不安障害に該当するQ&A

家族(31歳・男性)のことについて相談させて下さい。 9/1にくも膜下出血を発症して意識不明で倒れ、主に右脳の広範囲が脳梗塞になってしまい、現在後遺症として高次脳機能障害(器質性精神障害)ありと診断を受けています。 10月下旬頃に急性期病院からリハビリ病院に転院してリハビリを続けてきましたが、薬の調合が上手くいかないようで、制止が効かずじっとしていられない(座らせても立ち上がり長時間歩き回る)、暴言を吐く、指示が入らない、よだれが止まらないなど様々な問題がありリハビリもできないことが多く、リハビリ病院にこれ以上入院させていられないとのことで12/29より精神病院へ転院することになってしまいました。 リハビリ病院の意見としてはまず専門的な病院で薬を上手く調合してもらい、リハビリができる状態にしなければこれ以上こちらで対応することはできないとのことでした。 (確かに私たちから見てもリハビリ病院に入院した当初の方が今よりシャキっとしているように感じ、今はむしろ悪化しているような気もしていました。) しかし転院先は精神科と普通の内科くらいしかなく、脳外科など脳の病気の専門医もいません。 また、体を動かしたりするリハビリもやってもらえるかわからず、常時見守りもないため転倒などによる怪我の可能性も常にあります。 実際に入院1日目にして既に3回程転倒していたと報告も受けています。 面会も1週間に1度、15分間しか許されていないため頻繁に様子を確認することはできずとても不安です。 一般的な流れとしてこの病院への転院は適切なのでしょうか？ 私たち家族としては脳神経外科と精神科、リハビリ科が併設されている病院が一番良いのではないかと思うのですが、なかなか転院先が見つからずにようやく受け入れて貰えたのがこの病院とのことでした。 最大で3ヶ月入院可能らしいのですが、長くいればいるだけ身体的な機能が低下し今までのように体が動かせなくなったり、脳の回復が見込めなくなってしまうような気がしています。 転院したばかりですが、もっと適した病院があるかどうか探すべきなのでしょうか？ 家族としてできる最善の行動をしてあげたいと思っています。 ご回答よろしくお願いいたします。

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社５年)、2週間で体調不良になりました。 ２人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 ５月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、９月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、９月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg　分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯　分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか？ (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位３０分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中　9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後　15mg 14時頃　5mg (頓服時　10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

長年、段取りを整え計画を立てること、計画に沿って物事を実行するのが苦手で、仕事が上手くいかない事があったのをきっかけに1年ほど前に内科と併設の心療内科を受診しました。 この際に段取りが苦手だという部分から、自身でADHDの疑いがあるのではと考え問診に記入したのですが、その点については大学も卒業しており十分に知能があるはずだと言われ取り合ってもらえませんでした。 まずはうつ病、適応障害の疑いをもってその治療を行うという事で、薬の調整をしながら現在にいたります。 現在はレクサプロ7.5mgとデエビゴ2.5mgの処方を受けており、実際に気分の落ち込みや不眠の症状は改善されているためその点は治療の成果が出ており、感謝もしております。 一方で、元々困っていたのに解決していない事項もあると感じたため、自分で整理したところ以下のような要素で現在でも困っています。 1.タスクをブレイクダウンして計画を立てるのが苦手 2.自分の気持ちを口頭で伝えるのが苦手 3.やるべき物事に手がつけられず業務時間中に業務を進められない 4.一方で休日や深夜等の本来、業務をすべきでない時間に業務を行なってしまう 6.全ての物を床に投げ捨ててしまい、部屋が片付けられない 7.エナジードリンクを毎日3本飲んでしまい、やめることが出来ない 8.イスに座っていられない 9.バスの乗り方がわからない 10.靴紐が結べない 11.人が不幸な目にあっていると、必要以上にまるで自分の事のように悲しくなってしまう これらについてはADHDの疑いもしくは、別の障害病気の疑いがありますでしょうか？ 現在の治療の延長線で解決するようには思えておらず、不安に感じています。 また、上記の通り、自分の気持ちや考えを口頭で伝えてコミュニケーションを取るのが不得意で、最近の診察では、調子はどうですか？と聞かれてもめんどくさくなってしまい、ぼちぼちですと答えて処方箋をもらって帰るというのが常態化してしまい困っています。 これは主に自分の問題ですが、相談したい困りごとのせいで相談が出来ない状態が出来てしまっており、どういうふうに次回、医者とコミュニケーションをとれば上手くいくのかも悩んでおり、可能であればアドバイスをいただけますと幸いです。 お手数ですが、よろしくお願いいたします。

