変形性関節症に該当するQ&A

52歳主婦 157cm 88キロ　糖尿病 高血圧 高脂血症　変形性両膝関節症　椎間板ヘルニアあり。Hba1c6.2 内科からリベルサス　ルセフィ　イルアミクス　ピタバスタチン　メインテート2.5mg錠　マグミット　パンテチン 整形からはロキソニン　レバミピド　メチコバールを処方。2月にこちらでも相談した左手の汗疱が結局総合病院の皮膚科にて生検して掌蹠膿疱症と診断されました。個人的にビオチン療法を2月末から始めています。金属アレルギー検査は陰性喫煙はしません。虫歯治療中で病巣原因はまだ不明。痛痒さがつきまといつらいです。治療はもとの皮膚科にてアンチベート　保湿にヒルロイドクリーム痒みにビラノアを処方されていますが、患部は広がっています。エキシマライトの照射を週一回で始め3回目に400のエキシマライトを当てたあと火傷になり赤み　大きな水ぶくれがたくさんできました。アンチベートの上から亜鉛華軟膏を重ねて3日ほど経過してからはアンチベートとヒルロイドにして今は水ぶくれも治りましたが痒みが強くて仕方ないので受診しましたら皮膚の一部をこすりとり顕微鏡で見て真菌があると。ステロイドの副作用とのことアンチベートはやめメンタックスのみ　一部かゆいところはメンタックスの上からアンチベートを少し塗布と指示。飲み薬も提案されましたが、2月末血液検査で肝臓の数値がGOT49 GPT79 ΓGTP44 でしたので脂肪肝だと伝えたら塗り薬のアプローチに。火傷が増悪刺激になったのか膿疱が沢山出来広がりペースが早くなってしまい不安です。手の甲にも膿疱ができたと伝えたら掌蹠膿疱症は手の甲には絶対にできないと言われましたが、検索するとそうでもないようで。今、メンタックスを全体的に一部アンチベートですが、このアプローチでいいのでしょうか？先生の所は掌蹠膿疱症患者は私だけみたいで、それも不安です。

45歳女性です。出産経験はありません。 既往ですが、8年前に子宮筋腫の手術を経て、再発し、今は8cm、5cm、3cmの筋腫があります。 半年に一度エコーで定期検査はしています。 手術前のような大量の出血もなく、塊も出る事はなくなり貧血もありません。 頻尿が気になる程度です。 医師からは、このまま閉経までやり過ごすでも良いが、全摘をすすめられてはおります。 頸がん検診は昨年10月に行い異常なし、体がん検診は一年半前に受け、こちらも異常ありません。 本日の相談ですが、前回の生理から16日目で、排便時いきみましたら、おりものがピンク色をしていました。 下着への付着はありませんが、不正出血はほとんど経験がなく、体がんなのではないかと大変に困惑しています。 筋腫のせいなのか、または体がんの可能性があるのではないかととても怖いです。 近日中に、定期検査も兼ねて受診いたしますが、私は先天性の変形性股関節症があり、ほとんど開脚できません。 このため、医師にがん検診を頼む事に気を使いますし、半年に一度の定期検査も経膣ではなく、先生がやりやすいからと、腹部からのエコーで見てもらっております。 次回受診の際に、体がん検診をお願いしてみようと思いますが、いつものようによほど強く希望しないとやって下さらず、きっと「エコーで見て、体がん検診が必要かどうか、私が判断する」といつものようにおっしゃると思います。 当然、体がんの検査結果が怖いのもありますが、なかなか医師が前向きではない事も、長年見ていただいてるのに、どこか信頼しきれていない要因であります。 また、閉経によるホルモンバランスの崩れは、例えばですが採血などでわかるものなのでしょうか。 体がんの可能性も含めて、ご意見いただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。

