睡眠障害に該当するQ&A

相談内容 25歳から現在45歳まで精神科に通院しています。 将来的には体力をつけ、より活動的に動ける状態を目指したいと考えています。 現在は、睡眠、日光を浴びること、軽い運動などの生活改善に取り組めており、一定の効果は感じています。ただ、改善のペースが非常にゆっくりで、「少しずつしか良くならない」こと自体に不安や焦りを感じています。 長期間続いている不安症（予期不安）について、現在の服薬状況、体調の波、生活改善の取り組みを踏まえ、この回復ペースが一般的なものなのか、また、どのような視点で主治医と相談していくのが望ましいのかを、医師の一般的な見解として伺いたいです。 【経過と現在の状況】 25歳から継続して精神科に通院しています。 診断名は適応障害、広汎性発達障害で、診断書には「不安が非常に強い状態」との記載があります。 これまで正規・非正規を含めて雇用契約を結んで働いた経験はなく、長期間、自宅中心の生活が続いています。 一方で、ボランティア団体を立ち上げ、体調の許す範囲で不定期に講演活動などは行っています。ただし、活動量は安定しておらず、体調の良い日と悪い日を繰り返しています。 37歳の時に一時的に症状が落ち着き、主治医の指導のもとで薬を中止しましたが、その後予期不安が強くなり再開となりました。 当時は生活改善をほとんど行っておらず、生活の土台が整わないまま中止したことが影響した可能性があると考えています（私自身の仮説です）。 現在は起床時間を8時半に固定し、日光浴や軽い運動を意識しています。 ボランティア団体（任意団体）として在宅ワークは1日1時間程度で、体調の良い日と悪い日を繰り返しています。 【現在の服薬状況（参考）】 就寝前にクエチアピン25mgを7錠 日中から夕方にエチゾラム5mgを昼2錠、夕食後1錠 いずれも主治医の管理下で服用しています。 【質問】 現在感じている「だるさ」は、鎮静系薬剤の一般的な作用に、体力低下や発達障害由来の疲れやすさが重なって生じることはありますか？ 長年の精神疾患と生活制限を経た後、生活改善を行いながら回復が非常にゆっくりで、数日単位の体調の波が続くことは、一般的な回復過程としてみられるものでしょうか？ 今後について、服薬の是非そのものではなく、生活改善と薬のバランス、活動量を増やす際の一般的な注意点など、主治医と相談していく際の考え方や視点があれば教えてください。

低音障害型感音難聴についての相談です。 宜しくお願い致します。 ・18(木)より左耳の詰まり、夜からボーーっと、低い耳鳴りが始まる。 ・19(金)症状変わらず、左耳の詰まり、低音耳鳴り、少しだけ目がまわる。 午前中に耳鼻科へ行き、聴力検査をし、低音障害型感音難聴だと診断。ベタヒスチンメシル、イソソルビド処方。 昼過ぎに友達と少し遠い所でランチの予定あり、行って良いか尋ねると、ストレス発散になるから行って良いとの事。 カフェで賑やかな場所。耳鳴りや詰まりが気になりながらも、楽しくて5時間程友達と話しこみ解散。　昼より、薬服用。 疲れたので、子供と早めに就寝。 20(土)左耳の詰まり、低音耳鳴り悪化。目眩も少し悪化。子供は児童館に遊びに行くと、そこまで送りに行き、帰り少しスーパー寄り帰宅。主人は仕事。お家でゆっくりし、キッチンに立っており、かがんで起きあがろうとした瞬間、強烈な目眩が。立てない。そろそろ児童館に息子を迎えに行かないといけない！ヤバい立てない！と、パニックになったのか、頻脈、少し苦しい、血の気が引き、ヤバい意識飛ぶかも？！　焦って、すぐに児童館に連絡し、子供に1人で今帰宅する様伝え、何とか手すりに捕まり鍵をあける。子供帰宅し、すぐ横になり、横になるとだいぶ楽に。 主人は仕事中で連絡つかず。救急相談所？に連絡し相談すると、救急外来を進められた。主人と連絡つき、帰宅してもらう事にし、待っている1時間で、段々と目眩が軽減し、トイレへ行く、着替える、普通に歩けるまでになり、結局様子見しようとなりました。　その後、夕食を食べ、早めに就寝。 21(日)症状はあまり変わらず。目眩も中程度。 22(月)少し耳の詰まりや、低い耳鳴りが軽くなった気がすした。目眩は中より少し低い程度。 23(火)本日、だいぶ左耳の詰まりや、低い耳鳴りが改善されてきた。目眩は昨日より少し悪化し、立つとクラクラする。 といった経過です。 ・本日、目眩が強くなった為、クリニックへ行くべきでしょうか？ ・又、この目眩が耳から来ているものなのか、眼振検査をして詳しく診てもらうべきでしょうか？　土曜の強烈な目眩もあり、心配です。 ・只今、左耳が軽快してきておりますが、又、土曜の様な強烈な立てない程の目眩に襲われる可能性はありますでしょうか？ ・低音障害型感音難聴は、繰り返しやすいですか？ 又、繰り返さない為には、生活習慣の改善しか無いでしょうか？ (睡眠時間は、だいたい毎日3〜5時間です。小1の息子がおり毎日子供に怒り、ストレスはかなりあると思います。専業主婦ですが日々やる事に追われて、あっというまに夜です。) ・この病気は完治はありますか？ お忙しい中、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

