cペプチドが高いに該当するQ&A

【背景】36歳男性。基本的に暴飲暴食を好んでいた。169センチ・80キロ前後だった。30歳から体重増加とあわせてNGSP5台後半に上昇。2015年度検査までは5台後半～6.0の間で推移。そして、2016年度検査で急上昇。 【2月14日の帰国時検診結果】空腹時血糖値144、NGSP7.7 【4月20日の再検査】空腹時血糖値90、NGSP7.8、Cペプチド0.35mmol/l 4月3日から食事・運動を見直したので、4月20日時点ではむしろNGSPは悪くなっています。2月14日～4月3日の期間にも継続された不摂生で、4月3日時点ではNGSPはもっと悪化していた（8台とか）のかなあ、と想像しています。また、血中Cペプチドは日本の基準だと1.35ngくらいのようです。内因性インシュリンはまだちゃんと出ているという説明があり、6月1日まで引き続き生活改善を続けてみて、また採血することになりました。 現在、食事は「明らかに炭水化物」と判断されるもの（米、パン、麺類、甘いもの）を避けています。体重は73kgまで落ちましたが、あまり急激な減量はよくないので、当面維持するようにします。だいたい食後2時間血糖値が105～115を推移しております。 まだまだ気を引き締めて血糖値に一喜一憂しないよう戒めておりますが、糖質回避しているものの投薬無しで現在の血糖値は正常ということを考えると、いくらインシュリン抵抗性が高くなっていたとはいえ、短期間（約1年）でNGSPが6弱から8近くまで急上昇していたという背景が不思議でなりません。よくあることなのでしょうか。また、体重管理を継続し（二度と太らない）、運動量も継続（平均1日90分クロストレーナーを実施）するという条件であっても、ある程度の糖質を食べても血糖値が危険域まで上がらないような体に戻ることは、やはり難しいのでしょうか。

65歳男性。糖尿病。痩せ型。 数年前から服薬による治療開始。 昨日の検査の結果で血中Cペプチドが0.88になったため、インスリン注射開始となりました。 糖尿病の家系のため、遺伝要素も大きいかと思いますが、10年程前に癌の疑い（結果癌ではありませんでした）開腹手術をしており、小腸等内臓の一部の他、膵臓の一部も摘出しています。※開腹手術前から血糖値が高く、一週間程血糖値を下げる治療をしてから手術を行いました。 2021年からの検査結果（食前に実施）では、 ・HbA1Cの値は6.9〜7.9の間をいったりきたり ・尿定性-糖はほぼ毎回2000 ・グリコアルブミンは今回22.3。基本的に毎度基準値超え ・CPRの値は、今回初めて結果簡易印刷に項目があり、前述した通り0.88 以上を踏まえ、お聞きしたいのは、このような状態の糖尿病患者に対してどのような治療が適しているのか。 です。 現治療を疑問に思った理由は、数年前から経過観察はしているとはいえ、 CPRに関しては食前のみの値で、食後に測定はしておらず、24時間尿の検査も行なっていません。 このような検査をしなくても的確な診療方法を導き出すことが可能なのか。と思い、質問させて頂きました。 また、生活習慣等のアドバイスも医師から頂いた事がないのですが、1型として治療をしているとそのようになるのでしょうか。（素人ながら1型でもあり、2型でもあるように思うのですが、、）日常生活において気をつけることがあれば行いたい所存です。 場合によってはセカンドオピニオンを考えています。 どうぞよろしくお願い致します。

先日の血液検査の結果まずは薬はいらないということで。 「合併症を予防するためには6.0%以下にしたほうがいいので、それを目指しましょう」ということで 総コレステロール　198 中性脂肪　231（これは食後だから高いと言われました） HDLコレステロール　60 （その前の会社の健康診断では、中性脂肪274、HDL57、LDL111　L/H比　1.9でした。ちなみにこの時も食後でした） 血糖　218 HbA1C　7.3％ non-HDL 138 HDL 率30.3 動脈硬化指数2.3 LDL92 C-ペプチド精密　4.1 でした。 先生がおっしゃるに「血糖コントロールができたら、健康を過信している人より一病息災です」とおっしゃってくれたんですが… 来月の８日頃、また血液検査なのですが、最近、背中の張りがひどくて不安です。整体の方に「糖尿病の人は凝りやすい」と言われたのですが、右肩甲骨だったり左肩胛骨だったり ジワジワとくる違和感は肩こりでしょうか？（デスクワークで一日PCとスマホは使っています）それとも合併症とかの始まりでしょうか？ まだ、予防とかできるんでしょうか？今普通に食事はとっていて、朝は亜麻仁油をいれた野菜ジュースと 昼は普通に食事を（ご飯は１００ｇ～200ｇ以内にしてます）夕飯は炭水化物はとっていません ネットで糖尿病食を検索して作っていますが・・・ 食べ過ぎてしまうような気も。間食はほとんどしなくなりました。 食べてもチーズとか・・・・あとはアイスクリーム好きなんですがダメですよね？ ２ヶ月前より体重は１.５kgほど落ちたと思います。 朝の体重が61.8⇒59.7くらいになりました。 糖質制限は有効ですか？タンパク質などは摂ります。 まずは野菜から食べています。

