不妊症

【排卵の遅れ】排卵を待つか、プラノバールを飲むか、迷っています

person 30代/女性 - 回答受付中

33歳女性、習慣性流産の経験があり、3度目の流産手術後、基礎体温が上がらなくなってしまったので、本日不妊治療クリニックを受診しました。過去の流産では自然妊娠できていたのですが、自分でタイミングを測ることがもう苦しくなってしまい、タイミング法を取ろうと思っています。着床前診断も視野に入れています。 高温期17日目ですが、排卵が起きておらず、このまま待つか、一度薬でリセットするか、迷っています。どちらがよいか、アドバイスをいただけませんでしょうか。 前回生理4/24-29で、5/6.7に排卵検査薬陽性の反応がありましたが、今日の診察では、 ・右の卵巣に10mmの卵胞が残っている ・左には6mm ・子宮内膜は4mm ・血中PR-3が0.23ng/mLであり、高温期17日目でも排卵が起きていない 上記の診断でした。 1.プラノバールを12日間分いただき、飲んでリセットし、生理3日目で受診 2.排卵が起きる(生理が来る)のを待ち、生理3日目で受診 1.2.どちらでもよいと言われました。前々回生理は、3/23-30でした。次の周期からはクロミッドを使用予定です。 基礎体温は、前周期は排卵があり全体的に体温が低めではあったものの二層には分かれていたのですが、今周期はずっと低温のままです。36度を切ってしまっています。 あと数日待って排卵があるのなら今周期もチャレンジしたいのです。が、待ったところで無排卵の可能性があったり、プラノバールを飲んでリセットのほうが早い&メリットがあるのなら飲もうと思います。 本日高温期17日目のホルモン検査の数値を記載、基礎体温表を添付します。 iE2 54.2pg/mL LH2 16.0mIU/mL PR-3 0.23ng/mL PRL 4.8ng/mL

2人の医師が回答

2人目体外受精についてご意見ください。

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳、橋本病とpcosの既往があります。 3年前の検査でAMH7.9、19個採卵し、8個程胚盤胞になり、その中から6個凍結保存しました。 1人目はその時の凍結胚移植で一回で妊娠、出産しています。 この度2人目を希望し、1人目の時の凍結胚で移植をしましたが、BT8でhcg60、BT15でhcg80で胎嚢確認出来ず、恐らく流産になるだろうと言われました。 今後の治療についての質問ですが、 1.次回移植に移る前に子宮鏡など不育症の検査をした方がいいでしょうか? (橋本病につきましては、今回移植前にチラージンを服用してTSH1以下の状態で臨みました。) 2.1人目の時の凍結胚があと4つしか残っていませんが(4AA、4BB、3AA、3AB)、採卵して凍結胚を増やしておいた方がいいでしょうか? それとも、4つ全て移植してダメだった場合採卵の方がいいでしょうか? また今後の治療方針ではないですが、 3つめの質問として、今回4AA胚盤胞移植して妊娠継続に至りませんでした。 医師からは移植前は内膜も10ミリあり、血中ホルモン値も良好だと言われており、今回は受精卵側の問題だろうといまれました。 4AA胚盤胞でも染色体異常をもってる割合は多いのでしょうか? 度重なる質問すみませんが、どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

アッシャーマン症候群 再発防止について教えてください

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳女性です。 帝王切開での出産1回と吸引法での流産手術2回経験しています。 昨年末に流産手術をして以降、人工授精でなかなか授からず体外受精に向けて子宮鏡検査をしたところ、内膜に癒着があったことがわかりました。アッシャーマン症候群の診断で来週手術します。 先生曰く、以前は避妊器具を子宮内に入れたりすることで、再発防止ができたそうなのですが、今は保険適用が厳しくなりできないと言われ、再度の癒着防止のために、体外受精の移植を手術の翌週期に実施することを推奨されました。 私としては、癒着のせいで着床が難しくなかなか授からなかったのであれば、手術をして癒着が消えれば、人工受精にステップダウンして自然に近い形での妊娠ができればいいなと思っていました。その場合、再度、子宮鏡検査をすることで、癒着しそうになっていたら、それを剥がすと言うような案も、先生のお話の中ではありました。なお夫側の精子所見はこれまでの人工授精では、運動率が30%前後と低かったのですが、先月、体外受精の採卵をしたタイミングからは80%に改善しており、それも踏まえて、人工授精でも妊娠できるのではと考えています。 AMHが0.7と低いですが、できればあと2人妊娠希望してます。 5AA、4AAの凍結胚盤胞がふたつあり、今回人工授精で出産できたら、その後に3人目として使用したいと考えています。 この状況を踏まえて、こちらのサイトで以下についてお答えを待ちの先生に回答をいただけるとうれしいです。 ・アッシャーマン症候群の再発率や再発の時期についてデータや報告があれば教えてください。 ・他の病院でのアッシャーマン症候群の再発防止策を教えてください。 ・上記の状況では、すぐの移植か、人工授精のステップダウンどちらを推奨されますか? ・その他お持ちの情報やアドバイスがありましたら教えてください。

