尿が出るまで時間がかかるに該当するQ&A

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【3つ病院の骨密度に関する意見の違いと骨吸収抑制剤投与で激痛が出現して悪化した理由が知りたいです】

person 30代/男性 -

30代の男です。 【A】【B】【C】の3つの病院にかかりましたが 【A】【C】病院は30代男性で現在は栄養状態良好、歩行可能、日光浴可能であれば 骨密度は時間はかかるが回復していくとの同じ判断で【B】だけが骨密度を上げる為には 投薬も必要と言っておりどの病院の意見を信じるべきか分からなくなっております。 どの病院の判断が妥当でしょうか? ------------------- 【去年10月の骨密度】(添付の画像に記載) (1)腰椎L2~L4:78%、Tスコア-1.5 (2)大腿骨(左大腿骨全体)68%、Tスコア-2.6 ------------------------ 【既往歴と出生時の体重】 出生時体重1,1kg程度の低体重、3年前に重度の不眠症と食事がとれなくなり3カ月で体重が20kg近く下落し経管栄養⇒軽い食事⇒普通の食事で2カ月入院、うち1カ月はほぼ病院のベットで寝ていた為、筋力が大きく低下し退院後も数キロ~20kg程度の物を持つだけで全身の広い範囲に痛みが出ておりました。画像検査(レントゲン、MRIでは骨にひびや骨折は発見できず) ---------------------- 【A】整形外科。最初に受診。 上記の栄養失調の影響だと考えられ、体重と筋力は退院後徐々に回復しており 骨密度低下は回復段階で 骨粗しょう症とは考えにくいので投薬は不要で食事療法と歩行と日光浴+骨密度の定期検査での経過観察で対応との判断。 ------------------------ 【B】整形外科。休診日やこちらの都合で【A病院】に通院が難しくなり一時的にこちらを受診。事情を話すと上記の栄養失調の影響は3年近くも前であり関連性は考えにくく退院後3年近くも経過してこの骨密度だと食事療法と歩行と日光浴では骨密度を上げるのは難しく食事療法と歩行と日光浴でのみで行くか投薬も行うかの2択となり投薬も試す事にし 投薬前の血液検査でtotal P1NP53.6、リン2.8、カルシウム9.6で アレンドロン酸35mg(12月中旬~下旬の合計2錠)⇒ボンビバ静注1mg(1月中旬に1回だけ)+エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用の投薬を試しましたがどちらも全身に激痛と胃の激痛が出て逆に短期間で悪化した為、上記の3回のみで投薬を終了し【A病院】へ逆紹介して頂きました。 ----------- 【C】B病院での投薬からの激痛と悪化の為【A病院】から内分泌内科【C病院】へ紹介して頂き、血液検査、尿検査、腰椎MRI、全身の骨シンチ検査を行い、血液検査ではビタミンD=20.3、PTH=67、骨型ALP=11.3、リン=2.3、カルシウム=9.1、テストステロン=5.06、LH=2.39、FSH=3.42、プロラクチン=6.91、TSH=1.577、FT4=1.061、尿検査では尿カルシウム=2.8mg、尿中リン=21.5mgでビタミンDとリンの低下による長期間に渡る痛みの可能性もあるとの事で補正が必要だと言われて食事療法と歩行と日光浴を続ける事に加えてアルファカルシドールを処方して頂きました。全身の骨シンチ検査と腰椎MRIで骨にひびや骨折は無く上記の栄養失調の既往歴の影響で骨密度が低下していたと言われ検査の結果で骨軟化症や骨粗しょう症は否定され骨密度の定期検査が必要だが【B病院】のようなアレンドロン酸やボンビバなどの骨吸収を抑制する強力な薬は今のところ不要だと判断されました。(A病院と同じ意見) -----------

