糖質制限血糖値に該当するQ&A

以前にも似た事を相談しましたが改めて相談させて下さい。 数年前から、仕事中に激しい空腹感と冷や汗、手に力が入らず頭がぼーっとして回らない、目眩まではいかないがふわふわとした感覚になって動けなくなる。 という事があります。調べると『低血糖』の症状とそっくりです。 ですが、私は痩せてもいません(161センチ60キロ)し、毎食もりもりとたべています。 お昼にカップラーメンなどで済ますとほぼ必ず夕方あたりにこの症状が出ます。 だもがっつり系のお弁当を食べた日でもこのような症状が出る時があります。 この症状が出ないように、と朝昼晩と必要以上にもりもりと食べてしまいます。 それでも症状が出た時は、甘いカフェラテを飲んだりチョコ(これが1番効きます)を食べて症状を治しています。 ちなみにブドウ糖を摂るといいとネットで見て99％のブドウ糖を試しましたが効きませんでした... ここでお聞きしたいのは １、太り気味な私がこのような症状が出るのは何故でしょうか？ 2、ダイエットしたいんですが低血糖の症状が出るのが辛くてたくさん食べ貯めみたいにしてしまいます。少し食事制限をしてもすぐこの症状が出てしまって食事を制限できません。何から改善していけばいいでしょうか？ 3、父が糖尿病で最近インスリンを始めました。糖尿病は遺伝が強いと聞きましたが私のこの症状は糖尿病に関係していますか？ 4、糖尿病は血糖値が高いんですよね？低血糖は逆に血糖値が低いんですよね？でもネットで低血糖も『糖尿病だ』と見るんですが仕組みがよく分かりません... 5、私の食事内容からすると糖質は絶対足りてるはずなのに何故このような症状が出るんでしょうか？ ちなみに最近行った消化器内科で脂肪肝だと言われてます...

昨日血液検査をしたところ、A1cの値が上がっていたので相談です。 40代の半ばから空腹時血糖やA1cが少しずつ上昇し（5.7～5.8）、健診の度に注意を受けて、糖質をあまりとらないようにしていました。 更年期になってコレステロール値が高くなったこともあり、定期的に血液検査をして血糖値も同時に経過観察をしていたのですが、8月に6.1だったのが昨日6.5と急にこれまでにない数値となってびっくりしています。 実はこの上昇の背景に思い当たることがありまして、 １　PFCバランスを整えるダイエットを始めて、糖質を1日150グラムぐらいとるようになった ２　手首の腱鞘炎が悪化して（ドケルバン病とガングリオン）ヨガをする時間が減った 影響があるのではないかと思っています。 ２　は手術予定で、今回の血液検査の数値は術前検査の時のもので、整形の先生に注意を受けました。（朝食7時半ごろにご飯80gと卵などを食べて、9時過ぎの採決で随時血糖は120でした） １についてなのですが、自分が40代になった頃から、父・祖父ともに糖尿病だったこと、28歳の妊娠中に血糖値が上昇したことがあったことから、ずっと食事には気を付けていました。 当時からずっと糖質を軽く制限するスタイルで、1日の糖質量は100～120グラムくらい。朝20～30グラム、昼は50グラムくらい（どうしても外食が多いので）、夜は糖質はとらずおかずだけ、という内容で10年以上はすごしてきました。 それがここ数年体重の増加が止まらず、以前から保健師からも糖質量が足りないので、気になるのはわかるけど、もっと増やしてよい、と言われていたこともあり、食事記録アプリでも総カロリーと糖質量が少ないと指摘をされていたので思い切って9月末からアプリを使いＰＦＣバランスを整えてみる方式に切り替えました。 内容は総カロリー1500、糖質40～50％、タンパク質　10～30％　脂質35％未満のアプリのコースで食事内容を記録し毎日ほぼその基準を満たしています。糖質量は1日150gを出ていません。 体重は9月末から約2か月弱で2キロ落ち、体脂肪率も2％減って体調が良い（疲れにくくなった、睡眠も改善）と感じていました。 食事内容は朝・夜ご飯80g（計測しています）、昼はコンビニおにぎり1個にそれぞれ魚中心の和食スタイルで蒸した野菜や下茹でした肉とのサラダ、焼き魚・根菜の煮物などを追加するスタイルです これを続けて行きたいと思っていたところのA1cの上昇で、この食事法を続けていいのか悩んでいます。 ２　の運動はヨガが趣味で、20年くらい続けていたのですが、8月の頭に通っていたヨガスタジオが倒産し行き場がなくなったこと、手首の腱鞘炎の悪化で痛みがあるためできなくはなりましたが、パーソナルトレーニングで月2回1時間ほど筋トレをし、週２～３は家でも自重筋トレ、週末時間があればランニングもしていますので、体重は減っても筋肉量は落ちていません。 糖尿病の食事療法としても大きな問題はない内容ではないかと思って、血糖値のことはあまり気にせずPFCバランスを意識した食事内容にしてしまいましたが、血糖値の上昇があるのであれば、以前の糖質をもっと少なくし、その代わりにタンパク質多め（このせいで太ったのではないかと思っています）の食事に戻したほうがいいのでしょうか。 来週コレステロールと血糖値を相談している主治医にも相談しますが、他の先生のご意見も伺いたいと思っています。

