睡眠改善薬に該当するQ&A

◯相談内容 夫のうつ状態についてご相談です。現在休職1ヶ月、心療内科通院9ヶ月ですが改善が乏しく、現治療でよいか悩んでいます。 ◯経過 2025/4末 胆石で入院。内視鏡手術中トラブルにより開腹、大量出血・輸血・ICU管理後、約3週間で退院。入院中から不眠出現。 6月 仕事復帰も不眠継続（ほぼ不眠〜中途覚醒）。 7月 駅で転倒し救急搬送（不眠・過労が原因）。心療内科受診し不眠症と診断。 以降、薬剤追加・増量： デエビゴ→エスタゾラム→エスシタロプラム→トラゾドンと追加。 2025/10 トラゾドン50mg追加後、5時間程度眠れるようになるが、日中の強い倦怠感・起き上がれない状態が出現。もともと不眠からかだるさもあったが、起き上がれないことが増える。仕事は週に1日程度休みつつもなんとか出勤している状態。 その後も増量され、現在： デエビゴ10mg＋エスタゾラム2mg＋トラゾドン50mg＋エスシタロプラム20mg。 2026/3 起き上がれず休職（うつ状態と診断）。 現在：1日中布団で過ごす、外出なし、食事1回、夜は約6時間睡眠。 【主治医の見解】 ・原因は仕事によるうつ ・入院は無関係 ・休養で回復する段階 ・薬の影響ではない 【懸念点】 ・トラゾドン追加以降に日中の強いだるさが出ており、過鎮静の可能性はないか ・休職1ヶ月以上で改善乏しく、このまま様子見でよいか ・発症のきっかけは入院ではないか（仕事環境に大きな変化なし） 主治医には相談済みですが、薬の調整なく経過観察となっています。 ◯相談したいこと ⑴このまま休養のみで改善が期待できるか ⑵薬の影響で日中の活動低下が起きている可能性はあるか ⑶転院や別の医師の意見を求める必要性はあるか 本人は転院に消極的なため、判断の参考にご意見をいただけますと幸いです。

2年前から不眠と不安障害で、心療内科に通院中ですが、薬は最近効いてる感じがなく、睡眠薬(ゾルピデムのみ)飲んでいます(メイラックスとミルタザピンが処方されてますが、症状は全く改善しないので、今は飲んでいません) 5月に父が亡くなったり、色々とストレスな事が重なり、5月中旬から食事をすると動悸がしたりするようになり、夜も寝ている時に動悸や汗で飛び起きたりするようになりました 食欲もなく寝れなく疲れも取れず、風邪を引いても中々治りませんでした 血糖値が不安定になってるのかもしれないと。実際に、蜂蜜などを少し舐めると落ち着く感じです。 色々調べたら、副腎疲労でホルモンのバランスを崩しているのかもしれないと思ったのです 心因性の影響もあると思いますが、動悸がして寝れなかったりと、とても辛い日々です。 どうすれば良いでしょうか？ メイラックスやミルタザピンを飲んでいる時も、謎の震えや頭のしびれ、不安感など無くならず体調も良くありませんでした。辞めて、震えやしびれなどは良くなった感じです。