1人の医師が回答

LUFか卵巣嚢腫どちらなのか相談したいです。今後の治療方法について

person 20代/女性 - 回答受付中

田舎で毎回先生が変わる事もあり 3人の先生に言われる事がバラバラです。 LUFなのか卵巣嚢腫なのか 下記の診察の流れで推測でいいので判断する事は可能でしょうか?? ※月経周期33日〜38日 今回はルトワール服用の為40日 ・子宮筋腫 ・下腹部痛 ・不正出血※ある時とない時とあります ・基礎体温は遅めだが正常通り (LUFの特徴と2回目の先生に診断されました) 不正出血確認 【1回目受診】月経周期17日目 排卵が終わってる排卵出血じゃないかと言われました ※アプリの予想より早いし卵胞チェック出来てなかったので排卵してないと個人的に判断 下腹部痛有 【2回目受診】月経周期30日目 LUF 黄体化未破裂卵胞と診断 卵胞があり排卵していなかった可能性 それに伴うホルモンバランスの乱れによる出血と診断されました。 排卵してなかった事と出血の原因が分かり納得できました。 3日間で終わるいつもより量が少ない生理が来ました いつもは多いです 生理後 【3回目受診】月経周期4日目 卵胞確認(前回の先生ではLUFと言われたもの) 卵巣嚢腫じゃないかと言われました。 ずっとあるなら卵巣嚢腫の可能性があるとの事でした(?) ネットで調べるとLUFだったらピル等を用いて 治療をしないといけないと出てきましたので 治療に遅れが出ないか心配になりました。 LUFか卵巣嚢腫なのか超音波検査では判断できないものなのでしょうか?? 今後の治療方法として適切なものがあれば教えて頂きたいです

1人の医師が回答

37歳3人目妊活中です

person 30代/女性 - 解決済み

※カテゴリがわからず不妊となっておりますが診断はなく妊活中です。 年齢37歳0ヶ月 経産婦 2018.2020年に帝王切開 現在4クール目リセット 生理は28日周期 かねてから3人目を希望しており、2人の育児も少し落ち着いてきたことから妊活を始めて4ヶ月経過します。 今回の生理が終わってから婦人科受診を予定しています。 下記についてご教示ください。 1. 2人目産後(2020年)の検診で子宮筋腫の指摘がありました。その後は年に一度の婦人科検診のみです。検診では子宮筋腫について特に触れずに「問題ございません」という先生の一言があります(検診のみなので対面診察はありません)が、検診程度での「問題」に子宮筋腫は含まれないものでしょうか?それとも子宮頸がん検診なのでそこまで子宮内は診ないのでしょうか? 2. 受診を検討している産婦人科のホームページをみると、初診時に半年間の基礎体温記録必須とありました。 現在は排卵検査薬を使用したタイミング中です。もう少し若ければ、半年間基礎体温とりながらトライして、妊娠に至らなければ受診を、と思いますが年齢的にも焦りがあります。 やはり排卵検査薬のみでの排卵周期管理だと嫌がられるものでしょうか。 3. 仕事や子供たちの進級などのタイミングもあり今クールで妊娠できない場合は次回の妊活を8月以降まで待とうかどうか主人と話し合っています。正直、37歳になり1ヶ月でも妊娠が遅れることに対して不安とストレスがあります。やはりこの年齢になると数ヶ月開けるだけでも妊娠率はどんどん下がっていくのでしょうか。 4. 主人がタイミングの日に限ってED気味でお互い試行錯誤し前回から妊活用のシリンジキットを購入し使用しております。シリンジによる精子の採取は妊娠率の低下など影響ありますか? 長文で失礼いたしました。 ご教示いただけると幸いです。

