起立性調節障害診断に該当するQ&A

13才男子なのですが、3ヶ月前より体調を崩し、病院にて検査の結果、起立性調節障害との診断を受けています。1、2回/週、遅れて登校という状況です。普段は午後からは元気になるのですが、昨晩は夕食後に調子が悪くなりそのまま就寝しました。夜中に目が覚めて下痢と嘔吐がありました。嘔吐は1回のみで、熱もないのですが、下痢は翌日もそんなに頻繁ではないですが続いています。 もともとお腹は強くはないのですが、嘔吐は始めてでして、最近変わったこととして ・始めて3日ぐらいですが、ビタミンB錠剤の服用（1錠／日) ・タンパク質（肉、魚）中心の食事 ・運動不足　　 があげられます、 整腸剤をのませてよいか、医者に行った方がよいか、迷っています また、ビタミンBサプリメントで下痢や嘔吐がおこったりするでしようか 他にどんな原因が考えられるでしようか タンパク質は摂らせたいのですが、肉や魚が消化の負担になっている気もしています、プロテインは肉、魚よりは胃腸への負担は少ないでしょうか？ 質問が多くて恐縮ですが、アドバイスいただきたくお願いします

今年高校卒業し大学生になった18歳女性です。カテゴリはメンタルも含みますが婦人科系も絡むので婦人科系しました。私は、環境が変わると情緒不安定になったり、食べたいのに喉を通らなくなってしまいます。過去にも新学期や進学で心身ともに不安定になることがあり、小学生の頃起立性調節障害と診断されました。また今回も似たような症状があり、謎のイライラなど感じることもあるので薬を飲んでいるのですが、今回は私の心配性の性格や生理後の入学式だったのもありホルモンが安定しきれていないのもあると思います。（生理前～生理後もイライラしやすいです。）朝、起きたら朝日を浴びるようにし、起床、睡眠時間もなるべく合わせるようにしていますがこれにプラスしてより質のいい生活にしたいためどんな事でもいいので他にも先生方からアドバイス頂けると幸いです。また、生理中はたくさん食べるようになり、これも人や体質によると思うのですが生理前や生理後に食欲が落ちるのは有り得ることなのでしょうか？語彙力なくてすみません。

9歳娘が、5月に入る前頃から体調不良を来すようになりました。 病気や感染症などではなく、なんとなくふらふらする、だるい、頭が痛い、お腹が痛い、、など。 一日中続くことはなく、早いと数時間で治ります。 ストレスや学校の疲れからきているのかな？と、なるべく無理させず休ませたり遅刻して行ったり、早退したり、です。 今朝は雨だからから、少し頭が痛いと訴えたので、子供用の頭痛薬を飲ませて学校へ行きました。 今までこういう事がなく、突然発症し、学校も半分くらい行けず、です。 数年前から少し起立性調節障害の診断もありましたが、ここまで頻繁に出ていなかったです。 先日採血も全てしてもらいましたが異常なしでした。 そして、ここ2日くらいは夜寝る前に布団に入るとお腹が痛くなる、と言ってます。それも数分で治るらしいのですが、それもストレス？過敏性腸症候群？なのでしょうか？ 生活習慣も規則正しくしています。 腹痛の時はミヤBMという整腸剤が常備薬でありますが、飲ませて様子みてもいいでしょうか？ 便は毎日普通にちゃんと出ています。 5月病？みたいな症状でこのようなことは起こりますか？？ 頻繁で不安です。 普通の小児科に行っても相手にされず悲しいです。

11歳の男の子、二週間前から 朝の登校前に、吐き気と嘔吐が続いています。 三週間前に、吐き気や腹痛(１日だけ片頭痛)などで、数日休みました。 二週間前は、月曜だけ吐き気と腹痛で欠席。児童精神科もある小児科を受診し、心因性はなさそうだとのことで、お腹にくる片頭痛かもしれないとの診断で、ミヤbmと漢方の大建中湯を出されました。 火曜日からは体調も大丈夫で、登校しましたが、先週の月曜日がまた吐き気で欠席。 その後は、吐き気と嘔吐が 朝食後に起きるという状態が続いています。 先週の金曜日に再度受診しましたが、本人の様子や伝えた内容から、心因性というよりは機能性の問題のようだと 胃の働きを整えるため、漢方の六君子湯を処方されました。 今週に入り、吐く回数は減りましたが、気持ち悪さは変わらずです。 本人と何度も話しますが、学校への不安はこれといって無く、友達や先生への不安も無いようで、行けば楽しく過ごせるのですが… 気持ち悪さが取れないと、吐きそうな不安から中々登校できず…という状態です。 腹痛は、最初のお薬で改善されたので、吐き気と嘔吐の症状だけです。 また来週に受診予定ですが、このまま漢方で改善されるのでしょうか？ 他 気になるのは、ここ最近急に背が伸びた、声変わりをしたので、成長期のホルモンや自律神経の影響？ 起立性調節障害も医師に相談しましたが、血圧の問題もなく その心配はないだろうとの、診察結果でした。 食欲はかなりあり元気ですが、吐き気が続いて可哀想な状態です…

