腓骨骨折リハビリに該当するQ&A

今回就職して現場仕事して、肩関節を脱臼して会社と話して今後の方針を決めるために病院から診断が欲しいと言われた。また、その診断が怪我の経緯を説明してその怪我をしやすいのは何故かという根本的な病名を求めている。 ネットで調べたらエーラス・ダンロス症候群が出てきて、周りと比べては皮を摘むと伸びるけどネット程は伸びない、親指とかは腕にはつかないけど後ろで握手はできる、少し膝を伸ばした状態で前屈をすると掌が着く、過去に病院の医師やリハビリ療法士から怪我をするたびに可動域を測定して身体が柔らかいや繊維が弱いだろうねとは言われてきたことから上記の診断に当てはまるのかなと思い相談しました。現在通っている病院は専門じゃないから分からんからなんとも言えんが主でもし紹介状や個人で行く場合や何科とか流れなど知りたい。 幼少期に療育センターにてADHDとASD筋肉発達障害と診断されて、運動機能向上プログラムを実施、その後言語障害があるため、通級教育で言葉の教室に通う。日常生活でもドタ足やよく躓いてこけたりする事が多く、内出血や擦り傷を作る事が多い。また、ストレスとかですぐにお腹を壊して胃腸炎になることが多く、過敏性胃腸傷害と診断。 一番の問題点として 関節が柔軟性があり、怪我をしやすい。過去に 右足首　靭帯7本を断裂、損傷、剥離骨折、腓骨遠位端骨折、脛骨後果骨折、脱臼骨折、手術により完治、右膝　タナ障害、軟骨傷害により軟骨が削れてネズミになる、実際に同年代に比べて骨とかがカザカザになっている。水が溜まったり、膝崩れしてその都度手術をしている。現在3回実施、両肩関節、不安定症で亜脱臼や脱臼を繰り返す。左肩を手術したが数年経ってまた不安定性がある。手首、水が溜まったりする。腰、5と仙骨、4-5の椎間板ヘルニア右肘タナ障害を発症、手術、左肘も同じ症状で曲げ伸ばしでカクカクなる。

60歳女性です。昨年4月末に縁石につまずいて、コンクリートに左膝だけで体重を受ける形で転倒し翌日受診し膝蓋骨骨折・腓骨近位端骨折・前後十字靭帯損傷・内側広筋の付着部損傷で約2ヶ月間、膝関節用 伸展位膝関節支持帯 ニーブレースを装着しながら、10月頃までリハビリに週２～3回通い（その間松葉杖及び杖使用）ました。また、その間に7月中旬にかなり重さのある長テーブルの脚が同じ左足の人差し指第一関節辺りに落ちてきたため骨折と爪の下生え際の皮膚が少しめくれ上がりました。そのため、また左足を庇うため松葉杖と杖を使用し、通常歩行ができない期間が伸びました。現在、正座はできませんが膝は曲がります。しかし膝が突っ張ったような、感覚がないような感じが続いており、強くないものの日に数度痛みを感じます。大腿部は右と比べると筋肉は少し落ちていて若干細くなっています。歩くと膝の上の筋肉の一部がプリッと動くのを感じます。 膝の拘縮があると思いますが、どのようにすれば治りますでしょうか？骨折前のように長く歩くことはできますでしょうか？膝が痛く感じるのは拘縮のせいか大腿部の筋肉が落ちて膝に負担がかかっているせいか、どちらでしょうか? また重ねて、下記の事があり、現在も通常歩行ができていない状況です。 8月頃、朝起きて左足裏の親指付け根の下の膨らんでいる部分に強い痛みがあり腫れていたのですが、そのうち治るだろうとそのままにしていましたが、強い痛みは数日で無くなりましたが、弱い痛みが続いていたため受診し手術で細胞を取り検査しましたが、悪性ではなく、コラーゲン、繊維質が増えて膨れているためそのまま縫合するしかなく今後も弱い痛みが続くのは仕方がないようです。手術後まだ3週間のため足の裏に力を入れると痛いので、偏った歩き方になっています。