2人の医師が回答

病院でのタイミング法について

person 30代/女性 - 解決済み

現在33歳で妊活中です。 1人目自然妊娠し無事出産。2人目は自然妊娠でしたが慢性早剥羊水過小症により妊娠継続ができず、現在また妊活中です。 年齢のこともあり自己タイミング法ではなく病院受診しタイミング法をしてみようと思い先月から通いはじめました。 もともと生理周期が28~35日位とばらばらなこともあり、フェマーラ服用→卵胞チェック→オビドレル注射→タイミング といった感じで先月は行いましたが、生理がきてしまったためまた受診予定です。 受診まで少し日にちがあるのでこちらでも意見が聞きたいなと思い2つ質問させていただきます。 1、今回行っているお薬を使ったタイミング法のメリットデメリットはどんなものがあげられますでしょうか。 2、先月はオビドレルを打った日と翌日にタイミングをとりましたが、オビドレルを打つ前日とかにはタイミングとらない方がいいでしょうか。 病院に行くなら早い方がいいのかなと思い行ってみたものの、自己タイミングを何周期か試してみてからの方が良かったのかなぁと思ったりすることもあり、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ウレアプラズマによる不妊及び流産について

person 20代/女性 - 回答受付中

20代後半の女性です。不妊治療の末に、子供を授かりましたが、昨年末に妊娠16週で死産を経験しました。 死産後に胎盤の検査?を行ったところ、検査結果よりウレアプラズマが検出されたため、原因は恐らく感染によるものでは無いかとのお話でした。しかし、詳しいところは原因不明のため、一概にはウレアプラズマが根本的な原因とまでは言えないとのこと。(ここまでがA病院) その後、再び不妊治療の専門のクリニック(B病院)に通院を開始し、A病院のことをお話すると、ウチでもウレアプラズマの検査が可能なので、一応再度検査をしましょうと言ったお話になり、検査をお願いした処、やはりウレアプラズマ陽性の反応でした。 その後、3ヶ月ほど飲み薬服用と検査を繰り返しましたが、ウレアプラズマはなくならず、今に至ります。 B病院の先生のお話によるとウレアプラズマは最近出てきたウイルス及び、完治した人をまだ見たことが無いとのお話でした。 ここからが本題なのですが、治る見込みもないウレアプラズマの治療をずっと続け、完治した後、不妊治療(胚移植等)のステップに進むべきなのでしょうか。 はたまたウレアプラズマが直接の原因だと断定出来ない以上、立ち止まっていてもしょうがないので、ウレアプラズマを持ち続けたままま直ぐにでも不妊治療(胚移植等)を再開するべきなのでしょうか。 今後の治療の進め方やウレアプラズマについて是非ご助言頂ければと思います。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ターナー症候群について

person 30代/男性 - 解決済み

現在結婚を考えている彼女にターナー症候群であることを告白されました。 ターナー症候群についていろいろネットで調べましたが、よく分からないこともありました。 彼女に詳しいことを聞きたくても、あまり話したがらないのか告白されて以降そのことについて話題にしたがりません。 無理強いもできないので先生方にターナー症候群についてお尋ねしたいです。 多くのサイトでは自然妊娠の可能性はごく僅かと書かれていましたが、不妊治療など治療を受ければ妊娠することが出来るのでしょうか? 妊娠が不可能であれば何か妊娠出来る方法あるのでしょうか? とあるサイトでターナー症候群の人はADHDが多く見られるとありましたが本当なのでしょうか? 彼女も少し変わったところがあるように感じることもあるのですがターナー症候群の方に共通する性格的特徴などはあるのでしょうか? 心疾患や糖尿病のリスクがあるとありましたが将来的にどのような病気のリスクがあるのでしょうか? 彼女との結婚の意思は変わりませんが将来彼女を支えるためにターナー症候群のことをもっとよく知っておきたいです。 長文となり申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