中学３年の息子の病気についてです 中学２年の夏に立て続けに胃腸炎になり入退院を繰り返しました。以前から立ちくらみが酷かった為検査をした所　血圧の戻りが悪く起立性調節障害と診断を受け昨年８月から メトリジン朝、夜2錠で服用しています。 吐き気も一緒に出る事が多く吐き気止めも服用 しかし、中々午前中の体調がよくならず学校も遅刻しながら行っています。 調子が良くなってきたなぁと思い、少し動きすぎると次の日はダメになりアップダウンを繰り返します。このアップダウンは仕方ない事なのでしょうか？ そして、胃腸を良く壊すようになりました。 胃腸炎にかかりやすくなったり、吐き気や食欲不振で食べる量が減ったり　便秘や軟便と 一回体調崩すとしばらく症状が続く為　体力も落ちて疲れやすくなっています これも症状の一つでしょうか？？ 別の病気を調べるべきでしょうか？？ 今年受験生ですが、学校も普通に朝から行けない為　少しでも改善されてあげたいと思っています… 今やってる事は　 水分は1.5リットル以上飲む　 塩分をしっかり摂る　 メトリジン服用 整体で体をほぐす 朝は少し早めに声がけし太陽の光を浴びる この病気は長い目でみてくださいと言われましたが… いつまで続くのか親子で不安です 漢方などは試して効果はありますでしょうか？　またオススメの漢方などありますか？ アドバイスお願いします

7歳。小2の娘がいます。 2週間ほど前から熱が36台後半〜37.5℃を行ったり来たりしています。 腹痛も時々訴えますが、見ている限り下痢などはありません（便秘・硬便はあるかも？） 一度風邪症状は見受けられましたが、咳止めの薬で今はほとんど治まっています。 この一週間は風邪症状のようなものは見受けられませんが、2週間以上まえから37℃を行ったり来たりすることと、倦怠感を主に訴えるため、週に1～2回学校を休んでいます。 学校休みにした時は普段ならしないお昼寝をするくらいなので、本当に体調悪いのかと思いますが、自分の好きなことをやっている時は飛び跳ねて喜ぶので、元気なのか体調不良なのか？ 心理的なものか身体的なのかの判断がとてもしづらくて困ってます。 小児科にも受診しましたが、熱中症の疑いということで水分補給の促しだけで診察が終わりました。 色々思い当たることはあります。 ・一度「起立性調節障害」の可能性を診断されたことはある ※現に朝の血圧が上100切ることがしばしばある ・乳幼児からの強い偏食（でも、最近給食は頑張って食べ、我が家で出す苦手な食材も頑張ってます） ・ASDグレーゾーンの診断を受けている ・日々、暑い日が続いている ・あまり水分補給をしていない ・食欲にかなりムラがある ・腹痛をよく訴える 風邪症状、腹痛、偏食、熱中症（？）全て受診してその都度薬などは処方して頂いています。 再度受診するべきか。その時に採血するべきか悩んでいます。

