1型糖尿病に該当するQ&A

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糖代謝負荷試験の結果

person 40代/女性 -

子供の頃から空腹時にたまに低血糖のような症状があり、今41歳ですがこの件で初めて病院で相談し、糖代謝負荷試験をしました。 低血糖になりやすいのは昼食が少なかった時などの夕方、健康診断などで朝食を抜いた時の昼(これは平気な時もある)です。 気分が落ち込んだ時など食欲がないときはなぜかあまり低血糖になりません。 普段の健康診断の血糖値は正常。 HbAc1は10年くらい5.6をキープしてます。 結果の写真を添付します。 医師からは、 血糖負荷120分で140以下になっててほしかった。ここだけ見ると耐糖能障害だけど、180分では下がってるから病気ではないとのこと。 この負荷試験後、帰宅して遅めの昼食をとろうとしたときに少し低血糖のような症状が出ました。 「反応性低血糖の疑い」と言われました。 糖尿病ではないけど将来的になる可能性はあるからと、痩せ型なので食事はあまり減らしたりせず、筋肉をつけた方がいいとのことで運動を勧められました。 もっと詳しくとか気になるならリブレ2をやってもいいし、やらなくてもいいと言われました。経過観察の通院は不要とのことです。 このように丁寧に教えてもらったのですが後々気になったことがあるため質問させてください。 【質問1】病気ではないと言われましたが、糖尿病ではないにしても、インスリノーマでもないと思っていいのでしょうか? 数値からの計算方法がよくわからずお聞きしました。 【質問2】低血糖の種類に、 反応性低血糖の他に 無反応性低血糖症 乱高下型低血糖症 があるようですが こちらのサイトで何名かの先生方が 「内容的には同じもの。低血糖が出るタイミングをそれぞれ別の言葉で表現している」とご回答されてましたが、そうではなく 「無反応性は食事~インスリン過剰分泌では無い低血糖でインスリノーマ等 乱高下型は糖尿病でコントロール不良の方に多い」とご回答されてる先生もいらしてよくわかりません。 私は反応性低血糖の疑いと言われましたが、 いつか無反応性や乱高下型になることもあるのでしょうか? 【質問3】私はてっきり自分が反応性低血糖だと思ってましたが、なぜ「疑い」なのでしょうか?

2人の医師が回答

悪阻中のケトン+と糖尿病

person 30代/女性 -

現在妊娠9週目です。本日初妊婦健診で、尿検査でケトン+3でした。6週目あたりから悪阻が始まり、常に吐き気との戦いで量が普段より食べれません。たまに吐きはするもののなんとか吐かない食べ物を見つけ、トマト、コンビニのサラダ(タンパク質が入っているものなど)、ヨーグルト、冷やしたサツマイモを主に食べていました。食べる量は減少したものの、毎日食べては吐きという妊娠悪阻の様な状況ではないと思っていたので、ケトン+3という結果にすごく戸惑っています。ちなみに体重は-3キロしています。 そこですごく不安なのが、私が2型糖尿病の診断を受けたことがあり、今も2ヶ月に1回健診に行っている状況です。もう今は正常値なのですが、ここ1ヶ月ほどで血糖値が急上昇してケトンが出たのではないかと不安でたまりません。もしかして合併症寸前?この吐き気も倦怠感も体重減少も悪阻ではなく糖尿病の影響なのではと考えると本当に怖くて…血液検査を婦人科でもしたのですが結果が出るのは1週間後以降で、、、ちなみに次の糖尿内科受診も1週間後の予定です。 妊娠前は、空腹時血糖102、a1c5.9です。 お腹の赤ちゃんは問題なく育ってくれているのですが、、、本当に大丈夫なのか精神が安定せず、質問させていただきました。 どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

CA19-9 AST ALT高値

person 30代/女性 -

妊娠中に妊娠糖尿病になり、産後3ヶ月の 75gOGTTで2時間後血糖値が201で糖尿病型と診断されました。 糖尿病内科で改めて血液検査をしたのですが、血糖値とは別の箇所で引っかかり不安です。 CA19-9 60 AST 41 ALT 74 AST、ALTは妊娠前まで血液検査で引っかかったことがなく、いつも基準値内でした。 妊娠中もAST 21、ALT 27(少し高め)と多少引っかかる部分はあったものの、ここまで高い値になったのは今回が初めてです。 CA19-9に関しては、今まで検査したことがなく、以前からこのぐらい高い値だったのか、最近高くなったのかわかりません。 それを踏まえて質問です 1.AST、ALTの値が高いことと、CA19-9の値が高いことに関連性はありますか? 2.経膣分娩でしたが、4度会陰裂傷で出血量が1300mlと多量でした。 3ヶ月前の出産で出血多量だったことは、今回の結果に関係はありますか? ※輸血はしていないです。 3.CA19-9は糖尿病でも上がると聞いたのですが、私のように2時間後血糖値が高い人でも上がることはありますか? ※血糖値の方は随時血糖92(食事約3時間)、hba1c5.7、グルコアルブミン12.9で、糖尿病型であるが今のところ問題ない数値で経過観察となっています。 4.CT、腹部エコー、婦人科検診をする予定です。 病院から指示はないものの、調べると大腸や胃も見たほうがいいとあったのですが、自主的に調べた方がいいのでしょうか? (大腸は今まで調べたことはないです。胃カメラは2年前にして問題なしでした) ご回答お願いします。

5人の医師が回答

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