1型糖尿病に該当するQ&A

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ケトン体1+、糖尿病あり 気にしなくて良いレベルですか?

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。妊娠糖尿病から糖尿病へ移行し、およそ7年ほど経ちます。 不整脈持ち、8年ほど前にカテーテル手術をしました。 ここしばらく不整脈が続き、倦怠感も続くのでかかりつけの病院を受診しました。 しかしBNP正常、不整脈はあるものの期外収縮のみ、エコーでは弁膜症がちょっと大きく?なってるかな、くらいで特に異常なしとの診断でした。 ただ、 血液と一緒に尿検査もしたのですが、 帰ってから見ていると尿中ケトン体が1+となっていることに気づきました。 前回の記録は探しても見当たらなかったのですが、おそらくマイナスだった気がします。少なくとも2023年7月から2024年12月までの記録では全てマイナスでした(3ヶ月ごと受診)ので不安です。 本日採血での ヘモグロビンA1cは6.8(3ヶ月前は6.9)、 血糖値は129でした。 (朝食6時半、9時頃に微糖の缶コーヒー1本飲用、採血時間はお昼12時半頃) 血糖値からしてケトアシドーシス?は考えられないのかなと思いつつ、 このところ血糖値200超えはしょっちゅうで、ひどいときにはインスリンを打っても300を超えます。 インスリンは ヒューマログ朝2昼2晩4 レベミル寝る前8 を打ってます。 以前、先生は2型糖尿病だけど1型寄りかな、みたいなことも仰っていました。 内分泌内科は2週間後の受診なのですが、 それまで不安です。 ケトン体1+であればそれほど気にしなくても良いでしょうか? 何かできることはありますでしょうか?

4人の医師が回答

手から腕のこわばりについて

person 60代/女性 - 解決済み

原因不明のこわばりがしばしばあるので、原因の可能性があるものを教えていただきたいです。 【症状がある人の情報】 60代女性。 病歴は糖尿病(1型)のみ。2年ほど前に発病しました。 基本は毎食前に即効性+1日に1度遅延型のインスリン投与。 酒、タバコ等は一切なし。 運動は週に2回程。 BMIは20〜22。 末端冷え性で、柔軟性はあまりない。 【症状】 しばしば腕〜手及び指先のこわばりがあります。(肘よりした時もありますし、腕から手先の時もあり、範囲はバラバラですが、必ず腕〜手先) タイミングも朝昼夜バラバラだそうです。 こわばりがあった時に首は前に、前傾姿勢(猫背)のような体制にしかなれず、1分〜5分程動けなくなることがあります。しばらくすると手の力等入りにくいことはありますが、徐々に動かせるようになります。 1日に数回なることもあれば、2〜3週間ならない時もあり。 糖尿病になってから症状が出てきたそうで、合併症等の可能性はないか疑っています。 舌のしびれ、足先のしびれ等も多少あります。舌痛症でしょうか?(生活に支障がない程度) ネットで調べても血流が悪いだけや後遺症等しか出てこず、糖尿病で行っている病院の主治医は検査も無く何も関係ないと言われているので、このままでも良いのでしょうか? ただ、仕事中や家でもどこでもなり、いきなり動けなくなるのは不安があります。 血行不良なら姿勢改善やストレッチ等すれば良いかと思っていますが、結構しているにも関わらずこわばりの症状は無くなりません。 何らかの検査等の必要性がないか1度お聞きしたいと思い、投稿しました。 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

MCN摘出手術後の糖尿病発症リスクについて

person 50代/女性 -

健康診断からの精密検査を経て膵尾部に7cmほどの膿胞性の腫瘍があることがわかりました。MCNの疑いあり、と診断され摘出手術を受ける予定ですが、特に、術後に関してとても不安に思っております。以下お答えいただけますと幸いです。 1.膵体尾部(膵臓の2/3)と脾臓を摘出するする予定ですが、切除する部分が大きいので、糖尿病になる可能性も高いのではないかと不安です。実際にどの程度のリスクがありますでしょうか? 2.糖尿病になった場合、1型と2型があると思いますが、どちらになるのでしょうか? また、その場合はインシュリン注射は避けられないでしょうか? 3.生活習慣や食習慣に気を付ければ糖尿病になることは防げるでしょうか? 4.旅行が好きなのですが、手術後どのくらいで行けるようになるものでしょうか? 飛行機に乗ったり、海外に行けるようになるのはどのくらいたってからになりますか。 5.現在、左の肋骨下あたりの腹部から背中にかけて、痛みまではいかないですが、しくしくとした違和感を継続的に感じています。腫瘍が見つかる前も左の背中部分だけ凝りやすかったりと違和感を感じていました。これは腫瘍のせいなのでしょうか?消化器内科・外科の先生ともに、あまり気にすることではない、といったような返答だったのですが、そのようなものなのでしょうか? 違和感がある症状以外は特に問題もなく、至って健康なため、今より不自由な体になってしまうのであれば手術したくない、と正直思ってしまう自分がいます。このまま放置すると、ガン化する可能性があるため摘出手術を進められておりますが、ガンになる以外にリスクはあるのでしょうか? たくさん質問してしまい申し訳ございませんが、ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病から産後、境界型糖尿病へ

person 20代/女性 -

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前 85 1時間 179 2時間 160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が+になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分 165 1時間 208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか?妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか? ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか?もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか? ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体+となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか? ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか?それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか? 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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