pet検査でわからない癌に該当するQ&A

症状は全くないのですが、CTで肺の下葉に1.2～1.5センチほどの結節（充実成分のみ）が見つかり、その後PET-CTや血液検査を行った結果、悪性度の低い肺カルチノイドではないかとのことでした。（過去のレントゲンなどの画像から判断するに7年ほどかけてこの大きさになった模様です。）他の部位への（からの）転移もなさそうなので、半年毎にCTを撮るなどして暫く経過観察してもいいし、気になるようであれば、（生検は難しい個所にあるので、）すぐに手術して切除してもいいとの診断となりました。主治医の先生との面談でいつくか聞き忘れたことがあるのでお分かりになる範囲で教えて下さい。 - 経過観察の選択肢は主治医の先生が私の仕事上のスケジュールを気遣って頂いてのご提案だと思いますが、悪性度は低いながらも肺カルチノイドの可能性が高い場合、すぐに手術しなくても大丈夫なものなのでしょうか？ - 仮に経過観察をしたとして、結節がどのような状態になったら手術になるのでしょうか？ - ずっと経過観察で、最終的に手術することなくそのまま終了するといったケースはありますでしょうか？それとも、やはり最終的には手術をして切除するものなのでしょうか？ - あまり難しくない手術とのことで伺っておりますが、すぐに手術をして切除することに対するリスクはあるのでしょうか？ - 実際に肺カルチノイドであった場合、腫瘍が基底膜に達していなかった場合、癌で言うところの所謂”上皮内もしくは非浸潤”のステージ０となるのでしょうか？ - また、その可能性はどの程度あるのでしょうか？ - 最後に、肺カルチノイドだった場合、診断書にはどのような病名で記されるものなのでしょうか？悪性新生物（癌）でしょうか？ 色々とすみませんが、よろしくお願いいたします。

•私の病歴は以下の通りです。 44歳で乳がん発症→手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間• 15年後にリンパ節再発。ホルモン剤服用　放射線治療あり。 さらに8年後に胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。　 今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 結局この後PET検査を受け、結果ですが、肺に関しては検査時の肺の膨らみが小さかった為、よくわからないので来月CTを取りもう一度確認すると言う事になりました。 ただこれまで映ってなかった、8年前にあったリンパ節がまた少し光っていて、4年前の胸骨も光ってると言われ、まだガンが残っていると言われました。 今回は肺の転移の可能性を確認する為だと思っていたので、昔の転移していたところにまだガンが残っていたのか、再燃したのかと思うととてもショックでした。 今はランマークとフェソロデックスの注射の治療しかしておらず、主治医はこれでは抑えきれなくなって来たのかなと言ってました。 それで次の治療はどうなりますかと質問したら、次は抗がん剤になるだろうと言われ、今は元気なのに、抗がん剤になるのかと思うと、落ち込んでしまいました。 26年も経って、まだこうやってがんに悩まされて、ほとほと疲れてしまいました。 次の抗がん剤はどのような物が考えられますでしょうか？ もう分子標的薬の適用はないのでしょうか？ 主人の介護もあり、私が不調になるとそれもままならず、仕事も週2回だけですが、それも出来なくなると思うと、相談する相手もなく途方に暮れています。

担当医から5年前に手術した直腸がんからの転移との説明をうけましたが　まったくの素人考えなのですが　５年前の手術で癌はすべて取りましたと言われたのですが　まだ残ってたとゆうことですか　よくわかりません教えてください　　毎年ペット検査はしております

お世話になります。 今回は上咽頭にあるポリープ？のようなものについて、ご相談させて下さい。 今年の３月末頃、鼻詰まり耳閉感など、耳と鼻の不快感があり、いつものかかりつけ耳鼻咽喉科がお休みだったので、新しく近くにできた耳鼻咽喉科にて、診察してもらったところ、慢性上咽頭かも知れないから、ファイバースコープをしましょうと言われ、スコープで見たところ、軽度の慢性上咽頭炎とポリープみたいな、肌色でポコっと隆起したものがあったのですが、その時は慢性上咽頭炎のせいでポリープができたんでしょうねーという感じで終わり全くポリープについてはなにも治療や検査など言われなかったので、わたしも大して気にしなくていいんだと思い数ヶ月放置していたのですが、最近になって、鼻風邪を頻発したり、耳の耳閉感、頭痛、めまい、倦怠感があり、風邪症状のような感じでしんどかったので、本日いつものかかりつけ耳鼻咽喉科で鼻吸引をしてもらうついでに上咽頭の事を思い出したので、ファイバースコープで診てもらいました。 鼻や咽頭の粘膜は綺麗でしたが、やはりポリープみたいな肌色のポコっとしたものがあり、先生は、嚢胞みたいにも見えるなぁーとおっしゃり、かかりつけですので、今までにも何度もファイバースコープは受けており、画像を8年前くらいまでさかのぼってみていただいのですが、よくよくみると8年前の画像にもうつっていました。 一年ずつさかのぼって、先生と画像をみていると、先生いわく、大きくなったり、小さくなったりしてるとおっしゃり、確かに私からみても日によって大きさが違うように見えました。 とりあえず、かかりつけ医が言うにはまず悪性ではないと思うから、経過観察で良いでしょう。と終わったのですが、今現在、風邪のせいか、鼻詰まり、耳詰まり、頭痛などがあり、上咽頭がんになったのではないかと心配でたまりません。 ちなみに上咽頭のことは気にしていなかったのですが、たまたま、年に一回のpet-ct検査を４月中旬に受けていたのですが、それには、上咽頭について、炎症もできものがあるようなことも一切書いていなかったです。 上咽頭の場合、pet-ctではわかりにくいのでしょうか？ ちなみに頭痛もちで６月に脳のMRI.MRAもしていて、異常なしでした。 上咽頭のポリープ？みたいなものが不安でもともと心配症なので、ご飯も食べれないほど、悩んでいるので、何かアドバイスを頂けたらと思います。 何卒、よろしくお願いします。

