食後4時間後の血糖値に該当するQ&A

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インスリン遅延型 どのタイミングで果物を食べる?

person 40代/女性 -

こんばんは。 家族歴はないですが、糖尿病になるのが怖く自発的に専門医にかかっています。 インスリンの出が悪く、遅れて出る境界型です。 75gOGT検査 空腹時血糖 95、1時間175、2時間160mg/dL インスリン1時間値 20.40 mIU/L 、2時間値 24.70 mIU/L HbA1c 5.8% (1)質問1 お産後のこの1年間、ずっとHbA1c5.8%代で困っています。 妊娠中は5.0%程度で、妊娠前は5.3%でした。 何が原因で5.8になってしまっているのでしょうか? 現在授乳中ですが、授乳中はエストロゲンが低くなるため血糖値が上がりやすいのでしょうか?(卒乳後改善は期待できますか?) ちなみに早期卵巣老化なため、エストロゲンが低く、早期閉経すると専門医は予想しています。 現在42歳なので、そろそろその兆候があるのかもしれません・・・ (2)質問2 境界型が4年後に糖尿病になる確率は25%と聞き、 様々な努力を続けています。 BMI19 3食規則正しく栄養バランスの良いものを自炊 お菓子や果物はほぼ食べず、調味料も砂糖一切使用せず 有酸素運動をよくし ストレスためないよう、友人や家族と会ってよく話したりしてます それでもHbA1c5.8%が続くということは、もう糖尿病の薬を使った方が良いのでしょうか? 4年後に糖尿病にならないかビクビクしています。 (3)質問3 ごく稀に、果物をいただき、少量だけ食べたくなりますが、 インスリン遅延型の場合、どのタイミングで食べるのが推奨されますか? 朝食後2時間の地点で一番インスリンが出ているタイプだそうなので、そのタイミングですか? なるべく膵臓に負担かけず、いたわりながら、人生を楽しんでいきたいと願っています。 どうか、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖質制限を続ける不安

person 50代/女性 -

糖質制限を続けていいものかどうか不安になっております。 9月2日に空腹時血糖170(前日に主人とケンカをした事も影響?)HbA1cは6.5で、そこで糖尿病科に回されましたが、4月から婦人科にて貧血と子宮腺筋症の治療でリュープリンを投与しているのを考慮した先生から「薬の切れる11月にブドウ糖負荷試験をしてみましょう」と言われましたが、引っ越しをしたので、近くの総合内科病院にて11月半ばに負荷試験をしました。負荷試験2時間後が326で、「空腹時もHbA1Cも正常ではあるが、糖尿病になりやすいんだよね」とカルテに「食後高血糖」を書いて終わりました。私は9月から病気への不安と「糖質制限」で1月で4.5キロ減り、11月に入って不安は軽くなって食事の量も増やし(糖質制限は守り)て、空腹時血糖値やHbA1cも正常範囲になったのは嬉しいのですが、これからも糖質制限していいものかどうか、考えはじめております。前の病院では「良い結果を得ようと炭水化物を減らして検査に臨まないで下さい」という紙をもらったのですが、私の負荷試験の結果は、糖質制限の食事で耐糖機能が悪くなっているのでしょうか。私は長年、野菜から食べて炭水化物は最後に、元々おかずに重点を置いて炭水化物は少量でした(なのに体重は60キロは超えたままいました)。ですので糖質制限は苦になりませんでしたが、負荷検査2時間後の数値は高すぎるように思えてなりません。今後を考えて徐々にでも少量の炭水化物を摂って、食後運動して血糖値を下げるとかにしていった方がいいのでしょうか。これで炭水化物を食べたら数値は上がるだろうと炭水化物拒否症になってしまいそうで怖いです。長くなりまして本当に申し訳ありませんが、どうぞご見解の程お願い致します。

2人の医師が回答

悪化しているのでしょうか?

