Q

発達障害

質問者:ようたん05 さん
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2才男の子のママです。息子は発達センターに通ってます。どうも、うちの子は、自閉症の疑いがありそうに思えます。発達障害とは、ピンきりだと思うのですが、どこまでが発達障害と言われるものでしょうか?もし自閉症ならば、自閉症も種類が多いみたいですが、育てて行く過程で、どんな段階を踏めばええでしょうか?療育手帳や、障害者手帳など交付システムとかもわかれば知りたいです。
(30代/女性)

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

 今は,いわゆる空気が読めない,他人の気持ちが解らない,自分中心で相手の視点が入り難いなどというそれっぽい特性があると,「自閉スぺクトラム」と呼びます.
 診断基準があってそれを満たせば「自閉スペクトラム症」と診断します.
 さらに,そのために園・学校,職場や学校,家庭や地域での暮しにおいて困り感が強かったり,そこでの生活に著しい支障が出てきて破綻する様な場合いには「自閉スペクトラム症障害」という障害とされ,福祉的な支援が受けられます.
 自閉スペクトラム症は,職人さんや技術屋さん,医者や弁護士にもよく居ますが,それで社会生活が何とか送られていれば,診断は要らないですし支援も受けていないです.
 自閉スペクトラム症の本質は,社会的コミュニケーションおよび相互関係における持続的障害で,次の3点が見られます.
  1.社会的・情緒的な相互関係の障害
  2.他者との交流に用いられる非言語的コミュニケーション(表情や仕草に身振りい手振りなどの身体言語)の障害
  3.年令相応の対人関係性の発達や維持の障害
 これらの強弱や多少は一人ひとり違っていますし,注意欠如/多動症(ADHD)なども合併することがあるので,千差万別です.
 こういった子は平均的な発達をしないので育児書通りには育ってにくい子ですから,その子の本質や特性をよく理解してこの子に合せた育て方が必要となります. そんな育てにくい子の子育ての援助を進めるのが「療育」です.
 学校に上がれば,その子に合せた支援や配慮の必要が大きければ,援助するのが「支援教育」です.
 療育手帳は知的障害が余り無くても,自閉スペクトラム症と診断されていて困り感が著しければ,交付されるでしょう.

ようたん05さん

詳しくありがとうございました。療育手帳と障害者手帳は、どのように違いがあるのですか?どんなサービス支援が受けられのですか?

べし(小児神経科医)先生

療育手帳はいわゆる知的障害で,障害者手帳は身体障害と精神障害が対称です.
受けられるサービスは,等級などによって大きく違います.市町村の福祉課で聞いたりネットで調べるといいでしょう.

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

発達に異常があればすべて発達障害です。文章の通り程度によりますので、まずは診察して、本人に何が一番必要が見極め、それに対してアプローチしていてください。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

診察をされて客観的な評価をされるとよいでしょう。

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