中1（13歳）の息子です。43kg、168cmで痩せています。 小4　冬から朝の腹痛の症状が出始め、過敏性腸症候群と診断され3学期は登校できず。 小5　朝の腹痛継続。昼前から登校できるようになり、2学期の宿泊行事をきっかけに朝からの登校が増えました。ここまで漢方などさまざま試みました。 ここまでの状況について過去にこのサイトで質問させていただいています。 （https://www.askdoctors.jp/topics/4143773） 小6　週1回ペースで朝の腹痛、頭痛、めまいで欠席。この年の夏と冬に1回ずつ失神。2回目の失神後に新起立検査で起立性調節障害の診断。 中1の現在も週1回ペースでの腹痛による欠席が続いています。便秘気味で排便があると腹痛が消失するので酸化マグネシウムを処方されています。朝食後腹痛が起き、排便できるとスムーズに学校へ行けますが、排便できないとそのまま夕方まで腹痛が持続します。嫌なイベントがある日は腹痛がある傾向もあります。7～8月の夏休み中の体調不良は3日のみでした。頭痛と目眩は9月以降なくなりました（2ヵ月飲んだ鉄分サプリが効いたのかも？）。部活はできるときに参加、勉強に対しては元気なときは意欲がみられます。昼夜逆転なく22時就寝（もっと早く寝て欲しい、、）、電子機器は2～3時間で使えなくなるよう制限しています。カウンセリングは本人が拒絶するため、私がスクールカウンセラーに相談しています。これまでさまざまな治療を試して改善がなかったからか、本人はもう新しい治療はしたくないようです。親からストレスになるような声かけは極力しないようにしています。成長期のホルモンバランスやストレスなど、思春期特有の複数要因によるものと受け止め時間が解決すると信じて長い目で様子をみていますが、このままできるときにできることをするというスタンスでよいのでしょうか。

現在10歳の男の子です。 腹痛と歩行困難で苦しんでおります。 【病歴要点】 ・コロナ感染後である ・IgA血管炎疑いが二度ある ・脳髄液の圧がわずかに低い ・起立検査で起立性調節障害が陽性 ・小児リウマチの疑いがある 　　(抗核抗体の上昇と関節炎) ・腹痛と歩行困難の原因が不明 【経緯】 去年の2月にコロナに罹患しました。 近医にかかり、カロナールだけの処方でおさまりましたので、軽症なタイプだったと思われます。 5月になって腹痛を訴えはじめましたが血液検査ではウイルスや細菌への反応なども出ず、異常が見つかりません。 6月になって足の甲に１ミリくらいの紫斑が二つだけ出たり関節痛を訴えたりした為「IgA血管炎の疑い」として近くの市立病院に入院しステロイド点滴で様子を見ました。十日ほどして各症状が軽くなってきたため退院しました。 その後ときどき痛みがぶり返しながらも自力歩行は可能であり、夏秋はおだやかに過ごしました。 (このころから腹痛は主に右側に出ることを認識しておりました。) しかし、11月後半にマラソン大会に出てしばらくしてから両方の足裏に複数の紫斑が出現し、激しい腹痛と関節痛も再開してしまった為 12月に県内の医大に紹介され即入院となりました。 血液検査で13因子の値に異常が見られたので IgA血管炎だろうとのことでした。 ここで二週間ほどステロイド点滴での治療を受け、血液検査に異常も見られなくなったため年末に退院しました。 残念ながら腹痛や関節炎は治まらず歩行困難のままでの退院でした。 腹痛は右側ばかりに偏っていました。 (自宅では、手すり等つかまり歩き。) その後、年が明けて 今年１月に階段を三段ほど踏み外してしまい首を打ってしまいました。それから徐々に傾眠となってしまい２月になると24時間のうち約20時間は眠っているという異常さが続きました。 腹痛・関節痛・歩行困難・傾眠のため、3月に県内医大に再受診しましたが 「血液検査・エコー・レントゲン・CT・MRIなどで何も異常が無いので、精神科でカウンセリングを受けてね」 と言われてしまい、県内医大ではそれ以上のことは調べられないと言われてしまいました。 しかたなく４月に都内医大へ紹介してもらい、半月ほど入院して詳しく調べてもらったところ ・起立性調節障害　(POTS) が陽性 ・脳髄液の圧がやや低い 　　(健常者にも見られる程度) ・抗核抗体の検査で上昇があり 　80→160のためMRIを見たところ 　左足首に高信号があるため 　小児リウマチ科にて 　若年性特発性関節炎を疑う といった診断がなされました。 五月に退院する頃には傾眠はだいぶおさまってきていました。 しかし、「右側だけの腹痛」と「歩行困難」については診断がなされず “お母様が痛いかどうか聞くのが良くない” と言われてしまいました。 実際は、本人から痛みについて発することのほうが多く、右側に物が触れたりすると激しく痛がっているのを後ろから見かけましたし 車で移動中にジャリ道を通る振動でも苦しそうに右側のお腹をおさえています。 お腹をやさしくなでるだけでも痛がります。月に数回、爆発的な痛みが発作のように数時間続くことも。 ・片側だけの腹痛 ・触れるだけでも痛い ・ときどき痛みの発作もおきる ・半年以上続いている 推察される病気はありませんでしょうか。 どうか宜しくお願いします。

