低身長症に該当するQ&A

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思春期早発症の予想最終身長について

person 10歳未満/女性 -

以前相談させて頂きましたが、情報等が足りてなかったので、再度ご相談させて頂きます。 9才半で初潮。小児科より紹介で、子供病院にて検査の結果思春期早発症と診断。 検査時、9才7ヶ月半、骨年齢10歳位、 LH 0.41 , FSH 4.35 , E2 17.5 ALP318, ソマトメンジC 227 1年早い位の生理で、ホルモン治療するのとしないのでも5センチも変わらないだろうと言う説明で、最終身長は言われませんでした。 今は念の為のMRIの検査待ちですが、2ヶ月先の予約でまだ1ヶ月有ります。 この間に色々調べているとやはり最終身長がどのくらいになりそうなのか心配です。 それによっては、治療も考えた方が良いのかとも。 出生時 49.5センチ  2984グラム 小学校低学年まで乳アレルギーと喘息。 3才0ヶ月 90.6センチ  12.6キロ 4才0ヶ月 97.7センチ  14.0キロ 5才0ヶ月 104.センチ  16.1キロ 6才0ヶ月 112センチ  17.7キロ 小学校入学時、 6才8ヶ月 114.3センチ 18.9キロ 7才8ヶ月 119.3センチ 20.5キロ 8才8ヶ月 126.2センチ 23.4キロ  検査時は教えてもらっていませんが、 9才7ヶ月半 134センチ位。 9才9ヶ月半現在135.5 センチ 27.2キロ  ぬ これは成長スパートに入っているのでしょうか? それともピークなのでしょうか? 胸の膨らみも僅かですし、突然初経を迎え、生理の2回目も、4ヶ月経ちますが来ていません。 初経を迎えてしまっていますが、 生理周期が不安定なうちは、思春期は進まないと書いてあるものもあります。 あとどのくらいの期間伸びて、最終どのくらいの身長になるのでしょうか? 予想は難しく、その通りには行かないと理解しておりますが、どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

FGR・低血糖ありで出生した児の発達と後遺症リスクについて(生後5ヶ月)

person 30代/女性 -

以前もご相談させていただきましたが、息子の発達について再度ご相談です。 胎児発育不全のためMFICUに入院中、約4分ほど胎児心拍が低下したことや羊水減少があり、緊急帝王切開で出産しました。 出生週数は37週、出生体重は1900gでした。体重・身長は小さめでしたが、頭囲はおおむね週数相当と言われました。アプガースコアは8点、9点でした。 胎盤は小さく、一部に血栓があり、臍帯の付着位置にも異常があったとのことです。 出生後は低血糖と黄疸があり、低血糖は比較的低い値(ミルク前で10mg/dL台後半程度だったと思います)で、約5日間点滴治療を受けました。黄疸は1日の光線療法のみで改善し、NICUには11日間入院後退院しました。 里帰り出産だったため、退院後のフォローについて確認したところ、特別なフォローは不要で、かかりつけ医での経過観察でよいと言われました。 現在は生後もうすぐ5ヶ月で、体重は約6.6kgです。1ヶ月ほど前に血液検査で鉄欠乏性貧血が見つかり、現在は鉄剤を内服しています。 【質問】 このような出生前後の経過がある場合、将来的な脳への後遺症(PVL、てんかん、脳性麻痺、知的障害など)のリスクはどの程度あるのでしょうか。 ネット上では新生児期に低血糖があった場合、MRI検査などを行っている例も見かけますが、息子は脳エコーなどの検査を受けたかも不明です。このような経過でも、特に画像検査などを行わず経過観察となることは一般的なのでしょうか。 現在の様子としては、首はすわっており、あやすと声を出して笑います。ただ、4ヶ月健診でモロー反射がやや残っていると言われたことや、まだ寝返りをしないこと、目は合おうとしますが周囲を見回すことが多いこと、寝入りにビクッとする動きなどがあり、細かい点が気になっています。 これらは経過として問題のない範囲でしょうか。それとも注意して経過をみるべきサインでしょうか。 とても不安が強く、心配しています。ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

