血小板減少症に該当するQ&A

よろしくお願いいたします。 ６5歳の女性で、内頚動脈の眼動脈分岐部分の近傍に（内頚動脈部分の瘤の反対側に眼動脈があります）長さ5.8mm、高さ4.2mm、幅4.2mmの動脈瘤があり、破裂した場合、クモ膜下出血になる可能性があるとのことでした。瘤の長さが5mm以上であることや血管が動脈硬化となる前にと、治療を行うことを進められました。治療方法は、クリッピングでは、骨の一部を削ることになり、発生する熱で後ろ側にある視神経に影響がでることも考えられるので、血管内治療とし、フローダイバーターにより、内頚動脈内に網目の細かいステントを留置するとの説明がありました。こちらから、先生に対して、ステントを留置した場合、動脈瘤のネック部分と対面側にある内頚動脈から分岐している眼動脈の入り口部分にステントが接することとなるが、内頚動脈から眼動脈への血流などはどのようになるのかと問い合わせたところ、瘤の部分は、血流が少なくなり、その後ステントは内膜に覆われるが、眼動脈への血流は確保されるとの返答でしたが、以下について疑問と不安があります。 （１）この脳動脈瘤は、近々に治療は必要なのだろうか。 （２）血管内治療及びフローダイバーター方式は適切なのだろうか。 （３）眼動脈分岐部分にステントを留置した場合、血液がステントの網目を通ることとなるが、血流量の減少や血栓の発生、網目の詰まりなどで、視力に影響が出ないのだろうか。 （４）抗血小板薬は一生服用するのだろうか。 　なお、血圧は上が１００前後、下が５０前後です。 　また、高脂血症の薬としてロスパスタチン2.5mgを１日1錠服用中です。 　以上の疑問・不安事について、ご教示よろしくお願いいたします。

以前にも質問させて頂いたのですが血小板の数値が以下の様に年々減少しています。 2019年8月32万 体重94.3kg 2020年10月27.7万 体重100kg 2021年8月26.2万　体重101kg 2022年8月27.8万　 体重101kg 2023年5月27.7万　 体重100kg 2024年8月23.5万　体重90kg 2024年9月18.6万　体重84kg 2024年10月20.3万　体重81kg 2024年11月20.0万　体重79kg 質問ですが 1.先生方が診られた患者さんで私の様に年々、血小板が減少されている方はおられますか？ 多い事例でしょうか？ 2.2024年8月から肝機能障害の指摘もありダイエットをしてから血小板が減少していますが原因は何が考えられますか？肥満と血小板の関係がありますか？ 3.私の様に多い時と比べ12万も血小板が減少する事はよくある症例でしょうか？このまま血小板減少症などの病気になってしまうのでしょうか？ 標準内の変動ですが減ってばかりですので不安で仕方ありません。ご回答の程、宜しくお願い致します。

先日血小板が5000個となり血小板減少と診断され、プレドニンを服用し、血小板は最近の数値に無事戻ったので、今後徐々に薬を減らしていくことになりました。 ただ先日の検査で直近でEBウィルスに感染していたことが分かり、それが原因で今回血小板が減った可能性が大きいかもとの事でした。 抗核抗体検査が640となり、自己免疫疾患にもしなっていれば、薬の服用を辞めたら、また血小板を攻撃して減らないか心配で仕方ありません。 インターネットを調べていると、EBウィルスに感染後は、抗核抗体検査の数値が大きくなると書いていたのですが、その可能性もありますか？？ 薬を飲むとすぐに戻った場合，慢性的な血小板減少症の可能性は低いでしょうか？ よく頭痛が起きるのですが、他に病気が潜んでないか心配です。自己免疫疾患で頻繁に起きる頭痛で考えられる病気はありますか？ 自己免疫疾患でしたら将来膠原病になる確率は高いでしょうか？ まだ小学生ですし、今後運動等好きなことができないか不安で仕方ありません。 どうぞご回答よろしくお願いいたします。