経皮針生検(病変が胸膜直下のため)か、手術か(術中迅速診断の上、区域切除か中葉切除か決める)、更に経過観察するか、決め兼ねております。 よろしくお願いします。 これまでの経過について 私は現在70歳で、20年前に関節リウマチになり、治療継続中。 サリルマブ皮下注、メトトレキサート皮下注で、疾患コントロールは良好。 自己抗体は、リウマチ因子は高値(110前後)、MPO-ANCA陽性。 2024_05_15 リウマチのフォローの一環で撮ったCTで右肺中葉に異常陰影 発覚 2024_11_13 経過観察6か月後、消失しないので、PET-CTを受けてみてはどうかと言われ たが、その時は受けず 2025_02_19 経過観察9か月後、少し濃くなっているのでPET-CT受けるように 2025_03_28 PET-CTの結果、異常集積あり(後期像のSUV max3.9) 2025_05_08 大学病院呼吸器外科に紹介となり受診 悪性か良性かは、五分五分で、切除しないと確定診断できないとのこと。 初診時に、手術ありきで話が進んでしまい、造影CT等の予約も入れられが、キャンセルし、経過観察を選んだ。 リウマチの主治医の元で撮った過去のCTがあり、古くは2017_09_12のCTにも影はあった。 8年も前からあったものが、がんな訳ないと、家族にも言われ、 自分も、切除して悪性でなかった場合、大丈夫な肺を取ってしまったら残念 な気持ちになると思い、経過観察を選んだ。 2025_09_12 CTの結果、白い部分が少し大きくなっているとのこと。経皮針生検を勧められた。 2025_09_30受診予定で、生検するか否かの返事をすることになっているが、決め切れていない。 以下のように悩んでいます。 生検で悪性となった場合 検査と手術で二度も身体に負荷をかけるより、即手術にした方が良かったのではないか。 良性の特異的なものも出ず、悪性も出なかった場合 やはり手術することになるのか。二度も身体に負荷をかけることになる。 あるいは、経過観察してずっと悩み続けるのか。 良性に特異的なものが出て、良性の腫瘤と診断できた場合 それでも無罪放免にはならないような気がする。継続的なフォローはやはり必要か。 また、良性であっても、将来的に切除が必要になることもあるのか。 (よく分からないが、正常組織を圧迫するとか、悪影響が出るとか) 針生検で良性と診断でき、手術を回避できる可能性は、どのくらいあるのだろうか。 諸先生方の、たくさんの症例を診てこられた中でのご意見を伺いたく、宜しくお願い致します。

8月から、膵がん疑いで検査を重ね、10月に、オクトレオスキャン結果と病理結果が一致し、診断が上記のものと分かり、アフィニトールとソマチュリンで治療を開始しました。 ちょうど１ヶ月で肝機能が上がり、アフィニトールは中止になりましたが、2回目のソマチュリンは打ちました。まだ反対側の臀部に１回目のしこりも、はっきり残っておりますがこちらから成分はまだでているのでしょうか？それとも、ただのしこりになっているのでしょうか？また、脱毛などの副作用は聞いてもいなかったのですがちょうど、その時期から急に大量に脱毛しています。これはアフィニトールなのか、ソマチュリンなのか。。 また、甲状腺の腫瘤が検査を重ねていたときのPETで見つかっていたので、NETで見てもらっている先生に、MEN1,やMEN2の遺伝性のものがないか、カルシウム値の採血や、MRIで下垂体を撮影してもらいたいとお願いしましたが、家族歴もないのでやる必要はないと言われました。しかしながら私は患者ですが、某がんセンターの先生の講義をYOUTUBEで見たりしていて、初めの診断で大事なことの中に、遺伝性かそうでないかの判断というのも含まれていたので、なんでやってくれないのか確率が低いにしても可能性としてはあるのだから、と感じました。 現在はまだ先々の治療方針ははっきりしておりません。かかっている病院では肝胆膵の優秀なドクターは多く在籍されて施設も十分ではありますが、NETを専門で診てくれている先生がいないように感じます。NETの患者数や症例が多い病院に移った方がいいのか悩んでおります。 手術に関しても、膵、肝の手術が上手である先生であれば、NETの手術もうまくできるのか、それともやはりNETの患者さんを多く手がけている外科医の方がいいのか。 どうぞ、ご意見を聞かせていただけましたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。

