運動後の期外収縮に該当するQ&A

二年前に心室性期外収縮で、一度目のカテーテルアブレーションを、昨年末に心房細動が起こり、二度目のカテーテルアブレーションを受けました。一度目は術後胸痛が続いた後回復し退院、二度目は胸痛等は無かったのですが、術後２、３日後から咳が出ておりました。冬場で風邪気味なのかとあまり気に留めず退院、その後も咳は続き、２か月後から胸痛が起こりました。カテーテルアブレーションから4か月たったある朝、咳が酷いなと感じていたら、突然の喀血がありました。そのまま入院となりましたが、最初の造影剤を使ったCTでは喀血の原因がわからず、退院後1か月程してから二度目のCTで、カテーテルアブレーションの合併症で肺静脈狭窄が起こっていると言われ、また見せられた3D画像でも4本の肺静脈のうちの1本が映っておりませんでした。肺静脈を拡張する手術も現在はまだ確立されておらず、リスクも高い為、今のところは日常生活も送れているようだし、このまま様子見ということになりました。が、以前よりは少しの運動で息切れも感じるようになり（先日CPX検査を受けましたが心拍数100以上になる運動は避けるようにと言われました）、倦怠感、胸痛なども続いております。胸部のレントゲンでは白い影も認められ、再び喀血の可能性も消せないといううことで、不安な毎日を送っております。やはりこのまま様子を見るほかはないのでしょうか？転院も考慮に入れ、別の先生方のご意見もお聞きしてみたいとは思うのですが、それが最良の方法かどうかもわかりません。また、普段でも倦怠感や胸痛で不安を感じておりますので、コロナワクチンの接種も副反応を懸念して、どうして良いかを悩む日々です。二点についてのご回答をどうぞよろしくお願いします。

先程、車を運転中に、左肩甲骨付近の手のひらくらいの範囲で、つったときのような感覚（つかまれてるような？押されてるような？なんとも表現しずらい感覚）を覚え、背を伸ばしたり、ストレッチして1〜2分くらいでおさまりました。 息切れもなく、胸痛もなく、冷や汗等他の症状は何もありませんでした。 身長175で体重106kg 脂肪肝と高血圧で現在食生活の見直しと適度な運動による改善中です。 昨年4月にトロポニンTがほんの少し高めで循環器内科に回されて、簡易エコーで診てもらったところ異常なしでした。 その後も不安になったので別の病院でトロポニンの血液検査したところ、0.003で問題ないだろうと言われた過去があります。 体重や寝返りをあまり打たないからか、数日ごとに、左右日によって、肩や腕が物を持ち上げられないくらい痛くなる事があります。ロキソニン飲むと改善し、数日でなくなります。肩こり頭痛はよく起こります。 不正脈には敏感で、過去に3度ホルター心電図もやり、心室性期外収縮がたまにあるけど、許容値遥かに下なので心配ないといまれた事もあります。 自分としては、心臓疾患は突然命を落とす可能性もあるので、上記の症状から、早めに受診するべきか、またそれは循環器内科で良いのか、教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

60歳女性、週２日パートをしています。かかりつけクリニックでの初の頸動脈エコーで、左頸動脈にソフトな不安定プラークが見つかり(cca 6.7mm Max IMT2.6mm),脳神経外科で脳MRIと改めて頸動脈エコーを受けて、左頸動脈の狭窄率が68％と診断されました。(過去の微小な点のような脳梗塞痕も２，３個発見)。ステント術が絶対必要との診断。今なら血管内の間もあいているし、手術自体で起こる脳梗塞等のリスクも（普通なら３％だが）この場合なら１％程度で手術は難しくはないが「やり易いからやればいいというものでもない」ので、半年後に再検査して狭窄率が上がっていたら手術しましょうとのこと。リスクが少ないならなるべく早くステント留置術をして脳梗塞等を予防したいと思うのですが、特に処方薬はなく（首のマッサージ以外は）普通に生活していてよいと。かかりつけ医で更年期後の動脈硬化対策にエパデールを７年前から処方されているので、今後、食事や運動でLDLなどを下げるよう努力するつもりですが、未成年の子供もいるので半年間にプラークが流されて脳梗塞等を起こさないか不安です。　 1 こういう現状で、脳梗塞のリスクはあまり無いのでしょうか？ 2 狭窄率が何％くらいならステント留置術をするものなのでしょか？ 3「やり易いからやればよいというものではない」の解釈も推測でよいのでご教授ください。 先生方のご意見をよろしくお願い致します。 総コレステロール201、 LDL 110 、HDL 66、中性脂肪 67、 HbA1c 5.4　 血圧は128-90くらい。昨年のCAVI動脈硬化検査は8.3(年々少しずつ上昇）　２年前に大きなストレス（半年）で上室性＆心室性期外収縮の診断もされましたが今は問題なしという現状です。

