シスプラチン副作用に該当するQ&A

3月9日　胃がんのため、胃全摘　膵尾部摘出手術し、ステージ３ｂと診断。 ６月中旬より丸山ワクチン投与続行中。 ９月末、ＣＡ１９－９が４２８　ＣＴ検査で腹部大動脈周囲のリンパ節転移疑い、肺転移の疑いと診断。 １０月１１日から抗がん剤治療開始、ゼローダ　シスプラチン　ハーセプチンの投与です。 その後、副作用（悪心、食欲不振、倦怠感、手足の痺れ、肝障害）酷く、特に飲食ができない状況が続き、体重が一週間で５キロ激減しております。 食欲不振と倦怠感を改善できる方法（薬、その他）を教えていだだきたい。 また、このような状況で抗がん剤治療を続けて、大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。

はじめまして。 65歳の父(160cm,53kg)の癌の治療方法について相談させてください。 以下は経過になります。 2008年 4月17日 食道と胃に腫瘍が見つかる(食道癌原発) カルテ上の病名:食道癌、胃浸潤、リンパ節転移 ステージ4、手術適用不可 5月14日 抗癌剤(シスプラチン9mg)&放射線(2gr)で第1クールの治療開始。 7月17日 CT検査の結果、肝臓に転移(1センチ)が認められた。 7月28日 抗癌剤第2クール開始。シスプラチン60mg/平米、5-FU666mg/平米。 シスプラチンを初日に投与し、その後、5-FU 1000mgを24時間かけて投与。 8月1日 第2クール終了。副作用ほとんどなし。 8月25〜30日 抗癌剤第3クール。第2クールと同内容。 9月25日 胃カメラ&CTの結果、11月6日まで様子見。 11月5日 検査の結果、癌細胞が活発化しており、12月から入院することに。 11月18日 腰が痛く、喉につかえる感あり、急遽外来受診。肝臓の腫瘍が大きくなっており、週明けから入院する事に。 11月25〜12月5日 抗癌剤第4クール。第2クールと同内容。 12月18日 第4クールの検査結果、血液は異常なし、胃カメラは泡があってよく見えないからわからないとのこと・・・。CTは行わず。 12月26日 腰痛で殆ど寝て過ごすようになる。喉のつかえ、胃痛、食欲不振、微熱もあり。 以上が経過となります。長文になってしまい申し訳ありません。 副作用を抑え癌と共存していく「休眠療法」をお願いした為、抗癌剤の投与量は標準よりかなり少なくなっています。 最近は4月に発症したころの病状に逆戻りし、第2・第3クールの間が3か月間も空いた事、第4クールの結果が曖昧で、胃カメラの再検査もなく不安になっております。本人も体調が急に悪くなったこともあって、非常に不安を感じています。 今後、どのような対処・治療方法が考えられるでしょうか? ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

母が13年前、食道癌発症以後、抗がん剤と放射線治療により完治。 今年84歳になり食道癌再発、首のリンパ節転移がみつかりました、ステージ４です。 前回の放射線治療で手術は出来ないということで抗がん剤フルオロウラシルとシスプラチンで２ターン投与し一時は腫瘍が1/3までになったそうですが、それ以後だんだん効かなくなったようで主治医から外来でのオプジーボの投与を勧められ受けました。 初回投与後から2週間これといった副作用が出ませんでしたが2回目の投与をした次の日から肩から背中、腕から指先かけて痛みがでて咳と痰が頻繁にでるようになり オプジーボの解説本にも書いてある通り 病院に電話し伝えているのですが、あまりに痛みが酷い場合は外来で主治医に診察を受けないと副作用なのか癌によるものかわからないと一点張り、わからないではないのですが高齢で体調も悪い中いつ呼ばれるか分からない外来に連れていくのは困難で本人も行きたがらないのです。 オプジーボの副作用だとしたらこれらの症状は医師または看護師さんの副作用の範疇なのでしょうか？ また、食道癌と言うこともあり以前から 食事が食道につまり、時には水もつかえる事もあります、オプジーボ投与後は首のリンパの腫れが片方は無くなり片方は小さくなってるのですが、食事はその日により全く入らなかったり、入ったりします、2回目で効果はまだわかないですよね？ 主治医のお話では4回投与後カメラ(CT?)で見てみて効果を判断すると言っています。 効果のない場合はヤーボイと併用するのですかと聞いたところ、まだそれはわからないと言われました… 母は高齢なので副作用の確率が高いヤーボイとの併用は難しいのでしょうか？ だとしたらこれが 最後の治療＝以後緩和ケアなのでしょうか？ 先生方、専門家様の御回答宜しくお願い致します。

