脳梗塞に該当するQ&A

84歳の父です。 2016年頃から白内障でA眼科に毎月通い（毎月通院しないと目薬がもらえない）、ピレノキシン点眼薬をつけています。10年近く通っていますが、OCTの機械はないためOCT検査はなし、散瞳検査も一度もありません。視野検査は脳梗塞 右麻痺の後遺症で、両眼右上の視野の一部が以前から欠けていますが、11月の検査でも良好でした。 白内障は、本人は日常生活で困っておらず（細かいものも 、よく見える）、先生も 白内障の進行度は10のうち2から3ぐらいとのお話でした。 10月ぐらいに、白内障が少し進んできている、12/5は、進行度は10のうち 4 ぐらいとのことでした。 先日、目の周りが赤くなり、小さい水泡もできたりしたため、12/21に別のB眼科に行きました（いつも通っているA眼科が早めの年末年始のお休みに入っていたため） ヘルペスだろうとのことで 、ゾビラックスとオフロキサシンの眼軟膏をもらい、5日程度で良くなりました。 白内障のことを聞いたら、10段階のうち 7か8 ぐらい。濁りが濃い、硬そう、白内障が強いと緑内障を起こすこともあるので、手術を検討した方が良いとのことでした。 1、白内障の進行度、12/5はA眼科で10段階のうち 4、12/21はB眼科で10段階のうち7か8。15日間でこんなに進むことはあるのでしょうか。 2、先生によって進行度の見立てが違うこともあるのでしょうか（同じ顕微鏡みたいな検査） 3、B 眼科に OCT の機械があるが 、白内障が濃いため、 うまく 検査できないかも、と言われました（検査せず。） そういうことはあるのでしょうか。 4、B眼科の先生に、（白内障の手術ができる） C 眼科 のOCT なら、 うまく 検査できるかも とも言われました。機種によって、できたりできなかったりがあるのですか 5、白内障が進むと、緑内障になることがあるのでしょうか　また他に良くないことがありますか 6、本人は、生活（見え方）に不自由していないですし、細かいもの も よく見えるのですが、白内障の手術は早めにした方が良いのでしょうか 7、目の周りのヘルペスは、眼軟膏でよくなったのですが、飲み薬は処方してもらえませんでした。飲み薬は飲まなくても良いのでしょうか（ヘルペス持ちで、昨年 鼻の下にできた時は、皮膚科でバラシクロビル飲み薬も処方してもらいました） ヘルペスの飲み薬を飲む時と飲まない時の違いは何でしょうか 宜しくお願い致します

43歳女性 健康診断の心電図にひっかかりました。 一昨年:洞性徐脈（病院には行ってない） 昨年:頻脈性心室性期外収縮（要精密検査で循環器内科に行った） 【病院での検査】 ⚫︎心電図検査:期外収縮がある ⚫︎胸部レントゲン:問題ない ⚫︎血液検査:問題ない ⚫︎心臓エコー:問題ない ⚫︎24時間ホルター心電図: 総拍数93611拍 ----- 心室性24560拍（26.2%） 単発24493回 2段脈1038回 2連発29回 3連発3回 ----- 上室性1097拍 単発84回 2連発103回 3連発以上88回（最長64） ----- 病院で先生に「このまま放置すると心不全になるかも」と言われて、薬を出された。 質問:1 薬を飲んでいれば、心不全にはならない？ 質問:2 徐脈が頻脈になるのはどうして？ 質問:3 頻脈性心室性期外収縮と心室性期外収縮は違うの？ 質問:4 心不全以外の病気になる可能性はない？ 質問:5 死ぬ心配はしなくてもいい？ 質問:6 薬を飲んでいれば治る？ 質問:7 太ったのでダイエットしたいが、問題ないか？ 質問:8 仕事をセーブする必要はあるか？ 質問:9 ビソプロロールを飲むと眠くなる。特に昼ごはんの後。仕事に支障が出るレベル。薬を減らしてもらっても問題ないか？ 【補足】 ⚫︎処方薬　ビソプロロール2.5mg1日2回 ・食後すごく眠い ・食後や寝る前のドクドクした心臓の音がなくなった ・だるさが減少しフットワークが軽くなった ----- ⚫︎自覚症状 ふくらはぎがだるい 疲れてる 体力がない 寒がり ----- ⚫︎他の服薬 ジエノゲスト ----- ⚫︎過去の病歴 ・貧血（1ヶ月で完治） ・右卵巣境界悪性（手術後経過観察中） ・高血圧（1ヶ月で完治） ----- ⚫︎家族の病歴 ・糖尿病（父） ・脳梗塞（父） ・不整脈（父） ----- ⚫︎生活 タバコ吸わない お酒飲まない 運動しない お菓子よく食べる ----- ⚫︎環境 ストレスがある ・1年前からフル在宅勤務で運動量が激減 ・4年間、夫が単身赴任で不在。家事育児のワンオペ。 ・業務範囲外の仕事が多くなった。