何回かこの場でご相談しています。 自己測定の食後2時間血糖値の高さが気になり専門医を受診。朝、バナナと片手分のナッツを食べた後2時間55分後の採血で血糖値110、hba1c 5.3、それ以前の検診のhba1c5.4であることを踏まえ、最初正常型と言われましたが、その後自己測定の2時間値の値を伝えたところ、境界型といわれました。自己測定の2時間値は140以下に収まることも多いものの、定食などをしっかりとると2時間後でも200を超えたこともあります。最近食後に明日裏がピリピリすることもあり、それも伝えたのですが、気にしすぎ。血糖値とは無関係だろうと言われました.）。 私がかなり精神的に悩み疲弊していたので、毎回の自己測定を一度辞めてみては。いま、糖負荷試験を無理にして例え糖尿病型となったとしても治療で服薬にする可能性は低く、やることにかわらない。運動と食事に気をつけて、半年-1年後に診断で十分という助言でした。丁寧な説明で、助言自体には納得したのですが、cペプチドとCPRの結果から痩せ型なので、インスリン分泌能が低いのが食後高血糖の要因。検査結果の専門医としての見立ては正常値の際かな、ということを言われたのが気になっています。 これはどう捉えたらよいのでしょうか。 インスリン分泌能が体質だと理解しているもののの、わたしのインスリン分泌能は程度としてはすごく悪いのでしょうか。それは即ち、筋トレや食事両方をしても食後高血糖は改善していかないのでしょうか。肥満でなくBMI17の痩せ型ですが、今は少しでも食後高血糖を改善したい気持ちでいっぱいなのですが、筋トレや食事で改善できる分泌能力はあるのでしょうか。不安でいっぱいです。ただでさえ痩せ型の筋トレは難しいのに、、 ※手書きは医師の文字で数値は食後のものです（バナナとナッツ）

４６歳男性です。 軽度の肝機能障害があります。 発端は２月に血糖スパイクを指摘され、極端な食事セーブと 運動過多が原因ではないかと大きな病院で診察され、7月中旬位から 食事をしっかりとるようにして、経過観察しています。 6月28日　AST３２　ALT５０　ガンマ９５ 8月13日　AST４１　ALT９０　ガンマ１２４ 9月13日　AST３６　ALT７０　ガンマ１４６ 10月25日　AST54　ALT９４　ガンマ１６７と 行ったり来たりです。 最初の診察時に脂肪肝でもなく、ウイルス性・自己免疫性・胆汁性？肝炎 では無い事は検査済みです。 ただ、グリコアルブミン２３．３　血清Ｃペプチド６．３６と高い状態です。 ＨＢＡ１Ｃは５．８、食後一時間半位の血糖値は１０．５と基準内です。 １８０ｃｍ４７ｋｇのやせ形で、先生からは運動などは適当に・・・程度の 指示でした。 現在 毎朝　通勤　食後すぐ１５分程度早歩き。 毎昼　昼食後すぐ１５分程度やや早歩き＋ラジオ体操２回＋階段を３Ｆまで登る 毎夕　通勤　１０分程度早歩き。 毎晩　夕食後２～３０分して１５分程度やや早歩き＋ラジオ体操２回 　　　＋ひざたて伏せ１０回。横になり足の上げ下げ２０回を行っています。 次の診察は来年１月なのですが、この位の運動は肝機能障害に、良いまたは悪い 影響がありますでしょうか？ 最後の診察以降、昼夜のラジオ体操２回を追加しただけで、それ以外は その前も行っていましたが、ご教示いただきたく、お願いいたします。 また、この運動をこういうものにした方が良い、等のアドバイス等ありましたら 併せてご教示いただきたくお願いいたします。