母親(56歳)は今、胃ガンのステージ4との診断で胃の全、膵臓、肝臓の一部の摘出手術を受け抗がん剤治療を受けています。先日抗がん剤治療1ｸｰﾙが終わり血液検査は異常なしだったんですがこれは抗がん剤が効いているという事なんでしょうか?それと抗がん剤の休み期間中にちょっとした山道を散歩した際に多少息が上がる程度だったんですがその時に山頂でちょっと食事をしたら吐き気が止まらなかったのは副作用なのでしょうか?タンが絡んだ様なものしか出なかったんですけど。山道の散歩が原因だったのでしょうか?何か負担を掛けてしまったんでしょうか?翌日には落ち着いて食事もちゃんと取れる様になりましたが。後、癌と診断される数ヵ月前から手の指先が浮腫み、かなり血色が悪くなる事が多々あって手術後も血色が悪い時が有ります。寒い時によく症状が出るみたいなんですがそれは癌の病と関連性はあるんでしょうか? 今回はTS‐1とｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ?という抗がん剤を受けているんですが副作用と言われる吐き気や抜け毛など何も現れなかったのも抗がん剤は効いているのか逆に心配なんですが…。バラバラでわかりづらい質問になってしまいましたが宜しくお願い致します。今まで強くたくましかった母親の弱る姿を見るのはやはり辛いですが一緒に病気を理解しながら戦っていきたいと思ってます。

肺腺癌ステージ1A3と診断され、右下葉切除とリンパ節郭清手術をしました。 中葉にも浸潤があり、そちらも部分切除したこと、病理検査で近くのリンパ節に転移があったことにより、最終的なステージは3Aとなり、術後の化学療法を勧められています。 抗がん剤シスプラチン+ビノレルビンを4コース、その後タグリッソを3年間服用、とのことです。 今回、完全切除できたとのことなので、再発防止のための治療になるかと思いますが、個人的に抗がん剤はやりたくないのです。副作用がとても辛そうなこと、（特に吐き気により嘔吐することに恐怖を感じます）やったからといって再発しないとは言えないことなどから、どうしても前向きになれません。 点滴の抗がん剤はやらず、タグリッソの服用のみという選択は、再発のリスクはかなり上がってしまいますでしょうか。 もちろんタグリッソにも副作用はありますが、こちらはまだ耐えられるのではないかと思っています。 肺腺癌ステージ3Aの再発率というのは、かなり高いのでしょうか。化学療法は何もせず術後に定期的に検診をしながら様子を見る、のいう選択は無謀でしょうか。 再発はとてもこわいですが、日々の生活の質が著しく落ちてしまうのも嫌です。 今後の治療方針について、ご意見いただきたいです。

72歳の父が、1ヶ月半前から胃部不快感(もたれ、お腹がはる、シクシク痛む)があり、超音波、CT、内視鏡の精密検査の結果、胃幽門部にがん病変が見つかりました。肝臓のCTにも影が映っているとのことで、手術はせずに抗がん剤治療をすすめられました。 もともと貧血もあり、やせていて(160cm、48kg)あまり体力のあるタイプではありません。他に持病や大きな病気もしていません。食欲は通常の5〜6割くらいで、食べたいときに消化の良いものを食べられるだけ、というかんじです。 主治医との細かい話は明後日にする予定ですが、TS-1とシスプラチンの併用で2週間を1クールとして投薬してみるようです。 この治療方法は、胃がん治療としての標準的治療なのでしょうか? 母は、薬の副作用をとても気にしていますが、自宅生活は送ることができるのでしょうか?副作用がつらい場合、それでも我慢しなくてはいけないのでしょうか? 抗がん剤の投与によって、自己免疫力が落ち、それによって合併症や感染症が起きるリスクはありますか?　そのような副作用やリスクがあって、治療をしたとして、どのくらいの延命が図れるものなのでしょうか? 母はまだ希望的観測をもっていて、治療をして薬が効いたら、数年の延命は可能…というつもりのようなのですが、私が見た内視鏡の画像は腫瘍はかなり大きく感じられ、化学治療をしてもあまり長くは生きられないのではないか、と思えてしまうのです。 まだまだこれから病気と付き合っていかなくてはいけないのですよね。 よろしくご教示くだされば幸いです。

