれておらず、自分なりに調べた中でも遊走精巣なのでは？という思いが残っているのですが、主治医に質問しても答えていただけないためこちらでもご意見いただけたらと思っています。 下記これまでの流れです。 ・産まれたときや4ヶ月健診では指摘なしで、「しっかり2つ降りてきてるね」度言われていた ・10ヶ月頃に、陰嚢が縮こまっている時間が多いように感じて小児科に行き紹介状を書いてもらい1歳前に総合病院を受診→確かに上がっているが両方陰嚢に下ろせてしばらくそのままとどまることから両側移動性精巣として経過観察。 精巣のサイズも問題なしとのこと ・半年後に受診すると、主治医が変わっており停留精巣で手術と言われる →再診までの半年間、定期的に家で観察していましたが、入浴時と発熱時は必ず降りている、リラックスしてテレビを見ている時も結構降りている、寝ている時も結構降りている（右側は上がっていることもあったけど降ろしたらそのまま陰嚢内にある）といった状況でした。 上がっているときに結構高い位置にあると言われたこと、しゃがむ体勢になっても降りてこなかったこと等から主治医は手術適応と判断したようです。 術前にもっと質問して納得しなければいけなかったのですが、とても質問できる雰囲気ではなかったためずっとひっかかっていて、今更質問してしまったことで主治医を怒らせてしまいセカンドオピニオンにでも行けば良いと言われてしまいました。 迷ったのですがこの先ずっとモヤモヤしているくらいなら一度セカンドオピニオンをうけてみたいと思うのですが、どうでしょうか。 主治医にとても失礼なのではないかと申し訳ないです。 1、術後であってもセカンドオピニオンにて他の医師の意見を聞くのは問題ないでしょうか？ 1番気になっているのが不妊です。両側停留精巣であれば手術をしたとしても妊孕性に問題があると最新のガイドラインにも記載があったので、この診断名の違いは大きいものだと私自身思っているためです。調べていても、遊走精巣であれば機能面での問題はないと書いてあるので、他の医師であればどう判断するのかお聞きしてみたいのです。 2、たまに陰嚢内に降りてくることがあっても上がる位置が高かったりしゃがんだ時に降りてこなければ停留精巣と診断される先生が多いのでしょうか。 息子の経過を見てどう判断されますでしょうか？やはり両側停留精巣なのでしょうか。主治医は「うちで手術する停留精巣の子の7割はお風呂では降りてきている」と言っていました。 3.遊走精巣から挙上精巣になる可能性があるということは理解しているのですが、1歳半の時点で将来そうなることは経験値の多いお医者様であればわかるという事でしょうか 診断名にダメージを受けてしまっています。でももし誰に診て頂いても両側停留精巣なのであれば受け入れなくてはとも思っています。よろしくお願いいたします。

歯科の受診について迷っています。 以前フィステルができ、当初は自宅近くの歯科で治療を受けていましたが経過が長引き、他院で左上奥から二番目の歯の1/3を抜歯しました。まだ残っていますが、現在通っている歯科でも「いずれは抜歯が必要」と言われています。その後、インプラントを勧められ、さらに咬合治療・全顎治療も提案されました。ただし全て自費で総額1000万円を超える見積もりで現実的には難しく、見送っています。 現在通っている歯科はインプラント症例も豊富で実績があり、その点では信頼できると感じています。現在は定期的なクリーニングを続けていますが、これまで治療した詰め物が外れたり、かぶせ物が必要になったりして、治療が必要になっています。その際、担当医から「将来全顎治療をするなら今は保険診療で十分」「現在の歯科は遠方なので、こうした治療は近所の歯科でもよいのでは」と何度か言われました。 最近、家族が通い始めた近所の新しい歯科医院が雰囲気も良く、トータルで診てもらえそうです。虫歯治療、矯正、インプラント、予防、歯周病治療とホームページには書かれています。一方で、今の歯科に通い続ければ、一つの医院で治療がまとまる利便性もあります。 現主治医の「近所でもよい」という言葉をどう解釈すればよいのかも悩んでいます。単なる患者の負担を考えたアドバイスなのか、それとも保険診療レベルは任せたいという意味なのか、受け止め方に迷いがあります。 このような場合、どのように選択するのがよいでしょうか？ また、歯科では「日常的な治療は通いやすい歯科で、必要に応じてこれまで相談してきた歯科も利用する」といった形で、医院の特徴や状況に応じて複数を使い分けることは一般的なのでしょうか？ ご意見いただければありがたいです。よろしくお願いいたします。