自然周期移植かホルモン補充移植か

person 30代/女性 - 回答受付中

現在38歳で2人目不妊治療中です。 胚盤胞移植を6回行いましたが、陰性3回、化学流産1回、流産2回(10週と6週)という結果です。 現在、自費での採卵で良好胚盤胞が2つあり、移植のタイミングをはかっているところです。 10週で流産となった際、ホルモン補充で移植し9週までエストラーナテープとルティナスを1日3回やっていました。9週で薬をやめたあと10週で流産となってしまい、薬をやめたせいではないと思いますが、次もホルモン補充で移植し妊娠した場合、やめるのが不安でたまりません。また、1人目が自然周期の移植で妊娠したため、今回は自然周期で移植したいと思い、3月、4月と排卵のタイミングを診てもらっていましたが、2回連続移植日が休日と重なってしまい移植が延期となってしまいました。 移植が延期になった今、改めて考えると自然周期とホルモン補充どちらで移植するのが良いのか迷って来てしまいました。先生には、せっかくの良い卵だし、ホルモン補充で正確なタイミングで移植した方が良いのではと言われています。 質問させていただきたいのは、 1.ホルモン補充でERA検査をした結果、着床の窓が1日ずれている結果となりましたが、自然周期で移植してもずれていることに変わりないでしょうか? 2.自然周期とホルモン補充周期での移植では、自然周期移植の方が妊娠率は下がりますが、それは移植のタイミングの問題だけでしょうか。 3.これだけの情報では判断できかねると思いますが、自然周期とホルモン補充周期、どちらでも移植すべきか意見をお聞かせいただかますでしょうか。

1人の医師が回答

プラノバール服用中時の飲み合わせや軟膏について

person 40代/女性 - 回答受付中

移植予定のため、プラノバールを服用中です。また内科で処方された桂枝茯苓丸薏苡仁も服用中です。その他に葉酸等々の含まれるサプリメントを飲む予定ですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか? それから、裂肛の為、症状があったときのみ、処方していただいた薬を使っていますが、そちらも使用して問題はないでしょうか? になみに、個別包装で使い切りタイプの軟膏です。 サプリの原材料と栄養成分 原材料 食用精製加工油脂、マンガン含有ビール酵母/貝Ca、酸化Mg、セルロース、V.C、ピロリン酸鉄、HPMC、HPC、グルコン酸亜鉛、ステアリン酸Ca、酸化ケイ素、β-カロテン、ナイアシン、着色料(酸化チタン、カルミン酸)、ショ糖エステル、酢酸V.E、グルコン酸銅、パントテン酸Ca、グリセリン、V.B6、V.B1、V.B2、葉酸、ビオチン、V.D、V.B12 栄養成分 エネルギー3.2kcal、たんぱく質0.03g、脂質0.08g、炭水化物0.58g、食塩相当量0.008g、葉酸800μg、鉄21.5mg、ビタミンD7.0μg、ビタミンE6.5mg、ビタミンB11.3mg、ビタミンB21.5mg、ナイアシン12mg、パントテン酸5.0mg、ビタミンB61.4mg、ビタミンB122.8μg、ビオチン50μg、ビタミンC100mg、カルシウム125mg、マグネシウム100mg(31.3%)*、銅0.9mg、亜鉛7.5mg、マンガン1.0mg/β-カロテン7,200μg と表示されています。

3人の医師が回答

体外受精 移植する胚盤胞 2つの組み合わせ

person 40代/女性 - 回答受付中

41才から体外受精を行い、現在42歳です。 特に身体の問題を指摘されたことはありません、 これまで 2回採卵、3回移植を行い、下記の結果でした。 1回目  4AB 心拍確認後、流産 2回目 4BBと4BBを 2個戻し。妊娠しかけたが、妊娠せず 3回目 3BBと5BBの 2個戻し。妊娠せず 今回、採卵で今までで一番良い卵ができ、 5AA、4AA、4AB、3BBの4つでしたがどの卵を2つ戻すか迷ってます。不妊治療の病院の先生に二人意見聞いたところ、一人は決まりはないが双子ができるかもしれないから、自分なら5AAと3BB、もう一人のベテラン先生は、良い卵から戻すのが鉄則なので5AAと4AAを戻したらどうかとの意見を頂きました。 もともと二人子供欲しかったのですが、出産はおそらく、年齢的に一度だと思うため、双子が運良く健康に産まれることはむしろ嬉しいのですが、二人による早産や障害リスクも気になっています。ただ一方、3回失敗して実費なので、できれば次の移植で今度こそは妊娠できる確率をあげるこことを考えると、良い卵から順に戻した方が良いのかなと考えていますが、せっかくできたAAの卵を二つ一気に移植するのは、今回失敗した時を考えるともったいないのかなとも思いもあり、色々メリット、デメリットあると思いますが、一参考に、今回、どの卵を2つ戻すのが一般的に良いかご意見を伺いたいです。