5人の医師が回答

1歳の子ども、高熱が続いてます

person 乳幼児/男性 -

こんにちは。 1歳2ヶ月の男の子が高熱と微熱を繰り返してます。小児科にも行きましたが、原因が現段階ではわからずどのような病気が考えられるか知りたいです。  経過と症状は以下の通りです。 ※いずれとも咳や鼻水の症状なし  母乳、経口補水液などの水分補給はできています  おしっこの色黄色い、いつもよりにおいがする、うんちは下記の期間に2回下痢あり 5/16 37.2の微熱 食欲あり、その他症状なし 5/17 37.4〜38.2の熱 食欲あり、その他症状なし、うんち3回(柔らかさは固め〜普通) 5/18 38.5〜39.2の熱 食欲あり、機嫌悪い、ぐったり、熱が上がると目のあたりに蚊に刺されたような湿疹がでるもすぐおさまる、坐薬をいれて数時間は解熱するもまた上がる、下痢 5/19 朝38.8 16時小児科受診時36.9 突発性発疹か尿路感染症の可能性を言われる、耳、喉問題なし、食欲あり、20時頃38.9 坐薬 5/20 朝39.5 再び小児科受診 尿検査問題なし、アデノ陰性、木曜日まで発熱が続いていれば再度受診するように言われる、ぐったり、食欲少し低下、粉薬服用後37.2まで下がるが今37.8まで上がってきている、下痢 このような状態です。 読みづらく申し訳ございません。 突発性発疹はこれまでかかったことがありません。また保育園にも行っておりません。 高熱が続いており、とても心配です。 夏風邪でもこのように熱が上がったり下がったりすると先生がおっしゃっておられ経過をみたいところですが心配な気持ちが勝り、不安な気持ちがあります。 よろしければご助言いただけますと幸いです。 不足する内容があればご教示ください。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

閉経後、水っぽいおりものやネバっとしたオリモノが多い

person 50代/女性 - 解決済み

現在52歳、5.6年前からオリモノが多く、オリモノシートが欠かせません。 2024年の夏に最後の生理があり、その後オリモノに血が混じったことがきっかけで婦人科にいったのですが、当初はまだホルモンも不安定で子宮もまだ縮んで居ないとのことで、生理の1種だろうとのことでした。 その時(2024.10月)と2024年2月にも子宮体がん頸がんの検査もしましたが異常なしでした。 しかし、その後もオリモノが続いていたため、先々月10月に再び婦人科にかかり、再び体がん頸がんの検査を受けました。 その時の検診では子宮もかなり小さくなり、ほぼ閉経したようだとのことでした。 がん検査の結果は今回も異常なしでほっとしていたのですがその後もオリモノは増えたり減ったりがあり、完全に閉経した、と言われたあと最近もまたオリモノの量が増えています。 オリモノはほとんどが水っぽく、オリモノシートに黄色いシミがじわっと広がっている感じです。トイレットペーパーで拭いたときは透明で、時々ネバっとしています。 なかなかシートを交換する暇がないため、出た時から黄色いのか、シートの上で時間とともに黄色くなっているのかは分かりません。 匂いも結構します。尿のような匂いや生臭い匂いです。 細菌の検査もしたのですが、いくつかの菌(?)が出たようで、オリモノの原因はこれじゃないか、と言われましたが特に治療はなくでした。 またストレス過多の時にオリモノは増える気がしますが、そんなことはあるのでしょうか? 検診をしていても、オリモノが多いのが気になりセカンドオピニオンで検査したらガンだったという投稿を見かけてしまい心配になっています。 更年期過ぎるとオリモノが減る、というのはよく見るのですが、私のようにオリモノが増えるのはあまりないことなのでしょうか? またこの場合、どれくらいの頻度で検査をお願いしたらいいですか? オリモノが増える度に病院に行って検査をしていたら2ヶ月に1度くらいしないといけない感じです。 オリモノが減っている時期もあるにはあります。でも再びオリモノが増えてくると不安になり憂鬱になってしまいます…。

