膵臓がんに該当するQ&A

何気なくお腹を触ると、左上腹部 に3センチ大のしこりが触れました。 その後は触れたり触れなかったりを繰り返していましたが、ある時お腹が台所の縁に当たった際に痛みがあり、触るとしこりが触れたため慌てて消化器内科受診したところ、エコーで胃だね！と言われ、痛みは触り続けていたからだろうとのことでした。 しかし、別件で他の消化器内科受診した際にしこりの件を伝えたところ胃は触れないよ！1番多いのは勘違い。って言われました。 触れたのは勘違いではないと思います。 大腸、胃カメラはしこりが触れた2ヶ月前にやって問題なしでした。 腹部エコーで膵臓や肝臓もみてもらいましたが、問題なしでした。 触れた時は必ず食後だった気がします。 ただ、2件目の先生が言うように胃は触れないものだとしたら何が考えられますか？ 胃もしくは胃以外の癌の可能性はありますか？ どちらの先生の意見を信じていいのでしょうか？ 胃は触れることはあり得ないのでしょうか？

https://www.askdoctors.jp/topics/5035733 上記でご相談した案件の継続質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 2021年8月に父親(当時78歳)が胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。 がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、それ以降は化学療法を実施（4年6か月）。現在は、再手術を提案されており、今後の方針を相談したいです。 ■時系列 21年8月 胃がん手術 ↓ 21年10月「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 21年11月 HER2陽性が判明し「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」へ変更（3週間毎） ↓ 22年4月 手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」へ変更 ↓ ↓約2年5ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24年9月 「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」へ変更（3週間毎） 理由：血液検査は手術後ずっと良好（CEAは4.5。CA19-9も21U/ml）だが、胃CTでリンパ節が拡大した（24年7月時点で25→33mm）から、S1は効果無しとみなした ↓ 25年7月 放射線治療実施（5週間入院） 理由：リンパ節が33mm→41mmへ拡大した事から、次の化学療法へ移行するが、その前に放射線治療を一度挑戦してみることとなった ↓ 25年9月 「エンハーツ療法」へ変更（3週間毎） ↓ 25年12月 胃CTでリンパ節が20mmに50%縮小した事から、「エンハーツ療法」を一旦停止。No6リンパ節が膵臓から離れたので、手術の可能性を提案あり ↓ 25年2月末 胃CT予定（3月に結果を聞く） ■ご質問 人事異動のため、手術時は20代医師A・22年4月に50代医師B・25年4月に40代医師Cへ変更となり、治療方針が若干変わっていますが、医師Cは積極的に治療を提案してくれます。 医師Cは「リンパ節に癌が残っているにも拘らず、抗癌剤が効き4年半生きていて、放射線治療も効き50%縮小していて、未だにリンパ節から他へ転移が無いことは本当に珍しい」と言っています。 その上で、「放射線治療でリンパ節と膵臓からやや離れた。身体も心も元気なので、2月末の胃CT結果を見て、手術の検討してはどうか？」と提案されています。 そこで、ご意見をいただきたいです。 １）一度手術した個所を再手術することに、危険はないでしょうか？（執刀医は異なりますが）前回癒着していて今回は成功するという事はありえるのでしょうか？ ２）仮に手術した場合、開腹時の状況では、"膵臓を軽く削ぐ"ことも可能性としてはあるとのことでした。膵頭十二指腸切除術はしないとの話でしたが、軽く削ぐ場合、どんな後遺症が懸念されますか？ ３）手術をせずリンパ節が再度大きくなった場合、再び放射線治療で癌を小さくするという選択肢はありますでしょうか？ ４）手術をせずリンパ節が再度大きくなった場合、再び「エンハーツ療法」の化学治療をすることは可能でしょうか？ [参考]リンパ節の大きさ 23年3月:15mm, 7月:18mm,12月:22mm 24年3月:25mm,7月:33mm,11月:38mm 25年2月:39mm ※CA19-9は21近辺をずっと推移。CEAは4～6の間を変動