現在、第二子の妊娠33週です。 非妊娠時からインスリン抵抗性が高めで（糖尿病には至っておらず）、第一子妊娠時にGDMの既往があるため、今回は妊娠初期より6分割食で管理しています。 毎日SMBGで血糖測定をしていますが、血糖値は概ね基準値内で推移しており、インスリンは未導入です。 普段の血糖値は食事量を守っていれば食後2時間は90-115くらいです。 血液検査ではHbA1cは妊娠初期5.3→妊娠31w時5.5、cペプチドは妊娠初期2.1→妊娠31w時3.5と妊娠の経過とともに悪化はしてきています。 今日の夕食2時間後（21:30）に血糖測定をしたところ、119とギリギリ基準値内でした。 夕食後2時間の血糖値に問題がない場合は補食をとることになっているので、ベビーチーズ（約50キロカロリー）を食べました。 その後、補食2時間後（23:30）の血糖値は150と夕食後より高くなっており、さらに30分後（0:00）には185と上昇、1:00に135という推移でした。 これまで、妊娠初期にも不可解な血糖値の変動が一度ありこちらでご相談させていただきましたが、原因はわかりませんでした。 その後は血糖値のコントロールはうまくいっていたのですが、深夜にこのような血糖値の急上昇、特に180を超える数値は見たことがなく心配です。 ・夕食後2時間の数値は一見基準値内ではありますが、実はインスリン分泌がおかしくなっており食後3,4時間で血糖値のピークが来るようになってしまっている可能性はあるのでしょうか？ ・夕食、補食の時間が遅いためにこのような異常が起こっているのでしょうか？ ・食事以外に血糖値に異常が生じる要因として考えられることはありますか？ ・ここ1週間風邪をひいていて、今は治りかけているのですが、シックデイで血糖値が乱れている可能性もありえますか？

57歳の夫の糖尿病のことでおききします。 身長174.5cm、体重2月時点74キロ、現在減量して69キロです。 2月に検査をし空腹時血糖139、中性脂肪 215、ヘモグロビンA1C5.6、食後2時間血糖値176でした。 1週間後にブドウ糖負荷検査を行いました。 以下、「前」、「30分」、「60分」、「120分」の値です。 尿糖:2,1,2,4 血糖:128、209、210、115 インスリン:5.1、42.5、29.3、32.5 C−ペプチド:2.0、5.8、6.4、9.3 その時の先生の話では、インスリンは正常に出ているけれど血糖の反応が高い。 糖尿病の世界に入りつつある。 まずは食事、運動を行い減量、ということでした。 食事を野菜中心に切り替え、デスクワークのため運動はもっぱら歩く、月1キロ単位の減量を開始しました。 4月に検査。 空腹時血糖131、中性脂肪 180、ヘモグロビンA1C5.5でした。 なお、ヘマトクリットが39.6と減りましたが問題なしとのことでした。 7月に検査。 空腹時血糖129、中性脂肪 160、ヘモグロビンA1C5.6でした。 なお、ヘマトクリットが39.3、血色素量13.1でしたが問題なしとのことでした。 その他としては、尿酸が2月8.1→7月7.4、LDLコレステロールが72→69. 先生の話では、血糖値は減量してもなかなか落ちないので、この値なら糖尿病としては軽いほう。 今後は体重のリバウンドに注意、負荷検査はもう必要なし、とのことでした。 お聞きしたいことは以下のことです。 夫の糖尿病はどの程度のクラスでしょうか? 今後どのようにしていけばよいのでしょうか?

数日前ここで体に力が入らない感じと手足の震えについて低血糖の可能性があるかを質問し、可能性があるので内分泌内科を受診してくださいと助言を受け、三日前受診し血液検査と膵臓のCTを撮りました。検査結果に明らかな異常はなかったのですが(Cペプチドの数値が少し高いですが医者からは特に言われませんでした)その翌日の朝食事をとった直後に症状が再び出現し動機と末端の冷えも発生したので再度受診、血糖値を検査しましたが問題のない数値でした。ですがその時も症状が軽くはありますが継続しており、医師の指示通り4時間間隔で食事を取っているのですが軽めの症状は改善せずブドウ糖などの糖分も直接摂取を行いましたが変わりません。血糖値を今日までの間に測定はしていないので断定はできないかと思いますが、低血糖以外の別の原因の可能性はあるでしょうか？ 受診した医師に昼夜逆転の生活習慣を伝えたところ、自律神経やそれによる分泌の影響の可能性もあると指摘され改善を言い渡されました。 実際ストレスは感じやすく、体感的なものにはなりますが自律神経が乱れて調子を崩しやすく昼夜逆転の影響から睡眠不足のような状態にも陥っている状態で夜中に横になって短時間寝てしまったりします。その短時間寝た後に震えと力が入らない感じが基本的に出現すること、昨日その症状が出たのも夜中寝てしまったあとだったことから睡眠か自律神経によるものではないかと考えているのですがその二つが原因でこのような症状が出ることはあるんでしょうか？

