狭心症に該当するQ&A

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心臓心筋虚血の薬物治療の続け方

person 70代以上/男性 - 解決済み

無症候性心筋虚血で薬物治療(バイアスピリンとアルバスタチン)を始めたものです。少し前までは冠動脈に狭窄が見つかると即PCIを勧められていたようですが、最近は無症状の心筋虚血は薬物治療が勧められるよう。でもネットの記事であくまでも切り抜きですが、スタチンは4.7年生存率が1.2%改善なんて出ています。こんなエビデンスで心筋梗塞の発症を抑えられるのでしょうか。症状が出ないうちに狭窄が進みいきなり心筋梗塞になったり、虚血が進み心臓が壊死したりなるのではと不安です。それなのに副作用にもかなり覚悟しないといけないのでは。それなら再狭窄や血栓症の恐れがあってもいっそステントを入れてしまった方が良いのではとも思います。(どうせ術後は同じような薬を飲むことになるのだし)通常何かのきつい症状が出てからPCI等を受けるわけですが、一切症状が無いので薬物治療を続けるとしたらどういう検査をどのくらいの間隔でやったらよいでしょうか。突然死だけはごめんですから。あと両薬とも二次予防(再発防止)には効果があっても一次予防には効果が無いそうですが、何の症状もなく心筋梗塞も発症していませんが、冠動脈が細い狭心症ということで二次予防対象と言うことになるのですかね。

2人の医師が回答

可逆性脳血管攣縮症候群について

person 30代/女性 - 解決済み

冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症、ベーチェット病があります。レミケードも8週に一度しており、来週予定をしています。 11/10に突然右目の痛みの後強い頭痛がありました。 髄膜炎も既往にあり、そのくらい痛みがあったので、かかりつけ医で採血、CTを実施し、異常ありませんでした。 あまりにも痛みが引かず、右側の痺れもあり、痛み止めの点滴をして何とか帰宅しました。 翌日も治らず、頭痛外来でMRIを撮影したところ、可逆性脳血管攣縮症候群と診断を受けました。何ヵ所もあり、症状は虚血の影響とのことでした。 治療はペルジピンカプセルとデパケンと痛み止めが頓服で出ました。 痛み止めも10回しかないですし、あまり使わないようにしていますが、毎日右側の頭痛、右眼痛がひどく、動くだけでも痛みが増します。また、今日は胸の発作もあり右瞼の痙攣がずっと続いており、受診の必要性はありますか? カルシウム拮抗剤やデパケンも始めているものの症状が治りませんが、脳梗塞になったりすることはあるのでしょうか? ベーチェット病の血管型とまではいかなくとも、慢性の血管炎の影響で攣縮しやすくなるのでしょうか? 飛蚊症や関節痛も増えてきており、レミケードが切れてきたのかな?と感じていたところですが、関係があるのか気になります。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

年末から続く原因不明な歯の痛み

person 30代/男性 -

去年の年末から歯が痛くなり、 2つの歯医者に行きましたが、 レントゲン撮っても虫歯ではないと言われました。 痛いは右上の歯で、 真ん中の歯と奥歯の間の歯です。 今は噛み締めかもしれないと言われマウスピースを作成中です。 というか先生もよくわかってないのでは? と思います。 症状としては、 →夜寝る時は痛みなく寝れる →痛む歯の横は知覚過敏に歯がある →熱い物を食べるとズキズキ痛む (カレーとか自販機にあるあったかいお茶など) →だけどぬるま湯は大丈夫 →歯が痛みだすと右頭の側頭部がズキズキ痛む。(側頭筋あたり) →痛み止め飲むと楽になる →仕事が終わると痛みが落ち着くが、 やはり熱い物を食べるとズキズキ痛む。 →痛みが強くなると左の心臓が打たれる様に痛む時がある →3年前より太った →運動しても特に胸が辛くなる事がない →たまに胸らへんが苦しくなる事がある (精神的?) 色々調べると狭心症なのではないか? とか非定型歯痛ではないか? または脳の病気なのか? よくわからないです。 とにかく歯が痛くなると 脈を打つ頭痛もでて辛いので何が原因なのかわからないです。 何が原因でしょうか? ちなみに肩凝りかなと思い整体にも行きましたが変わらずです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

