hpv16型陽性治療に該当するQ&A

今年5月に膣前庭と肛門に一つずつ尖圭コンジローマが見つかりクリームと液体窒素での治療をしました。8月に治療を終え新たなコンジローマは見られていません。 コンジローマの治療の際にHPV検査も行い、16型とその他のハイリスク型、6型11型のいずれかあるいは一方の陽性を確認。子宮頸部に高度異形成もあり10月にLLETZ術を行いました。 パートナーとはそれまでコンドームの使用はなく、オーラルセックスもあります。結婚を見据え交際しており別の性的パートナーやパートナーの変更などはありません。 今回、コンジローマとハイリスクhpvの感染、高度異形成まで進んでしまい手術となった事で漠然とした不安で日々押しつぶされそうです。 1.コンジローマは外陰部の診察にて治療となりました。膣内部は見える範囲で病変は見当たらなかったようです。肛門内部や口腔・咽頭の検査は未実施で、もしできていたらと不安です。また、膣内部も内診後に新たなものができていたらと心配です。現状見える範囲でコンジローマがない場合、再受診は必要ないのでしょうか。 2.担当医には性生活は今まで通りにして良いと言われていますが、パートナーが将来的に咽頭癌や陰茎,肛門癌などを発症するのではと不安です。パートナーは既に陰部にも喉にもウイルス感染していると考えられますか。また既に感染していると考えた場合には、避妊なしの性行為やオーラルセックスはガンの発症リスクを高める事にはならないのでしょうか？ 3.パートナーが今からhpvワクチンを受ける事は有効でしょうか？ 私が既に16型や他ハイリスク型を持っているという事でお互い将来癌になってしまうのではという不安、コンジローマになってしまった事で将来の子供を授かった場合に乳頭腫ができる不安で毎日押しつぶされそうです。このウイルス感染や病気の受け止め方も含め、ご回答頂けると幸いです。

昨年の2月に子宮頸部の高度異形成で円錐切除しました。 病理の結果はCIN3、断端陰性で治療は終わりました。その後3ヶ月毎に細胞診を受け、毎回NILMで安心していましたが、ちょうど手術から1年後の先月の検診でclass2にコメントが付いており、軽度の核腫大がみられるので半年後に再検査というコメントでした。 HPVの検査が2回目以降は自費で高額なので術後には受けていません。 術前には16型と31型が陽性でした。 そこでお聞きしたいのですが、 1、これはやはりHPVが残っていて、また異形成に向かい始めた可能性が高いのでしょうか？ 2、異形成に向かう以外でも核の腫大が見られる事もありますか？ 3、主治医には半年後で十分と言われておりますが、これまでの経過もあるので心配なのですが、半年後の検査で大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

・子宮がん検診…今回（2016年5月）HPV16型陽性、前回2～3年前（2013～2014年）異常なし。 ・5年前位（2011年）…トリコモナス陽性（産婦人科で検査、膣錠と服薬で治療） ・その1年後位（2012年）…トリコモナス再度陽性。（パートナーが変わり、前回のトラウマで少しおりものの異常を感じSTD専用クリニックにて自分でめん棒で採取し検査、膣錠で治療）この時、付き合う直前に2011年当初の感染経路だったと思われる男性と感染経路だったとは知らずに再度性交渉1回。パートナーに伝え、病院へ行くようお願いしましたが...実は病院へ行っていなかった。私も特におりものの異常が無かったので検査なし。彼とはそういう話になったあとに遠距離交際になり、しばらくして別れているので感染可能性後は性交渉は数回です。その後、現在に至るまで特に何か異常があるとは言われてません。 現在、結婚を考えているパートナーがおり、この方とは過去に性交渉の関係があり、もしかするとトリコモナス感染していた時期だったかもしれないので、検査してもらい、結果は別病名だったらしいのですがしっかり治療してもらっています。 以上の事を踏まえて...下記が私がはっきりとさせておきたい質問です。 1）HPV16型陽性について、現在のパートナーに言うべきでしょうか？ 彼とは月1～2回、避妊具不使用。トリコモナスの件もあったので変に誤解や心配をさせたくないので、性生活は気にせず変わらない方が望ましいのですが... 2）トリコモナス感染について、医師にSTDについて問わず見てもらった場合（たとえば今回の用なガン検診）でも感染してたら気づくものですか？ちなみにおりものの異常は全くなく、ほとんどでない日もよくあります。