３年ほど前から、健診でHbA1cの値が高く「要経過観察」と判定されています。 実際に昼食後に強い眠気を感じるので、血糖値スパイクの自覚もあります。 行きつけの内科では「要経過観察の段階では診察することはできない」と言われたので、自分で考えて対策をとっています。 対策は以下の通りです。 〇血糖値急上昇対策のため、食前にきな粉をティースプーン２杯ほどお湯に溶かして飲んでいます。 〇朝と昼はオートミール15ｇ程度をふやかして、夜は白米80ｇ程度、３食ともおかずとともに食べています。 〇昼食後にはスクワット30回行っています。 〇下半身中心の筋トレを1週間に3、4日行っています。 ◯6時間30分〜7時間睡眠をとっています。 このような対策を行っていても、なお昼食後に眠くなっています。さらに15時〜16時頃にまた眠くなってしまうこともあります。 デスクワークなので業務中にやたらと体を動かすこともできず、かといって座ると眠くなり、とても悩んでいます。 もっと炭水化物(糖質)を減らすべきか？筋トレを増やすべきか？たまにする間食や飲酒が悪いのか？それとも他にやるべきことが？自分で考えるのはもはや限界で、疲れてきました。 「糖質を制限しすぎると逆に眠くなる」というネット記事も見かけ、混乱してきました。 血糖値スパイク対策のため、何かアドバイスをいただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

糖尿病ケトアシドーシスでICUに総合病院に入院し、現在は一般病棟です 体調不良が３日間(11月28日より）、入院して３日間です 治療を疑問に思いあり、２つ質問です ・治療のアプローチは正しいのか？ ・出される食事はこれでいいのか？ 【回答くださるお医者様】 お目通しありがとうございます 素人意見なことは自覚しています。 私の誤りはぜひ指摘いただき、現在の治療が正しいと納得できるだけでもありがたいです またその他、記載ないことでアドバイスあればお願いいたします 【本人情報】 38歳、176cm、 66kg、普通体型、過去の健康診断で血糖値の指摘なし 家族親類に糖尿病なし 【病院】 地方の田舎の総合病院 15万人程度の市 【状況】 ２型糖尿病の診断 インスリン注射６単位ほどを食前・後 血糖値が100～370（食後2h）で遷移 【担当医からの言葉】 数カ月かけてインスリン注射により膵臓を休ませて、自発のインスリン分泌が戻るか、それとも一生インスリン注射をするのかを見極めていく段階 【質問の詳細】 総じて、治療に疑問を感じています。 現在、インスリンアスパルト注射でどれくらい血糖値が抑えられるのかを観察されているようです。 ただ、毎回のように食後2hで血糖値は350ほどまで上昇します。 ※1日8回の血糖値を計測 また食間(15時など）でも血糖値が下がらずに300前後の数値です 1日を通してわりと長い時間、高血糖の状態です ※血糖値100ほどの時間も数時間/日はあるようです この場合、優先すべきなのは膵β細胞を休ませること、及びインスリン感受性（というと大雑把ですが）を守ることではないのかな？ と疑問に感じています。 理由は高血糖が続くとβ細胞、インスリン感受性ともに悪化すると私が認識しているためです。 それぞれ高血糖が続いて悪化すると、スパイラル的によりインスリンの分泌も感受性も悪化していくものと認識しています また機能不全になると２度と戻らないものと認識しています 上記より、現時点だと食事制限でもなんでもやって、まず血糖値が正常範囲の時間を長く作ること。 それにより悪化のスパイラルを防ぐことが優先順位が高いのではないかと考えています。 ※現在で発症６日目ほど しかし現在の治療は、食事の前後で打つインスリンアスパルトの単位数を探っているだけのように感じます。これはもっと後でもできる事のはず。 つまり、優先順位が違うのではないかと私自身は考えています。 【食事】 エネルギーコントロール食。白米180gとデザート（プリンや杏仁豆腐、糖質の多いヨーグルトドリンク）が出ます。 なるべく完食を指示されています 普段、自分が食べる量よりご飯が多く、甘いモノも多いです （糖質を減らしていいかと看護師に聞いたが指示が無いとのことで流された） 【その他】 ゆっくりの徒歩は血糖値を下げると思うのですが、そういった指導が一切ありません。 デメリットもなく血糖値が下がる行為を患者に指導しない理由がわからないです。やる気がないのか知識が無いのか、指導のルールが無いのか.. （看護師からは自由に散歩してと言われてます） ※血糖性ケトアシドーシスからは回復済 これも治療を信頼しきれない理由の１つです

