すりガラス陰影癌の確率に該当するQ&A

検索結果:92 件

肺すりガラス陰影2個目(辺縁部)の手術の妥当性について

person 60代/男性 -

昨年6月から、右肺上葉S 3の辺縁部の、すりガラス陰影を経過観察しております( 大きさ:3年前 8ミリ → 現在10ミリ)。 今般、造影CTを撮りましたが、色が少し濃くなり目立ってきたので、とってしまいましょうと言われました 。 (病歴:2016年に左上葉S 3すりガラス陰影=肺腺がん、ステージ1 Aを区域切除済み、再発なし) なお、すりガラス陰影を呈する肺がんは「急ぐ必要はまず無い」という一般論に基づき、慌てないように構えておりました。 質問1. 「小さいうちにとってしまいましょう」と言われたが、すぐの手術の妥当性・必然性について。 (多発すりガラス陰影のケースなので今後の3個目の発生リスクを踏まえ、しばらく経過観察しながら慎重に判断をしていこうと考えていたのですが、ここでの手術をあえて断る(経過観察のリスク)合理的理由が素人的には見当たらないので、来週手術に同意してしまう見込です) 質問2. すりガラス陰影の位置が肺の辺縁部にあり、「胸膜に接しているのが気になる」との指摘があり、驚きました(添付写真参照)。 これは中心部に存在するすりガラス陰影よりも、辺縁部の方がリスクが高いということですか?(胸膜の表面から飛び出してくる心配等?)。 この位置関係の評価が、経過観察ではなく手術を急いだ方がいいという理由ですか? 質問3. 2016年の1個目の肺腺がん手術の術式は区域切除でしたが、今回は部分切除の可能性を検討するようですが、どちらがいいのか ? その判断の基準は?

2人の医師が回答

肺すりガラス陰影、2個目の考え方について

person 60代/男性 -

◯がんセンターにて、右肺上葉S3に、すりガラス陰影8ミリ(2024年6月)が軽度増大し、10ミリ(2025年6月)のpureGGNがあるとの指摘を受けました。 添付資料参照。 (色が少し濃くなり目立ってきた。2022年までは目立たず) 7月17日のPET/CTでは大きな問題なしなので急がないが、タイミングを見て手術すべきとの話。 手術を見据え、11月に改めて造影CTを撮った上で最終決定するという予定です。 ◯しかしながら、私は2016年9月に、反対の肺に1個目のすりガラス=肺腺がん(17ミリ、ステージ1 Aを区域切除済み。再発なし)の病歴があります。 (左肺上葉S3、検体:153 × 85 × 60ミリ) ◯今回、右肺を切除する場合、範囲は左の時より小さくなるとの事。 今後、すりガラス陰影3個目が発生した場合は、その時考えるとの説明でした。 質問1 もし数年後に3個目が発生した場合は、手術対応ができるものですか ? 質問2 今後すりガラス陰影が多発し、手術が難しくなる可能性を考えると、今回手術をしないで延期、経過観察を継続する、という選択肢はありますか? 質問3 逆に、手術前倒しで慌てて手術する必要性について(リスクの度合いが分からないもので…) 質問4 左肺は9年前の事案なので、左と右は別物との説明がありましたが、再発したと考える可能性はゼロなのか?

2人の医師が回答

肺のすりガラス影の変化

person 60代/女性 -

2017年の健康診断で右S 4にすりガラス陰影、左S1+2硬化影が見つかり、すりガラス陰影の経過観察を4年続けたところ、4ミリから変化がなかったので観察打ち切りとなり、それから4年経った健康診断のCTの結果で要精密検査になりました。 肺の変化としては 2017年  右:S 4にすりガラス影(限局性) 左:S1+2硬化影 2025年 右:右下葉すりガラス影(広域性) 右中葉、右下葉に硬化影 左:左上区、左舌区に硬化影 紹介状や画像はまだ送られて来てないのですが、こちらで肺がんなどの可能性について教えていただきたいです。 Q1)限局性から広域性になってますが、これは数が増えたと言うことでしょうか?大きさがまだわからないのですが、前回から大きくなった可能性が大きいですか? Q2)4年の経過観察で変化なかったのに観察をやめたら4年で変化ありました。実はこの4年でコロナとインフルに一回ずつ罹り、今年5月には風邪をひいて軽い咳は検診前くらいまでありました。これらは影に関係ありますか? Q3)すりガラス影だけ心配してますが、硬化影も増えています。硬化影は気にしなくても大丈夫でしょうか?6ヶ月後に再検査が必要とありましたが半年開いてガンなら進行は大丈夫ですか? Q4)2年前の腹腔鏡手術での腹壁瘢痕ヘルニアがあります(術後の大変さを考慮して経過観察中)、もし肺の手術となったらヘソの横3センチのヘルニアは影響ありますか? どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肺すりガラス陰影7ミリの手術のタイミング

person 50代/女性 -

以前も質問させていただきました。 約1年前、他部のCTで偶然肺の多発すりガラス(右s2、s8、s9左2s6、s8の計5箇所)陰影を指摘され、五つのうち右S9が7ミリ、点状の充実部分ありとのことで経過観察のため3ヶ月おきにCT撮影していました(他はいずれも5ミリ以下、充実部分なし)。 この7/1に撮ったCTでは「著変なし。最古の2024年8月と比較してもほぼ著変なし。 右肺s9の病変はわずかに高吸収な成分を伴っているが、縦隔条件では見えないレベルの濃度」とのことでした。 私が心配性ゆえ?手術をすすめられているのですが、 1.タイミング的に早過ぎると言うことは無いのでしょうか。まだ経過観察でも大丈夫な大きさでしょうか? 2.今回s9を取ったとして今後他の結節が癌化する可能性は高いのでしょうか? また可能性が高いとすればどのくらいの割合でしょうか? 3.他の結節がガン化した場合、何度も手術をすることは可能なのでしょうか? 4.仮に癒着等で手術不可能の場合、この病院には陽子線等が無いのですが 普通の放射線治療より陽子線の方がリスクが少ないようで、多発結節の場合はそう言った設備のある病院で初めから手術を受けた方が良いでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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