11ヶ月前に右足関節脱臼骨折をし、腓骨にプレートとボルト7本、頸骨にボルト3本を入れる手術を行いました。 リハビリには苦慮しましたが、走れるくらいまでには回復し、 骨も十分できたとのことだったので、この度、抜釘手術を行いました。 抜釘手術では、腰痛麻酔ですべての金属が取り除かれ、 傷の痛みも特にはなく、安心していたのですが、 術後2日目にして、足裏にしびれが残っていることに気づきました。 当初は麻酔が残っているのかとも思いましたが、 とっくに麻酔はきれているとのこと。 先生の説明では外果のあたりの神経を手術中に触ったのかも知れない、 しばらく時間をおいてみるしかないとのようなことをおっしゃっていました。 現在術後1週間抜糸はまだしていません。 しびれは改善されるような感じはなく、 足裏全体に触れるとぴりぴりとした感覚があり、 荷重をかけるとしびれているので感覚がおかしく、 まだ傷もあるせいもあるとは思いますが、うまくは歩くことができません。 足首も足指も動きますが、足の指は動きが少し鈍いです。 熱い、冷たいといった温度の感覚はあります。 1、2ヶ月は様子を見るしかないのかなと思ってはいるのですが、 やはりどうにも不安になってきて、こちらで質問させていただきました。 この場合、とるべき対応としてはやはり時間をおいてみてみるしかないのでしょうか。 また、特に気をつけること等、 ありましたら教えてください。 どうぞよろしくお願いいたします。

腓骨剥離骨折して、捻挫と診断されて１週間放置した後、2週目より3週目まで２週間ギプスにより固定、4週目より5週目までシャーレにより固定、都合4週間松葉づえ使用の上、ほぼ、部屋で過ごしておりました。4週間固定した後、装具に変更になりました。１週間後、週末よりリハビリが開始します。 月曜日に、通勤いたしました。先生には、”無理しないように”、とだけ言われておりましたので、なるべくエレベータを使うなど、注意したつもりでおりましたが、完全免荷からいきなり全荷重で何十分も歩くのは、”無理”、だったのでしょうか。昨日は会社は休みました。痛みがありますので、ストレッチをしたり、歩く練習をしたりしましたが、痛みが激しくなるだけでしたので、装具を、シャーレに戻し(シャーレは、就寝時用にもらってきておりました。）本日は、シャーレで過ごしております。 〇関節を動かさないとまずいから、というお話でしたが、痛いなら動かさないほうがいいと思いましたので、シャーレに戻しております。痛みはありますが、安心感が違いますので…。〇週末に、リハビリで、様々相談させていただいてから、装具に変更いたしたいと思います。せっかく癒合し始めた（？）骨が、状況悪くなるのが一番怖いです。という状況でございますが、 １．多少痛くても動かしたほうがよろしいのでしょうか。装具にしたほうがよろしいでしょうか。(現状シャーレです。) ２．MRI検査等はしておりません。靱帯の状況については、現状何もわかりません。検査は必要でしょうか。 ３．４週間、完全免荷を厳命されておりましたのに、今度は全荷重で、”無理”、をしないで、歩いて大丈夫ということで、出勤しましたが、痛いので、シャーレで、(ギプスシューズを履いて）出勤したいと思っております。 まずい点ございましたら、ご教示いただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。宜しくお願い致します。 学校の課外授業でソリ滑りをして、お友だちとぶつかり、左足首を腫らして帰ってきました。 すぐに整形外科を受診し、レントゲンの結果、骨折なし、(１)左腓骨遠位骨端線損傷(２)左足関節捻挫、と診断を受け、固定サポーターを3週間装着後に再受診しました。 3週間後のレントゲンでは異常は見当たらなかったようですが、左くるぶしの下あたりがまだ痛いと伝えると、「通常子供だともう完治して良いはずだけどな？？？」ということで、後２週間は装具生活となりました。 ただ、現在でも既に足首の可動域が凄く狭くなってしまい、バレエを習っているので、このまま固くならないかしら？と心配です。 (ドクターは、子供だからすぐ良くなるでしょ、リハビリの必要もなし、とのことでした。) その話を友人にしたところ、鍼灸整骨院を紹介してくれたので行ってきました。 そこではシール鍼などを使って施術をしてくださいましたが、可動域や痛みに変化が出ず、 担当の方も原因が究明できなかったようでしたが、可動域が狭くなったことで痛みが出ているので、しっかり動かす方が良い、とのことでした。 だとすると、このまま装具をつけているのは良い効果をもたらすのだろうかと疑問になりました。 そもそも、私が都度その場で疑問を解決できるよう先生に質問できれば良かったのですが、 頭の回転がついていかず、お忙しい中スタッフさんや他の患者さんを待たせるわけにも行かずで、 悶々としている次第です。 ドクターのみなさま、 (１)くるぶしの下の痛みが残っているのはどうしてだと思われますか？ (２)また、今後の治療方針として、どうするのが適切と思われますか？ (３)日常生活の過ごし方や、効果的なリハビリ方法などもありましたらご教授いただければ幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