糖尿病と診断されてから10数年になり、現在も以下のような治療や対策を続けています。（１）薬治療(10年位継続)かかり付け医の処方の下、毎食前にミグリトール、毎食後にジャヌピア（２）食事療法NHKの番組や糖尿病医が書いた書物に沿った糖質制限食を心がけ、血糖値を上げる炭水化物の摂取を控える。具体的には糖質を毎食５０ｇ以下にする一方で、緑黄色野菜をたくさん摂り、タンパク質・脂質をしっかり摂るよう心がける。食べる順を野菜→鶏肉(豚）メインおかず→ご飯の順にする。（３）運動療法食後毎回３０分前後に歩くかスクワットをする。具体的には、朝は犬の散歩(約1500ｍ）、昼は買い物を意図的に遠い店まで徒歩で往復したり、スクワット20分程度取り組んだりする。夜は食後にウオーキングとジョギングを組み合わせ、計30分程度近所を歩いたりを日課としています。（1日の徒歩距離は大体9000ｍ～10キロ程度が多い） 　　以上のような対策で、自分ではしっかり取り組んでいるとは思いますが、それでも月1回のかかり付け医の検診では、ヘモグロミンＡ1ｃ値は6.4前後で正常値より高い値。「なんでと言う気持ち」で憂うつな気分です。ちなみに、かかり付け医で測る空腹時血糖値は100前後で正常値です。以上のような現状で、努力はしているものの、まだ上記の対策では不十分なのでしょうか？あるいはやり方が間違っていたり、効果的なやり方になっていないのしょうか？ 糖尿病患者は、少なくとも500万人以上と推定されていますが、これほど多くの患者がみんな上記のような治療や対策を地道にしているとは思われません。 そこで相談ですが、毎日、朝食→運動　昼食→運動　夕食→運動　と食事ごとに運動（約30分）は必要なのでしょうか？　率直に言って毎日3回の運動はきついです。 アドバイスお願いします。もう少し負担の少ない方法でＡ1Cが下がるよう、アドバイスをお願いします。

昨年6月に2年ぶりの検診で空腹時血糖350a1c13でII型糖尿病と診断され、ジャヌビア、メトホルミンの内服が始まりました。また、高血圧もあり、アムロジンの内服が開始となりました。食事調整を行い、11月にa1c7台となりましたが、そこからなかなか下がりません。血圧は正常値になりました。元々BMI21で、体重は変わらず20前後で経過しています。最近採血で肝機能が低下し、エコーで脂肪肝だといわれました。出来ることはやっているのですが、仕事はデスクワークで帰りが遅いため、運動は5km程のウォーキングを週2位しか出来ていません。気持ちのせいか、仕事中も発症前より疲れやすく、周囲の心配もあり、参っています。主治医には遺伝だから仕方ない、頑張ってと言われていますが、一年経ち、a1c7切れないまま来月検診になります。このままでいいのか色々と不安です。糖質制限など、ダイエットをすると便秘が酷かったため、不安でしょうがないのですが、20才の時の体重まで落とせばよくなるというのは本当でしょうか？