当方は2021年11月から早期慢性膵炎になり現在は大学病院で治療中です。 3ヶ月に1度血液検査（半年に一度CA19-9、SPan-1、DUPAN-2などの腫瘍マーカー検査もしています）をしており、血液検査の膵臓の数値も正常値が2年半ほど続いています。 たまにALT、ASTが筋トレの影響か基準値を少し超えていますが。 過去5回の定期的なEUSもしており、先日行ったmrcpも特に膵管も細くなく、正常との事でした。毎食後リパクレオン顆粒300mgを2袋処方しているくらいで特に大きな症状もありません。 質問ですが、10ヶ月ほど前から腹痛を伴わない下痢や粘り気のある軟便が続いています。 便の色は黒い事が多く、海苔のような色です。そしてオナラが硫黄のような臭いで回数も多くかなり臭いです。 1年前と3年前に大腸内視鏡検査をしてるのですが、1年前に大腸検査をしていても、これだけ下痢や軟便が続いていると、さすがに心配です。大腸検査は2年に1回しています。 早期慢性膵炎の主治医は、心配しなくていい、との事ですが、本当に何も検査しなくてもいいのでしょうか。 あまりに長く続くのでとても心配です。 小腸癌や大腸癌などの大きな病気でなければ良いのですが。 悩んでおりご回答いただけますと幸いです。 宜しくお願い致します。

72歳の祖父が進行胃がんと言われました。 1年半前から貧血や倦怠感があったのでかかりつけ医で胃カメラをしたところ特に所見はなしでした。 しかし今年11月に再度検査をすると腫瘍が見つかり大きい病院で見てもらったところ進行胃がんでした。医師曰くステージ3でした。 膵臓にくっついていて噛みつきに行ってるらしく手術ができないので、抗がん剤のオプジーボ、オキサリプラチン、ティーエスワンを術前抗がん剤として3クールして、3/2に再度造影CTや胃カメラをしました。その結果、ガンが小さくなっており、手術ができるようになりました。医師曰く、ステージ2に下がったとのことです。リンパ節も最初は腫大が見えましたが、抗がん剤後はCTでは見えなくなりました。遠隔転移や腹膜播種なども大丈夫そうでした。 手術がもう迫ってきていますが、ダヴィンチ手術という手術方法で全摘です。 全摘したらダンピングとかでご飯があまり食べれなくなったり10kgは痩せると言われているので、可哀想で仕方ありません。 医師が言うからには絶対に揺らがず全摘なんでしょうか？開けてみたら残せたみたいな可能性などないでしょうか？ またどのくらいで回復しますか？仕事復帰は厳しいでしょうか？(現場作業です。ユンボに乗ったりが主です) 今食欲旺盛でもりもりご飯を食べて糖質や炭水化物、お肉などをバリバリ食べてますが癌が手術までにまた大きくなったりしないでしょうか？癌のエサと聞いたので....。 たくさん質問して申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

46歳です。 みぞおちから少し左側が時々、ズキっというかチクチクした感じがします。 その症状は少し前から時々あったので、心電図をとり異常なしでした。 昨日胃カメラを受けて、食道炎が結構酷いかもということ、裂孔ヘルニア？と看護師さんにも言われた気がします。食道がん胃がんは大丈夫とのことでした。 膵臓肝臓腎臓だと思うのですがエコーをしてもらいましたがそれも特に異常なしでした。 逆流性食道炎で、みぞおちより左側が痛いのかなという感じなのですが、今日も少しチクチクしたこと、以前食道の上を通る骨が触れると痛い時があったこと、これは食道炎で矛盾無しでしょうか？ 自宅にある簡易心電計で心電図を1分ほどを2回取りましたが異常なしでした。 先週、13日に循環器科での心電図は異常なしでした。 昨日は胃カメラ後でタケキャブを飲まなかったのですが、今日はまた飲んでみようと思います。 心臓、食道炎以外にどんな可能性があるのか教えて貰えると助かります。 よろしくお願いします

４４歳女性です。 １２月頭より、最初は、左肩甲骨の下部が張るようになり（その他、痛みなし） 気になるため、内科受診。 膵臓が心配だったため、腹部エコーと血液検査実施。 腹部エコー、異常なし（膵管拡張なし） 血液検査、異常なしでした。 気になるなら、CTとりますか？と聞かれましたが、様子を見ることに。 背中の痛みは、その後、くしゃみをしたら、響いて痛んだり、深呼吸すると少し痛む程度になりました。（肋間神経痛？） その後、悩みすぎて、なかなか寝れなかったり、ずっと背中の心配をしていたストレスからか？ 左側の前面の肋骨の1番出ている部分の少し上に（胸のふくらみのすぐ下）違和感を感じるようになりました。 今は、そちらが気になります。 ここは、胃なんでしょうか？ 今までの胃痛の場所とは違いますし、食後、食前など関係なく、違和感があり、 食欲は問題なく、吐き気なし、体重減少等もありません。すぐにがんなのでは？と心配してしまいます。 胃カメラをした方がいいのでしょうか？

