抜釘手術後に該当するQ&A

9歳娘、昨年12月に体育の跳び箱の授業中、着地に失敗し、左腕、橈骨近位骨端線損傷と、肘頭骨折。 骨折した2日後に手術し、肘頭にはピンを2本入れ、約3ヶ月後の3月頭に抜釘手術をした。 骨折の程度が酷かったため、成長障害が出る可能性が高いとのことで、定期的に通院中。 最近のレントゲン写真の画像はないが、今まで数回見てきたものと比較すると明らかに、骨端線が見えなくなっている感じだったが、主治医の先生は骨端線は、これだと思うという説明だった。 あと、夏休みと冬休みにレントゲンで確認し、一年経過を見るとのことだが、この間の診察時に、成長障害の兆しがすでに見えていたとしても、さらに経過を見て確定出来ない限り、兆しが見えていても、患者側には説明しないものなのでしょうか？ (余計に心配しないようにという観点などから) また、3月末に、血管スコープというもので娘の手の指先の毛細血管の状態を観察する機会があり、確認したところ、右の毛細血管はヘアピン状のようなキレイな形だったが、左は、ぐちゃぐちゃになっており、左だけ非常に血流が悪くなっていることが良く分かりました。 主治医の先生は、成長障害が出るかどうかは、骨折した時に決まると説明され、今は特にすることはないとおっしゃいますが、血流が悪い状態だと障害が出る可能性がより高まるのではないか気になっています。 手術も2回しているため、しばらくの間はこのように血流が悪くなることは仕方がないことなのでしょうか？ また、左腕の動きについては、ほぼ問題ない程度ですが、バスケのボールハンドリングや、左手で握力を計測する際など痛みが出て、出来ないようです。 これに関しては、なにか障害が考えられるということはなく、やはりまだ硬さがあり、徐々に軽減していくだろうと推測されますでしょうか？

退院後のリハビリを、リハビリ病院に転院して行うか自宅から通院して行うかについて迷っています。 現在、会社で転倒し救急搬送され急性期病院に入院中です。 腫れが引かず入院から2週間後に手術、術後2週間ほどしたら退院予定です。退院後も2週間は完全免荷が必要な予定です。 退院後は通院、もし自宅での生活に不安があればリハビリ病院への転院でリハビリを行うと説明を受けました。 設備も理学療法士さんの評判も良いリハビリ病院はあるのですが、医師と入院生活に関する評判が押し並べて非常に悪く躊躇しています。 ただ在宅で十分なリハビリが行えるか、生活・仕事ができるかについても不安があります。 そこで以下についてご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 (補足) 2階建ての一軒家で夫婦二人暮らし。ともに会社員。 山スキーやテント泊を伴う登山がまたできるようになること。 (体験談などから相当期間リハビリを頑張らなければいけないことは覚悟しています) ・術後のリハビリは早期に重点的に行うことが大切でしょうか。 ・リハビリ病院の設備でリハビリした方がやはり回復は早いのでしょうか。 ・三果骨折のリハビリは通院でのリハビリで十分でしょうか。 ・一般的にリハビリ病院へ転院した場合、整形外科の主治医の先生も変わるものでしょうか。 その場合、抜釘手術も転院先で行うのが一般的でしょうか。 ・自宅からの通院となった場合、復職についての話が出てくると思いますが長時間足を下げていると痛みが出ると言う体験談が多いことや、リハビリの時間が必要なことからフルタイム勤務に即復帰することに不安があります。 在宅勤務については職場に相談しようと思いますが、復職について退院後1ヶ月程度しばらくは半日勤務など診断書を出してもらう相談は一般的でしょうか。(退院後1ヶ月は術後6週間、部分荷重開始後2週間の時期です)