今年90歳になった祖父について質問です。 3週間ほど前に、左脳の脳皮質下出血で運ばれました。 運ばれる際には右半身の麻痺と失語があり、主治医から言語障害が残ると告げられました。 運ばれた翌日に救命措置として血腫を取り除く手術を行いました。 そのさらに翌日、目を覚まし「処置が早かった」「どうもない、大丈夫」と発語しました。 さらにその翌日から1週間程度は、ずっと寝ており、話しかけても頷くだけ、また段々と目を閉じていってしまう様子でした。 2週間後からは傾眠傾向は改善して、話しかけてなくても目を開けていたり、「今何時？」と聞いてきたりしました。（何時か教えても3分後にはまた同じ質問をします） また、「はよ家に帰りたいなー」と言ったりしたり、抱きついてきたり、麻痺のない左手で、私の手を握ってきたりしました。 また、家族の写真を見せたりしながら「誰か分かる？」と聞くと、名前を言うようになりました。（言語障害のせいか、名前はあっていませんが近しい名前でした） そして3週間日には、 看護師から車椅子に移動しますよっと言われて、「ちょっと待っててよ」と答えたり、私の顔を見て正しく名前を言うことができまきた。 また、トロみのない水を飲めるか看護師が試験した際に、「喉がスッ〜とした、気持ちいい」などと発しており、徐々に回復しているのを感じました。 また、右半身の運動機能についても少しですが、手の指の力が強くなっています。 しかし、ここ3,4日ほど前から、口数が少なくなり、話しかけても頷く程度になってしまいました。 リハビリが本格的に始まり、作業療法、理学療法、言語聴覚療法を行っているので、その疲れなのかな？と思っていますが、 リハビリが本格的に始まると、このようになるのでしょうか。 作業療法士の方にも、ちょっと最近刺激に対する反応が鈍いというか、あまり自発的にやろうとする感じがないです。と言われました。 一応、スプーンで物をすくって口に運んだり、ブラシを使うことはできていました。 運動機能は少しずつ回復しているように感じますが、意識レベルが3,4日前から低くなっていることに不安を感じています。 こういうことはよくあることでしょうか。 三日前に、主治医から回復の見込みがある、嚥下機能は問題ないと言われました。

【経緯・現在の状況】 受傷時期・診断名: 5週間前に被災し受傷。 左脛骨骨挫傷 左足関節外側側副靱帯損傷 左足関節三角靱帯損傷 全治8週間の診断（前回受診時のレントゲンでは骨の異常なし）。 現在の治療・リハビリ状況: 主治医とは別の病院で、1週間ごとに1/3ずつ荷重を増やすリハビリ中。 今週シーネ固定を外しましたが、足の不安定感があります。 主治医からリハビリ病院へ画像データは共有されておらず、**リハビリ医師からは「画像データは必要ない」**と言われています。 現在の症状: 可動域制限: 足関節の可動域制限（曲げ伸ばしの硬さ）があります。 痛み・腫れ: 荷重時に足首外側の突っ張り感と関節の鋭い痛みがあり、踏ん張れません。歩行により腫れと疼痛が増強します。 痺れ: 受傷直後から現在（5週間経過）まで継続中。 痺れの範囲: 足の指先（人差し指～小指側）、足裏全体、内外くるぶし全体。 痺れの感覚: 以前経験した手根管症候群（神経絞扼）の時の感覚に非常に似ています。 リハビリ医師の見解に対する疑問: 毎回の診察で痺れを訴えていますが、「神経に異常はなく、痛みからくるもの（または神経損傷まではいっていないのではないか）」と言われます。 画像（MRIやレントゲン等）を確認していない状態で「神経に異常がない」と断定されていることに強い疑問と不安を感じています。 【質問事項】 1. 画像検査等での確認がないまま「神経に異常はない」と判断されることは一般的なのでしょうか？また、5週間続く広範囲の痺れ（手根管症候群に似た感覚）で末梢神経損傷等の可能性は考えられないでしょうか？ 2. 可動域制限や激痛、痺れが続いており、後遺症のリスクも懸念しています。主治医のもとで再度神経や軟部組織の精査（MRI撮影や神経伝導速度検査など）を求めるべきでしょうか？ 3. リハビリ医師が不要と言っていても、安全なリハビリのために主治医から画像データ（CD-R等）を提供してもらい、共有した方が良いでしょうか？ 4. 今後治らない場合の後遺障害申請も念頭に置いて治療を受けたいと考えていますが、主治医にその旨（精密検査の希望や後遺障害への懸念）を伝えても差し支えないでしょうか？

