食後1時間後の血糖値に該当するQ&A

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境界型糖尿病の糖質制限について

person 60代/女性 - 解決済み

以前、短期間の自己採血血糖値が高いことでご相談しましたが、その後、糖尿病内科にて、糖負荷試験をして頂きました。 当時の身長148.体重55でした。 ブドウ糖負荷試験 血糖値 前104 30分後 176 60 分後241 12 0分後 186 インスリン前  4.8 30 分後 23.5 HbA1Cは、6.2でした。 「境界型糖尿病、運動と肥満に気をつけ生活して。負荷がかかるとインスリンが足りなくなる。」といわれました。 その後、できるだけ糖尿病になることを避けたいと、 アプリで食事内容をチェックし、 1日カロリー1150、糖質90グラム以下くらいで、運動は週3〜4回サーキットトレーニングに行き、毎日5000歩歩いています。 これを約3週間続けたら、 体重が4キロ落ちました。 空腹時血糖値は、98〜105 食後2時間は、150〜190 (一度だけ、229の時がありました。) 食事中に炭水化物を取らない時は、120以下です。 ご相談ですが、 1.1日のうちで、いつ測るのがよいですか? 2.糖質の量が多い食事の2時間後血糖値が180くらいになりますが、これは、もうお薬をお願いした方がいいでしょうか? 3.炭水化物をとらないと、落ち着いていますが、それは体に良くないですか。 3.お正月等の食生活が乱れる時に、常時血糖値がわかるもので測りながら生活した方がいいと思われますか? 次回の診察は来年になりますので、 こちらで伺いました。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

「怠さや眠さの症状が続く」の追加相談

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日の追加質問です。 皆様より無呼吸の検査を推奨され、まずは簡易検査を2日間実施したところ、2日共AHI1未満で問題なしでした。いびきもほとんどないとのことです。 しかし日に日に食後すぐの眠気、だるさ、集中力低下が顕著になってきました。 前回お伝えしそびれていましたが、今年7月初め頃、コロナに罹患しました。38.5度程度の熱と咳はありましたが、発熱5日後には熱も下がり抗原定性検査キットで陰性を示し元気になりました(医療機関は受診はしていません) その後7月中旬頃から食中〜食後すぐのだるさが露見してきているので、もしかしたらコロナも関係あるのかなと思っています。 とにかく今は食後すぐ30〜1時間は仕事や家事もフラフラです。 7月中旬空腹時血糖値は73、昨年冬の空腹時血糖値91.hba1c5.2です。 かかりつけクリニックでは血糖値はおそらく関係ないとの見解でした。 昨年より食事中、食後の頻脈(90〜100程度)はたまにありましたが、ふらつきや眠気は今回7月中旬以降〜の症状です。 首のこりもあり、ストレスフルな日々なので自律神経なのかなと思いますが、機能性低血糖?でも自律神経失調のような症状が出るとも目にしたことがあります。 眠気、倦怠感は食後30分〜1時間程度続きます。血圧は下がってません(寝起きは上110以下-下75程度、昼間上120-下85程度) 自律神経の乱れでしょうか。 ベジファーストや有酸素運動等で改善しますか? ネットではネガティブな内容ばかり目につき検索したくありません。 お忙しいとは存じますが、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病は否定されたものの、食後の倦怠感と眠気が強い どうすべきか

person 30代/女性 -

お世話になっております。 現在妊娠30wです。 25wごろ、50g糖負荷検査を行なった結果、157という値が出て再検査となりました。 26wごろ、75g糖負荷検査を行ったところ、無事クリアし、妊娠糖尿病は否定されました。 なお初期の血液検査では血糖値に問題ありませんでした。 また胎児の大きさはちょうど平均か少し小さいくらいです。 しかし、ここ4,5wほど、食事後、特に糖質を食べた後に、急激な倦怠感があります。体がズーンと重くなり、すり足で歩くような感じで、2階までの階段を上り下りするのがやっとです。疲れ果ててしまうため、そのままベッドに転がり、そこから2-5時間は気絶するように眠ってします。 本当は食事をこまめに摂ったり少し糖質制限をして血糖値の乱高下を下げたいのですが、そうするとどうしても摂取カロリーが不足してしまいます。 現時点ですら、あまり量を食べることができないため、摂取カロリーは1日1000-1500kcal程度と少なく、22wごろから体重は横ばいで、現時点で目安体重の下限から2kgほど低い状態です。 血糖値が高い状態が続くと、胎児に悪影響があると聞き、心配しています。 【質問】 食後すぐに寝てしまうことと、体重が増えないこと、どちらが胎児にとって問題でしょうか。 食事後すぐに寝てしまうとしても、摂取カロリーをとにかく増やして体重を基準値内にすべきか、 体重が増えない/減ったとしても、1回の食事量を減らして、食後は寝ないようにすべきか のどちらか、ご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