1年前に1型と診断された35歳の男性です。 異常な体重減少と激しい口渇、多飲多尿に見舞われ、 やがて、こむら返りや尿失禁などの症状も見られたため、 内科を受診したところ、随時血糖値(食後5時間)が400以上、 HbA1cが11という結果が出て、糖尿病と診断されました。 その時の抗GAD抗体は12000もあり、症状の進行も急激でした。 (2ヶ月前の血液検査では全く異常がなかったのですが) その後、半年のインスリン治療により血糖値はほぼ安定し、 最近ではHbA1cが5.2〜5.5の間で推移しています。 現在のインスリン投与量は、ヒューマカートN(中間型)を 1日に1回(4単位)のみですが、基礎分泌は自己分泌で十分 賄えているらしく、注射をしなくとも食前血糖値は110以内に 収まっています。指示されている4単位は、膵臓の疲弊防止が 目的であると主治医からは言われています。 食後の追加分泌の補充については、以前はヒューマログ (超速効型)を毎食前に注射していましたが、 現在はベイスン0.2mgの食前服用のみとなっています。 ただし、食べ過ぎてしまったときやシックデイ時などには、 状況に応じてヒューマログを投与しています。 私の場合インスリンの自己分泌能がかなり残っているらしく、 昨年末に行なった尿中Cペプチド(24h畜尿)の検査でも、 全く正常値と判定されました。しかし、抗GAD抗体は相変わらず 10000を超える強陽性であり、自己分泌能の低下がいつ起こって もおかしくない状態であるといわれています。 また、食後血糖値は昼食と夕食後にはそれほど上がらないの ですが、朝食後は食べ過ぎなくとも200を超えてしまうことが 多く、一時期、実験的にベイスンを0.5mg(0.9mg/日)まで 増量してみましたが、目立った効果は得られませんでした。 現在ハネムーンステージである可能性が考えられるものの、 1型なのに自己分泌能が正常であり、それにもかかわらず 食後血糖値が高く、ベイスンも効果がない、というケースは 非常に珍しい症例らしく、このような結果になる原因は ちょっと分からないと主治医は言っています。 しかし、治療上は全く問題のない成績であるため、 保険診療の範囲内で原因の追及をするのは難しいとのこと。 主治医が言うように、 このような症例は珍しいものなのでしょうか? また、やはり今後は自己分泌が枯渇していってインスリンの 投与量が増えていくことは覚悟しておくべきなのでしょうか?

これまでの既往歴です。（字数が勿体無いので箇条書きにします） ２月→インフルエンザ→血圧が高いことが判明 ５月頃から起床時に頭痛がすることが増えた ６月→足底筋膜炎とついでに受けた検査で骨粗しょう症も判明 数年前から寝入り端や就寝中、朝方の痛烈に暑くなるホットフラッシュ（更年期と思っていた） 就寝中に腹痛で起き、トイレに駆け込み、出して下痢止め薬を飲めば落ち着くということが何度かあった ここ2年で膀胱炎に６度罹患 数年前に治療済みの歯が時折膿むことがあったが、去年後半は多くあった（市販の薬で治していた） 昨年１２月に初めて帯状疱疹になりました。 ・・というところです。 やはり、去年から糖尿病境界型で危険な事態だったのだとつくづく思います。 今週の検査（５ヶ月ぶり）でLDLコレステロール値が１８９、血糖値が食後１時間以内で１２４、HbA1cが6.5でした。 そして私は以前よりサプリを常用していましたので、それが以下になります。 10年ほど前からDHCのマルチビタミン、マルチミネラル、鉄分 2年ほど前からEPA/DHA 今年に入ってからビタミンD３、イワシペプチド、シトルリン、 １ヶ月ほど前から亜鉛３０mg（銅入り）、先週からマグネシウム（クエン酸入り）を飲み始めたところです。 先日もこちらで相談したのですが、先週からお腹に謎の痛み（左上腹部の筋肉のような上っ面あたりが屈むと痛い）があるのですが亜鉛を摂ると痛みが軽減します。 サプリを摂っていなければもっと早くに悪化していたのでしょうか？ また、主治医からはとにかく痩せて数値を下げれば治るとのことで、何度も膀胱炎になっていることも話しましたが、その時の尿検査では問題がなかったせいか、取り合ってもらえませんでした。 これでも痩せれば治る可能性があるでしょうか？