これまでの治療で十分な改善が得られていないため、機能性ディスペプシア（または機能性腹痛）としての次の治療段階についてご相談したく存じます。 【症状の経過・特徴】 ・約4年前より腹痛が持続しています。 ・起床後から一日を通して続く痛みです。 ・痛みの部位は、へそよりやや上（心窩部〜左上腹部）です。　へそ周辺の場合もあります。 ・症状に強弱はあり、調子の良い日もあります。 ・平日と比べ、休日（土曜日）の朝食後に痛みが強くなる傾向があります。 ・入浴後は痛みがやや軽減する傾向があります。 ・食事や排便との明確な関連はありません（※上記を除く）。 ・便通は概ね正常です。 ・睡眠は取れています。 ・食生活は規則正しいです。（飲酒は控えめ、喫煙しない） 【これまでの検査】約２年前 ・胃内視鏡　・腹部エコー　　・CT　　・MRI　・血液検査・健康診断　いずれの検査においても、明らかな器質的異常は指摘されていません。 【これまでの治療】 ＜内服薬・漢方＞ ・安中散　・大建中湯　・六君子湯　・半夏厚朴湯 ・トリメブチンマレイン　・タケキャブ錠　・アコファイド　・ブスコパン錠　・トランコロン　・ミヤMB錠　・ドンペリドン　・レバミピド錠・ネキシウムカプセル　・カロナール　・ガスコン　・ファモチジン錠　・モサブリドクエン　・スルピリド錠　・ガストローム・アセトアミノフェン　・カモスタットメシル　・ロキソプロフェン　・チメビジウム　・ビオフェルミン　・エチゾラム・アルロイドG内服液　・ドグマチール　・チアトンカプセル　　・コスパノンカプセル・トリンテリックス 上記を含む治療を継続してきましたが、痛みの強さ・持続時間ともに明確な改善は実感できていません。 【現在の考え】 検査で異常がなく、胃腸運動改善薬や漢方治療の効果が乏しいことから、胃そのものの器質的問題よりも、**痛みに関与する神経の過敏性（中枢性の関与）**が主体のタイプではないかと考えています。 私の症状に対して、・少量の神経調整薬（抗うつ薬等を鎮痛目的で使用する治療） ・心身医学的アプローチ、またはその併診といった治療は、検討の対象となり得るでしょうか。

お聞きしたいことが2点あります。 ○現在の状況 鬱症状と入眠の遅さと中途覚醒改善のため、現在心療内科クリニックに通院。 ○処方された薬の記録 念の為付け加えますが、鬱症状が深刻であるという診断はされていません。 2024年11月29日 ・鬱症状と診断される。 処方された薬 ・イフェクサー37.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・デエビゴ錠5mg×1 ・ランドセン錠0.5mg急な不安時服用 2025年1月10日 ・急な不安を感じる回数が多く、ランドセンを毎食後3錠飲むよう指示される。 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・デエビゴ錠5mg×1 2025年2月15日 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・デエビゴ錠5mg×1 ・エスシタロプラム錠10mg×1 2025年3月8日 ・以前より症状は改善の傾向。 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・デエビゴ錠5mg×1 ・エスシタロプラム錠10mg×1 ・ブロチゾラム錠0.25mg×1 2025年4月22日 ・4月から心身の重だるさ、日中の眠気等で大きく体調を崩す。 ・入眠が遅くなり、中途覚醒後、再度入眠する際も時間がかかるようになる。 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・ロラゼパム錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・エスシタロプラム錠20mg×1 ・ゾルピデム酒石酸塩錠10mg×1 ・エスタゾラム錠2mg×1 ・バルプロ酸ナトリウム徐放剤200mg×1 2025年5月10日 ・4月からの症状が悪化し、1日中ベッドから動けず、頭が回らず、呂律も回らず話せないという状態になり、自身の判断でランドセンを飲まなくなったところ、改善。 ・主治医にも相談し、ロラゼパム錠を一度やめるとのことだったが、ランドセンも飲まず。 処方された薬 ・ランドセン錠0.5mg×3 ・イフェクサー75mg×3 ・エスシタロプラム錠20mg×1 ・ゾルピデム酒石酸塩錠10mg×1 ・エスタゾラム錠2mg×1 ・バルプロ酸ナトリウム徐放剤200mg×2錠 2025年5月17日〜 ・薬が多く、返って体調を悪化させているのではと自身で判断し、ランドセンをやめたい旨、就寝前の薬を減らしたい旨を主治医に伝え、薬の種類が減るりエスタゾラム錠も処方されたが、服用せず。 ・この日から病状、睡眠の質共に改善の傾向。 処方された薬 ・イフェクサー75mg×3 ・エスシタロプラム錠20mg×1 ・クービビック錠25mg×1 ・エスタゾラム錠2mg×1 ○質問事項2点 ・現在はSNRIのイフェクサー225mgとSSRIのエスシタロプラム20mgとクービビック25mgを服用していまして、イフェクサーとエスシタロプラムが睡眠の妨げになっている可能性はありますでしょうか。 ・SNRIのイフェクサー225mgとSSRIのエスタシタロプラム20mgという組み合わせはお医者様の中では推奨される組み合わせなのか知りたいです。個人的に調べた限りでは、SNRIの抗うつ薬とSSRIの抗うつ薬の併用に関する記事が見つからなかったため、お伺いした次第でございます。