結腸癌術後の栄養不良による浮腫について

person 70代以上/男性 -

香港出身で現在は日本在住です。中国・広州で治療を受けている75歳の叔父について、セカンドオピニオンとして先生方のご意見を伺いたく、ご相談させていただきます。 叔父は約11か月前にステージ2Bの結腸癌と診断され、3個の腫瘍を切除する手術を受けました。主治医からは完全切除できたと説明されています。 術後は自力で十分に食事を摂ることができなかったため、約2か月間入院し、点滴および静脈栄養による栄養管理を受けました。その後、化学療法を行い、全6回予定のうち5回終了した時点で、体力低下のため主治医の判断により中止となりました。現在は漢方治療を続けており、週1回外来受診と定期的な血液検査を受けています。 身長は172cmです。病気になる前の体重は約65kgでした。手術後は約55kgまで減少しました。今月はIVIG(免疫グロブリン静注療法)を5回受けました。IVIG施行前の体重は約45kg、施行後は約50kgでした。 栄養補助として、低リン・低カリウムの高たんぱく質粉末およびホエイプロテイン(WPI)を摂取しています。 現在、両足首に浮腫がありますが、著しい変形はありません。家族は足を高くして安静にするようにしていますが、まだ大きな改善はみられていません。主治医からは、栄養不良による低アルブミン血症が、両足の浮腫の主な原因であると説明されています。 本人は、「入院中に静脈栄養を受ける生活が続いたため、退院後も以前のような食事量に身体がまだ慣れておらず、食欲も十分に回復していないように感じる」と話しています。 【現在わかっている医療情報】 ・結腸癌(ステージ2B、術後) ・貧血(ヘモグロビン 85 g/L) ・胃潰瘍 ・消化不良 【質問】 1. 主治医の説明どおり、浮腫の主な原因が栄養不良による低アルブミン血症である場合、このような患者さんでは通常どのくらいで浮腫の改善がみられることが多いでしょうか。また、次回の外来で病院の管理栄養士への紹介について主治医に相談することは適切でしょうか。 2. 主治医の治療方針と足を挙上すること以外に、家族が自宅で安全に継続でき、栄養状態や食欲の改善に役立つ方法があれば教えてください。 3. 現在の情報である程度判断できますでしょうか。もし重要な情報が不足している場合は、どのような情報があれば、より正確に判断できますか。 現在も広州の主治医のもとで毎週診察を受けており、治療方針を変更する目的ではなく、家族として今後の参考にしたいと考えています。お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

甲状腺機能亢進症の可能性

person 10代/女性 -

相談したいのは娘のことです。12歳です。 フットサルを週4日、体幹トレーニングを週1でしています(今は休みがち) 少し長くなりますが経緯を話します。 年末に回腸末端炎と診断され、腹痛が2週間ほど続きました。 腹痛が良くなってきたころに、ふわふわするめまい、立ちくらみが現れ、起立試験と、血液検査、めまいがする為念の為、頭部CTを行いました。 起立試験 途中で気分が悪くなって中止 頭部CT 異常なし 血液検査 甲状腺の数値で異常あり。 このとき、医師は甲状腺機能低下症を疑って、甲状腺も調べてくださったのですが、t3が7.08と高値でした。ただ、t4とtshは正常値でした。機能亢進症だと、t4やtshが異常となるから、今のところ機能亢進症ではなさそうですね、とのこと。 更に念の為、TRAbと、TSAbも追加で検査したところ、TRAbが1.3、TSAbが115(基準値は110とのこと)。 TSAbが高値だったので、甲状腺のエコーをとったところ、血流の亢進がみられ、低エコー域で不均質とのことでした。 2月始めぐらいから、腹痛と下痢が始まり、今やっと落ち着いてきたところです。 2月中旬頃から、起きたときの頭痛があります。 医師は、甲状腺というより、自律神経の問題かな、とのことでした。 3月始めの診察で、再度起立試験をしましたが、数値的には異常なし。胸の聴診器で反響音が聞こえるとのこと。心エコーと心電図をとったが異常なし。 先週、3/11から初潮があります。今日7日目ですが、まだ出血あり。少し減ったかなぐらい。 身長138cm、体重31キロで、身体の割には早い気もしています。体調不良は、女性ホルモンが乱れていたことも考えられます。 甲状腺は様子見で、次回5月に採血です。 動機や、指が震えるといった症状はありません。 血液検査や、エコー検査の結果、初潮が来たことを踏まえて、甲状腺機能亢進症の初期である可能性はありますか?また、性ホルモンが活発になったから数値が上がった可能性はありますか? 長々とすみません。次回の血液検査までまだ1ヶ月半もあって、不安になっています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