次男が３歳児健診前に、名前や歳などが答えられず、 3歳0か月で、発達センターで新型K式発達検査2020を受けました。 全体DQ＝67（２歳０か月） 姿勢・運動DQ＝103（３歳1か月） 認知・適応DQ＝75（2歳3か月） 言語・社会DQ＝45（1歳4か月） 週1で療育へ通うよう勧められ、数か月通いました。 （現在私のメンタル不調で通えず。） 別で週1で言語聴覚の訓練を受けています。 現在もうすぐで3歳5か月、やっと自分の名前が言えるようになりました。 ですが、3歳過ぎたあたりから、不明瞭な宇宙語？も目立つようになり 奇異な目で見られたりする事もあり、大変辛いです。 次男の成長はどのくらいまで期待出来るのか、 支援級や支援学校に行くことになるでしょうか。 もう自立して、普通に一般企業に就職したり、は 望めないのでしょうか。 先日、児童発達支援の相談員の方と面談して、 次男を見て、「話す意欲もあって、今も言葉も出ているので、話せるようになるが、 質問したことに正しい返答が出来るかが心配です。」 「これだけ言葉が出ていれば、障害者手帳はもらえない。」 く人もいる。」 等、言われました。 将来が不安です。

5歳の子どもです。 アレルギー性鼻炎がありよく鼻詰まりが起きるので4歳頃から市販の葛根湯を飲ませていました。 4歳以上7歳未満の分量を守っており、1日3回服用と書いてありましたが、1日1回〜2回を毎月7〜10日間ほど飲ませていました。 6月の参観日で他の子より少し肌が黄色いかなと感じましたがあまり気にしていませんでした。 夏の間は週に2回程度、屋内のスイミングで運動していましたが、猛暑のため、外での運動はしていませんでした。 元々食は細いので、1日4食くらいにして少量ずつ食べさせています。 先週風邪をひいて、また葛根湯を飲ませたのですが、ふと気になって、かかりつけ医に「4歳から鼻詰まりの時にたびたび葛根湯を服用していた。毎月7〜10日くらい服用していた」と話しました。 すると「まおう という成分が入っているから葛根湯はあまりよくない」と言われました。 それで不安になり、やっぱり肌が黄色い気もするのですが、葛根湯の副作用の肝機能障害が考えられますか？ ちなみに、便は毎日色を確認していますが茶色でバナナ〜丸い形です。 白目部分は白いです。アレルギーで目の痒みを訴えることが多く、少しだけ充血しているかもしれません。 他の子に比べて疲れやすく、消化器は弱い気がします。

35歳男性です。adhd薬のインチュニブを服用しております（副作用で悪夢とあります） 10代の頃から眠りが浅くはっきりした寝言が多く、周りに指摘されることがありました。 父がパーキンソン病を65歳で発病しています 4年前マイスリーを服用した際、夢の中で虫に襲われ体が動いて頭をぶつけて起きることがありました。 それ以外では、数カ月に一度夢での中で怒ってそれが寝言でて起きることがあります。 この症状が出る時期は例外なく、風邪を引いている時やアレルギー症状が強い時期です（花粉症など） ここ半年間は異常行動は一度もなかったのですが（風邪を引いていないため） 先週に階段から落ち足を強く打撲してからは2日連続で虫に襲われる夢と軽い行動があります（手を払う程度です） 処方された痛み止めのロキソニンを飲むと悪夢も異常行動も出ないのです。 調べたらレム睡眠行動障害はパーキンソン病に移行すると書いてあり不安です。 質問1 父が65歳でしていますが、私は遺伝によって若くしてパーキンソン病になる可能性が高いということでしょうか？ 質問2 風邪や怪我など、どこかで炎症が起きている時、マイスリーなどを服用している時のみ症状が出る。バファリンなどの炎症止めを使用すると症状がピタッと止まる。 これは病気由来ではなく状況によって出ているだけなのでしょうか どうかよろしくお願いいたします。