72歳男性、3年前に右肺がんが発覚し、 手術をしました。 再発Sq-NSCLC PD−Ｌ1高発現（60〜70%） 治療経過です。 アブラキサン＋カルボプラチン＋キートルーダ　2コース後に薬剤性肺炎G2 アブラキサン＋カルボプラチン計4コース投与 キートルーダ単剤で再投与　13MでPD シスプラチン＋ジェムザール＋ポートラーザ　 ４ＭでPD 放射線治療（トモセラピー）６０Gy オプジーボ＋ヤーボイ投与　 2コース目で 薬剤性肺炎、薬剤性肝障害発症 と治療をしてきました。 10/22のPET/CTの結果では、 原発巣の他に両側肺、リンパ節に転移あり、他臓器への遠隔転移はありませんでした。 主治医から次の治療の話がでていて、 ドセタキセル＋サイラムザ ドセタキセル単剤 アブラキサン単剤 S-1単剤 ビノレルビン単剤 を提案して頂きました。 以下がご質問です。 1. 今までの化学療法で辛かった副作用は 全身倦怠感と味覚障害ですが、候補に 上がっているレジメンでこの副作用が 比較的少ないものはどの薬剤ですか？ 2. ビノレルビン単剤はあまり副作用が きつくないと聞いたのですが、比較的楽に 続けられるのでしょうか？また効果はあまり期待できないのでしょうか？ 3. オプジーボ＋ヤーボイはかなり良く効いた 分、免疫関連有害事象が出てしまいました。この場合は再投与できないのでしょうか？また免疫チェックポイント阻害薬の種類を変えたら再投与できる…などはあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨年5月に父(60代)が4期の肺腺がんと診断され、初回の抗がん剤治療(シスプラチン・ビノレルビン)を受けて5cmあった腫瘍が2. 5cmまで小さくなりました。約半年後、再増大となり、2回目の抗がん剤治療(ドセタキセル単剤)を受けましたが効果が出ず、3回目のアリムタ単剤では若干の縮小があったものの、新たに肝転移(1〜2.5cmが6個)が認められたため、イレッサの治療(通院)を提案されています。 父は長年関節リウマチを患っているので、間質性肺炎のリスクが高いと言われましたが、イレッサ以外の選択肢はないと言われ、副作用のこともあって悩んでいます。 質問は、イレッサ以外の治療・抗がん剤の選択肢は本当にないのか(他の病院ではもっと違う抗がん剤の種類があるのでは?原発巣に効いているアリムタを続けてラジオ派などで肝転移の治療という方法はないのか?)ということと、イレッサを服用する場合は入院治療をするべきか(通院でと言われましたが副作用には自覚症状がない場合があるようなので不安です)ということです。 明後日に返事をする予定です。よろしくお願いいたします。

母(55)が子宮頚がんと診断され9月に広汎子宮全摘を受けました。 腺癌と小細胞癌を併発しています。 術前はステージ2bです。 病理の結果、リンパ節6/50(6箇所転移あり) 切除した子宮の裏側と直腸の表面に癌細胞あり 少量の腹水に癌細胞あり(腹膜播種とのこと) 子宮を飛び越えて癌が広がっていた状態だとのこと。 来月10月から追加治療を受けます。 抗がん剤(シスプラチン・イリノテカン)を6クールです。 説明を母と聞いていたので主治医に突っ込んで説明を聞くことができませんでした。 お聞きしたいのは 1、リンパ転移や腹膜播種もあることから状況的に2bではなく末期の状態なのでは? 2、抗がん剤で腹膜播種はたたけるのか?たたけないのであれば腹膜播種専門の手術や治療を受けようと考えていますが優先すべきは散らばっているであろう癌細胞をたたくことからでしょうか? 3、抗がん剤(シスプラ・イリノテカン)が効いている場合は副作用が出ると考えていいですか?副作用がない場合や髪が抜けない場合等は効いてない可能性が高いと聞いたことがあるのですが･･･ 宜しくお願いします。

2021、肺扁平上皮がん、ステージ1bで右上葉切除、後、シスプラチン、ビノレルビン　4クール 2022、リンパ節一つ再発、ステージ3aで、化学(パクリタキセル)放射線　癌消滅 のち、イミフィンジ6回で、肺臓炎三回で、とうぶん、免疫療法はしないと 2023、4月右肺8ミリ、左肺6ミリの癌再再発でステージ4になり、サイラムザ、ドセタキセル13回施行、 2024、4月、右肺に一センチの新たな影、TS-1に切り替え、7月CTで、癌が増大で、アブラキサン、カルセドを提示されたが、ドセタキセル副作用強くて、あと二回TS-1治療をお願いしたが、ちょっと後悔しています。　　　質問ですが、１、アブラキサン、カルセドの効果どちらも単剤治療ですか？　2、アブラキサン、カルセド副作用　3、ドセタキセルで、今、やっと一センチほど、発毛してきましたが、これらの抗がん剤で、また、脱毛ですか？　4、現在右乳房回り時々、チクチク痛いですが、右上葉胸腔鏡手術跡、か、2022年、帯状疱疹神経痛跡かとも思っています　　どうぞ宜しくお願いします