2人の医師が回答

健康診断結果 糖尿病や腎臓について

person 30代/女性 -

一昨年夏の健康診断で、少し血糖値が高いと言われ、そのままダイエットにて1年様子をみました。 ですが、昨年の健康診断でダイエットがうまくいっておらず、主治医よりお薬で強制的に痩せましょう!と言われたのですが、その薬を飲むのが怖く、また注射の方がもっと痩せるよ〜と笑いながら言われて、そこの病院に通うのを辞めてしまいました。 そこから、今年の健康診断まで放置しておりましたが、今年の健康診断の結果を見てまた新しくお医者様に通おうと思っています。 自業自得なのですが、あまりの数値の悪さに、ショックと不安がとてつもなく襲ってきており、来院する前に一度こちらで質問させて下さい。 ちなみに今年に入ってから、ストレスが半端なく、食に走ってしまい、後半は暑さでダラダラしまくってました。 また仕事が遅い時間に終わる為、21時半頃の夕食になっており、夜にドカ食いしてました。 また、今までは随時血糖値でしたが、今年は空腹時で計測しました。 1 お休みがなく、9月に入ったら来院しようと思うのですが、一刻も争う事態でしょうか? 2 この状態で病院に行くと、投薬になるでしょうか? 自業自得なのですが、注射や投薬はなるべく避けたいです。 (今は、甘い物を一切摂らずに、夕飯を軽くお米を抜いてます。) 3 尿で初めて、タンパクと潜血が引っかかり、腎臓の状態が気になります。 透析までいってしまうのでしょうか? 4 今まで水分を割ととっており、トイレの回数も日中7〜8回 夜間1回でしたが、ここ2日間くらい、あまり喉が渇かなくトイレの回数は7回 夜間ほぼなし(たまに明方に1回)になり、尿量が減ってます。 トイレに行くと、朝以外は10秒くらいで排尿が終わります。出る勢いはやや弱めです。これはもう腎臓がやられているのでしょうか?(それまでは、シャーっと出てました18秒くらい) 検査結果を見てから、この症状はもしかして糖尿病だから?腎臓がやられてる?と不安にかられて、ずーっと色々考え込んで不安になっており、生きた心地があまりしてないです。

4人の医師が回答

2ヶ月の子供、哺乳拒否、嘔吐、下痢、体重が2週間変わらない

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後2ヶ月(出生体重:2627g)の女の子を母乳とミルクの混合栄養で育てております。 12/11の夜から嘔吐下痢の症状があり小児科にかかっているのですが、症状が改善する兆しがないため、セカンドオピニオンをうかがいたく、質問させて頂きます。 以下、時系列に沿って説明いたします。 ─12/11─── (あまり関係ないかも知れませんが、この日アレルギー性皮膚炎で皮膚科を受診し、モイゼルト・リンデロン・ロコイドを処方されました。また、採血にかなり時間がかかりギャン泣きしておりました。) 夜、ミルク・母乳共に嫌がり、 噴水のような嘔吐(2回)がミルクをあげた直後にありました。 透明な下痢もありました。 それまでは、1回の哺乳で、母乳20ml前後+ミルクを80〜100ml足して、1日8回程度あげておりました。 しかし12/11の後からはミルクが1回40〜80mlしか飲めなくなっており、拒否する時もあって、1日300ml前後、上手くいっても400ml飲めません。 母乳は1日8回程度、1回7〜10分あげておりますが、左右どちらかしか飲めず、拒否することもあります。 なお、12/11〜12/29まで柔らかい便が続いており、下痢が治っておりません。 ─12/12── 病院受診 ウィルス性の胃腸炎ではないかと言われ、様子見となりました。 ─12/13── 体重を測ったところ、 12/10に4950gだった体重が、4700gに減っておりました。 そこから大きく体重は変化せず、本日12/29は4745gでした。 ─12/14── この日からレンガ尿が2日間ほどありましたが、現在は出ておりません。 ─12/15── 病院受診 引き続き様子見となり、ビオフェルミンを処方されました。 ─12/20〜21── また噴水のような吐き戻しがありました。 ─12/22── 病院受診 ウィルス性胃腸炎以外の可能性、例えば幽門狭窄症なども考えられると言われました。 六君子湯を処方されました。 ─12/23── 予防接種(ロタ、5種混合、B型肝炎、肺炎球菌)発熱はなかったため、かかりつけ医の確認をとり、接種しました。 ─12/25── 12/11に受診していた皮膚科の病院にも相談したところ、ミルクアレルギーの可能性も考えられると言われました。 ─12/26── 30ml程度の吐き戻しがありました。 ─12/29── 病院受診 FPIES、GERも考えられると言われ、同じく六君子湯を処方されました。 ミルクを飲ませようとしたところ、その2時間前に飲ませた母乳を20mlほど嘔吐しました。 ─── ・本人は機嫌も悪くなく発熱もありません。 ・小児科医の触診で、お腹の動きに異常は見られませんでした。 この場合 1、どのような病気が考えられますでしょうか。 2、どのタイミングで大きな病院で検査などをして頂くことを検討すべきでしょうか。 また、その場合はどのような検査をすることが考えられますでしょうか。