欠神発作が主症状の前頭葉てんかんで、4/25からバルプロ酸を飲んでいます。 前回こちらで、学校の行き渋り、やる気低下、気分の落ち込みがあり薬の副作用かなどについて相談させてもらい、次の受診で主治医に聞きました。多少は影響しているかもしれないが、心配するほどではない、薬は増量せず、１日600mgの現状維持、追加で漢方の甘麦大棗湯（かんばくたいそうとう）を処方してもらいました。 気分の落ち込みがだいぶ改善されて、行きしぶりはなくなりました。やる気の低下や気分の落ち込みはまだまだあります。 てんかん発作は、投薬を開始してから早朝の痙攣発作はなくなり、欠神は徐々に減って、5/26から起きていなかったのですが、7/25の早朝に痙攣発作が起きてしまいました（３ヶ月ぶり）。 その日からバルプロ酸を１日800mgになりました。 質問です。 1.バルプロ酸が欠神には効いているが、前頭葉てんかんの症状である早朝の痙攣発作には効いていないのではないか。バルプロ酸が最善だと思いますか。違う薬だと思う場合は何という薬でしょうか。 2.１ヶ月前の血液検査での血中濃度は95で十分あっあが、４月から体重が4キロ増えているので、ここ最近は血中濃度が下がって発作が起きたのか。 3.暑い中での野球の疲れ、睡眠8時間が誘発したのだろうか。睡眠8時間は足りない？ 4.８月は野球の合宿、９月は臨海学校があり、早朝の発作が起きてしまうのではないか心配です。同室のお友達にびっくりしないようにお話ししたほうがよいか。 5.診療心理士のカウンセリングや、発達検査（結果はまだ）を受けましたが、彼の不安定な心にどう寄り添ったらいいのかわからないです。てんかんと心のどちらを優先したらよいのか？ 長文で失礼しました。

2歳半の子供が1か月前から便秘が酷くなりました。 元々、生まれた時から便が硬く、病院でマグネシウムを処方してもらっていました。 乳酸菌飲料等で便の硬さが改善したのも束の間、1か月前から便秘がちになり、とうとう2週間前からは便秘薬を使わないと排便しない状態です。 便秘3～4日目にピコスルファート3滴で出させてる感じです。 1週間前から１回3滴では出なくなってしまい、1日3滴を2日連続で飲んでやっと排便しました。 お腹のマッサージや、運動をさせても全く効果がないです。 イヤイヤが酷く、偏食気味にはなっていますが、水分の摂取や、食物繊維等の便秘改善を促す食事を心がけています。 最近はおならすらあまり出ません。 変わったことと言えば、1か月前から丁度急にイヤイヤが酷くなったり、私がトイレに行っただけでドアを叩くor頭をドアに打ち付けて泣き叫んだり、夜驚症になったり、睡眠事情が最悪になった事です。 寂しい思いをさせないようにずっと一緒に遊んだり添い寝もしているのですが、なぜ急にこうなったのか検討もつきません。 便秘はストレスが原因でしょうか？

昨日の夜から左手の一部（親指から人差し指にかけての手の甲部分）がしびれています。手のひらや他の指の部分はしびれを感じません。また、右手は全くしびれていません。原因と考えられるもの、および何科を受診すべきかをアドバイスいただけますと助かります。（糖尿病が疑われる、脳梗塞が疑われるなど） ・病院では高脂質症を指摘されておりコレステロールをおさえる薬を服用中です。 ・Ha1bcの値は直近の健康診断で5.9でした。(6を超過したことはありません) ・3日連続での宿泊勤務であり、5/20～5/23でトータルの睡眠時間は9時間程度です。 ・職業柄眼精疲労が強いためビタミンB12を1日1錠（アリナミンEX plus)服用しています。 ・昨年も同じ時期に同様の症状が発生しましたが、上記のビタミン剤を飲み始めて症状が改善したため、そのままにしています。