5日前から左腕から手先、左足の膝下から足先への怠さがあります。左頬辺りにもモワッとした感じもあります。手をグーしてにぎってもしっかり力も入ります。力が入らない、顔の歪み、ろれつがまわらない、歩行に支障があるなどの症状はありません。腕、足とも怠いというのが主な症状です。脳梗塞のチェック、FASTの症状はありません。座椅子にもたれて、左足を伸ばし右膝を立てた体勢でも左足が怠くなってきます。そこ体勢で左指でスマホに文字うちをしていえも腕が怠くなることもあります。 過去には年に２、３回このような症状は出たことはありますが、５日も続くことはなかったように思います。この１ヶ月はずっと忙しい毎日でなかなかゆっくり休むことも出来ていません。父の面会、母の通院の付き添い、また私自身のお稽古事の準備などでバタバタした生活です。今月は父の在宅治療に向けての準備で病院に痰の吸引などのレクチャーを受けに行ったり、病院に行く時には往復２時間弱かけて車で行っています。今週は平日ほぼ毎日出ていました。その疲れからきているのではとも思いますが、身体半分に出ている症状なので気にはなっています。頭の病気では身体半分に出ると聞いたことがあるので… ５日前から症状が悪化とかはありませんし、同じ状態が続いています。 昨年１２月に頭のMIRは受けており、その1年前にも受けています。結果は検査でたまたま見つかるような小さな梗塞は数個あると言われました。特に心配しなくていいとは言われています。それ以外は特にありませんでしたが、その時にストレートネックという指摘はされました。 車の運転体勢はは左ひじを肘おきに置いて、手は左あご下辺りを触っているという感じです。ですので、若干身体が左に傾いてるかもしれません。運転中などでも水分はとってはいます。もともと左利きです。お風呂もゆっくり浸かるということも出来ておらず、家事のあと横になって寝てしまい、目が覚めると26時だったりして翌朝にシャワーですませることがほぼ毎日です。このスタイルはここ最近ではなく、ほとんどがそうで、浸かるのは週2あるかどうかという感じです。頭が関係しているのであれば、症状が出てから５日もたっているともっと酷い症状が出てきたりしますか。ストレスからでもこのような半分に出ることはありますか？

お世話になります。 下記が76歳、母親の持病です。 今年2月に大動脈解離Aを発症して1ヶ月入院、解離性大動脈瘤4.8cmあり。 保存療法中。 今年4月に脳梗塞を発症(下痢をしての脱水と低血圧が原因)して入院、退院後、今現在ほんの少し呂律が回らない。 自立して動ける(毎日5千歩ほど)が、要支援2。 飲んでいる薬 ・ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg 2錠 ・アジルサルタン20mg 1錠 ・ニフェジピンCR錠10mg 1錠 20mg　1錠 ・ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mg 　1カプセル ・イルソグラジンマレイン酸塩錠4mg 1錠 平均血圧　上110mg 下75mg 脈65　egfr55 　肝機能問題なし ここ数ヶ月crpが0.3～0.5を推移している 先週の木曜日の夕飯後、急に左の奥歯がズキズキ痛いと言い、左頬が多少腫れていました。 持病の事も心配で、翌日の金曜に予約がとれた歯科医院に行き、診察していただきました。 その際、母の持病の事も説明しております。 循環器の主治医の先生にも、歯科に行く旨、了承を得ております。 レントゲンを撮り歯槽膿漏で膿が溜まっていると診断されて、切開するとの説明を受けました。 サワシリンを4日間、朝昼晩1錠づつ飲むように処方されました。 痛みは歯を噛み締めなければなかったので、アセトアミノフェンが自宅にあることもあり、痛み止めの処方はありませんでした。 土曜日も来院してとのことで伺い、その時は切開はなく様子見だったようです。 金曜日の初診は、勤務医の先生の診察で、土曜日は院長先生でした。 月曜日にも来てとのことで、今日も院長先生に診ていただきました。 腫れが引いてきているので、次の診察は二週間後、との診断でした。 サワシリンの処方はありません。 確かに今、食事中などにも痛みはないのですが、頬はまだ少し腫れています。 母の様な持病をもっていて、歯槽膿漏の膿がある状態で、二週間後の診察でも大丈夫なのでしょうか？ 膿のせいで、万が一全身に炎症が回ったりしたら…と思うと心配でなりません。 セカンドオピニオンも考えております。 宜しくお願いいたします。