24歳女性です。 最近、5分以上の立位で強い意識障害が起きるようになり、ご相談したいと思っています。 元々は健康体で、9年前まではスポーツ部で活動し体力にも自信がありましたが、 8年前から体質が大きく変化し、自律神経症状が続いています。 去年までの持病については ・可視光線による光線過敏症 ・パニック障害 ・自律神経失調症？（自己診断） がありましたが、自律神経以外は処方された薬の服用でなんとか落ち着いてます。 4月に迷走神経反射による失神や立ちくらみの頻度増加による訴えで、近所の内科医から 「起立性調節障害」と診断されミドドリンや血圧・自律神経系の漢方を貰ってました。 血液検査の結果や日常のアドバイスで、軽い栄養失調や運動不足、脱水症状があると言われたので、規則正しい生活をしながら食生活を和中心にしっかり食べて、足りない栄養素は錠剤やプロテインで補い、着圧タイツを履いたり体調が良い日はなるべく室内で5000歩歩くなどして向き合ってます。 しかし6月にミドドリンが全く効かなくなり 漢方も8年前から処方され尽くし効果が消失してしまいました。 8月に1度、意識が2日間朦朧として何も食べれずトイレも行かなくなったので救急搬送され、ラクテックで落ち着いてます。 10月までは上手く対処してきましたが 最近、5分ほど立ち止まっている時に強い目眩や血の気が引く感じが続いています。 （買い物中・バス待ち・電車待ちなど） じっとしている時に特に起きます。 視界がぼやけて、耳鳴りからの閉塞感、動悸、ふらつき、倒れそうになります。 1度、倒れないようにして座り込んでしまい、店員さんに助けてもらったこともあります。 この症状は午後に多い印象があります。 血圧もかなり下がります（80-70/40-35） かなりの頻度で起きるので怖いです。 心療内科医からは自律神経だ。体質の問題だ。と言われ、君は薬が効かないならしょうがないと諦められてしまいました。 血液検査では今回も異常なしとされていますが、日常生活へ著しい支障が出ており、危険を感じてアパレルの仕事を辞めざるを得ませんでした。 現在、生活に大きな支障が出ており、倒れそうになる場面が多く不安です。 ・この症状に必要な検査は何でしょうか？ ・循環器内科と神経内科のどちらを受診すべきでしょうか？ ・迷走神経反射や起立性低血圧以外の可能性はありますか？ よろしくお願いいたします

中1の不登校の娘がいます。 小学2年生の後半から行き渋るようになり、別室登校や途中から教室入ったりが多い日々でした。 4年生は欠席は少し多いながらもクラスで過ごせていましたが、また5年生の途中から行けなくなりしばらくしてから別室登校していましたが、6年生では数日行ったのち完全不登校になりました。 5年生で行けなくなってしばらくしてからは朝起きられないことが多くあり、多い時は16時間ぐらい寝ている時もあります。 起きたとしても身体がダルいみたいで動けないことが多いです。その頃から勉強にも身が入らず、好きだったゲーム等もあまりしなくなりました。（時々元気な時は出かけたりゲームもしています。） 5年生の冬にかかりつけの小児科で簡易的な検査（しばらく横になってから血圧測る検査）で起立性調節障害の疑いがあると言われ、他の病気の可能性もあるので、さらに詳しく血液検査をした方がいいと言われましたが、本人が頑なに血液検査は拒否し、全く行こうとせず今に至ります。ずっと説得し続けていますが、行こうとしてくれません。 小学校当時は今の学校が合わないのかもしれないのと本人が行きたい学校を選べるようにと中学受験も考え、塾にも行っていましたが起きられなくなってからは塾も辞め中学受験も諦めました。 中学生になった今は校区の中学校に在籍だけし、フリースクールを所属していますが、入学3日目から行けていません。 今までずっと学校は特に先生が嫌だとかクラスの子や友達が嫌だとかではなく、本人もよく分からないけど学校という空間がしんどいみたいです。 恐らく睡眠障害以外にも不安障害だったり適応障害等の精神的なこともあるのは確かだと思います。 なんとかまずしっかり検査をして治療をしてほしいのですが、とにかく血液検査が嫌みたいで、クリニックを予約しても行けないことが続いたので何も出来ていない状態です。 血液検査以外ではどうしても診断はつかないものなのでしょうか。 なんとか本人が安心してクリニックに行ってくれるようにしたいのでアドバイスお願いします。