3人目妊娠中（2024年）から夕方以降になると胃もたれ・腹部の違和感・吐き気・軟便などが頻繁に起こるようになりました。胃薬で一時的に軽快しますが、カフェイン・揚げ物などで悪化しやすく、最近は何を食べても起こる時もあります。 2025年1月に消化器内科で腹部エコーを受けましたが異常なし。「胃腸炎の長引き」と言われ、ラクトフェリンも約1ヶ月服用しましたが改善は乏しいです。 現在、産後の生理再開後のPMS時期に特に悪化しており、超低用量ピル（フリウェルULD）服用中ですが症状は続いています。 妊娠で体質が変わったのかとも思いますが、考えられる疾患や検査の必要性があれば知りたいです。 毎年1回は胃腸炎にもなっているので日々ビクビクしています。一番下が0歳なので睡眠も不規則な時があります。 よろしくお願いします。

６６歳、男性です。 急激に血圧が上昇する、高血圧クリーゼ 症状が年に数回あります。 (症状の改善は早くて１〜２時間位で治り 長い時は半日〜１日くらい体調が悪い) そのため、３ヶ月前に二次性高血圧の 検査入院をしました。 副腎や腎血管性、睡眠時無呼吸などの 異常所見はありませんでした。 しかし、昨晩〜今朝にかけて 高血圧クリーゼの症状があり、原因が 何なのか困惑しています。 ２５年前から降圧薬を服用しています。 現在はバルサルタン８０mg、 アムロジン５mg、 メインテート２.５mgの処方です。 普段の血圧は１２０〜１３０、７５〜８５ 位です。喫煙、飲酒、肥満は無いです。 　 相談したいこと ・二次性高血圧以外に高血圧クリーゼ症状 　になる原因は何が考えられますか？ よろしくお願いいたします。

2年ほど前からアレルギー性鼻炎の薬としてフェキソフェナジン塩酸塩を飲んでいたのですがあまり効かなかったので県の大学病院に行き診察を受けたところプソフェキを処方されたのでそれを服用していたらだいぶ良くなりました。 1年後またアレルギー性鼻炎のような症状になったので同じようにプソフェキを貰いました。 同時期に逆流性食道炎にもなったので病院で処方されたタケキャブ モサプリドを3ヶ月ほど服用していました。 この頃はまだ睡眠障害はなく日常生活では困ってはいませんでしたが今までならできていたようなランニングが急に息が詰まってできなくなるようになってしまいました。 心配になって内科に行ってレントゲンや心電図を撮って貰ったのですが何も問題がなく、胃カメラ腸カメラも撮ってもらったところ特に問題は無いと言われアコファイドをもらいました。 精神的な問題かもしれないと思い精神科にもかかりクロチアゼパム ゾルピデムを1年ほど残りの一年はグランダキシン デビエゴを半年ほど飲んでいました。 その辺から息が少し浅くあまり眠くなくなり睡眠薬を飲んで寝てもあまり疲れが取れないという症状や体を捻ったりすると胸や腰が痛くなるという症状が出始め1年ほどこのような状況が続いています。1番改善したい所は息が浅いことですMRIなどはまだ取ってないです。 一応薬の服用期間と種類をまとめておきます。 フェキソフェナジン(１ヶ月) プソフェキ(2年前に1ヶ月。1年前から今まで飲んでいます) タケキャブ(3~5ヶ月ほど) モサプリド(3~5ヶ月ほど) アコファイド(2~4ヶ月ほど) クロチアゼパム(1年前から半年前) ゾルピデム(1年前から半年前) グランダキシン(半年前から最近まで) デビエゴ(1年前から今まで)