先日ペット検査で肺に２cm弱の黒い影が見つかりました、３年前より影が少し大きくなりつつあります、腫瘍マーカーは、３でした 経過観察と言われましたが、大学病院に行きますと検査していただき、おそらく癌との説明を受け、手術により切除ということになりました、この判断が正しいのか、術後の血栓も心配ですので、分かることがあれば教えて頂きたいのですが

現在72歳の男性です。2014年2月にPSAが7.8になり生検したところ前立腺癌と診断され、6月に前立腺をダヴィンチで全摘出しました。それから３ヶ月ごとにPSA値をチェックしており、11年4ヶ月になりますが、最初の測定限界から徐々に上昇し、0.380まで上昇してきました(ここ最近のPSA倍加時間は48ヶ月、2021年9月は0.185でした)。また摘出後の検査でグリソンスコアは、3+3で浸潤もありませんでした。しかし、2022年3月に0.227となりPSA再発を疑われましたが、主治医の判断で経過観察となり、現在に至っています。前立腺の正常細胞が残っていて上昇しているのか？少量残っていた癌細胞が徐々に増えてきているのかを主治医に聞きましたが、どちらであるかわからないという回答でした。2025年2月に骨シンチと造影CT、3月にPSMA-PETを受けており、いずれも転移なしとの結果でしたが、少しずつPSAが上昇しているため、IMRTとホルモン治療の併用を考えた方が良いと言われました。完治は期待できるのでしょうか。完治をもちろん期待して決断することになりますが、同時にIMRTとホルモン治療の後遺症で尿漏れ(全摘後1日に1-2枚程度のパット交換をしています)がひどくなるなどを気にしています。現在も仕事で多忙な日々を送っていますので、日々の生活にどれくらいの影響が出るかなど、QOLの低下の可能性で悩んでいます。IMRTではなく、陽子線治療もしくはホルモン治療のみ、治療せずにしばらくは経過観察する判断もあり得るでしょうか。ご回答のほど、どうぞよろしくお願い致します。

定期検査で腫瘍マーカーがβ―HCGの時は、正常でしたが病院の都合でHCGに変わり7.6(3月)→7.2(5月)→5.2(6月)と高い状態が続いてましした。 画像的には、精巣から肺までの造影CT(3月)→FOG PET CT(4月)→脳転移を疑い造影頭部MRI(6月)を行いましたが全て異常なしでした。 FOG PET CTでも、泌尿器のガンは良く分からないみたいですので8月に精巣から肺までの造影CTを受ける予定ですが再発の可能性は高いですか？ それとも数値が一時的に高くなる偽陽性ですか？

過去にも数回ご質問させているので、内容が重なりますが、今一度私の病歴を記入いたします。 ↓ 私の病歴は以下の通りです。 今から26年前の1999年44歳で左胸乳がん発症→全摘手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間 14年後の2013年左鎖骨下リンパ節再発。ホルモン剤フェマーラ服用　放射線治療あり。 さらにその8年後2021年胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。　 ホルモン陽性、ハーツー陰性です。 初発があまりにも昔の為他のことに関しては良くわかりません。 今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 結局この後PET検査を受け、結果ですが、肺に関しては検査時の肺の膨らみが小さかった為、よくわからないので来月CTを取りもう一度確認すると言う事になりました。 ただこれまで映ってなかった、8年前にあったリンパ節がまた少し光っていて、4年前の胸骨も光ってると言われ、まだガンが残っていると言われました。 ⇧ ここまでが先月の状態でした。 先週CTを撮り、肺の影が前回の8月より0.5ミリ大きくなっており、フェソロデックスは中止になりました。 私が懸念していた、リンパ節と胸骨の再燃に対しては主治医は、そんな事言ったかなって感じでスルーされたので、次は抗がん剤だと言われましたと申し上げたら、再度画像を確認されましたが、特に言及はなく、結局は、肺の転移という事で治療をして行くようです。 次の治療は、アロマシンにアフィニトールというオーソドックスな治療に安堵した反面、副作用を考えると不安です。 来週から服用するので、口内炎や味覚障害その他の副作用で特に気をつけるものがあればご教示頂きたいと思います。 よろしくお願いいたします。