肝生（Ｒ）に該当するQ&A

自己免疫性肝炎疑いで、今後、経皮的肝生検を受ける可能性があります。 肝生検は局所麻酔で行うことが多く、穿刺時に息止めが必要だと理解していますが、病院によっては点滴から鎮痛剤や安定剤、軽い鎮静剤を使用する場合もあると知りました。 私は中学生の頃から迷走神経反射性失神を何度も起こしており、実際に意識を失って倒れたことが複数回あります。マラソン後や長時間立っている時、強い疲労時などに起こしたことがあります。また、便秘で強い腹痛が出た時にも失神することがあり、失神後に下痢になることも多いです。 以前、痔の手術で腰椎麻酔を受けた後、処置後に体を起こした際に急に吐き気が出て嘔吐し、その後の記憶がありません。後から、血圧がかなり低下して医療スタッフが大騒ぎになった、死にそうになったと聞きました。 一方で、尿道カルンクルの手術では大きな問題はありませんでした。 肝生検では、針を刺すことへの緊張、痛み、初めての処置であること、検査後に起き上がる時の体位変換などで、また迷走神経反射や血圧低下、失神を起こさないか心配しています。 このような既往がある場合、肝生検の際に、点滴から鎮痛剤や、息止めの指示に反応できる程度の軽い鎮静剤をお願いすることは一般的に相談してもよいことでしょうか。 また、鎮静剤が難しい場合でも、点滴ルート確保、補液、吐き気止め、血圧・脈拍管理、検査後に起き上がる時の介助などを事前にお願いした方がよいでしょうか。 肝生検時の鎮静・鎮痛は、通常どの程度行われるものなのか、また迷走神経反射性失神の既往がある患者ではどのような対策を相談すべきか教えていただきたいです。

産後肝臓の機能低下あり、エコーと血液検査では問題なく原因追及のために肝生検をしました。生検翌日、体動時に傷周囲の痛みがありましたが問題なく退院しました。退院後少し右腕を伸ばして動かした際にみぞおちあたりに鋭い痛みが走りました。それ以降もふとした瞬間に痛みが走ります。これはよくある事なのでしょうか？ また傷は小さい針の跡ですがその上あたりが少し腫れていて痛みます。様子を見ていて良いでしょうか？

肝機能数値が異常値になった為 再検査しました。 太っているのである程度は 想定していましたが脂肪肝があるとの診断でした。 それによって炎症もおきているとも言われました。 Ｂ型肝炎C型肝炎は陰性 自己免疫性肝炎がグレー 原発性胆汁胆管炎が➕と出ていました。 先生から大きな病院で生検を した方がいいと診断されました。 肝硬変になっているのかとても 不安です。 去年の6月の数値は AST33→今年95 ALT38→今年136 肝硬変が進んでいるのでしょうか？ それとこの血液検査で 自己免疫性肝炎 原発性胆汁胆管炎の可能性は かなりありますか？ お忙しいなか申し訳ありませんが よろしくお願いします。

肝生検の結果は、4箇所取り、結果は良性でした。 しかし、大きさが、左右１つずつ３センチ、4センチあるので、甲状腺外科に受診を勧められました。 これは、一般的に必要でしょうか？良性なのですが、必要でしょうか？ よろしくお願い致します

24歳の娘について質問させてください。 就職前の健康診断で血液検査を受けたところ、肝機能の数値が高いことがわかりました。 AST42、ALT59です。 PTSDがあり、鬱症状を繰り返しており、心療内科の薬を２年ほど服用しています。半年前の血液検査では異常はありませんでした。 服用している薬は、 ソラナックス0.4mg錠を0.5錠 レクサプロ20mg錠を1錠 エビリファイ3mg錠を0.5錠 デパケンR錠100mgを1錠 クービビック25mg錠を2錠 全て夕食後に1日1回です。 最近変わった薬はクービビックという睡眠導入剤です。 それまではゾルビデムを飲んでいました。 薬の変更による副作用でしょうか。薬を長期に飲んでいるせいでしょうか。 タバコもつい最近まで２年くらい吸っていましたが、辞めました。胸のレントゲンは異常なしでした。 小学生高学年の時に、誤って生の豚肉の塊を焼いてあると勘違いして食べてしまい、E型肝炎になってしまうのではと心配したことがありました。当時、その肉を検査機関で検査してもらい、E型肝炎の原因になるウィルスの有無の検査をしましたが、無しと出てほっとした経験がありますが、他の型も含め、肝炎の可能性はありますか。 心療内科の薬を飲んでいるのでそれが原因かもしれないので心療内科の医師と相談するように言われて帰ってきましたが、とても心配です。 肝臓ガン、肝硬変、肝炎、いろんな病気がありますが、経過を見るだけでいいのでしょうか。 娘は食が細く痩せ型で、身長158センチ、体重41キロです。 血液検査の結果も添付します。よろしくお願い致します。