心室性期外収縮（１日１万回以上）と心室頻拍があり、３年前にカテーテルアブレーションを受け、以降、現在はほぼ不整脈は出ない状態となりました。その際３年前に、心筋生検や心ＭＲＩや心ＣＴ等も行い、心機能は年齢相応であり特に大きな異常はないと言われ、治療と診察は終了しました。 ただ、NT-proBNPの値について、不整脈があったときは１００を超え３桁で正常高値でしたが、カテーテルアブレーション直後は２０に減少し、不整脈がなくなり心臓の負担が減ったためと言われていたのですが、その後、毎年の人間ドックで徐々に上昇しはじめ、今回、人間ドックで再び１００を超える３桁の数値となりました。心エコーや血液検査は異常なしです。特に激しい運動等もしていません。 まだ概ね正常範囲だとはわかっているのですが、大昔の若い頃もNT-proBNPの値は２０位であり、不整脈ゆえに心臓に負担がかかり１００を超えていたと思っていましたが、不整脈がなくなってもまた１００を超える数値となり少し不安に思います。 （１）不整脈はなくなっても、出よう出ようとするものであると聞いたことがあるのですが、不整脈として回数には現れなくとも、その部分から心臓に負担がかかるようなことはあるのでしょうか。 （２）NT-proBNPを下げる方法はないでしょうか。正常高値を正常低値に戻したいのですが、例えば、腎臓のeGFRの場合、安静にしていればある程度はクレアチニンが下がって数値が下降するように思うのですが。（ちなみに安静ではNT-proBNPは下がりませんでした）

先月受けた人間ドックの結果が来ました。 糖代謝 空腹時血糖103、HbA1c5、9。 僅かな異常、日常生活に支障なしですが、昨年4月から少しづつ上昇傾向になっていることが気になります。 昨年4月(入社前健診)血糖88、HbA1c5、5 昨年10月 血糖89、HbA1ｃ5、7 昨年12月(人間ドック)血糖93、HbA1ｃ5、8 先月7月(人間ドック)血糖103、HbA1ｃ5、9と一年半で推移しています。 これは徐々に糖尿病になりつつある状態なのでしょうか？ あと、心電図で心室性期外収縮(散発)とありました。今までずっと異常なしでした。 ちなみに昨年4月に仕事を始めて以来、人間関係のストレス、重労働で体重の増減が激しかったです。(夏は体重減、ストレスからくる暴飲暴食で体重増)食生活乱れ、朝出勤前緊張からくる腹痛とドキドキ感毎日ありメンタルヘルス検査で高ストレス要受診、心身共に辛かったです。先月末で仕事は辞めました。 食生活の改善、ストレスから解放されればは数値等は正常値になりますか？ 女性45歳、体重56キロ、身長160センチ、タバコ吸わず、飲酒は週末にワイン2杯程度。現在運動はあまりしていません(在職中は毎日汗だくで動き回っていました。) 宜しくお願いします。