今年の1月から子宮頸がんの経過観察を続けています。 細胞診でASC-H ↓ 組織診で異常なし ↓ HPV16型陽性 ↓ 3ヶ月ごとに細胞診で2回連続ASC-US ↓ 今回3回目の細胞診の結果から組織診をすることに。 という流れです。 まだ今回の細胞診の結果は聞いていませんが、組織診の予約を取るようにと言われ、予約をしました。 組織診の結果が、 1:異常なし 2:軽度異形成 3:中度異形成 の場合、今後どのような治療へ進むんでしょうか？ よろしくお願いします。

子宮頸がんの細胞診で初めてLSILの結果が出まして、3週間後にコルポ診、組織診を行いました。結果異常なしとのことでしたが、結果がweb配信でよく理解できなかったのでご質問させてください。 診断結果は以下でした。 ［所見］ 子宮腟部 1.2CSJ付近粘膜です。重層扁平上皮、頸管線上皮に異形を認めず、間質には軽度〜一部やや強い炎症細胞浸潤を認めます。 明らかな異形成病変、悪性病変を認めません。 自分なりにネットで調べてみましたが以下質問です。 1.異常なしとのことでしたが、LSILで精密検査異常なしはあり得るのでしょうか？ASC-USならあり得るという印象があります。 2.精度はどの程度ですか？次回は半年後に細胞診とのことですが妥当でしょうか？ 3.LSILで「koilocytosisも観られます。middle dysplasia with HPV infectionを考えます」とあったので、HPVは陽性は確定でしょうか？今回の細胞診・組織診の結果を踏まえると、HPVは陽性ですがまだ異形成には至っていないという認識で合ってますでしょうか？ 4.その場合、HPVは絶対ハイリスクですか？ローリスクの場合もあるのでしょうか。ハイリスク、例えば16型の場合でも消滅することはありますか。 5. 炎症細胞浸潤とは何が原因でしょうか？他の病気で、治療は必要ですか？ 質問が多いですが、１つでもお答えいただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

子宮頸がん検診で、初めて陽性となり、 各種検査で、以下診断が付きました。 ・細胞診→ASC-US ・HPVテスト→16型 ・コルポスコピー検査済 ・組織診 生検数3点： 0時、6時、頸管内膜 病理診断結果：HSIL/CIN2 0時：重層扁平上皮が観察され、基底部から 2/3程度の範囲で核種大、大小不同、 核形不整を伴う異型細胞がみられる。 一部ではコイロサイトーシスを伴います HSIL/CIN2の所見です。 6時：異型のない重層扁平上皮のみ観察される 頸管内膜：子宮頸部の腺上皮領域が観察される 異型の乏しい腺上皮のみが 認められます 上記結果で、担当医から、CIN2だが、HPVが 進行の早い16型なので円錐切除手術をおすすめすると、言われました。担当医の推奨意見が おかしいとは思いませんが、レーザー治療、 経過観察という選択肢もあるため、他の医師のご意見も伺いたく、相談させて頂きました。 何卒よろしくお願い致します。 なお2年前に出産し、子供は一人います。今後の妊娠はそこまで重要視していません。今後元気に長生きできることを重要視しています。 ご意見何卒よろしくお願い致します。

先日子宮頸がん検診でASC USクラス2で再検査となり、本日HPVがハイリスク陽性という結果が返ってきました。16型18型は陰性でした。数日後にコルポ診を受けることになったのですが、この検査で、細胞診ではアスカス、クラス2であったにもかかわらず、突然コルポ診で高度異形成や癌が見つかることも考えられるのでしょうか？ 2ヶ月前の9月の子宮頸がん検診では異常なしだったのですが、11月の検診ではアスカスのクラス2。こんなに短期間で異形成が進むことはあり得るのでしょうか？進行が早い癌？と、かなり不安になっております。今月から不妊治療も行っており、妊娠がわかると同時に高度異形成が見つかり手術になるのでは？という一気に悪い方向に進行することがあるのか、とても不安です。 先生方、どうかご返信よろしくお願い致します。

