Q

発達障害に詳しい先生お願いします。

質問者:ゆうママ さん
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6歳 小学1年生の男の子です。
側音化構音と吃音がありことばの教室に通っています。

学校生活については先生からは勉強も出来ているし、お友達とも仲良く出来ているし、特に問題はないと言われています。

ただ、私や家族といると物凄くわがままです。

気にいらないことがあると大声をだしたり、言うことをきかない。

暴言をはく。

怒りっぽい

落ち着きがない(幼稚園の時から家族といると落ち着きがないのですが、幼稚園や学校では落ち着いていますと言われてます。)

友達とよくケンカする。(幼稚園や学校では一度もトラブルはありません。私がいるときです。)

自宅と学校での態度が凄く違うので対応に困っています。

発達障害を疑って幼稚園の時に二度臨床心理士さんに見てもらいましたが、特に普通の男の子です。と言われてました。

身内にも発達障害じゃないかといわれ、小児神経外来を予約しようとしましたが、とても混んでいるようで、学校の先生や市などからの紹介状をもらってから来て下さいといわれました。

一度医師にみてもらいたいので、病院を受診しようとおもいますが、ことばのこともありますし、やはり発達障害でしょうか?
もしそうならどのようなことに気をつけて対応すべきでしょうか?療育などを受けたほうがいいのでしょうか?

よろしくお願いいたします。
(30代/男性)

各務 先生
小児リハビリテーション科

各務先生

落ち着きのなさや友達とのトラブルが「いつでも、どこでも、だれにでも」であれば、発達障害の可能性が高くなるのですが、息子さんの場合は人や場面で行動が違うようですね。
特に家族といると症状が強いのであれば、家族といるとホッとしてそうなってしまうのか、家族が息子さんをイライラさせてそうさせてしまっているかです。

吃音は体質的に出やすい子も多く、一概には言えませんが、何か弱いところがあり、ストレスを感じたときに吃音が出やすくなります。どこが弱いのか、何にストレスを感じているかが分かりやすい子もいますが、分かりにくい子もいます。息子さんは分かりにくいタイプなのでしょうね。

吃音は、嫌な事がいっぱいあっても、楽しくても、ほったらかされても、手をかけ過ぎても出やすくなることがあります。何がダメで何が良いというより、息子さんに合っているかどうかです。ここで「こうしたらいいですよ」と、はっきり伝えるのは難しいのですが、今の生活を見直して、ちょっと変えてみてはどうでしょう。息子さんが良いほうに変わったら、それが息子さんに合ったやり方です。

家族も息子さんも困っているようなので、病院の受診で何かヒントがもらえますように。療育はそれからでも良いのではと思います。

ゆうママさん

お返事ありがとうございます。

落ち着きのなさは家族といる時だけで、集団生活の場では全く感じません。
友達とのトラブルも幼稚園時代も学校でもありません。
幼稚園時代は誰とでも仲良くしてますと、先生から言われていました。
公園で遊んでいる時も特にトラブルはおこしてないようです。自宅で友達と遊んでいるときよくケンカをします。

もう一度今の生活を見直しつつ病院を受診し相談してみようと思います。
ありがとうございました。

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

私の外来には、同様に「家庭と学校の様子が大きく違う」という子が少なくありません。安定している場面だけを見ると「何でもないじゃないの」と言われるので親御さんとしては理解されない事も辛いです。
さて、発達障害と言う概念は決して「異常か正常か」「障害者か健常者か」という線引きが出来るものではありません。特徴の程度が強い人から弱い人までがいて、その程度が様々違います。それがスペクトラムという考え方で、そのため自閉症は「自閉症スペクトラム」と言う言葉で説明されるようになっています。いわば山のてっぺんからすそ野までの程度の差です。
私は「困ってるなら障害」と考えます。ここで言う障害は「日常生活で支障がある事」という意味です。「障害」という言葉も使う立場で意味が異なります。

行動発達小児科医先生

過去の質問も見せて頂きました。
・気に入らないことがあると公共の場所などでも大声をあげる:思った通りにならない事が受け入れられないのでは?
・行事の予行練習に泣いて参加しなかった:普段と違う(先の見通しの立たない)場面が不安で固まっちゃうのでは?
・一才の妹を押し倒したりする。年下の子どもが近寄ってきたり邪魔したりするとたまに押す:当時4歳で、普通に考えたら「小さい子には優しく」というのは伝わっていいと思う。相手の気持ちが分かりにくいのでは?
・言葉か遅かった(二歳半までは単語が多く、普通に会話をするようになったのは三歳から):これは言語の発達の特徴。一般に言葉の遅れは知的な遅れが原因のことが多いですが、後から追いつく場合は背景に発達障害特性があることが多いと思います。
受診も勧めますが、こうしたケースはよっぽど意識しないと診断されません。一方、家庭でも今出来る対応の工夫はしましょう。講談社の健康ライブラリーの「発達障害に気づいて・育てる完全ガイド」など一般向けの本がいろいろ出ていますから、そうした本を読んで出来る工夫をやっていく事です。

ゆうママさん

お返事ありがとうございます。

受診もしますが本もぜひ読んで、出来る工夫はしていきたいと思います。

ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

二度臨床心理士さんに問題ないと言われたなら違うかもしれませんが,まずは小児科で相談してみてもいいと思います.

ゆうママさん

お返事ありがとうございます。

受診し相談してみます。

あば先生

お大事にしてください.

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

もういちど、発達を診療している医療機関での受診をおすすめしあす。療育はその時点で判断がよいかと思われます。

ゆうママさん

お返事ありがとうございます。

受診て相談してみます。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

念のため受診はされた方がいいでしょうね。
まずは受診されて相談されるのがいいでしょう。

ゆうママさん

お返事ありがとうございます。

相談してみます。

新潟の皮膚科医先生

どういたしまして。
受診された際にはまた経過を教えて頂けますでしょうか?
宜しくお願い致します。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

これまで病院を受診したことはありますか?児童精神科などは受診をされるとよいでしょうね。

ゆうママさん

お返事ありがとうございます。

病院は受診したことはありません。
どこも混んでいるようですが、
早めに受診しようと思います。

かずえもん先生

また何かあれば相談をされて下さい。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

まずは受診して相談してください。療育はした方がいいと思いますよ。

ゆうママさん

お返事ありがとうございます。

受診してみます。

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