御世話になります。昨年5月の人間ドックで「主膵管の詰まり」の指摘を受け、昨年10月にさいたま市内の総合病院で造影CTを受け、18mm大の膵頭部嚢胞病変の指摘を受けました。 今年の3月に、再度EUSとMRI検査を実施致しました。その結果、その膵頭部の多房性嚢胞性嚢胞病変が22×28mmに拡大していて、また新たに内腔に3mmの璧在結節が確認され、主膵管も昨年より最大10mmに増悪している事、膵管内にもやはり3mmの璧在結節が認められました。 そこで質問です。 1.これは早急な手術で摘出の要件なのでしょうか？ 2.またその場合、待たされてもやはり都内の癌専門病院や大学病院の様な症例が多い所で、セカンドオピニオンを受け、手術を行なった方が良いのでしょうか？ 3.膵臓は全摘になる可能性が高いのでしょうか？ 教えて頂けましたら幸甚です。何卒宜しくお願い申し上げます。

35歳女 持病：シェーグレン症候群、橋本病 産後1ヶ月で膵嚢胞指摘があり、MRCP後以外所見と診断がありました。 以下質問です。 ・今後の予防や定期の診断はどのようにすればいいでしょうか？ ・寿命にどのくらい影響がありますか？ ・癌化する可能性はどのくらいありますか？ ・癌化した場合、早期発見はどの程度を指し、治療方法はどんなものがありますか？ ・現在授乳への影響はありますか？ ・今後の妊娠への影響はありますか？（悪化や再発しやすいなど） ［所見］ 　腹部MRIおよびMRCP 　膵頭部に横断像にて長径16mmの多房性嚢胞性病変みとめます。 　隔壁構造はあるようですが充実性成分や出血性変化は指摘できません。拡散強調像にて淡い信号ですがADC低下は認めません。膵管と連続しているように見えまずはIPMNを考えます。 　主膵管の広狭不整は指摘できません。 　膵実質の信号は保たれています。膵臓の腫大は指摘できません。 　胆道系病的拡張みとめません。 　MRCP　MIP画像にて総胆管一部不明瞭に見える部位については血管圧迫によるものとかんがえます。 　肝嚢胞疑うT2強調像高信号をみとめます。 　胆脾特記する異常所見指摘できません。 　有意な腫大リンパ節指摘できません。 ［診断］ 　膵頭部多房性嚢胞性病変　積極的に悪性を疑う所見は指摘できません。

現在57歳で、5年ぐらい前に閉経しました。 ここ半年ほど、下腹部に生理前のようなモヤモヤ違和感が、たまに出ます。 腰も重だるい感じに同時になる時もあり、マッサージすると気持ち良いです。 一日中ではなく、なんか違和感あるなーて感じで、気がついたら消失。 子宮頚がん、体がん、卵巣がん異常なし。 超音波内視鏡での、胆嚢や膵臓関連も異常なし。 胃カメラ、大腸カメラ異常なし。 膀胱尿道鏡検査、異常なし。膀胱炎にもなっていない。 既往症の経過観察のために、今年2月には、頸部から骨盤部まで造影CT実施し、放射線医読影で異常なし。 血液検査も異常なし。 膀胱尿道鏡検査をした泌尿器科医師にも、この症状を伝えたところ、膀胱や子宮あたりの筋肉？なんやら筋がどうのこうのと言ってました。 ここまで検査をして、他に何を疑い、検査したらいいのでしょうか？ 冷えや鬱血、疲れなどでこのような症状はありえるのでしょうか？ 甲状腺は全摘しており、ホルモン剤服用しています。

健康診断でオプションでたまたま調べたらCA19-9が高く、精密検査を受けることになりました。 数値の経過は 2025.10月　98 2025.12月　165 2026.2月　100 2026.5月　88 10月に胃カメラ大腸カメラ造影CTを取りましたが 特に異常はありませんでした ですが12月に数値が上がったため それ以降経過観察をしているところです 2月に膵臓に反応する血液検査？をしましたがその数値も問題なしでした PETまでするかを判断するため 4月に再度造影CTをとりましたが 初見なしでした 5月の数値を見てから決めようと思っていましたが まだ悩んでいます 数値が上がり続けているわけではないし 腫瘍マーカーの数値だけで癌があるとは限らない PETをしても何も出ない場合がある が、見つかる可能性もある。 どうしますか？と聞かれています 5月の血液検査でγgtpの値が上がっていたので 明日肝臓のエコーを取ります 明日PETをするかどうかの返事をしないといけないのですが 先生方のご意見を聞かせていただけないでしょうか