45歳。9月更年期の症状、不眠があり、ストレスという事で精神科で抑肝散加陳皮半夏を処方されました。甘草に、偽性アルドステロン症が出ている可能性があります。 今年４月に血圧が171になり、4〜7月中旬まで一時的にアムロピジン、薬を変えてアジルバ、黄蓮解毒湯を飲んでいました。3月から現在にかけては、体重が16キロ弱減った事もあり降圧剤は飲まなくて良いと言われてます。直近3日の血圧です。 朝 145/98 141/101 138/98（今日）135/87 （今日） 夜 139/97 136/84 133/97 139/97 血圧が朝140台後半や150台になってしまうので、抑肝散加陳皮半夏を金曜から止めた事もあり少し落ちついたのかもしれません。しかし昨日から気分が落ち着かず、抑肝散加陳皮半夏を飲みました。甘草が含まれていない他の漢方薬で似たようなおすすめはありますか？また、採血で、リウマチ、シェーグレン症候群という診断をされました。以下、採血結果を記載します。 現在、検査段階で薬は飲んでません。多関節炎がたまに出る事、手の関節がたまに痛み４、５日で消える現象にも悩んでいます。現在は両肩、腕の痛みがあります。レントゲンでは今のところ肩の変形はないそうです。また、リウマチ科で低濃度ピルの処方を勧められましたが、婦人科の先生は良くないそれならHRTが良いと。総合的に私が飲むべき薬を教えて頂けるとありがたいです。 採血結果　 （8月） FSH35.1 PRL 15 ｉｇG1873 リウマチ因子　46 抗ＳＳ-A抗体　95 抗CCP抗体　187 （10月） 抗CCP抗体　378.3 抗核抗体　160 HOMOGENEOUSD 160 SPECKLED 160 抗ＳＳ-A抗体　152.4 FSH 60.3 E2 血清　19.6

子宮原発の悪性リンパ腫（DLBCEL）の高齢（80才以上）の、既往症として腎臓疾患（eGFR:28～40）と変形性股関節症、腰椎すべり症の有る患者です。 R-CHOP療法を６クール予定して、３クールを予定通り実施していました。 原発の腫瘍も順調に小さくなってきておりました。 その間、疼痛や歩行困難な状況とステロイドの投与と減量を繰り返しておりました。 ３クール終了して、17日後に左足のしびれ、力が入らない捉まり立ち歩行、杖歩行等の状態になり、外来通院したところ、一旦、入院になりました。 この時点で、CNS浸潤の疑いとして、髄注（MTX‐Ara-C+DEX療法）を実施したところ、翌日足が軽くなり歩行可能な状況になりました。 この結果を踏まえ、CNS浸潤の疑いが強まり、大量メソトレキセート療法の提案がありました。 一旦、eGFRの21～28の改善と骨髄検査（バルーン）結果をもとに実施するかの判断をすることになりました。 脳脊髄液　採取法 判定：Class2 判定：陰性　の結果が出ました。 eGFRも38になり、この時点で、CNS浸潤の疑いが強いとの判断で、大量メソトレキセート療法の推奨すると判断を下したのですが、陰性の場合でも疑いがある場合は、大量メソトレキセート療法を実施する場合はあるのでしょうか？ また、eGFRも20台で推移していた患者が、38に改善したとは言え、同意書にサインすべき状況なのでしょうか？ 髄注（MTX‐Ara-C+DEX療法）を実施して左足が軽くなったのは、CNS浸潤しているから効果があったのでしょうか？ 高齢者で、腎臓もあまりよろしくない患者のことを考えた場合、一旦保留したりR-CHOP（４回目）を単純に実施するなど選択肢はないものなのでしょうか？

4年前に発症した膝の関節症に加えて最近橋本病の診断を受け陽性の診断を受けました。 今後病院のどの科目の医師にかかり、どのような治療を行ったら良いのかについて相談させてください。 【変形性膝関節症】 4年前に発症し、整形外科にかかりながらリハビリ体操を継続。 若いころから楽しんできたテニスを何とか続けようとしていますが、連続してプレーすると 痛みが出るので現在の頻度は月に2から3回程度。 今年、2月からは膝のヒアルロン酸の注射を月1回受けています。 【橋本病】 今年2月と4月に甲状腺の検査を一般内科で受けました。 2月の結果: TSH5.33、FT3が2.24 FT4が0.76 4月の結果: TSH2.7 FT3が2.9 FT4が0.9 という結果が出て、同時に橋本病検査を受けたところ、 抗サイグロプリン抗体54.1 抗TPO抗体11.6で橋本病と診断されました。 また、6月にリウマチ検査を受けたところ 赤沈1時間が3 赤沈2時間が7 抗CCP抗体定量 31.7 となり、将来リウマチを発症するでしょうと内科医師から言われました。 現在 指のこわばりが少しあり、膝も少々ですが痛みがあります。 何とか少しでもテニスを続けたいという希望があるのですが、膠原病が進行してしまわないかという 心配もあり、悩んでいます。 専門的な「膠原病外来」の診察を受けるべきなのかとも 思いますが、症状が初期段階であるのにテニスを完全に止めてしまいなさいと 宣告されるのも怖いので、どうしたら良いか悩んでいます。 膝関節症と膠原病の関係や、検査結果の数値から見て、どのように治療を進めるのが 良いのでしょうか? また、今の状態でテニス(趣味を兼ねたダブルスのプレーなので それほど激しく動くプレーではありません)を続けることをあきらめたほうが良いのでしょうか? アドバイスをよろしくお願いいたします。