鎖骨骨折術後(抜釘後)、腕のしびれや疼痛が1年近く続くので総合病院で頚椎MRI、頚胸部造影CTの検査を受けたところ、頚椎椎間板ヘルニアと判明しました。痛いながらもその点は原因が判って良かったのですが、同時に胸部CT画像から「左腕頭静脈前方に境界明瞭な15mm程の腫瘤が認められ、前縦隔腫瘍(非浸潤性胸腺腫疑い)」と読影されました。 その総合病院では(←呼吸器・腫瘍内科、呼吸器科もあるんですけど･･･)対応できる部門がないとされ、別の総合病院への紹介状を手交されました。そこでの内科医師からは、今日明日をあらそって行くほどの状況ではなさそうなニュアンスを得ております。 さて、そこでお尋ねです。 はじめて聞く病名で、ことの軽重が分からなかったのでネットで調べてみたところ、総じて進行は遅いものの、多くは良性・悪性を調べることなく第一選択は手術による胸腺腫の摘出術とあります。また、胸腺腫ある場合は重症筋無力症を合併するケースが高いことが分かりました。 私の場合、仕事でヘトヘトになることはあり、いつも眠たく瞼のどんより感はありますが、重症筋無力症らしき症状ではありません。また、胸腺腫は切除したほうが良いとしても、仕事や私生活の関係で秋頃までは休暇(入院・手術)日程を立てられません。ネットで他の方の経験談を読むと、20mm程度だと3〜6ヶ月程度の経過観察を経て手術要否を判断されている方も多いようにも思います。 そのため、自分としては、(紹介状を持って病院へ行ったはいいが、さっそく手術をしましょうと言われても困ることが予想されるため)精査受診はしばらく経ってから(例えば夏休み頃)受けたいとと思っているのですが、危険な判断でしょうか? 健康あっての仕事・私生活とは承知しておりますが、どの程度のスピード感・日程感が必要なのかよく分からないため、専門的な見地からアドバイスをいただきたく質問させていただきます。

２０２０年に第4第5の腰椎椎間板ヘルニア診断。薬物療法、ブロック実施したが効果無く、２０２１年に摘出手術実施。坐骨神経痛や痺れは弱くなったが、腰痛あり。半年後、腰痛悪化し歩行等の動作時に腰部からゴリッゴリッと音がするようになり、２０２２年に腰椎症の診断あり。第4第5の椎間板が減っている為、上下の骨が擦れているとの診断で後方からの固定術と骨移植実施。１年後から強い異物感と腰痛発症し薬物療法を行うもトラムセットで強い副反応あり、ロキソニンで様子見。２０２３年に第3第4の椎間板ヘルニアを確認するも小さい為、各症状は出ないとの事。医師の判断で２０２４年５月に抜釘実施。術後直ぐからの強い硬直感あり、日に日に範囲拡大し現在は腰を中心に背中・臀部が痛み仕事（介護職）が出来ない。医師に伺うも、レントゲン・ＭＲＩに異常見られず、分からないとの事。ボルタレン・デュロキセチンカプセル・センノシド・ロコアテープが処方されているが、効果見られず。医師は、伺うたび、内蔵かもしれないし何が原因なのか全く分からないと言うばかりで先日退職されてしまいました。今後、どういった病院に行けばいいのか、硬直感が弱まる対処法はあるのか、教えて欲しいです。

踵骨骨折後の相談です。 一昨年、仕事中に転落しまして右足踵骨を破裂するような骨折しプレート固定、隙間に人工骨を埋め、１ヶ月後、感染起こし洗浄し抜釘、昨年、右足の重心が外側にある感じと右足立ちができない症状からリハビリの方に意見を求めましたら左足の踵骨は内側に向いているのに対し右足の踵骨は外側に向いているとのことで内側に曲げる手術をしました。 ・今年5月に撮ったCT、MRIでは骨は問題ない。 ・右足だけで立つと5秒以内に内側に倒れる。 ・担当医は筋力が弱いからとのことですが理学療法士は筋力だけではないと思うとのこと。 ・ケガした右足のふくらはぎと太ももは左足より1cm細いくらい。 ・右足だけで立つとアキレス腱のつけねの右側の縦ラインと前側の右側(足首のつけねから縦ライン、共に10cm位の長さの範囲、腱なのか筋肉かわかりませんが)に引っ張られるような力が加わる感じです。内側に倒れる時はより強く力が加わります。 ・歩いたり立ったりすると内側に曲げた右足がちょっと曲がり過ぎている感じがし内側の骨が浮いている、足の裏の骨が斜めに傾いている感じですが少し真っ直ぐに微調整の手術という希望は担当医に伝えてもいいのでしょうか？ ・リハビリや自主トレで内側に曲げると外側(小指の外側から踝周辺)が強く痛い、押した時も痛い。 ・長く歩いたり早歩きや体重がかかっていない状態から歩くと外側が痛い。 ・人差し指の第一関節が固くくの字に曲がっていて歩くと地面を蹴る時につま先が痛い。 ・アキレス腱のつけねが押したり立ちっぱなしの時に痛い。 ・ふくらはぎや足首回り、指、足の裏が固くしゃがめない。 ・足首の可動域は自力で左足は15℃で右足は10℃ほど。歩くとたまに可動域が悪いせいかつまずきます。