自己免疫性肝炎について相談です。 肝機能の経過をまとめた表を添付します。 肝臓専門医を夫と一緒に受診し、この表を見てもらったところ、医師から 「自己免疫性肝炎だと思います。少なくとも私は自己免疫性肝炎だと思っています。ただし、確定診断には肝生検が必要です」 と言われました。 2018年頃からセレスタミンを1錠/日、夜に継続内服していました。 2025年10月21日頃にセレスタミンを中止しました。 2025年12月5日頃からウルソデオキシコール酸100mgを1日3回開始しました。 その後、2026年1月26日昼からウルソを中止しています。 肝機能の流れとしては、2024年10月頃からAST/ALTが軽度高値となり、2025年9月〜12月にかけてAST/ALTが上昇しました。 ウルソ内服後はAST/ALTが正常化しましたが、ウルソ中止後に再びAST/ALTが40台前後に上がっています。 2026年1月に自己抗体やIgGなどを検査しましたが、すべて異常なしでした。腹部エコーも異常なしでした。 前回の血液検査は2026年4月で、次回は6月末に血液検査予定です。 現在の症状としては、強い疲れやすさ、ガス溜まり、寝て起きた時やじっとしていた後の体の痛み、関節痛があります。 また、最近は時々、右側の肋骨や肋骨下あたりが痛むこともあり、肝臓が悪化しているのではないかと不安です。 医師からは、急ぐ必要はないが、肝生検をするなら今年中と言われました。 質問です。 1、4月に血液検査をして、次が6月末という間隔は妥当でしょうか。 自己免疫性肝炎が疑われている状態で、約3か月近く空いても大丈夫なのでしょうか。 2、2026年1月に自己抗体やIgGなどが正常だった場合でも、6月の血液検査で新たに陽性になったり、異常が出たりすることはありますか。 3、6月の血液検査では、一般的にどのような項目を確認するのでしょうか。 AST、ALT、γ-GTP、ALP、ビリルビン、IgG、自己抗体などを再確認するのでしょうか。 4、自己抗体陰性、IgG正常、エコー異常なしでも、自己免疫性肝炎の可能性はありますか。 5、エコーで異常がなくても、肝生検で自己免疫性肝炎を示す所見、慢性肝炎、線維化などが見つかることはありますか。 6、肝生検をして軽症だった場合、ステロイド治療を開始するとしても、開始量が少なくて済むことはありますか。 ウルソは便秘、腹痛、吐き気が強く、継続が難しい状態です。 7、現在の疲労感、関節痛、体の痛み、右肋骨下の痛みは、自己免疫性肝炎の悪化と関係する可能性がありますか。 それとも、AST/ALTが40前後の軽度高値では、別の原因も考えた方がよいのでしょうか。 8、このような経過の場合、6月末の血液検査まで待ってよいのか、それとも5月中に一度肝機能だけでも確認した方がよいのか、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

抗体陰性・IgG低値でも陰性自己免疫性肝炎（seronegative AIH）が疑われるのか、また肝生検の必要性についてご意見を伺いたいです。 私は、自己抗体陰性・IgG低値で、肝臓エコーは異常なし、総ビリルビンなども大きな異常はありません。 一方で、AST/ALTはここ1年ほど軽度高値で波があり、セレスタミン中止後に上昇し、ウルソ開始後に低下、ウルソ中止後に再びやや上昇しています。 詳細な数値の推移は別紙にまとめて添付します。 主治医からは、薬剤性ではなく自己免疫系ではないかと言われています。 また、セレスタミンは飲んでもよい、肝生検をするなら今年中に早めにしたほうがよいとも言われました。 一方で、セレスタミンやウルソを飲んで数値が上がらなければ、肝生検をしなくてもよいとも言われており、今の段階で生検を積極的に受けるべきか迷っています。 なお、1年前の尿道カルンクル手術後の傷から、現在も少量の出血が続いており、出血リスクが心配です。 お聞きしたいことは以下です。 1、このように抗体陰性・IgG低値・エコー異常なしでも、経過から陰性AIHを比較的強く疑うことはありますか。 2、この程度のAST/ALT上昇でも、肝生検でAIHを示唆する所見が見つかる可能性はありますか。 3、主治医のように、数値が上がらなければ肝生検を見送るという考え方は一般的でしょうか。 4、逆に、今のうちに今年中に早めに肝生検を受ける意義は高いでしょうか。 5、手術後の出血が少し続いているため、経頸静脈的肝生検を相談・希望するのは不自然ではないでしょうか。 たくさんお聞きしてすみませんが、よろしくお願いいたします。

血液検査でAST84　ALT175となり 精密検査をし AST44 ALT74 γGTP28　IGg818 ミトコンドリアM2陰性　抗核抗体160　肝炎ウイルスも陰性でした 今度超音波検査を受ける予定ですが、やはり数値からみて、自己免疫性肝炎なのでしょうか？ 肝生検をしないと自己免疫性肝炎の断定はできず、ステロイド治療は出来ないのでしょうか？ よろしくお願いします

これまでの経過をお話しすると、 ○ 令和6年5月右前頭葉に脳腫瘍発覚 ○ 令和6年8月開頭手術により摘出 ○ そのご定期的なMRI、血液検査のフォ　 　ローのみ実施 ○ 令和7年8月から拡大治験でボラシデ　 　ニブを服用開始 ○ 令和7年12月に肝機能の数値が上がっ 　たためボラシデニブを一時中断 ○ その後も令和8年2月までに肝機能 ALT650.AST450まで上がったため2 　月26日から消化器内科に入院、肝生検　 　を行い、強ミノ、ウルソ、グリチロン 　を服用して数値が低下、肝生検の結果　 　は自己免疫性肝炎かは△との判定、3 　月7日に退院 ○ 令和8年3月16日、外来受診の際、肝　 　機能はALT46.AST32まで低下 　次回受診からウルソ、グリチロンの休　　 　薬？の話をする予定 の状況にあります。 　そこで質問があります。 　肝機能の数値が上がっていた時には正直何の症状もありませんでしたが、退院したくらいから倦怠感、眠気がすごく退院後しばらくは日中も夜間も寝ていました。同時に顔、胸、頭皮にニキビが急に増えました。現在はどの症状も少しずつではありますが改善してはいますが、他に重大な病気があるのか…悪化してないのか…と不安になります。肝機能の数値が安定してからだるさや倦怠感が出ることや肌荒れすることはあるのでしょうか。よろしくお願いします。