糖質の摂取方法、1日2食と3食どちらがよいか

person 30代/男性 -

経緯 仕事時間の都合やらで1日1〜2食が習慣化していた →半年前に腎機能低下が発覚 eGFR 51 →血糖値スパイクや高血糖が血管や腎臓に悪い    と聞いて糖質を敬遠。 *たんぱく質、脂質は上限まで摂取していた →半年で体重が13kg減少 →糖質摂取に踏み切り240gを目標に設定。 →スパイクが怖いので1日3食にして細かく糖質を摂取 →仕事の都合で1日3食摂取する事がとてつもない労力、時間の圧迫、ストレスとなり継続困難 →食材や食べ方等で血糖値を抑制し、2食で必要カロリーを補う事を目指す 検証 糖質240gを3食と2食にわけて摂取し、それぞれ食後血糖値を測定し記録。 食材、カロリー等の総量は完全に同じで、違いは2等分か3等分か。 同一の献立を複数回繰り返して測定。 栄養素の内訳 3食 C 80g、P 22g、F 20g ×3 2食 C 120g、P 33g、F 30g ×2 食べ方は 食物繊維→たんぱく質、脂質→糖質で統一 結果 測定日によって10mg/dl程度の誤差あるが、1食あたりの糖質量や時間帯など関係なく以下の数値付近に収束。 *3食にわけた方が若干高くなる傾向あり 空腹ー90  30分後ー125   60分後ー140     90分後ー110  120分後ー100 まとめ 今回の結果をみると1食あたりの糖質量を増やしても明らかな血糖値の急上昇がみられていないので、1日2食生活にしても問題ないのでしょうか? それとも、2食に集約すると数値以上に膵臓への負担は大きいのでしょうか? ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠中期 妊娠糖尿病の可能性

person 20代/女性 - 回答受付中

現在、第1子を妊娠中で16週目です。 ここまでの期間で受けた2回の血液検査と尿検査の結果が下記になります。 1回目 8週に受けた勤務先の健康診断 随時血糖値 210 HbA1C  5.2 尿糖 2+ 2回目 12週に受けた妊婦健診 随時血糖値 72 HbA1C 5.0 尿糖 出てない という検査結果でした。 1回目の検査時はつわりで野菜が食べられず、朝食抜きで昼食に麺類を食べた後、1時間後に採血を行いました。 2回目は軽めの朝食後、3時間以上経過後に採血を行いました。この頃は3食バランスよく食べられるようになっていました。 妊婦健診を受けている病院に1回目の結果を伝えたところ、2回目の数値的には問題ないので1回目の時はたまたま高くなってしまったのだろう。特に問題ないです。と言われました。 少し安心しましたが、逆に2回目は空腹時でたまたま低く出ていて、今でも食後は高血糖になっているのでは?と不安です。 食事には気をつけていて、ベジファースト、たんぱく質を取った後、もち麦ご飯を食べるようにしています。 元々BMIが17くらいで、妊娠後も体重増加がないため、もし妊娠糖尿病の心配がないのであればもう少し糖質を増やして体重を増やしたいと思っています。 ただ、多嚢胞性卵巣であることもあり、妊娠糖尿病のリスクが高いのかな?とも思っています。 これまでの結果的に、現時点でどの程度食事を管理するべきでしょうか? 負荷試験を受ける必要はないでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 低血糖について