以前からたまに喉の骨がズレたなというのを感じる事があり、その際は自分で喉の骨周りをズレた位置とは逆に押したりしたら直ぐに治ったり、何時間かしたら治っていました(痛みもズレた側向いて唾を飲み込む時に少し痛みがあるかな位の物でした)。 一昨日の午後、仕事中に久しぶりに喉の骨がズレたような感覚があり、以前同様、処置しようとしたのですが中々治らず、何なら触った感じがいつもと違い骨がグラグラ緩みがあるような感じで、痛みがかなり強く飲み込む動作だけでなく発声しようとした際も痛みがある状態でした。 暫くすれば治るかなと思い様子を見たところ、翌日朝には何もなく治っていたのですが、夕方また少しの痛みと違和感を感じ、今朝になっても治っていない為、今回は一度病院で診てもらうべきなのか悩んでいます。 この場合、何科の受診が良いのでしょうか？ 自身でネットやらで同症状を調べた際、「喉だから耳鼻咽喉科」、「顎関節症の可能性があるから口腔外科」、「心理的要因の可能性があるので心療内科」、「頚椎やらストレートネックなど歪みが関係しているので整形外科」と見事に色々な意見があり、全部しらみ潰しに行くのは中々しんどいな…という状況です。 確かに何年も前から首や肩周りの凝りが酷く、自律神経の乱れや、先日も頭位めまい症になりました。また、去年位から頚椎の痛みに悩まされるようになり、今年整形外科で検査を受けました。 整形外科では「背骨や首に特に歪みはなく、目立った外傷もない。ただ先天性と思われる骨の一部に形が変形した小さい骨があり、今痛みはなくともいずれ頚椎に何かしら疾患を感じる事にはなっていたでしょう」と言われました。 上記経緯から姿勢を正すと確かに少し喉の痛みを感じなくなる気もするので整形外科受診するべきなのか？と思ってみたり… 色々な科の先生のお知恵をお貸し下さい

おはようございます。 昨日も相談させていただきました。 何度もすみません。不安で眠れませんでした。 32歳主婦、子ども2人います。 約2ヶ月前から右膝痛みあり。 怪我をした記憶はありませんが、お掃除を熱心にしており、床ふきをする時に膝をつけて掃除しました。心当たりはそんな感じす。あと、子どものお世話をする時に膝歩きをしたり。右膝のお皿の左側の一部分のみ、腫れてコブ？のようにブヨっとなっており、しゃがんだり、膝を伸ばしたり、あぐらをするのも痛い。正座もできない。かなり、症状が改善されて来てから痛みが１ヶ月半？くらい経過して！急に不安になり2週間前に、不安になり整形外科受診。水は抜かなくていい。そんなにないとのこと。 レントゲンより、初期の変形性膝関節症であるとのこと。半月板損傷の可能性もあるので、念の為に大きな病院にてMRIを撮りました。 昨日、結果を聞きに整形外科受診しました。 半月板損傷はない。 関節内のお皿の下に白い丸い袋が沢山ある。 かつえきほう？嚢胞？ゼリー？かなとは思う。 大きな病院で本日カンファレンスをしてもらい、また数日後に整形外科クリニックに連絡があるとのこと。ぼくは、 悪いものではないだろうが、100パーセントとは言えないので。と言われました。病院の先生は、100パーセントとは言わないのは分かってますが、MRIを撮ればなにかは分かると思っていたので、カンファレンスなどと聞いて焦りました。レントゲンではなにも写ってませんでした。 今、痛みはほぼありません。しゃがんだり、伸ばしたり、歩く時も痛みなし。腫れもほぼ治りました。手術以外ありませんか？今回、痛みは膝の表面の滑液包炎で、MRIを撮ったらたまたま白い袋が見つかった。という可能性もありますか？痛みがないならば、このまま経過観察ということも有り得ますか？ よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 腎臓についてご相談があります。 今日接骨院にて「内蔵調べた方がいいかも、特に腎臓」と言われました。普通は感じないが、何かが当たる感覚があったようです。 今まで診断された疾患は、変形性股関節症、ピロリ菌による胃炎(除菌済み)、座骨神経痛、腰痛、などです。 頭痛持ちで、入眠困難(中途覚醒無し)、吐き気でリーゼを処方されている喫煙者です。お酒は飲みません。 低血圧で普段から96/53 心拍77位です。 血液検査は三年連続で受けていますが、今年はAMY 34↓、T-CHO 222↑、LDL-C 155↑、UN(BUN)7.2↓、推算GFR値81.4↑、HB 15.6↑、Ht 46.1↑、Eosi 0.1↓、これらが高かったり低かったりでチェックマークがついてました。 血が男性並みに濃い以外は、問題視する程高くはないと言われました。 父は膵臓癌で2年前に亡くなり、母はクモ膜下出血で今年倒れ療養中です。母は腎機能と心機能の数値が著しく悪かったと、倒れて初めて発覚しました。母が倒れた時に医師から言われた事を書きなぐったメモでは、のうよう、じんぞう22→32、じんの血等意味分からないメモがありましたが、腎のうほう？かなと思い調べたら遺伝が強いらしく怖いです。 最近は、めまいと右足の痛みやしびれがあります。 明日、腎臓を扱うクリニックに行きますが、腎臓辺りに何か触れた場合、どの様な病気が疑われますか？