C型肝炎と癌手術

person 30代/女性 -

母は先月 子宮体癌と診断され手術予定です。今まで肺気胸で20年前に手術をしており狭心症と脳梗塞で薬を飲み続け 定期的に診察も行き 市の検診も受けていました。でも今回 検査の結果でC型肝炎になっていることがわかりました。このようなことがあるのでしょうか?定期的に採血など検査をして癌の疑いやC型肝炎の疑いやわからないものだったのか?なのために医者に通っていたのか?悔しいです。足には前から血管が浮き出る病気(血流が悪い)もあります。 今月予定だった手術も来月になり消化器内科も診察することになりました。本人は精神的に不安程でデパスも前から服用しています。今後どのような治療が必要なのか?手術は出来るのか?不安です。本人も先伸ばしになり 癌が進行してしまうと不安で 日々 いろんな事を考えてしまってます。 家族も励ましてます。でも本人は辛いです。母には 祖父母の介護が終わり 自分の時間がようやく出来た所。楽しく過ごして欲しい時でした。家族はどう励まし支えてあげたら良いですか?手術は難しいでしょうか?早く処置する事はしたいです。診察や手術と今後にに関してアドバイスをお願いします。お医者様に任せるしかないのです。

1人の医師が回答

ホルター、エコー異常無し。でも体調不良は継続。

person 30代/女性 -

去年の秋から体調が悪くて、息苦しくなったりしていました。 ここ数ヶ月は心臓に自信がなくて。期外収縮を感じたり、頻脈になったり、息苦しくなったり、動悸がしたりしていました。 メンタルは弱くて、昨年秋の症状も含め、パニック発作とかなのかもしれないと思っていました。 今月、初めてホルター心電図と心エコーをしました。 きっかけは、夜に突然、息苦しさ、動悸、期外収縮、震え、寒さ、狭心症かと思う状態が2、3時間続いたりする事が1ヶ月に1、2回の頻度で起こっていた事。 行事で1日忙しかった日に、階段や短いダッシュ等少しの運動だけで頻脈になり、期外収縮と息苦しさが続き、一日中それが続いた事でした。 今でも上記の症状はたまにありますし、先程入浴していたら、シャワーで期外収縮が起こり脈拍が異常で。二時間くらい頻脈でした。 これはパニック発作なのでしょうか? エコーもホルターも異常が無かった為、循環器の先生は、メンタルが原因なのでしょう。と言いました。 ただ、ホルターは症状の無い日に取ったからか、期外収縮も二回しか拾わず、あまりに異常無しだったので、ちゃんとした異常は拾えていないんじゃいかなと思います。 ホルターとエコーで異常無しなら、安心して良いのでしょうか?

4人の医師が回答

1週間前より右脇腹が時々痛み、右腰の腰痛が悪化。

person 40代/女性 -

1週間前より、右肋骨の下の部分から少し左側(胃の右側)や右骨盤の上部とおへその間辺りが、時々しくしく痛みます。 もともと右の腰の筋肉がごりごりにかたまってしまっていて、右腰痛がひどいのですが、脇腹の痛みを覚えるようになってから、右腰痛もひどく、右大腿まで痺れを感じることがあります。 どのような病気が考えられるでしょうか? 消化器内科を受診しようと思っているのですが、仕事もあり、すぐに受信できそうにもなく、ご相談させていただきました。 尚、6月に一般血液検査、胃カメラ、大腸内視鏡、腸のバリウム検査を受けていますが、異常は認められませんでした。ただ、7月に胃から喉への強い痛みがあり受信しましたが、逆流性食道炎か狭心症かも?様子を見ましょうと言われ、その後発作はありません。 10年程前に遡りますが、右脇腹に2か所良性の脂肪腫ができ、切除しています。また現在も右乳房に2か所繊維腺腫が確認されています。  今回の右脇腹痛、腰痛、脂肪腫など、すべて右側ですが、何か原因は考えられますか?これまでドクターに尋ねてみても、「さぁ?」という感じで、これといった回答は得られていません。 以上、2点、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血小板数値の増加と症状、治療法について