サッカー選手をしています。 脛骨腓骨の分節骨折で２ヶ月間の免荷、その後も上半身以外はほとんどトレーニングができない状態が続き、４ヶ月程度経過してからは倦怠感が出てくるようになりました。 怪我から８ヶ月が経過して骨に関してはほぼ完治という状態となりましたが、脛骨の足首側には痛みがあり、時速５km程度でも少し走るだけで痛みが出ます。時速をそれより上げると走るのは難しい感じです。 倦怠感があり、トレーニングやリハビリに行くのもなかなか気持ちが乗らないといった感じです。ただ、復帰してまたサッカーがしたいという気持ちは強くあります。 今回質問をしたいのは、長期安静・休養後の体力・筋力低下や思考力の低下に関してです。 廃用性症候群のような症状を感じています。 それはリハビリやトレーニングを重ねていくことで元の状態に戻すことは可能なのでしょうか？大体、どれくらいの時間がかかるものでしょうか。 また、脳に関してもちょっと考えるだけでこんがらがって嫌になったり疲れやすく感じています。運動が急にできなくなったことによって酸素が足りなくなっている状態ではないか？などと言われました。 それらも、運動をしたり使っていくことで戻っていくものでしょうか。 体感として感じているのは血流の低下です。筋量が落ちているのと活動量低下によって全身に酸素や血液が行き届けられてないのかなと。 その影響か肌も以前より白くなっている感じです。歌詞の血管が以前より見えやすくなっていたり。 なんとかサッカーに戻りたいのですが、そうした体のだるさや体力の低下、筋力低下など不安です。 アドバイスをよろしくお願いします。 ７ヶ月の間ほとんど強度のある運動はできていません。８月ごろからは倦怠感でトレーニングがほとんどできませんでした。歩行は問題ないです。

ランナー歴2年強です。5月の月間走行距離は200km強で、5月末日にやや足の痛みがありました。6月初旬にフルマラソンがあり、段々距離を落とす時期だったのであまり気にはしていませんでした。 フルマラソン走っている時はいつもと感覚が違い、半分も走らないうちから辛くなりましたが、何とか制限時間にゴールできました。 翌日足首が今までにない程腫れました。 その後受診し、左足首は疲労骨折、右膝は鵞足炎と診断されました。 2ヶ月以上経ちましたが、なかなか治りません。足自体引きずる事もあれば、今日は久々に腫れました。腓骨側も時折痛みあります。先月レントゲンでは仮骨が出てきたようですが、進歩がなさ過ぎな気がします。 現在は短時間の歩行、自転車位(通勤時、休みの日にロードバイク)の運動のみです。リハビリの日はスクワットやランジをします。 右膝も階段を下る時や負荷がかかった時に電気が走るような痛みあります。 今回の故障の原因はランニングフォームの悪さ、アップダウンの激しい道の走り、重いものを背負っての走りなど色々あります。現在フォーム改善中です。 11月にフルマラソンを控え全く練習すらできないので、いつまともに歩き、走れるようになるか不安です。また正直焦りもあります。 何か骨の形成に必要な事、正しく歩き走れるようになるよう今の私に必要な事があれば、お手数ですが教えて下さい。 よろしくお願いします。

脛骨と腓骨を昨年の3月に開放骨折しました。骨はずれはありますがくっつきました。医師からサッカーOKと言われてます。 9月には日本の大学病院にて再手術をしました。 大学病院でも再手術を受ける前の事前検査でも異常が出ずでした。術前検査として心エコーや足の血栓の検査、造影CT、MRI、血液検査も異常なしでした。 普通の生活ができるか、サッカーができるかという不安は怪我して１ヶ月してそれから１０ヶ月の間ずっと持っていました。 症状としては足の違和感もありますし、手術をしてくれた医師はサッカーしていいという許可していますがまだ負荷をかけると骨折部の痛みを感じますし、全身の筋力や体力が著しく落ちていて戻れる気がしません。 平常時の脈拍や血圧(80-120)なども正常です。 ・倦怠感(部屋から出るだけで億劫) ・心拍数が上がる ・食べたいものがない ・何に対しても意欲の低下 ・何もしなくても顔から発汗する ・貧血 ・頭が働かない ・新しい場所に行くことの不安感 (以前は新しいところ好き) ・息苦しさ ・動悸のような感じ ・焦燥感 ・お腹の張り感 ・男性機能低下(勃起不全) ・腕や足に力が入りづらく、筋力低下 ・手首から先、足首から先、首から下が白くなった(手はたまに痺れ感がある) ・ふくらはぎに力を入れると攣りやすい ・首や背中のコリ ・お腹の力が入らない ・日中の眠気やだるさ ・足や腕の筋肉の張りがない ・足の裏の熱感 ・朝方に足だけ汗をかく リハビリをするにしても倦怠感や疲れ、眠気や焦燥感、何もしていなくても発汗が多くてなかなかできないという状況。 家の外に出るだけでも嫌な感じがします。 鬱や精神病と言われますがそれ以外には何も問題がないのでしょうか。 カウンセリングを受けても結局サッカーへのこだわりが強く、復帰できないなら…という気持ちで支配されてしまっています。