２年前、脈が飛ぶような動悸で様子を見ていましたが、健診の心電図で心室性期外収縮で精密検査となり、循環器を受診しました。エコー・運動負荷は問題なし。２４時間ホルターでは心房、心室、両方の不整脈はあるものの、心室は単発で心房の方もあるが、命にかかわるものではない。大丈夫と。三段脈はありでした。これが２年前。 最近では普段から冷えとむくみはありますが、二週間ほど前に１日座りっぱなしで両足が自分で見た事ないほどパンパンになり、マッサージや、足を上に上げて寝てみたりして翌朝にはマシになり、いつも通りに戻りましたが、その後動悸が続いています。 ２年前とよく似ていて、脈が飛ぶ（４回なって１回飛ぶ（4段脈？）２回なって１回飛ぶ（２段脈？）が続いたり）また、心臓がふたつにズレてなるような…ドックンと一回なるはずが、ドクドクっとちょっと場所がズレて2回なるような… 息が切れることはありませんが少し息苦しさはあります。 仕事中も動悸は感じますが気を紛らわせていて、仕事が終わって運転席に座った途端に動悸を強く感じ初めたりします。 一度寝たら目が覚めるような動悸はありませんが、起きている時は気になります。 更年期の始まりなのか、むくみが響いて動悸となりエコノミー症候群のようなことになっているのか…ストレス？疲れ？思い当たる事が多すぎて… 足を上げて寝る、早めに休むなど気休めですが続けるようにしています。 病院に再度通えばハッキリするのでしょうが、予約のいるところで、前回もホルター検査は１ヶ月ほど待つようなところだったため、家でできることはして、それでもどうしても…となるなら病院に行きたいと思っています。 お聞きしたいのは、 ・急を要する症状かどうか。 ・自分でできるケアは？ ・市販薬でむくみや動悸に効く薬があるなら教えていただきたい。 よろしくお願いします。

過去、30歳、38歳、48歳時に便通の異常を感じたため、大腸内視鏡検査を受けましたが、ポリープ等は偶然見つからず、便潜血反応検査で昨年は陰性、癌の可能性を予測するといわれる『アミノインデックス』、48歳時に縦隔脂肪腫除去手術から年1回、CT検査、血液検査、術前のPET検査、など 色々受けてきてはいましたが、今回はじめて、便潜血反応で2回目陽性となりました。2月に、 頸椎の後縦靱帯骨化症手術以降、ほぼ運動と言えることができず、ただし、食欲だけは変わらず、 血液検査では、LDLコレステロール145.尿酸値7.9.腎機能クレニアチン値も、上限値。心エコーでは大動脈蛇行（経過観察）、心電図波形ではスモールQ値（経過観察）。よく質問をさせて頂きますが、日常、影響のない心室性期外収縮と、60歳手前で色々出てまいりました。 今回、大腸内視鏡検査を受診するにあたり、以下の点について、質問があります。 大腸の動きを抑える注射をするとネットでもありましたが、薬剤により、不整脈がある場合には使用できない薬剤があるとありました。また、頸椎後縦靱帯骨化症手術で抗菌剤点滴セサドリンにてアレルギー反応がありました。薬剤でアナフィラキシーを可能な限り、避けたいですが、大腸の動きを抑える薬剤としてクリニックで確認しておく薬剤はありますか？今回、10年前に検査をした同じクリニックで検査します。前回の検査で腸が敏感と言われました。痛みは全くありませんでした。胃内視鏡検査も前回同様に同日受ける予定です。年齢も60歳近く、体調も感受性も前回と変わっているかもと思います。パニック症、閉所恐怖症、血液検査でも針が刺さってふらつきがあるなど精神的な問題もあります。そのあたりも、懸念されることは、予めお伺いしておきたいと考えます。ご指導をお願いします。