6人の医師が回答

離乳食がすすむにつれミルクを飲まなくなった

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ11ヶ月になる赤ちゃんで、体重は9キロありますが離乳食が進むにつれミルクを飲まなくなりました。 離乳食は保育園で2回、自宅で1回の計3回食べています。 1食あたり5倍粥60-80g、野菜30g、タンパク質(豆腐、魚、ささみ)15gで概ね完食できています。 前からミルク拒否はありましたが最近特にひどくなっており1日400ml前後になっています。 また家では麦茶や白湯をあげても10-20mlほどで口から出してしまいます。保育園では離乳食の時に毎回スープや味噌汁が出ていて毎食半分以上は飲めているようです。 夜のミルクは21時半頃に100-120mlほど飲み、朝にまた飲ませようとしますが拒否が強くトロミをつけて60mlをスプーンで食べさせるのがやっとです。保育園での1回目の離乳食は10時半ごろです。 1. 1日ミルク400ml前後で水分量は足りているでしょうか。だんだん暑くなり脱水にならないか心配しています(今の所尿の量が減っている感じはしないです)。 2. 朝のミルクをあげるのに時間がかかりすぎてとても負担になっており、あげなくても大丈夫なら無しにしたいです。本人が飲みたがらないなら、夜21時半のミルクの次が保育園での10時半の離乳食ではダメでしょうか。 3. よく離乳食のグラム分はミルクが減っても大丈夫と聞きますが、それは栄養素の観点からでしょうか。水分量で考えるとメニューによって水分量が変わってくると思うので、単純に離乳食のグラム分ミルクが減らしたら脱水のリスクに繋がるのではないかと思うのですが、いかがでしょうか。 長々となってしまいましたが、ご教示いただけると幸いです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

6歳の息子、夜中突然腹痛、波があり数分おきに痛みが出る

person 乳幼児/男性 -

6歳息子ですが、先程0時半頃に泣いて起き、腹痛を訴えてきました。 ギュっとする痛み、数秒〜数分波のある痛みです。 (慢性便秘で、通院しており、マグネシウムを服用しております。本日は便が出ていません。) おそらく、夕飯を沢山食べてお腹もポッコリなのに、便も出ていない為、腹痛が起きているのかなと思い、トイレを促すも、行きたくない、踏ん張るとお腹痛くなるから嫌だ。となかなか行ってくれず。ずっと泣いており、とりあえず、ゆたんぽでお腹を温め、変わらず。さすると嫌がり、触らないでと。やっとトイレへ行くも便は出ず尿のみ。トイレ後布団に入り、痛いと泣くが、7〜8分後突然痛みがおさまった、と寝ました。 20分程痛みを訴えていたと思います。熱、嘔吐はありません。 3歳から保育園へ行き、それから慢性便秘に。園で今だにトイレで便がなかなか出来ず。 3歳の中盤に、同じく突然腹痛、波のあるギュっとする痛みが半日続き、日曜で病院がやっていなく、20時頃すやすや寝たが、翌朝再び腹痛で泣き叫び、救急へ。病院へ着くと痛みがピタリとなくなり、小児科にて超音波エコー診てもらい、おそらく便秘による腹痛との事でマグネシウム等処方され、病院後からは腹痛はありませんでした。 又、先週木曜日に園で朝、腹痛訴え泣き、(やはり前日便が出ていなく)先生にトイレ促されるも便は出ず。 先生と安静にしていると1時間程で治り、給食も食べいつも通りだったそうです。 念の為、先週金曜日にかかりつけ消化器内科にてエコー診てもらい、結構便が溜まっており、柔らかい物から固いものまであり、マグネシウムを少し多めに出されました。服用した次の日は下痢になってしまい、先生に下痢になったら調節しながら服用させてとの事で、緩い便の日は1回分を飛ばしたりしています。 ・今回のこの痛みは、腸重積症の可能性はありませんでしょうか? 先週の金曜日にエコーしているので、それでそういう診断が出ていなければ、可能性は低いでしょうか? ・この痛みが出た場合、便が出ない場合は、温める以外に何か少しでも痛みを和らげる方法はありますでしょうか? ・又、どんな症状になると救急へ行くべきでしょうか? 基準がありましたら、教えて頂けますでしょうか? ・明日ですが、園へは 1.朝腹痛なければ排便なくても登園する 2.腹痛なくても、排便させてから登園させる 3.腹痛無く、元気でも、明日お休みさせ様子を見る 4.明日はかかりつけ消化器内科で診てもらう どの対応が良いでしょうか? お忙しい中、大変申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病 インスリン治療中