person 30代/女性 -

糖尿病の件でアドバイス頂ければ助かります。 私は34歳で、昨年11月に負荷検査で2時間値が205、(30分202、1時間215)となり糖尿病型で経過観察中です。 診断当初A1cは5.1、空腹血糖104でした。 12月、2月、3月、と検査しましたが、A1cは5.0〜5.2で とくに問題ないとのことでした。 主治医からは自己測定は特にしなくてもいいといわれましたが、現在、海外に暮らしているため、すぐに病院へ行くことができず、自己管理のためにやっています。(夜2時間値だけです) 最近、食後の血糖値が高く心配です。 投薬なし、運動と食事療法(炭水化物量を1度につき2単位)ですが、以前は、だいたい食後2時間で100〜140台、たまに170台が出る・・、という程度でしたが、 ここ20日くらい、150台から170台が頻発しています。 体重も変化なし(163センチ、50.5キロ)、運動もかかさずやっています。炭水化物の量もきっちり測って食べています。(しかし、ずっと悪いわけではなく、120台、130台の時もあります。) 主治医は以前「悪い条件があれば、食2時間で170台、180台くらいは出ることがあるかもしれない。200以上が続くなら、受診するように」といわれました。想定内と考えて様子を見ていていいでしょうか。 しかし、糖尿病自体が悪くなっていて、このままさらに悪くなっていくのか?と考えると心配です。 それ以外に自分で考えられる要因としては、下記のことです。 ・今住んでいるところは5月初旬から連日35度以上 ・4月頃から油っぽい食事が多かった ・イライラ感があり、便秘気味、あまり食欲がない 必要があれば、現地の病院に掛かる、帰国して日本で主治医に診てもらうことも可能ですが、いかがなものでしょうか。(2ヵ月後に一時帰国の予定がありますが、そのときの検診で大丈夫でしょうか) アドバイス頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病のリスクについて、ご質問差し上げます。

person 30代/男性 -

糖尿病のリスクについて質問が御座います。 現在、外出が困難な病気を患っておりまして、約2年6カ月程、ほとんど外出する事なく、 自宅に引きこもっております。 現在38歳で御座います。 身長が160cm程で、体重が83kgぐらいまで達しました。 インターネットで検索すると、有酸素運動の少なさと、糖尿病の因果関係が確実にあると 記載されているページを拝見しました。 ちなみに、私は有酸素運動をする気力が出なく、ほとんど布団に入ったままの状態で生活をしております。 そして20歳頃から、体重が10キロ増えると、糖尿病のリスクが普通の人よりも、3倍程増えると言うページも拝見しました。 現在私は、20歳の頃から、約30kg程、体重が増加しております。 そして、父親が糖尿病を患っております。 そして、糖尿病の前兆の様な事も起こっております。 1.足が冷えてしまって、中々暖かくなりません。 2.外陰部に痒みが出ております。 3.甘い物を食べた後に、口の中の水分が少なくなり、口の中が、べた付いた感じになります。 4.最近は減っているのですが、足首の辺りに痒みが起こっている時もありました。 朝の血糖値をはかると103前後ぐらいで、食後2時間経過した時の血糖値は129程です。 そして以前飴玉を6粒程食べて、30分ぐらい以内に血糖値を図った所、141ぐらい御座いました。 外出困難な病気にかかってしまい、病院に行く事が困難で御座います。 上記の様な状態ですが、私は、糖尿病の可能性があるのではないかと疑っております。 先生方のご見解を、ご教授頂きたいです。 本当に困っておりますので、ご回答の程、何卒、宜しくお願い致します。

9人の医師が回答

耐糖能異常、膵臓の機能等について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、産後5ヶ月、BMI18の痩せ型です。 2時間値が高く妊娠糖尿病になり、栄養指導のみで出産。 産後3ヶ月の75gOGTTでは正常型、その後のフォローは不要と言われました。(空腹時92、30分値155、1時間値178、2時間値115) しかし、HbA1cは5.9と突然高くなり(過去数年4.9〜5.2)OGTTも1時間値が高めでインスリン遅延もあるかと思います。 リブレをつけたこともあり、正確でなくても食後高血糖の疑いもあるようで不安で食事が楽しめません。 家族に糖尿病はいません。 1.インスリンは一生の量が決まっていると聞きますが、本当でしょうか。 2.過去に過食嘔吐をしていたことがあります。過食嘔吐の時は糖質が多いものも食べ1時間以内に嘔吐していましたが、その行為で膵臓を酷使してしまったのでしょうか。(過食時以外は野菜やタンパク質中心でした) また、その場合は膵臓の機能回復は望めないのでしょうか。ここ2年ほど過食嘔吐はしていません。 3.糖質制限をすると膵臓がサボってしまうといいますが、インスリン量が決まっているのなら糖質を食べてインスリンを出すことで糖尿病に近づかないのでしょうか。 4.現在、ほぼ毎日午前中にウォーキングを5000〜7000歩程度しています。その他筋トレをすることもありますが、他に改善策はあるでしょうか。食べ順は常に気をつけています。 5.薬局等で指先で血糖値やHbA1cを測れるようですが、HbA1cは指先でも静脈血でも同じ結果となるでしょうか。 6.今後の検査はいつしたらいいでしょうか。 20年以上、基本的に野菜から食べ、炭水化物の単体食べはしていません。 過食嘔吐以外は食事に気をつけており、現在の状況に困惑しています。 長くなりましたが、いろいろな意見を聞きたいです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