いつもお世話になっております。 先月7月受診の人間ドックの検査結果についてアドバイスお願いします。判定基準は、B…わずかな異常があるが、1年後受診で確認。C…日常生活に注意し症状なくても1年後受診。D…治療、精密検査を受けましょう。です。 血圧…C 2回計り平均値145/87(自宅では大体110台と70台) 心電図…C 心室性期外収縮(散発) 胸部X線…D 結節影疑い 糖代謝…B 血糖102、A1ｃ5、9 尿沈査…C シュウ酸Ca結晶 腹部超音波…C 胆嚢ポリープ3、5ミリ、胆石疑い、腎臓石灰化、(尿管結石があると言われました)嚢胞疑い。です。 X線については半年前の人間ドックでは異常なしでした。(ちなみに前回の人間ドックは違う病院で受けた)今回健診直後の結果報告で、小さい影があるけど乳首のあたりで(みたいな事を言われ)特に問題ないでしょうと言われていましたが精密検査と書かれ不安になりました。 糖代謝は昨年4月入社前健診で血糖80台、Aｃ1が5、5だったのに1年ちょっとでこんなに上がるものですか？胆石は半年前は7ミリと言われていましたが小さくなっていました。けれど今回新たにポリープの指摘がありました。 心電図は家庭用血圧計ではかると最近時々不規則脈波がでます。不整脈でしょうか？ ちなみに私は45歳女性、タバコ吸わず、飲酒も週末にワインやチューハイを時々飲むグラス2杯ほど飲む程度。体重56キロ、身長160センチ体脂肪27%です。運動不足傾向です。 昨年4月から仕事始めてからすごいストレスと重労働でメンタルヘルスで要受診となりました。ストレスから甘いものをたくさん食べたり、忙しさから惣菜が多くなったり生活が乱れていました。先月で仕事を辞めて今はまた専業主婦に戻りました。ストレスが原因なことも考えられますか？ 色々健診で引っ掛かかり落ち込みました。これから生活する上で注意する事など教えて下さい。長文ですみません。

恐らく期外収縮で、感じ方から、心室性期外収縮かと思います。感じ方はゴロゴロ　ウッ（つまって）ゴロ　ウッ　ゴロ　ウッ　という感じです。２回続けて起こることは良くありますが、今回、４回起こったかもしれません。 以前、似たような不整脈の時、ウォッチで記録でき、連発だと思ったらアスクドクターの先生方から単発と言われました。今回、単発４回か、連発４回かは短時間過ぎてウォッチでの記録はできませんでしたが、後半の２〜３秒は検脈でき、６０回/分くらいで正確に打っていました。でも、体感はゴロゴロでした。 仮に間に入った脈を取れなかったとすると １２０回/分です。 エコーは半年前、ホルターは２ヶ月前で期外収縮は１日で１５回くらいでした。 １　今回のような５秒程度の不整脈で怖いものはありますか？　 ２　このような時に慌てて受診したことも何度かありましたが、心電図をとっても今乱れているわけではないですし、心臓が大丈夫かどうか調べる方法はありますか？ 普通に運動できていれば大丈夫でしょうか？　不整脈が出てから５時間経ちましたが、その後１回期外収縮が出ただけです。ほぼ１００%自覚できます。 ３　期外収縮等起こってもエコーがしっかりしていれば大丈夫と聞きます。ただ、先生は１年に１回で十分、それにホルターの時に１５０、１６０くらいになるまで運動できているので大丈夫とおっしゃいます。 エコーは半年前にやってあれば十分でしょうか？　エコーを受けるタイミングは期外収縮とかじゃなくて息切れとかの時でしょうか？ 似たような感じ方でも、上室性期外収縮の数連発で心拍数１２０くらいの時も年に数回あります。これは記録できて連発だが心配いらないと言われています。先生は上室性頻拍とおっしゃっていた気がします。一方、今日のようにやはり数秒だけれど、心拍数６０くらいの時があります。 よろしくお願いします。

質問よろしくお願いします。 15年前出産後から脈が飛び始め、何度もホルター心電図を受けてきました。毎回無害とのことでした。40歳になると徐々に季節やホルモンバランスが崩れる時期に増えます。2年前心室期外収縮9800発だったようですが、BNPなど調べてもらい無害との診断。安定剤を処方されました。最近また今年に入り、ストレスやホルモンの乱れなどで増えてます。 安定剤を服用すると気にならなくなりますが 寝転んだり疲れたりすると頻回に飛びます。 運動や動いてる時は出ません。1分間に５.６回脈飛びが常にあっても大丈夫でしょうか？診察をうけるべきでしょうか？今年の検診も心室期外収縮でした。