person 30代/女性 -

31歳妊婦、妊娠25週で妊娠糖尿病と診断されました。 負荷検査の結果は以下の通りでした。 空腹時:59 60分後:189 120分後:171 HbA1c : 4.5(別日計測) また、別の目的で糖尿負荷検査同日に尿検査をしたところ、以下の結果でした。(普段の簡易尿検査では引っかかったことない) 尿糖:4+(負荷検査3-4時間後) 尿たんぱく:1+ (負荷検査3-4時間後) 1) 検査日朝からひどめの下痢になっていたのですが、結果に影響は出たと考えられるでしょうか?(それ以外に体調不良はなし) 2)それ以来、血糖値管理していますが、以下の結果が多く、むしろ低血糖気味なのかと心配になっています。特に症状はないのですが、夜しっかり食べて、寝る前にリンゴや豆乳など間食しても朝がかなり低いのですが、問題でしょうか?何か改善した方が良いでしょうか? •朝食前 : 70以下(1週間に2回ほど58程度もあり。低血糖の症状なし) •昼夜食前 : 80程度 •食後2時間: 100程度(唯一、胡麻団子を5個ほど食べた時は、120まで上がりました) •普段、炭水化物としては、朝は全粒粉パン2枚、昼はさつまいも一本、夜は麦ごはん150gを食べています。 3)尿糖が高く出たのは負荷検査の後だったからでしょうか?妊娠終了後に糖尿病になってしまわないか不安です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の治療について

person 30代/女性 -

現在、双子を妊娠している28w経産婦の34歳です。 多胎妊娠の為、2月の末頃帝王切開にて出産予定です。 昨日、糖負荷検査50gの検査にギリギリ引っかかったらしく(数値は教えてもらえませんでした。)年を越す前に検査しておきましょうと言われ本日75gの検査を受けてきました。 検査結果は HbA1c 5.1 血糖負荷前 89 1時間後 184 2時間後 153 と2つが基準値オーバーで妊娠糖尿病と診断されました。 年明けの同日に次回妊婦健診+内科の予約を取ってから帰宅をしたのですが、次に病院へ行くまでに約3週間あります。 先生からは特別に何か言われてはいないのですが、次回の通院までは今まで通りの生活をしていて問題ないのでしょうか? 暴飲暴食や間食、糖分が入った飲料水などは特に普段から飲食はしていません。 食事の時間帯もある程度決まってはいます。 母親が7年ほど前に糖尿病になり、軽度?の為3ヶ月に1度の通院と食後の服薬をしていますがその他に糖尿病の親族は過去にもいません。 32歳で出産した1人目の時は引っかかりもしなかったので、やはり34歳(間も無く35歳)という加齢なのでしょうか? もしくは双子妊娠ということもやはり関係しているのでしょうか? 双子の経過は順調で、双子・私自身の体重増加も基準内との事です。 浮腫もなく、尿蛋白もいつも➖です。 もちろん、年明けの診断で治療内容が決まってくるとは思いますが年末年始を跨ぐ為、万が一双子に何かあったらと思うと心配です。 インスリン投与を行う程重度の数値なのでしょうか? 分食や食後の軽い運動を今から意識するなどで改善できる数値なのでしょうか? 教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の血糖値推移

person 20代/女性 -

妊娠糖尿病の32週妊婦です。 現在インスリンを打っており、食後2時間で血糖値120以下が目標になっております。 食事を30分〜40分かけて食べるようにしており、炭水化物は食事開始から20分〜30分くらいで食べ始めるようにしています。 上の子もいるので、食事中バタバタしてしまい、食事を食べ終えるのに1時間くらいかかってしまったときがありました。 食後2時間の血糖値は100程度だったのですが、まだ血糖値の上昇中じゃないのかと思い、食後3時間で計ると115、その後は下がっていきました。 食後2時間より3時間の方が高くなっていたので心配になり、翌日食事は30分以内に終えるようにし、1日血糖値の推移を見てみました。 朝、昼は問題なかったのですが、夜は食後2時間で100程度、2時間半〜3時間で120、その後下がっていきました。 食事時間を30分以内にしても、食後2時間よりそれ以降の方が血糖値が高くなっていたため、今までも気づかなかっただけで食後2時間値がクリアしていてもその後上がっていたのではないかと心配になりました。 質問は以下2つです。 1.食後2時間値がクリアしていれば、その後の値は気にしなくてもよいのでしょうか?胎児への影響が心配です。 2.食事にかける時間は長すぎると良くないのでしょうか?(血糖値がダラダラ上がり続けるのか?) 次回の診察が1週間後のため、それまで待っていてもいいのか 早めに診察を受けたほうがいいのか分からず、 アドバイスをいただきたいです。 長文で失礼します。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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