お世話になっております。 59歳女性。 何科を受診すべきか？ご相談です。 症状 左眼の奥と言うか？顔の中央の奥と言うか、耳の奥の方と言いますか？（特に左側と感じます） 目眩の様な痛みはない気持ち悪い違和感を覚える事が増えました。 その時点の血圧は149／87脈拍64 その2時間前（症状がキツく感じた頃）は145／85脈拍72でした。 体温は36.6~36.4で熱発はありませんでした。嘔気やお腹を壊している事もなく風邪症状でないのかな？と感じました。 CPAPの管理をして貰っているかかりつけ医に症状を相談しところ、花粉症もある時期なので、鼻腔の奥の粘膜が炎症起こしているかもしれないから続く様なら耳鼻科へ膿がたまっていないか診てもらうといいと言われました。その時点では症状はなかったので保留にしていました。 昨晩遅くに症状が現れ、左眼をギュッと瞑るとマシになる？様に感じ、嫌な違和感を抱えて就寝しました。 訪問看護も利用しており、24時間緊急サポートにも対応して貰っている為相談しましたが、血圧測ったり体温を測ったりしてお伝えすると、眼科受診を勧められました。 左眼ですが、眼圧が上がった事はないのでわかりませんが内側から外側への力が加わっている様に感じました。 仕事中にも何度もある為不安です。 既往歴 ・鬱（解離性障害と診断され精神障害２級です」 ・睡眠時無呼吸症候群（CPAP使用） ・乳癌（初期手術、今年の暮れに5年経過だったと思います） ・年中アレルギー反応が強く通年ルパフィンを服用（今の時期は倍処方して貰っています） ・高血圧（CPAPの管理をして貰っている病院でアムロジピンを処方して貰っています） ・今の職場に就いたのは昨年暮れで12/16〜働き始め、現在もなんとか持続できています。接客業で、どちらかと言うと流通関係なので体を使い肉体労働に近いです。 ・3年前に別居した夫と弁護士を介して協議離婚を進めています。 ・障害者年金を受給しており、夫との離婚を決意して、なんとか少しでも収入を得る為に働き出してようやく３ヶ月経過したところで、弁護士を介しての協議離婚を進めている渦中ですし、仕事も緊張がほぐれているタイミングに思いますため、ただの疲れ？とも感じたりもします… 脳関係ではないのであれば、安心なのですが… 花粉症の季節で鼻腔炎でも起こしていてそこからの症状なのか？ 眼圧が高くなっているのか？ 自分でも何処からくるものか分からなく最低限の収入のため、あまりあちこち受信できる経済状況でもありません… この症状だけでは何科を受診するのかは判断できないでしょうか？ 先に耳鼻科を受信するか？眼科を受診したほうがいいのか？ あるいは脳関係？なのか？教えて頂きたいと存じます。 何卒よろしくお願いします。