右足外果骨折後、抜釘術で、感染症になり、中々治らず、膿んで来たので、洗浄、２次縫合を行って、１２日目未だに出血が止まりません。手術前説明で、もしかすると骨髄炎かも知れないと。今まで、レントゲン、CT、MRIを撮っても違うと言っていたのに、ここに来てそう言われ、膿んでる所のバイ菌培養？と、骨周りもバイ菌がいないか検査をして来るとの事でした。コロナ禍と言う事もあり、術後説明が省略されてしまって、どうなったのか、結果が分からないんですが、こんなに血って、止まらないもんなんでしょうか？特に、血をサラサラにする薬は飲んで無いです。血糖値の検査も約２週間程しましたが、問題ない数値でした。不良肉芽？を取り除いて、洗浄した方が、早く治るとアドバイス頂いたので、今回の手術に踏み切りましたが、なんか前より術後の経過が、悪い気がして。 抗生剤の点滴をして居ましたが、飲み薬に変更になりました。傷口には、患部を優しく石鹸を泡立てて、シャワーで流して、バラマイシン軟膏を塗りガーゼを当て包帯をしています。塞がっていないのは、膿んでいた所です。治りますか？菌の培養をすると言ってましたが、極少量だと見つからない場合もあると、言ってましたが、骨の近くに菌が居なければ骨髄炎の可能性は無いと言い切れるものなんでしょうか？ 見つからないだけで、骨髄炎の可能性はあるのでしょうか？膿んでる所以外にも、切って洗浄しているみたいなんですが、見た目で分からないもんなんでしょか？傷が塞がらなければ、形成外科？に行った方がいいのでしょうか？２日前に、部分的に抜糸をしました。抜糸をした翌日は、更に出血が多くなりましたが、少し落ち着いて来た気がしますが、出血が止まったわけでは、ありません。いつまで出血が続くのか、これは普通の事なのか、やっぱり骨髄炎なのか、もし骨髄炎だとして、薬で治りますか？骨削らないとダメですか？

お世話になります。ラオスで事故にあって腓脛骨をともに骨折しまして、質問をしていました。 日本に帰国して、再手術を2期に分けて全身麻酔で行い、固定の弱かった髄内釘を抜釘して、新たに下部にもスクリューを追加して、固定を完了しました。(培養検査もしまして感染はなく2週間、セメントビーズで洗浄)※今月11日、画像はセメントビーズ投入時。 6ヶ月経過して、ほとんど運動をできなかったためか腕などの血流があまり良くなく、血圧などもあまり安定しない感じです。これはアスリート→突如運動不足になっていることによる普通の症状なのでしょうか。 また、現状で骨は7割くっついているとのことで、今後どれくらいで骨がついて、走ることができるでしょうか。 医師には抜糸後は何をしても問題ないと言われています。(筋力も低下していますし、痛みなどはあるだろう) また、サッカー復帰に向けてリハビリなどもやるべきことなどあればアドバイスいただけたらと思います。 筋肉や腱は問題ないようですがふくらはぎ側の開放した部分は皮膚を植皮していますので皮膚のつっぱり感などはあります。 足首は受傷側が緩くなっているのでサポーターもしくはテーピングで対応。かつ外側に15度開いている(最初に骨がついた時に少し角度変わった) あとは右足の方が1cm〜1.2cmほど短くなっているとのことでした。 倦怠感などもいまだ抜ききれていません。 血液検査なども問題なくでした。 今後の復帰までの経過や、注意事項などあればぜひアドバイスをお願いします。ひとまず、これで感染に関しては再度開放しなければ…心配がなくなったところです。