2人の医師が回答

ロキソニンテープによる排卵への影響、ホルモンバランスについて

person 30代/女性 - 回答受付中

現在2人目妊活中の多嚢胞35歳です。 本日D3、明後日からクロミッド とプレドニンで排卵誘発をするのですが、膝裏が腫れてロキソニン湿布を貼っています。(1.クロミッド 、プレドニン、ロキソニン湿布の併用は大丈夫ですか?) ロキソニンは排卵抑制や、排卵日付近での使用で排卵が遅れる等、他の方の質問を見て知りました。 2.内服のロキソニンではなく湿布でも同じことが言えますか? 3.それは卵胞が育っていく速度にも影響しますか? 排卵日直前の使用で数日遅れるのであれば直前は避けようと思っていますが、それまでの過程でも遅れる原因になるのであれば排卵完了までロキソニン湿布は我慢しようと思います。 主人の出張がD17〜あり、それまでに排卵を終えたいので、、(前回はD16位で排卵してます) 4.直前のみよくない場合の直前とは何日前のことと考ればよいですか? 5.クロミッド+プレドニンでの誘発は今回で3周期目になります。 頚管粘液減少や内膜が薄くなっていなければ何周期ほど続けても大丈夫なのでしょうか?そのような副作用が出ない人も中にはいるのですか?出ない場合は極端な話ずっと使っても大丈夫ということでしょうか? 6.最後に膝裏が腫れ出したのが生理が始まった日だったのですが(4/29〜)ホルモンの関係で起きたりしますか?5年前数周期プレマリン服用した際副作用でひどい関節痛を発症したのでホルモンの変化にうまく身体がついていけないタイプなのかなと思いました。 膝裏の腫れは膝関節の炎症で起こるとネットで見たので。膝や股関節?腰も痛みます。誘発剤なしでは普段排卵せず2周期誘発により排卵できたことでまたホルモンの変化があって身体がついていけてないのかなと考えました。 沢山になってしまいましたが1〜6の質問のご回答どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ゴナペン打ってからスプレー

person 30代/女性 - 回答受付中

宜しくお願いします 体外受精のために病院通ってます。 3日に採卵をお願いしたのですが 本当は午前中にゴナペンやらないといけないところ、わからずにずっと夜打ってて、 今日の分うたず、スプレーしないといけなくなりましたが 今日家に帰るのが、夕方なのですが、急いで打って、夜20時にスプレーで大丈夫でしょうか。 あと、前回の病院では、麻酔なし採卵が全く痛くなかったんです、たぶん手術台だったからなのかなと思うんです、今回の病院では 無麻酔にしてもらったら意識失いそうなくらい痛くて、フラフラになりました 静脈麻酔は逆に興奮すると伝えたらそれなら局所麻酔にしますとのことでした。 今回の病院は多分椅子だから角度ついて痛いのだと思います。 担当医に前回痛かったので今回麻酔ありでお願いしますと伝えましたが、少し怒ってそうに見えました。 やっぱりこちらから色々お願いするのは、医者も嫌ですよね、抗生剤も無しで感染したことあるので出してくださいと頼んだ時も わかりましたって感じでしたが、嫌だろうなという風に受け取りました、病院通うこと自体、わたしは神経質だし、コミュニケーションがうまくとれなくて、どうしたらいいかわからなくなってしまいます

1人の医師が回答

人工授精後のことについて

person 30代/女性 - 解決済み

ふたつ質問があります。よろしくお願いします。 1.先日人工授精をしたときに、血が出たため膣にガーゼを詰めてもらいました。 1時間後に抜いてくださいと言うことだったのですが、外出先のトイレで手を洗わずに抜いてしまいました。 その時膣近くに指が触れてしまったのですが、万が一他人の精子が指についていた場合それで妊娠してしまうことはありえますか? 人工授精時に既に排卵済であることは確認しました。 また、何か菌がついていた場合妊娠に影響はありますか?(下に書いたようなことがあるので心配です) 2.人工授精から18日経ちました。 13日目に生理が来たかな?と思うような出血が1回あったのですが、その後はほとんどなく。 16〜17日に茶色のおりものが数回ありました。 今朝も少し茶色いおりものが出ていました。 生理痛のような痛みもあります。 もしかしてもう生理が始まってるんでしょうか? はっきりした出血=生理だと思っているんですが、こんな生理もあるんでしょうか。 検査薬を試せばいいんでしょうが、今まで何度もダメだったので勇気が出ません…。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

