重度心身障害に該当するQ&A

2型双極性障害を持つ60歳独身女性です。 10年介護して来た母を先月家で看取りました。双極症とのバランスを取りながらの介護は過酷で、最後の1ヶ月は心身ボロボロになっておりました。 葬儀、死後の事務手続きまでは喪主として緊張して気分が軽躁になっていたのか何とか持ち堪えましたがその後、ひどい脱力感、疲労感、喪失感、悲嘆で寝込んでおります。 今までテンションを上げて母親の介護中も死後も無理を重ねて頑張ったもので、これから鬱が本格的に訪れるのではないかと思っております。 死別の悲嘆・喪失感を抱えてうつ状態になっても自然かと思いますが、双極性障害の私がグリーフで体験する鬱の場合は重度になったりするかもしれないと思います。（初めてのことでわかりませんけれども） 少しでも病的鬱を軽く済ませるためのアドバイスを頂けますと助かります。 よろしくお願い申し上げます。

・首の後ろ痛み ・左胸が痛み、それに併用して両手、顔面、痺れる。 ・左背部痛。 ・左肩が痛い ・呼吸苦▶酸素97-100 ・ジェットコースターで乗ったみたいな浮遊感のような心臓の動悸、心臓が今にも止まりそうな感じ(モニター波形変化なし) ・頻脈傾向 ・徐脈になる時もあり、脈不安定 ・頭重感、締め付けられるようなおでこ、こめかみ頭痛 ・手の震え ・右足時々灼熱感、痛み。重い ・寝入る瞬間呼吸苦で窒息しそうに ・睡眠障害 ・不安神経症が重度 ・頭がボーとする。 ・耳が聞こえ辛かったり目が見えにくかったり ・症状は常にではなく波があったり出たり消えたりを毎日繰り返してる ・反射チェック時に左目がライトの方向を見れず ・声をだしにくいことがある ・手足の発汗がすごい ・目がピリピリする。 ・酷い頭痛。 ・こめかみの辺りが痛い。 ・目眩。 ・音に敏感になる ・血圧の変動 ・慢性的な締め付ける様な頭痛 ・目眩 ・右手が動かしにくい気がするけど指動くし力入る ・筋肉のピクつき ・目がヒリヒリ ・手足に力が入らなくなることがある ・食欲不振 現在軽度憩室炎、頚椎偽痛風(左首に炎症の影)入院中 脳炎、髄膜炎、敗血症や神経疾患が怖いです 症状が多彩、夜が悪くなりやすい、症状でたり消えたり等から心身症、ヒステリー、身体表現性障害、不安神経症と言われてきて あらかた検査してますが不安感強く ここのところ続いてる神経関係の症状に悩まされてます 電解質異常も疑いました カルシウム正常b1は後日です 眠ったまま起きなかったらどうしよう、心肺停止と考えると寝られず 神経疾患で呼吸が止まったらどうしようとも思ってしまいます 脳は何日か前にCTをとりMRIも その時は何も言われてません あんまり症状も今ほど酷くなかったからか 過去にMRAもとりました 頭が変な感じかするのと痛いのと顔の痺れもあるので それが始まると動悸と胸痛が始まります 今日は朝まで続きました 午後何時間か調子良かった 先生は自分で病気をつくりだしてるといいます これはほんとに心因性だと思いますか？ 私は何かあると思ってるんですが あと呼吸に集中してないと呼吸が止まりそうになることも 時々意識を失いそうな感覚になったりもします

私の娘は染色体異常で多くの合併症があります。今までに二度の心臓の手術とその後に縦隔洞炎による再手術にも耐えました。 しかしこのところ軽い風邪をきっかけに気管支炎が悪化することがおおく呼吸不全になることが多いので気管切開を進められてしまいました。気管切開さえしてしまえば全く普通の生活ができるというならば迷わず切開するのですが、わが娘は精神面での発達は新生児の頃とほとんどかわらず、耳も聞こえず、目で物を追うこともしません。現在一歳半です。 気管切開をすると気道感染を起こしやすいと聞きますし、うちの娘はただでさえ免疫力が弱いので心配です。 以前心臓の手術のときに呼吸器がなかなか外せなかったときにも気管切開の話はちらりとでましたが、首が短く気管も細いため切開すること自体にもリスクがあるようです。 親としてはどんな姿でも生きて側にいてほしいという気持ちがある反面、自分が娘の立場だったら生きていても苦しいことばかりだし早く楽にしてくれと思うような気もします。無理に生きながらえるよりも五体満足で生まれ変わって欲しいという気もあります。 どの道がこの子にとって最善なのか考えても考えても答えがでません。側にいてほしい、でももう痛くて辛い思いはさせたくない。複雑です。 もちろん私たちのもとに生まれてきたかわいい子なので、すごく愛してます。でもこの子はこんな体で生かされて幸せだと思ってくれるのか、ご意見お聞かせください。

　重複障害のある25歳娘についてお願いします。もとは多発性間接拘縮症の診断ですが側湾が進み背骨はひらがなの「つ」のように曲がっています。喜怒哀楽は表情でわかりますが、本人からの意思表示はできません。 　今年3月にコロナ感染から肺炎を発症し入院しました。肺の機能低下もあり、気管切開をし一時は人工呼吸器をつけていました。 　抗生剤投与で肺炎は良くなり、人工呼吸器から離脱できましたが、その間経鼻で栄養を入れており、それが原因と思われる誤嚥性肺炎を繰り返したため、咽頭分離術を勧められました。 　9月17日に咽頭分離術を行い、経過順調で経口栄養に戻すことができ、1ヶ月後の10月19日に退院し、現在在宅で家族が介護をしています。 　当初カニューレを入れておりましたが、気管内に肉芽ができて、そのせいか発熱が続いていました。医師の勧めでカニューレを取って様子をみたところ、発熱はおさまり、2週間ほどすると肉芽も消えていました。 　現在それからさらに2週間(カニューレを取ってから約1ヶ月)経ちましたが、その時に比べ明らかに切開部の穴が小さくなっています(印象としては直径が3分の2くらいに)。また、もともと本人の首が短く、顎のすぐ下を切開してあるためか、呼吸時に顎下の筋肉が動き、さらに穴が狭くなっているように思います。寝てしまえば脱力するので大丈夫なのですが、力が入っている時や痰が上がった時には特に呼吸が苦しそうです。(一応SpO2は95%前後あります) 　全日介護をしている夫は、「次の受診まで塞がることはないだろうから大丈夫だ」と言いますが、受診予定は2週間後のため、その間に穴が塞がってしまうのではと心配です。このまま様子をみて大丈夫でしょうか？それとも受診を早め、すぐに診てもらった方が良いでしょうか？アドバイスよろしくお願いします。