先生のみなさんお力添えをお願い致します。 こちらでの相談はもう何回かしてますが、全く改善されずむしろ進行しています。 自然呼吸　こちらがもう起きてる時間は意識しないと出来なくなってきてます。 吸って吐くこれはまだ良いですが、深呼吸するとかなり苦しいです。 脈拍上がって、胸焼けみたいな症状、強い不安感の感覚が深呼吸のあと1分くらい続きます。 夜は特に酷くて、テレビ見たりすると呼吸止まってて、おそらくは身体の反応で呼吸してください的な込み上げる苦しさ これが死ぬんじゃ無いかと思うほど苦しい これの回数が増えてきました。 最近は夜なんの前触れも無く心臓がドンと一回、2回動悸して身体で感じたあと、胸が苦しくなり座ってられなくなり、立って、その後アプリで脈拍測ったら130→140くらいで、慌てて救急車呼び大学病院で精密検査この時役1時間くらいは脈落ち着かなくて、ct.mri.心電図、ポータブル、造影剤ct やりましたが、波形が綺麗だから心臓が悪さは考えにくいと言われ 糖尿病、甲状腺検査も以上無し 薬はアテノロールもらいました。 その後循環器→循環器内科 行きましたが以上無し もう苦しすぎて手術して治るならしたいくらい苦しいです。 症状は24時間胸が苦しいです これのせいで呼吸も苦しいです 呼吸しずらい 胸の苦しさは肋骨を手で押しても痛いです。 足で踏まれ続けてる感覚 その下に強い不安感みたいな感覚の症状が手前の胸痛いに重なってるような感じ 急にしゃがむと胸がぐわーっと締め付けられる感じして立ち上がりまたしゃがむと大丈夫になる 最近見つけたのは腕に力入れると少し胸が楽になります。 肩を後側に、肩甲骨寄せるようにしても少し楽になります 自分で原因や病名探し回ってたどり着いたのが 突発性頻脈 パニック障害 スクリーン症候群 高血圧 巻き肩 その他精神疾患 更年期障害 橋本病 寝る時が特に酷くて、睡眠に入る直前息が止まってて、慌てて呼吸して、寝れなくなるみたいなので、1時間くらい格闘して、気づいたら朝ですが、朝イチから胸苦しいので、辛いです。 何かに行けば良いとか、もしかしてこの病気かもしれない等あれば疑って教えて頂ければ 嬉しいです。 日常生活に支障きたしてます、息子３歳と遊びたいのにこれが邪魔してます。 よろしくお願い致します。

1歳5ヶ月の女の子です。 経緯を下記します。 2/13　保育園での保育中、ベンチ(座面高さは1歳児の腰程)から後ろ向きに転び、すぐ後ろにあった窓のフレームに頭をぶつけたと連絡(一瞬泣いたあとは機嫌よく過ごしていたとのこと)、その後は体調に異常なし、最終的に擦り傷が残る。※写真あり 2/14　いつも通り 2/15　微熱〜38℃程度の発熱 2/16　解熱、耳垂れあり、耳鼻科にて中耳炎の診断、食欲不振 2/17　食欲不振あり、やや軟便(1回) 2/18　食欲不振あり、軟便(2回) 2/19　やや食欲不振、微熱(37.2℃程度) 2/20　発熱なし、軟便1回、給食後身体にじんましんあり、水様便(1回)、小児科受診(風邪＋食物アレルギー疑いで経過観察)、帰宅後、夕食前(17時半頃)に眠ってしまいそのまま眠っている。 上記期間中、気になったのは下記の点です。 ・睡眠の様子(園での昼寝がやや不安定、夜間に何度か覚醒する(最近は続けて朝まで眠っていました)) ・食欲不振(期間後半はやや改善傾向も、普段の7割程度の量。水分は取れる、好きな物は比較的食べる。) ・日中普段よりやや眠そう(常にではないが、昼寝後の寝起きが特に良くなく、続けて眠り直してしまうこともあった) ・軟便が続いている(園のクラス内で胃腸炎の診断が出ている子はいる) 一般的に頭部打撲後に気をつけるように言われる下記は気になりませんでした。 ・意識障害 ・嘔吐 ・ふらつきや、手足の動きなどがおかしい ・ぐったりする 以上を踏まえて、下記質問です。 1. 頭部打撲の場合に、今回のように発熱、下痢、食欲不振のような症状が出ることはあるでしょうか。 2. 睡眠の様子が直近とは違うように感じたのですが、頭部打撲により、眠りが浅くなる(不規則になる)場合もあるのでしょうか。 3. 今回の一連の不調と、2/13の頭部打撲に関連がある可能性はあるでしょうか。 4. 症状が続く場合、小児科を再受診する方が良いのか、脳神経外科を受診した方が良いのか、どちらでしょうか。 5. 今後も経過観察する場合、気をつけるべきポイントはなんでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありませんが、ご教示いただけますと幸いです。