おならとゲップが頻発。SIBO検査とアコファイド服用しても改善されず。FODMAP試し中。

person 40代/女性 -

20代の頃からオナラが多く困っていましたが、40代に入ってますます多くなり、検査や各種投薬を試すも改善されません。 排便後も出るので便秘とは直接的な関係は無さそうです。 これまでの治療経緯を列記します。 ・大腸検査2回(2回ともポリープ摘出) ・右胸下の痛みに悩まされ各種検査の末、胆のうジスキネジーの疑いあり→ 胆のう摘出→胆のう腺筋腫症 ・SIBO用 小腸バルーン検査→SIBOではなかった ・右胸下の痛みが時々起こる→機能性ディスペプシアの疑い→アコファイド服用→現在服用止めて経過観察中 ミヤBM、ガスピタン、ビオフェルミン、ミヤBM錠、ミントティーを試すも改善されず。 現在、酸化マグネシウムを服用中。 この半年ほど、ますますオナラが増え、1時間に5回ほど、しかもかなり刺激的なニオイ。 トイレに駆け込むが、爆発的な破裂音を伴って長い時間出ることもあり、ほかのトイレ利用者に気兼ねせねばならず、職場でとても困っている。 また、ニオイが下着やボトムに移り、臭い。常に臭い人になってしまっている。 たまに膨満感でいっぱいになって苦しくなり、胃を拳で叩きながら小刻みにジャンプすると、ゲップが次から次へとポコポコポコポコ出てくる。 FODMAP食を徹底的に避けると、おならが激減することが判明。 ただし、この極端な食生活をずっと続けることは不可能なため、何か対策したい。 何の食品がNGなのか見極めるのが難しい。 以上の経緯を経て、思いつく限りのことを長年かけて試してみたが改善されないため、他に想定される原因や、試してみる価値のある検査や薬、サプリ、漢方薬などを知りたい。 ※体質↓ アレルギー複数。 子供の頃から超低血圧症だったが40歳頃から上が100を超えるように。 週に1回のホットヨガを長年。 身長、体型は普通。 内臓脂肪が多め。 若い頃からむくみがひどく、冷え性。 ただし平熱は36.6あたり。 子供の頃から甘いものより、塩気のあるもの、お酒のおつまみのような味が好き。 肉より魚。 意識して野菜をたくさん摂ってきた。 サプリ複数。 更年期対策に加味逍遙散とDHEA。 以上、思い当たることを書き連ねたため長文になりました。 日常生活で本当に困っており、なにか知恵や情報をいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

食後高血糖について(以前の質問に関連)

person 30代/男性 - 解決済み

【基本情報】 - 性別:男性 - 身長:180cm - 体重:65kg(10年前に92kgほどあったが、減量) -運動:毎日40分ほどフィットネス系運動。 【症状・経緯】 - 低血糖症に当てはまる症状が出て、リブレを購入して血糖値を測定しました。 バゲット半分+千切りキャベツ・ひじき煮・金平ごぼう・ポテトサラダ:食後3時間で220、5時間で110という結果が出たため、糖尿内科を受診。血液検査をしました。 【血糖値の測定結果】 5/30に糖尿内科にて採血。 ・HbA1c 4.9。 ・空腹時の血糖値91 【病院での診断】 - 特にブドウ糖などの検査の薦めはなし。 【服用中の薬】 - なし(記載なし) 【家族歴】 - 三親等以内に糖尿病罹患者はいない 【相談・気になっていること】 ・以前の質問の後、リブレがエラーを出したため別のものを装着して測定したところ、180を超えることは一度もなく、基本は食後1時間で140以下に収まっています。 ただ、千切りキャベツやアジフライと一緒にお米を多めに200g食べたとき、食後120分で150まで増加(途中120当たりで一度110に降下し、再度150に上昇)。その30分後に110まで低下したことがあり、食後高血糖に近いのか不安になりました。 また、お肉と170gのお米を食べたときに、1時間で140に上がり、30分で110まで下りたものの、また30分かけて140まで上昇したときもあります。 食後2時間で140以上は要注意のような文面をどこの病院も書いているように見受けられるので不安です。ただ、1台目のリブレがかなり高数値(220や180)をたびたび出していたため、リブレに対する信頼性も正直微妙に感じており、どう判断すればいいのか迷っております。 また、リブレをつけてから数字に過敏になり、糖質を控えめな生活をしており、以前こちらで質問したときも栄養が足りていない旨のご指摘をいただきましたが、これ以上糖質を増やすことに抵抗を感じてしまっているのですが、糖質は増やした方がよいのでしょうか。現在は1日130g程度の炭水化物を摂取している計算です。血液検査を行った病院で相談できればよかったのですが、その話ができずに再診の予定もないため、こちらにてお伺いできればと思いました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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