生後6ケ月半の乳幼児です。2/1の生後6ケ月検診時に内出血部位があり、血液検査の結果、血小板が8k/μLと非常に少ないので、免疫血小板減少症の疑いという所見にて急遽入院となり、グロブリン投与を受けていまが、その後2/4になっても血小板数値が回復しない状態です。 2/4時点で、血小板=8k、WBC=15k、RBC=3,280k /μLと全て異常値、また肝臓機能に関してAST=118、ALT=117と非常に大きな数値になっています。 補体の値C3=61、C4=7と低値です。 2/3の血液検査では芽球は見つかっていないです。 このような状況からは、どのような病気の可能性がありますでしょうか？ ご参考データとして2/3と2/4の血液検査の結果データを添付しますので、アドバイスを頂きますようよろしくお願い致します。

ヒルドイドローションについて質問させて頂きます。 現在、ヒルドイドローション０．３％を使用しています。 この薬の禁忌として、出血性血液疾患の方 ・血友病、血小板減少症、紫斑病等をお持ちの方 ・わずかな出血でも重大な結果を来すことが予想される方 は使用が出来ないと思います。 ここで質問させて頂きたいのですが、 １、 例えば、ヒルドイドの成分が残っている手で、上記のような出血性血液疾患がある方と 握手したり、接触したりするのは危険でしょうか？ どのぐらいの量で危険性があるのか？ 薬を多量に塗布するわけでなく、体に少量ついてしまうぐらいでも影響があるのでしょうか？ 日常生活を送る上で、出血性血液疾患の方の方と接する機会はあまりないとは思いますが、何に気を付ければいいか？ 教えて頂ければと思います。 ２， この薬の成分は、自分の皮膚に塗布して何時間ぐらいで効力（出血性血液疾患の方に影響を及ぼすような）を失うのか？ 例えば、塗布して、このぐらい時間を空ければ、成分が効力（出血性血液疾患の方に影響を及ぼすような）を失って、蒸発してしまうなどありますか？ その目安がわかれば、その時間は、出来るだけ人との接触を、避けるようにしたいと思います。 教えて頂ければと思います。 以上、2点のご回答宜しくお願いします。

昨年秋の健康診断にてγGTP200と指摘されました。 その際ALT、AST、ALP、随時血糖値等他の値は正常値でした。 高血圧、高脂血症薬を内服しています。 1ヶ月禁酒しこの冬再検査を行いましたが、γGTPは200のまま高くその他ASTと ALTは正常値でした。 今回ALPや血糖値等は測っていません。 今回血小板が13.8とわずかに引っかかりましたが肝障害によるものだろうと説明がありました。 ALT、ASTが正常にも関わらず血小板が減少傾向になる事はあるのでしょうか？ ならない場合何が考えられるのでしょうか？ ASTやALTが正常なのにγGTPだけ上昇する理由は飲酒以外で他にあるのでしょうか？

もうすぐ3歳になる女児の血便について。 生後すぐより甲状腺機能低下症の治療をしています。その為、3ヶ月に1度血液検査をしているのですが、ちょうど1年前より血小板の値が低下しているのが発覚しました。 12～15万台の間を増減しながら推移しているものの10万を切る事はなく、血が止まりにくいといった症状や紫斑なども見受けられない為、特発性血小板減少性紫斑病は現在のところ否定的であるとは言われています。 しかし最近、便に血(鮮血)が混じっていたり、排便後おしりを拭いた際にウェットティッシュに少し鮮血がついたりする事があり、気になっています。 ちなみに娘は便秘気味であり排便も毎日は無く、排便時もかなり力んでいます。 便が出るまでに時間もかなり要し、ひどい時は20分ほどかかってしまいます。 便の硬さは硬い時もあれば、力んだ割には柔らかい便の時もあります。 痔出血に伴う血便であれば心配ないのですが、血小板が低い事による出血ではないかと心配しております。 血小板の低さからくる出血の可能性はあるのでしょうか？