糖負荷試験後の血糖値、HbA1cの結果を受けて

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております、この件でこちらに相談させていただくのは3度目になります。37歳、1歳の子供がおり身長163センチ体重は45キロです。 6月の健康診断で空腹時血糖値80、HbA1c5.9という結果が心配で9月にブドウ糖負荷試験を受けました。(妊娠中、糖の指摘はありませんでした。) 結果、血糖値は空腹時78、30分後154、60分後152、120分後150 インスリンは1.8→33.3→14.9→25.9 インスリン分泌指数0.41、抵抗性指数0.3 でした。そのあとこちらに相談させていただいて食後高血糖はあるが気にしすぎずという回答をいただいていたのでそれから食事内容、量、食べる順番などを気をつけ、先日、負荷試験を受けたのとは別の病院で採血する機会があったのでいっしょに血糖値とHbA1cを調べてもらったら78と5.6、C-ペプチド精密という項目が0.7でした。 HbA1cが下がっていたのは少し安心したのですがお医者さんには「先のことはわからない、Cペプチドがギリギリ正常範囲内だからインスリンの分泌が悪いし、気になるなら甘いものを一切絶って食事も少なめにしないと2、4年後には糖尿病になるかもしれない。」と言われました。 炭水化物は食べすぎないよう気をつけ、お菓子もたまに糖質の少ないものを食べる以外はほとんど口にしていません。ブドウ糖と表記のあるものは調味料でも怖くて使うのを躊躇してしまいます。でもまだまだ甘いのでしょうか。痩せ型のため、主人からは、糖尿病と言われたわけではないのに気にしすぎだ、これ以上体重が減ったらどうするんだと言われます。1歳の子供をほぼひとりで育児しているため、自分のタイミングで運動する時間をとることがなかなか難しく、授乳もまだしているのでおなかはとてもすき、食べないと体力がもちません。 これからのこと、食生活などアドバイスいただければ幸いです。

4人の医師が回答

血糖値を安定させつつ太るには

person 40代/女性 -

以前 こちらで質問させて頂き、貧血を治すとa1cも低下すると お答を頂き鉄剤で貧血の治療をしましたら、1ヶ月でA1c5.5が4.7という診断を受けました。 食後血糖値が200を超える糖尿病型と診断されてから半年、 初めての4パーセント台で こんなに急に下がるものかと驚くばかりです。 ただ、以前53キロあった体重が糖尿病と分かった後、運動や食事を気を付けることで48キロまで下がり身長も165センチあるのでかなりのガリガリになっています。悲しくて鏡を見るのもイヤなほど。 先生がもう少し体重を増やすためにちゃんと食べなさいと言われるのですが、私は食事指導を受け 自分の食べて良い単位分はきちんと炭水化物も食べてます。甘いものは極力避けていましたが、たまにつまむこともあります。 おなかが空いたら 間食はあたりめやチーズ ナッツ類でしのいでいました。食事の最初には必ずキャベツなどの野菜をたべ 食後はできるだけ毎食1時間後に歩くようにしていました。スクワットなどの筋トレもやりますので体力はかなりつきました。 そので質問なのですが 今後 病状を維持しつつ 人並みに太るには私はどのようにしたら良いと思われますか? 甘いものや間食を増やすべきなのか、運動をすこし減らすのか、それとも毎食 始めに食べていたサラダ類をたべないようにするのか。どうしたら良いのでしょう。お願い致します。

3人の医師が回答

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