EMMA検査の結果について質問です。

person 40代/女性 - 回答受付中

体外受精の移植に向けて、トリオ検査を受けました。そのうち、EMMA検査の結果について質問させてください。 今年の1月頭にフラジール膣錠を1週間使用、そこから2月末までの2ヶ月間、プロバイオティクス(膣に挿入)とラクトフェリン(経口接種)を各2袋使用しました。 3/19にトリオ検査を受け、本日結果の説明を受けたのですが、EMMA検査の結果がアブノーマルでした。検査結果を添付します。 結果を待つ間も、同じようにプロバイオティクス(膣に挿入)とラクトフェリン(経口接種)を各1袋使用しました。 医師からは、フラジールとプロバイオティクスを使用したので治療済みとして移植に向けて進めるとお話がありました。結果を待つ間にもプロバイオティクスを使用したので、抗生剤で良い菌を殺してしまうと勿体無いからとのことでした。 以下、疑問に思ったので質問です。 ・検査前に2ヶ月間サプリを使用したが、効果がなかったということでしょうか?2ヶ月も使用したのに、この検査結果になってしまったのはなぜなのでしょうか? ・フラジールを使ったのは年始なので検査前ですが、これで治療したことになるのでしょうか? ・ラクトバチルス菌が0%と読み取れますが、このアブノーマルという結果はどのような状態なのでしょうか。何か治療は必要ないのでしょうか? 質問が多く申し訳ありませんが、ご回答いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

モノソミーのモザイク胚の着床、出生について

person 40代/女性 - 回答受付中

長文で失礼いたします。 先日、着床前診断でモザイクと判定された胚盤胞を移植しました。 (正常胚が得られなかったため) 13番染色体がモノソミーの、高頻度モザイク胚(70%)です。 医師の説明では、 「モノソミーの子として生まれてくることはあり得ない。 モノソミーの胚は着床すらしないので、もし着床まで行った場合は、 モザイクの中の正常細胞の部分が勝った(自己修復)と判断して良い」 との事前説明があり、移植を決めました。 本日BT7日目で、自分でフライング妊娠検査をしたところ、 陽性のラインが見え、少し期待を持っていましたが、 その後自分なりに色々調べると、 「モノソミー胚でも着床し、流産となる可能性もある。 またモノソミーのモザイクの子として産まれるケースもある」という情報を目にし、 不安な気持ちになっています。 そこでお伺いしたいのですが、 医師の説明通り「モノソミーの子として生まれてくることはあり得ない。 モノソミー胚は着床すらしないので、もし着床まで行った場合は、 モザイクの中の正常細胞の部分が勝ったと判断できる」 という風に理解して良いのでしょうか? それとも、モノソミーでも着床までは進み、流産となるケースもあるのでしょうか? また、完全モノソミーとして産まれるケースはないと理解していますが、 モザイクのモノソミーとして産まれるケースはあるのでしょうか? その場合、どのような障害を持つケースがあり得るのでしょうか? かなり細かい質問で申し訳ありませんが、 不安な気持ちで一杯なため、ご回答頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