47歳 中等度異形成で円錐切除しました。 病理診断書頂いたのですが、 主治医がお忙しかったのか 2週間後の診察でまた診ます、と 説明ほぼ無く伺う隙なく診察終わり、 ちょっと困ってしまいましたので こちらの先生方の見解もお伺いしたい です。 今後の治療、検査等の凡その道筋が 知りたいです。 【臨床診断】 子宮頚部中等度異形成　HPV56型陽性 【病理診断】 HSIL （CIN2-3） 【病理所見】 1つの切片（11）で腫大した核を有する上皮の増生を認める。同部ではp16の発現を伴い、HSILに相当すると考えられる像である。 ki-67陽性細胞は多くはないものの一部で表層付近に達しており CIN2-3相当程度となる。 標本中には間質湿潤像は明らかでなく 断端陰性と考えられる MIB-1 p16 とのことで浸潤は 「明らかでなく」「考えられる」 との憶測のような文面なのですが これは浸潤無いと受け取って良いで しょうか？ また、今後の治療や検査の方向、 もしくは子宮全摘等も考えていかなく てはいけないのでしょうか よろしくご教示お願い致します。

今年の3月末にCIN2、HPV16型陽性により、円錐切除を行いました。 その前の年はNILMでした。 円錐切除の病理結果は、軽度異形成しかありませんでした。 断端も陰性でしたので、先生からもフォローアップだけで大丈夫と言われていました。 ですが、術後初（3ヶ月）のフォローアップ細胞診でLSIL。 先生は断端マイナスだったし、結果も軽度異形成だったから再発や取り残しというよりは、炎症？？と思っていたようで、組織診はせずに、3ヶ月経過観察になりました。 この件で、以前も何回か、ここで相談に乗っていただいたのですが、また少し疑問が出てきましたので、回答よろしくお願いします。 １、再来週に細胞診検査がありますが、その際、HPV検査（自費でも○）と、組織診もやってもらおうとお願いするのは、過剰でしょうか？ ２、術後3ヶ月ですが、LSILと出てる時点で、軽度異形成はほぼ確定ですか？術後の瘢痕とか、炎症とかの影響の可能性は少ないですよね？ 3ヶ月で異形成が出来上がるのは早いような気もしますが、16型であればあり得る話なのでしょうか。 ３、万が一、今後の経過で進行した場合でも、単純子宮摘出ですっきりと終わる範囲で何としてでも食い止めたいと思っております。今の時点でトリートメントケアとして子宮摘出をお願いするのは、間違っていますか？ ４、稚拙な質問で、申し訳ないのですが、診察までの間に、頸癌になってしまうかも、実は飛び石病変だったのかも、、抗がん剤や放射線治療になるのか、、と、たまにものすごい不安感にかられることがありますが、 この時点で見つかっていて円錐切除もしている時点で、この先もフォローアップの検査を怠らなければ、命に関わる心配はないと、前向きに考えていいものなのでしょうか。。16型の発がん性がものすごく怖いです。 お忙しい中、申し訳ないですが、ご回答を宜しくお願いします。

35歳、未婚、妊娠希望ありです。 子宮頸がん検査でHPVウィルスハイリスク16型陽性、異形成の疑いと出て、精密検査を受けます。不安があり、ご質問したいです。 なお、33歳のときに乳がんステージIで温存手術・放射線治療をしています。 1.HPVが自然に排出されず感染持続・異形成まで進んでしまったのはやはり全体的な免疫低下が関与しているのでしょうか？ 乳がん後、牛乳や赤身の肉は控えるようにしていましたが甘いものなどはふつうに食べていました。食生活、睡眠時間などライフスタイルを変えるべきなのでしょうか。 2.近日中にコルポと細胞診を受ける予定です。 細胞診をすることによるデメリットはありますか？ 標準治療の大切さは理解していますが、東洋医学系の書籍には、細胞診・円錐切除手術は勧めない、という記載があり、不安に感じています。 3. ネットを調べるとフェマーラ療法や、トリ・クロール酢酸といった薬剤での治療をする病院も全国に数カ所あるようです。このような治療はまだ一般的ではないのでしょうか？ 結婚・妊娠への希望を強く持っていたため、5年間のタモキシフェン服用をスタートする前に、将来への保険として卵子凍結も行いました。そしてHPVワクチンも受けておきたいと思った矢先、この結果でした。自分の体を守れなかったこと、せっかく病院で乳がんを治療して頂いたのに、またこのようなことを招いてしまったこと、自分を責めて毎日辛い気持ちになってしまいます。不安になっているとまた免疫が落ちてしまうとわかっているのですが… よろしくお願い致します。