【症状のはじまり】 - 昼間、頭に霞がかかったような、目がボーッとしている状態でウォーキング4.5kmした - 夜10時頃、首コリ・肩コリが酷いのでストレッチと腕立て伏せ10回をしたところ、急に体の力が抜けたような感覚になり、首の後ろが気持ち悪くなり、少し頭痛がして就寝した 【翌日〜受診まで】 - 翌日、起きられず、首が気持ち悪く重い状態で、朝食も取れず寝たまま過ごした - 32時間後の翌朝、何とか起きられたので、かかりつけ医に指示を仰ぎ、大学病院へ行った - 食事は気持ち悪くて2日間何も食べられなかった 【大学病院での入院・検査】 - 診断名：左椎骨動脈解離疑い - 5日間、安静で検査入院となった - MRIを撮ったが左椎骨動脈が映らず、翌日に角度を変えて再撮影したが、それでも映らなかった - 「もともと細すぎて映らないのだろう」「脳梗塞の跡は見られない」とのこと - 入院中に食事が取れるようになり、気持ち悪さも頭痛もなくなった - 首・肩コリは残ったまま5日目に退院となった - 次回は3ヶ月後に外来でMRIを撮って再確認予定 【病院からの指示・説明】 - たばこダメ、肥満ダメ、過激な運動ダメ、風呂は半身浴での入浴（たばこも酒もやっておらず、肥満でもない） - 今回は強い頭痛がなかったため「疑い」の診断となった - ろれつが回らないなどの症状が出たら、救急車を呼んで手術のできる大学病院へ行くよう指示があった 【かかりつけ医での首のMRI】 - 首のMRIを撮ったところ、ストレートネックではあるが「大したことない、問題無い、薬と湿布とマッサージで治る」とのこと - 診察したのは整形外科医ではなくリハビリ科医 - 2週間ほど経つが、首・肩コリは変わっていない 【過去の病歴】 - 40代の頃、スノーボードでぶつけられてむち打ちになり、似たような症状があった - その際は目がぐるぐる回っていたため、メニエル病の診断だった 【相談したいこと】 - 左椎骨動脈が細くて見えない・分からないままで、造影剤などを使用して見る必要はないのでしょうか？見えないままで良いのでしょうか？ - 日常生活は問題ないのでしょうか？ - ろれつが回らない以外に、他に気を付けることはありますか？ - 首・肩コリが酷く2週間経っても変わらないが、接骨院に行った方が良いのでしょうか？

2026年4月の人間ドックで頭部MRI/MRAを受け、「微小出血 判定B」と判定されました。 【画像所見】 レポートにはT2*W Axiの2枚の画像に黄色矢印が示されており、いずれも皮質下（lobar）分布です： 右後頭頭頂葉皮質下 右前頭葉皮質下 撮像はT2*W Axiで、SWIは含まれていません。MRAでは頭蓋内・頚部とも明らかな狭窄・動脈瘤・解離の指摘はありません。脳実質にラクナや明らかな白質病変の指摘もなし。 【背景】 健診で血圧を指摘されたことはなし（家庭血圧の記録は未実施） 抗血小板薬・抗凝固薬の内服なし 慢性的ないびき、鼻閉あり（睡眠時無呼吸症候群は未診断） 頭部外傷の既往は明らかではありません 喫煙歴・飲酒歴・糖尿病・脂質異常症は健診で指摘なし 家族歴：脳出血・若年脳卒中の家族歴なし 【症状】 頭痛、しびれ、麻痺、ろれつ困難、けいれん、視野異常、認知機能低下などの神経症状は現時点でなし。 【質問】 ・添付画像で示されている微小出血の部位は、皮質下（lobar）分布で間違いないでしょうか。 ・47歳という年齢でlobar分布のmicrobleedが2個指摘された場合、原因として最も疑うべき病態を優先順位をつけてご教示いただけますか。高血圧性細小動脈硬化、未診断の睡眠時無呼吸症候群（夜間血圧変動）、海綿状血管腫（cavernoma）、外傷性、家族性CAA、その他のいずれが上位に来るでしょうか。 ・本症例のように健診で偶発的にmicrobleedが見つかった場合、SWI追加撮像による正確な数・分布の評価は必要でしょうか。 ・ドックの判定はBですが、医療機関受診は必要でしょうか。必要な場合、受診先として脳神経内科か脳神経外科のどちらが適切でしょうか。また、いつ頃受診すべきか（早期にか、半年〜1年後でよいか）の目安をご教示ください。 ・並行してアプノモニター（簡易PSG）と家庭血圧測定/ABPMを行う意義はあるでしょうか。 ・47歳でこの所見が見つかった場合、本格的な脳卒中（脳出血・脳梗塞）の将来リスクはどの程度と考えるべきでしょうか。生活上の注意点（運動制限、抗血小板薬の禁忌など）があればご教示ください。 ご多忙のところ恐縮ですが、よろしくお願い申し上げます。