person 70代以上/女性 -

私の母親です。今から十年ほど前に狭心症の発作から投薬を続いています。約五年前の血液検査で血小板数値が五十万を超えるようになりました。 ここ二年は、八十万、最近の検査では九十五万になり、本人も一向に安定しないことに不安を感じています。 掛かり付けの医師は、内科医師と循環器科専門医とも水分を良く摂取して血液が固まりにくくするようにとの話だけでその他の指示はないようです。ただし、本人の日常感じている症状は、酷い肩凝りと眉間の疼痛と同時に自律神経の乱れと思われる、ふらつき感が時々感じることが、ここ数年続いています。その他の検査、脳のMRI検査や心電図検査など半年毎に行っていますが異常がありません。 十年間働き詰めで、その後の十二年間、寝たきりの父親の介護と気の休まることがなかった母親ですが、今年2月に父親が他界したため気が抜けたと口にすることもありました。 血小板の異常値は改善しないのでしょうか? 年齢も七十八歳と高齢のため危険と身体的な負担を強いる検査もどうかと思います。 症状との関係を含め、原因と 対策を教えてください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓癌疑いの紹介状と検査について

person 60代/女性 - 解決済み

77歳母のことで相談です。糖尿病に狭心症、心房細動で心臓にステントが入っています。血液をサラサラにする薬も飲んでいます。高血圧もあります。膀胱炎疑いから検査をして行った結果、膀胱炎ではなく、膵臓癌疑いに辿り着きました。造影剤は腎臓が悪く、避けて、胃からの内視鏡で検査しましたが、やはり腫瘍が、ありました。ただし、癌かどうかは五分五分とのことです。今度、造影剤を使ったMRI検査になりました。今の病院もとてもよくしてくださる良い病院なのですが、県の中で膵臓癌手術で良いと言われる所があり、家族としてはそちらで手術をしてもらいたいと考えています。紹介状を今の病院にお願いするのが失礼かもと母も躊躇しているのですが、手術はやはり評判の良い所でしたいようです。まず、一つ目の質問です。どのように話せば今の病院に嫌な思いをさせないで、紹介状を頂くことができますか? 二つ目の質問です。腎臓が悪く、造影剤があまり使えないので、今の病院でMRIをしてから次の病院に紹介してもらったら、紹介状してもらったあと、造影剤を使ったMRIをしないといけなくなるのでしょうか?それならば、MRI検査前に紹介状を依頼した方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

左胸が痛みます。心臓病なのでしょうか。

person 20代/男性 - 解決済み

子供のころから左胸がたまにチクチクしていましたが、先日よりズキズキした痛みも発生しだしました。 3日ほど前、朝から右の下の奥歯が虫歯のような痛みを発し、夕方には痛みが治まりました。 2日前から、左胸や脇の肋骨のあたりに突然ズキズキとした痛みが生じるようになりました。体勢の変更、電車の揺れなどで痛みが増すこともあり、触ると痛い箇所もあります。 一瞬ズキっとするだけの場合と、数分から最長2時間程度持続する痛みがあります(傾向として、前者は場所を指でさせる場合が多く、後者は痛む箇所がよくわからないことが多いです)。なお、歩行や階段の上り下りが痛みを誘発しているわけではなさそうです。 冷や汗、動悸、息切れ、ふらつき、軽い吐き気、喉が腫れているような違和感もありますが、これらはズキズキした痛みが起こるずっと前からの症状で、血中酸素飽和度や血圧は正常値です。脈拍は90〜100で、寝転がっている時に脈が飛ぶような感覚があります。 この左胸の痛みは狭心症や心筋梗塞、心筋炎などの心臓病なのでしょうか?また、歯の痛みやその他の症状は、胸の痛みと関連がある症状なのでしょうか?

6人の医師が回答

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