不妊治療の病院選びについて

person 40代/女性 - 回答受付中

年齢43歳、乳がん既往歴(手術、抗がん剤、ホルモン治療終了)と、左卵巣に3.5センチのチョコレート嚢胞があります。 2ヶ月ほど前に、7年前の抗がん剤治療前に凍結していた卵子を用いて、顕微受精を行い、初期胚を移植しましたが、着床しませんでした。 凍結胚は1つしかなかったため(凍結卵子は11個、うち融解後7個生存、うち3個受精し、分割して凍結できたのは1個のみ。胚盤胞は1つもできませんでした。)、治療を続けるなら、もう一度採卵からはじめなくてはなりません。 今回の治療は大学病院の不妊外来で行いました。もし、もう一度チャレンジするなら、同じ大学病院でチャレンジすべきか、不妊専門のクリニックでするべきか悩んでいます。 年齢的なこと、既往歴や、抗がん剤、ホルモン治療などの影響も踏まえ、専門のクリニックの方が少しでも可能性は上がったりするのでしょうか? 今の大学病院の方が慣れているので、こちらで続けたい気持ちはあるのですが、年齢的にもう後がないので、少しでも可能性があがるのなら、専門のクリニックも検討したいと思っています。 大学病院と不妊専門クリニックでは、どちらの方が可能性が高いかなどあればアドバイスをお願いしたいです。また、培養の方法が違ったり、顕微受精など、技術的な違いはあったりするのでしょうか?また胚盤胞が出来なかったのは、卵子の問題だけでなく、培養方法や、技術的なことも影響するのでしょうか?

1人の医師が回答

40代高齢不妊治療 胚盤胞に至らない 転院するかしないか

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女性です。 今年2月から都内有名不妊治療クリニックにて3回体外受精(顕微)を試みましたが なかなか胚盤胞まで至らず転院すべきか悩み出しています。 これまでの結果は、 ・2月、採卵数1。顕微で正常受精するも、桑実胚まででストップ。 ・3月、採卵数2。成熟1未成熟卵1。成熟卵をふりかけ、未成熟だった方に顕微。ふりかけ成熟卵は異常受精。未成熟だった顕微授精の方は正常授精。6日目初期胚盤胞まで成長したが、成長ストップで培養中止。 ・4月、採卵数1。顕微授精にて正常授精。5日目初期胚盤胞、6日目胚盤胞まで成長したが成長ストップで培養中止。凍結に至らず。 (全てクロミットによる低刺激治療。) という具合です。 高齢な上にAMHが0.1以下ととても低く、 年齢が胚盤胞に至らない大きな要因となっているとは思うのですが... あと一歩のところで胚盤胞まで至らないのがとても悔しいです。 上記を踏まえ、質問は ・クリニックを変え刺激方など変えれば結果が変わることがあるのか、 それとも、この年齢で毎月1つは採卵でき受精し、途中までとは言え受精卵が成長していることを前向きに捉え同じクリニックで続けるか、どちらが良いと思うか? ・胚盤胞を諦め、初期胚を凍結貯卵し移植する方法があると知り検討しているがどう思うか?(現クリニックの医師には「時間の無駄になる」と止められた。) の2点です。 専門ドクターのご意見を伺えると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不妊治療、今後の流れぜひご意見ください。

person 30代/女性 - 回答受付中

妻33歳、夫37歳 現在不妊治療をしています。 1人目5年前(妻27歳時)タイミング7カ月(クロミッド服用1回目)で妊娠出産。 2人目1年前(妻32歳時)タイミング10カ月(デュファストン、フェマーラ服用10周期服用)で妊娠、死産。 死産後翌月からタイミング2回、人工受精7回しましたが(現在、妻33歳夫37歳)妊娠に至っておりません。 体外受精を進められています。可能であれば4月生まれ以降を希望しているため、 5月頭に最後の8回目の人工受精をして、生理が来てしまったら次の周期から採卵、早くて7月8月あたりから移植しようというスケジュールを案内されました。 不妊治療の病院では体外受精を進められ、死産後カウンセリングを行っている病院(産婦人科の免許も持たれている先生)では、気持ちが安定しないと妊娠はできない、若いからまだまだ大丈夫。体外受精しなくていい。とのこと言われております。 (とはいえ、私自身、前に進みたい気持ちがあります。) 1、体外受精に移行した場合、体やスケジュールの負担は今よりあると認識したのですがそれ相当の妊娠の確率は上がるものなのでしょうか。あまり、変わらないのでしょうか。 2、直近去年を含め2回タイミングでの自然妊娠をしているため人工受精やタイミングを続けてうまくいかないことに複雑な気持ちを抱いております。が、やはりこのまま続けても難しいものなのでしょうか。できれば気負わず自然に妊娠できたら本当は嬉しいです....(とはいえ意味ないこと可能性が低いことを続けて失敗続きも正直しんどい気持ちもあります) 3、お医者さんのご意見として、どうするのがいいと思うのか1意見をお聞かせいただきたいです。 不妊治療を一度お休みするなども含めご意見いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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