本日、MRIで、内側半月板中節に微細な断裂。大腿骨PF関節の軟骨下骨に骨髄浮腫(8mmの高信号域)の疑い、という診断を受けました。 所見には、半月板中節外周部に短い線状高信号。返縁に達している。微細な断裂。靭帯は正常。軟骨は保たれている、と記載されています。 医師の指示に従い、好きな山登りは当面自粛しますが、自然に治癒して再開することはできるのでしょうか？ また、医師から体外衝撃波治療を勧められましたが、効き目はあるのか、デメリットはないのか、情報が欲しいです。 よろしくお願いいたします。 以下、経緯です。 4月のある山登りのあと痛みが続き、最初に受診した医師は、レントゲン画像を見てごく初期の変形性膝関節症だが、動けるなら安静にする必要はない、そのうちふっと痛みは消えることもあります、ということでしたので、夏の間も低山を２週間おきぐらいのペースで登っていました。消炎剤の処方を何度か受けました。 5月、6月ごろ非常に痛む時もありましたが、8月終わりからは来週の泊まりがけ登山に備えて山登りを自粛してきたため、最近は収まってきていて、日常生活ではほとんど痛みは感じません。しかしながら、角度によって、また階段の登り降りで痛みを感じることがあり、来週本格的に山登り再開する前に別のクリニックを受診したところ、半月板の疑いでMRI検査となった次第です。

女性　68歳　身長　157ｃｍ　体重 63Kg 2020年頃より、椅子に座った状態で、左足付け根が痛くなり出し、2021年4月頃より、同様な状態で、左足付け根の痛みが増して来た。その状態から立ち状態になると、足の付け根と膝が痛く、痛みで歩きづらくなった。しかし、歩行中は、多少痛みはあるが、普通に歩ける状態であった。その後、歩行中に左膝の内側の後ろ側の痛みが増したので、2021年4月22日整形外科を受診した。レントゲンの結果、股関節には、悪い所はなく、膝が軽い変形性膝関節症が見られるとの事でした。更にその後、2021年6月11日膝に無理な力が加わる姿勢になり、左膝痛が増し、痛みで、歩行困難となった。2021年6月12日整形外科を受診、膝内部に内出血が有るとの事でした。その後、就寝時、体を真っすぐにした場合、左の膝裏と左足の付け根がズキンズキンと痛くなり、痛みで寝れなくなった。左膝を曲げると少し痛みが減少する。2021年6月16日、他病院にてMRI診断により、内側半月板後根断裂と診断され、膝のサポータにて1ヵ月様子見となった。 質問１）体を真っすぐで寝た場合、何故、左足付け根と左膝が痛いのでしょうか？ 質問2）どの様にしたら治るでしょうか？