40代の会社員女性です。 ４月に通勤途中で転倒し、左足首を骨折しました。 痛みが強かったため、4-7月は休職し、8月からは会社へは、「歩行障害があり、整形外科にて通院加療中」という旨の診断書を提出して終日在宅勤務をしています。 会社は、「痛みは杖でもついて我慢してこれるのではないか。なぜリハビリに病院へは行けるのに、会社にはこれないのか」と言って出社を急かしてきます。 しかし、私としてはまだ痛みが強く、歩行障害があるので、片道1時間の通勤の後に業務は困難と感じるので、当面在宅勤務を続けたいと考えています。 具体的な症状としては、ギプス固定1ヶ月と松葉杖の期間が2ヶ月ほどと長かったため、腓骨神経など足腰の神経に障害があり、足指に力が入らず、内くるぶし、踵、外くるぶしにかけてジーンとした痛みが一足ごとにあり、歩くのが辛いです。 また、自宅で毎日片足でバランスを取るリハビリ運動を行なって2ヶ月になりますが、左に大きく傾いてしまうことが多く、このまま外出時間を多くしてもどこかで再度受傷してしまいそうで怖いです。 ちなみに、自宅から病院は片道30分程度で会社の半分くらいの時間で行けますが、この間15分電車に揺られると患部が痛み、電車を降りて歩くのが辛いと感じます。 病院からは、骨萎縮が見られるので、痛くても極力杖は使わないように歩いて踵に刺激を入れて骨を強くしていくよう指導されているので、私としては強引な出勤要請は拒否したいです。 産業医は内科医か精神科医しかおらず、出社できる人は相談になるが、電話などでは相談不可と言われました。 内科医の方は臨床よりも政治活動のような活動に熱心な先生のようなので、診察して頂けたとしても、診療科も違うことですし、不安です。 現状を会社に的確に伝える表現について、アドバイスをお願い致します。

半年ほど前もこちらでお世話になりましたが 今年2月に事故による開放骨折(3b)で遊離皮弁術をして頂くも MRSA感染で骨髄炎を起こし、5月下旬に下肢切断。 iMapと高酸素治療の甲斐あってかその後は傷も血液検査の経過もよく 幻肢痛もほぼなくなり、本義足も届きあと数週間で退院だという時でした。 切断後、腓骨からカルシウムが漏れているような影は少しあったそうなのですが 退院前という事で数日前にレントゲンを撮るとその影が2ヶ月間で 12mmほど伸びてしっかり映っており異所性骨化が起きているとの事でした。 （尖った骨の先端から断端までの隙間はおよそ6mmぐらい） 本人も早期の社会復帰と退院を目指す為、7/15に転院してから 筋トレやリハビリなどすごく頑張っていましたが… 原因は不明なのでしょうか？切断後の異所性骨化とはよく起こる事なのですか？ それと義足のピンが当たる所に水疱が定期的に出来る様で 本義足が届いた今も出来ています。 その水疱は今回の骨の様なものが見える前からできていたので 水疱と骨との直接の関係はなさそうな気もするが 今の回復期病院では詳しい検査ができないので分からないとの事でした。 本人曰く、切断して1ヶ月もないうちに水疱とはまた別の部分に 固い違和感と痛みがあったそうです。 7/7から義足での訓練をしていますが 病棟フロア2周（約160m）で痛みが出て歩行距離が伸ばせない事が本人は嫌らしく でもこの骨を削る手術を行うとなると骨髄炎再燃のリスクが…という事でした。 切断後から今までバクタという抗生剤を４ヶ月飲んでいて 傷から菌が出る事もなく血液検査も良好なのですがその状態でも 骨を削る手術となると再燃の可能性は高いのでしょうか？ 画像は上が7/26。下が9/21撮影です。