今年3月1日に臼蓋形成不全による左股関節のRAOをしました。臼蓋のほうは問題なく屋根も出来て骨も付いて問題ないのですが、RAOの時に筋肉と一緒に外した大転子が離解し、3月29日に再手術にて、ボルト2本でとめました。その後超音波を毎日当てています。が、術後の8月の時点でボルトが一本緩んでいて、まだ、2割くらいの仮骨がある状態。先月頭のレントゲンでは、ボルトが二本共緩んで役目を果たしてない骨融合は3割。抜釘した方が良いねー。このままとりあえず超音波して一月に予約が入っています。 最近、リハビリの時にボルトらへんでコキコキとかガリッとか、音がしたり、皮膚から手で触るとボルトの頭がわかり押すと凹みます、違和感や、布団や柔らかい所なら大丈夫ですが、固い所で左脚を下にすると痛くてできません。コタツで右を下にして横になって居ても、コタツの枠に当たると痛いです。体制によって歩行も痛い時があります。 術後9ヶ月たっても骨が付かない融合不全、難治骨折など言われましたが、このまま1月8日の次の受診まで様子を見て過ごすべきなのか、早めに受診した方が良いのか、またこのまま、融合がなかなか進まない場合どう進んでいくのか、実際の主治医が一番分かってるし、主治医に聞いた方が良いのは分かっていますが、仮定としてどうなりそうかご意見をお願いします。

左膝の高位脛骨骨切り術を行い、先日埋め込んだプレートとボルトの抜釘術を行いました。 整形外科の先生は、骨の状態も半月板の状態も良く、これ以上こちらでは何もすることは無いので、次は様子を見るために１年後に来てください、と言われました。 高位脛骨骨切り術後、膝を伸ばす度に、脛骨のあたりに引っかかりがあり、バキバキと音がします。 前脛骨筋は、骨切り術以降、今も痺れが回復していません。 膝蓋骨が不安定で、長く立った後に動こうとすると、膝下に突き刺さるような感じになり、時折動けなくなります。 怪我したのは２年前、階段の昇降が出来るようになれると言われて、1年前に骨切り術を行いました。 しかし、いまだに足に力が入らず、階段に怪我をした左足を乗せて、身体を持ち上げる動作が出来ません。この時点で、ボキっと引っかかり、膝を伸ばして、身体を持ち上げられません。 整形外科の先生は、手術から１年以上経って登れないなら、このままかもしれませんね、と言います。 リハビリ（昨年術後以来、１年以上、今もリハビリに通っています）も、もう必要ないんじゃない？と言われました。 私は、膝の奥に若干の痛みはありますが、繰り返し練習すれば、何とか階段の昇降は出来るような気がします。 脳が長い痛みで、階段を拒否しているような気がします。 そこで、質問です。 階段の昇降をトレーニングしてもらいたいのですが、どのようなところにお願いしたらいいのでしょうか。 今まで、整形外科のリハビリ、接骨院にお願いしてきましたが、時間も短く、場所も無いため、実際に身体に教え込むことが出来ません。 宜しくお願いします。

中学2年生男子、ラグビー部、部活動への復帰についてのご相談です。 2022年3月下旬鎖骨骨幹部骨折、近医の整形外科にお世話になり、保存療法で治療後、先生の許可も有り部活を再開したが5月下旬に同じ箇所を再骨折してしまいました。 再骨折時は近医からの総合病院を紹介していただき、5月下旬に手術（15センチ程度ワイヤーを骨内に1本入れる、骨の接合部分を新鮮化）し、術後の経過は順調であったため10月中旬に抜釘しました。 11月下旬、総合病院での最終診察ではレントゲンで見る限り骨折前の状態（反対側の鎖骨）と同じに見えるし、完全に治癒していると先生は仰っています。 しかしながら、前例がないらしく、術後1年となる2023年5月まではラグビーのコンタクト（相手との接触）復帰は控えた方が良いのではと仰っています。 現在（2023年1月末時点）で手術後8か月経過していますが、ラグビーはコンタクト以外の練習メニューを行って体に問題はないようですが、息子としては大会が迫っており完全復帰をしたい希望があります。 親としては、コロナと骨折により約3年間も部活や様々なことを諦めてきた息子には早々に復帰させてあげたいという気持ちと、3回目の骨折は絶対にさせたくないという気持ちの両側面があります。 そこで、とりとめのない質問で申し訳ございませんが、判断するためにアドバイスをいただきたいことは以下の通りです。 ・レントゲンで問題がなくても骨の状態が悪いということはあるのでしょうか？ ・再骨折は1度目の骨折と比較すると骨融合に期間を要するのでしょうか？ ・1年という根拠はあるのでしょうか？ 総合病院の先生は、卒後3年以内の先生であまり質問をすることを好まれなかったため、疑問に思っていたことをここで質問させていただきます。 何卒アドバイスの程、宜しくお願い致します。