person 30代/女性 - 解決済み

現在、第二子妊娠21週を迎えています。 (身長177cm、妊娠前の体重66kg、32歳です) 初期の血液検査と追加のOGTT検査にて食前、1時間後、2時間後の3つの値全てが基準値を上回り妊娠糖尿病と診断されました。 現在はクリニックから大学病院へ転院し内科と産科でお世話になっています。 転院後すぐ(13w1d)インスリンを朝昼夜各食前に4単位打ち始め、現在も単位数は変わらないものの様子を見て+2単位までは自己判断で調整して良いと言われています。 間で分食を初期は80kcal、中期になってからは160kcal摂るように栄養士さんから指導を受けています。 質問 1. 妊娠糖尿病の原因として考えられることは何かありますでしょうか。 診断が出た以上、原因を考えても仕方がないのですが、いまだに心の整理がつかず、、 第一子の妊娠時は後期の血液検査で引っかかったものの、追加のOGTT検査はクリアし問題ありませんでした。 今回第二子妊娠初期つわり時に野菜ジュースや菓子パンが食べやすく多く摂取してしまったことと、第一子育休中のため前回の妊娠時よりも遥かに運動量が減ったことが原因ではないかと考えていますが見当違いでしょうか。 なお、家族に糖尿病の者はおりません。 2. 食前の値が高い場合はインスリンの量を増やして食事をしていますが、それで良いのでしょうか。 21週に入り、血糖値が高く出ることが多くなりました。特に食前の値が95(目標値)を超えることが多いです。分食が原因でしょうか。(分食後第一子の寝かしつけのタイミングと重なることが多く添い寝のためにすぐに横になってしまいます) 身長があるため分食もしっかりカロリーを摂るよう指導を受けており、それでも尿検査では2回連続ケトンも出てしまっています。 そもそも食前の値が高くならないようにするためにできることは何かあるのでしょうか。(やはり散歩など運動でしょうか、、) 先日朝食をあまり食べられない時があり低血糖の症状(手の震え)が出てしまい、それ以来自己判断でインスリンを(2単位上限ではありますが)増やすことも怖くなっています。 3. 初期の検査で発覚したのですが、奇形など胎児への影響が心配です。 21週のエコーでは臓器を細かく確認する検査(任意の追加の検査ではなく一般的な内容)ということで詳しく見てくださり、今のところ推定体重も臓器の形なども問題なさそう、順調と言っていただけました。 エコーでわかることに限りがあることな承知しており、100%問題ないとはもちろん思っていませんが、妊娠糖尿病に起因する妊娠初期に起こりうる奇形やその他考えられる不安因子は今のところエコーで判断できる内容としては無いと捉え安心して良いものでしょうか。 長々と申し訳ございません。 ご確認のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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