6/12に着床出血？をして妊娠の可能性がある成人です。 6/10 首の両サイドの筋肉がガチガチになり、曲げるのが痛い 6/11 首の左側だけガチガチ、それによって？頭痛。首下にしこり？張り？のような感じ。（耳下から顎の始まりくらいまで）（触ると痛い＋熱を持っている+触っても触った部分が動いている感じはない）最高で37.9の熱。 首を曲げると痛い 関節痛かどうかはわからないが、二の腕が服に擦れると少し痛い。 頭痛は夕方にはだいぶマシ。 ずっと倦怠感があったが、夜には元気に。 6/12 頭痛ほぼなし、ガチガチ感も取れてしこり？張り？も思ったより小さくなった。でも触るとまだ痛い＋少しの熱を持っている。（赤み等はなし） 首を可動域の最大まで曲げると若干の痛み。日常生活には全く問題ない 6/13 朝：熱を測ると36.8、頭痛ひどめ、首の痛み？腫れ？は昨日より広くなっている お昼前：内科に行って熱を測ると37.4、首の痛みはお昼にはそんなことはなく、昨日と同じくらいだなといった感じ 発疹はなし。 風疹のワクチンは一歳2ヶ月でしか打ってない 熱も下がり元気になっていたのですが、リンパが腫れたのが恐らく生まれて初めてなので不安になり相談しました。 特に妊娠初期に風疹にかかると大変なことになるかもと思い焦って内科に行くとおたふく風邪かもと言われました。 妊娠希望なので色々と検索すると、奇形などにはあまり問題はないようですが、胎児心内膜線維弾性症や新生児血小板減少症などの影響があると書かれてあり本当に怖いです。 ただ、色々思い出したのですが、6/3から右目下瞼の目尻らへんに腫れ(ものもらい？)が出来ていました。 しばらくすれば治るだろうと思い放置しており、6/6くらいまでは違和感があり(目をギュッと瞑ると痛い)6/9に病院に行こうと思っていましたがすっかり忘れていたので治っていたor気にしないほど違和感が薄れていったんだろうと思います。 そして6/10に首がガチガチになり、6/11に左の胸鎖乳突筋のライン？顎のライン？に腫れが出てきました。(耳より前(目の方)には出ていません) 色々調べたのですが、右目のものもらいのウイルス？菌？が原因でリンパが腫れることもあるようですが、右首ではなく左首に出たことに違和感があります。 そんなことあるのでしょうか？ 正直風疹やおたふくでなく、胎児になんの影響もないものだったらなんでもいい気がしてきました、、、 希望的観測であることは承知ですが、こういったこともあるのかどうかお伺いしたいです。 (内科医にはものもらいのことを言うのを忘れていました、、、)

7歳の娘です。 インフルエンザ予防接種をしておらず、だんだん心配になってきております。 ダニ、ハウスダストアレルギーがあり、アレロック・ムコダインを服用中。 不安神経症でエビリファイも服用しています。 質問させてください。 1・ 一昨日から鼻水があります。咳もいつもの咳より酷い気もしています。熱はありません。食欲もあり。 今の状態で明日から病院がお休みになるのに今日接種するべきでしょうか？（副反応を2週間の間気をつけるべきだと見たので気になっております。） それとも、年明けにするべきでしょうか？ 2・ 1年半ほど前に特発性血小板減少性紫斑 病で入院しており、ワクチン接種で再発しないでしょうか？ 3・ インフルエンザワクチンは今まで打ったり打たなかったり。。その時は特に副反応はなかったのですが、今年急に出たりしますか？ 宜しくお願い致します。

１９歳の娘のことでご相談します。 昨夕から38度、夜中は39度2分まで熱が上がりました。 コロナが地域で流行ってるので、市販検査薬を使ってみたら、コロナ陽性、インフル陰性とでました。 病院行かずに家でロキソニンなどの解熱剤を飲んで様子みててもいいでしょうか？ それか今日近くの総合病院の内科に行った方がいいですか？ 抗ウイルス薬は、受診したら貰えますか？ 今は熱と喉の痛みがあり、咳はありません。 体格は中肉中背 既往歴は、脳室内出血、水頭症、VPシャント挿入中、特発性血小板減少性紫斑病です。 (最近この1ヶ月体調不良で体がだるく寝てる事が多くなり、今週かかりつけの脳外科を受診しようと思っていました) 宜しくお願い致します。