2ヶ月ほど前にこちらで相談したものです 23歳の長女の甲状腺がんについてです。 腫瘍が見つかり、検査をした結果、9月の段階では、腫瘍は悪性であり、大きさも通常切るサイズの倍位(2センチ)で、乳頭型で55%切除、との診断を受けました。 その時点では、娘の大学の仕事が忙しいことから、冬休み中の12月下旬に手術とのことでしたが、 11月1日の経過。検査の際、転移が発見され、全摘の手術になると言われました。 正直発見の際にもたもたせず、手術の予定を取っていれば良いと、いささかとても後悔をしておりますが、 主治医の先生は正直モタモタしている印象で、11月5日に転移している部分の悪性かどうかの検査をし、11月12日の結果を15日の土曜日に聞いてから、 次のスケジュールを考えるようなことを言っておりますが、このようなペースで大丈夫なのでしょうか？ もともと悪性のものが、転移した部分は悪性でない、というような都合の良いことがあるのでしょうか。 (質問1) 本人は全く自覚症状は無いようで、少し食欲が落ちてきていると言う妻の印象ではありますが、普段通りの学生生活を送ってしまっています。 父親としては15日の結果、説明を待つまでもなく、手術の日程を12月の23日から早めてもらった方が良いのではと考えております。 本人は学業の遅れを懸念している上、留年などをした場合の負担や、学費のことを考えると、手術のスケジュールを調整したい気持ちはわかりますが、 父親としては、そんなことよりも命の方が大事だと考えております。 発見から3ヶ月で、このようなスケジュール感で良いのでしょうか。(質問2) できるだけ早めるために、主治医の先生にどのように訴えかければ良いでしょうか。(質問3) 実際主治医の先生は発覚した当初はかなり余裕を持った態度で、それが転移を放置する結果になってしまったのではないかとはっきり言って信頼感を大きく失っているところです。 当初は半分切除と言う話だったのですが、全摘となった場合に別の選択肢と言うのはやはり無いのでしょうか。(質問4) さらに全摘となった場合に、娘の今後はどのような状態の人生になるのでしょうか？特に以下3項目 ・1.死ぬまで投与や透析のようなものを続けなければいけない、 ・2.それに伴う生活や職業の選択の制限、 ・3.はたまた子供を産めるか、 などについて、このような事例で一般的に考えられる通常の健康な方との生活や人生設計の違いについてざっくばらんに知りたいと思っております。 よろしくお願い申し上げます。

このたび、毎年受診しております人間ドックにて、胸部CTの結果、以下の所見がございました。 「前縦隔に1cmの結節を認めます。胸腺腫や胸腺嚢胞などと思われますが、前回（1年前）より明瞭なため、増大傾向がないか1年後の経過観察が望まれます」 検査医の見解は上記のとおりでした。1年前の健診では結節のコメントはありませんでした。 主治医の先生からは別途、「MRI検査が必要です。専門外来を紹介しますので、一度受診ください」 とのご案内をいただきました。私自身もMRI検査の必要性を感じており、早めに受診したいと考えております。 つきましては、以下の点についてご教示いただけますと幸いです。 1）MRIによる鑑別の精度について 胸腺腫と胸腺嚢胞の鑑別において、今回のような1cm程度の病変でも、MRI検査である程度の判別が可能なのでしょうか？ また、その際の診断の信頼度（感度・特異度など）は一般的にどの程度とされているのでしょうか。 なお、同時に受けた腫瘍マーカー検査はすべて異常なしとの結果でした。 2）今後の対応方針について 仮にMRIの結果、胸腺腫と診断された場合や、胸腺嚢胞と断定できないような曖昧な診断（グレーゾーン）であった場合には、 私としては、初期段階での外科的切除（手術）を視野に入れ、専門医の先生にご相談したいと考えております。 こうした判断・対応について、専門的なご意見をいただけますと幸いです。 3）半年前の画像検査との比較について 今回の胸部CTの約半年前に、他医療機関にて「フルボディMRI」および「フルボディCT」を受けた際には、前縦隔の結節について特に指摘はありませんでした。 そのため、この1cmの病変が短期間で新たに出現、あるいは増大したのではないかと懸念しております。 一方で、この程度の小さな病変であれば、撮影方法や読影条件によっては指摘されないこともあるのでしょうか？ 以上、よろしくお願い申し上げます。