動脈硬化症に該当するQ&A

お世話になっております。何年も前から軽い下肢動脈瘤と言われていましたが（両足。特に右が酷いです。）、着圧ソックスを履くとしんどさが出て何も対策していませんでした。血管が特に浮き出て小さな瘤状になっているのは右脚の方です。むくみも両足に靴下の跡は残る程度にあります。数ヶ月前から右足首の内側辺りが紫になっているのに気づきました。細かい血管も見えます。 ここ一ヶ月程は歩く時、足取りが重くなるというか足を運ぶのが両足共に重いです。 ここ数週間はふくらはぎが筋肉痛のように痛みます。普段通勤で駅までの往復の徒歩（計30分）以外は長時間のデスクワークなので、ちょっと歩くだけでも筋肉痛なのかなと気に留めていなかったのですが、長く続いているのと、ネットで見ると「下肢動脈瘤」の他にも「閉塞性動脈硬化症」「肺塞栓症」など怖い疾患が沢山出てきて驚いています。 このような症状で、最初に生活上で気をつけることはありますか?家でふくらはぎを伸ばしたり揉んでセルフケアで様子見て良いでしょうか？ 履くと妙にフワフワ浮遊感が出るのですが、それでも着圧ソックスは履くべきですか？ ちなみにNT-proBNPは2023年は125以下正常で、60でしたが、2025年は125以下正常で132と高くなっていました。この位なら問題ないとは言われましたが。 心不全を防ぐにはどうしたら良いでしょうか？ 下肢動脈瘤や閉塞性動脈硬化症などの疾患と関連ありますか? 受診はどのタイミングで行けば良いでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

8月に下肢閉塞性動脈硬化症の手術をして、人工血管をいれ無事終わりました。 その後薬が処方されています。 エゼチミブ10mg 1錠 ピタバスタチンカルシウム1mg 2錠 グロピドグレル1錠 タケキャブ1錠 持病 ピロリ菌もっています。 三年前に大腸癌(ステージ1)にて ESD→外科手術手術済み。 胃カメラは3か月前にして、 胃は小さくなっているが問題なし。 症状は10月中旬から いきなり嘔吐。風邪かなと診断されたのですが、なかなか吐き気が治らず。 胃がおもたく、みぞうち違和感あり 胃がムカムカ 今日まで指いれたら吐いてしまうくらいで、グロピドグレルを飲んでいるので吐かない我慢をする毎日。 本日2025/11/13 消化器外科にて、 脳検査もしたが、異常なし。 胃カメラも胃の裏側も重点的にみてもらったが異常なし。 消去法でいくと 薬が原因ではないかと、 思います。 明らかに食べれず 食べても気持ち悪くなり、 朝起きる時、寝る前が特に気持ち悪いです。 生活習慣 たばこは吸ってません お酒飲んでません。 血流にいいものばかり食べてます。 158cm 42kg 現在は39kg(4週間で2〜3kg減) 運動はプールでウォーキングしてましたが、寒くなってきたので10月中旬でやめる。 薬でエゼチミブとピタバスタチンの副作用ではないでしょうか？ それともグロピドグレルの可能性が高いでしょうか。 ストレスだといいますが、 症状が急なので自分では考えられません。

2020年に閉塞性動脈硬化症の診断を受けて経過観察中の2022年に脳出血で倒れ右片麻痺があります 手足の痩せ筋力低下歩きにくさは麻痺測に2022年よりあります 現在肝機能が少し低下している以外は血液検査に異常はありません 2025年11月に左足太もも付け根あたりがピクつきがあり10時間ぐらい連続で同じところがピクピクしていました。その時まではあまり気にしてなかったのですが、左ふくらはぎ数カ所や土踏まずにも数カ所ピクつきを見つけてしまい不安になっています それ以来長時間同じところのピクつきは1回ですが一瞬や数秒程度のピクつきは毎日何十回とあります 同じ頃より壁にもたれかかると背中や肩で拍動のようなピクつきを毎日感じます 気に止めてはいませんでしたが以前からピクつきはあったような気はします 訪問リハビリ時に膝腱反射は麻痺測（右側）は亢進、非麻痺測（ピクつきのある左側）は低下ほぼ消失、肘の反射も同様でした バビンスキイ反射陰性、ホフマン反射陰性でした 握力は左35kg右3kgで2年前の測定とほぼ同数値、麻痺測には筋力低下があり細くなっていますが非麻痺測は筋力低下はありませんでした 9月末より初めてアレルギー性鼻炎になり匂いのほぼない生活でのストレス、寒くなり麻痺測が痙縮し動きづらいストレスはあると思います 主治医の脳神経内科は来月受診予定です ALSがとても心配です よろしくお願いします

23歳です。 約2週間前から左足に症状があります。 最初は左足の足裏（中指～薬指の付け根あたり）を押すと骨が痛むような感じがあり、歩くと痛みが強くなりました。特に運動をした直後に発症したわけではありません。 その後、一度痛みは軽くなってきましたが、良くなったと思ってキャッチボールをしたところ、再び症状が悪化しました。 現在は症状の場所や種類が変わることがあります。 * 左足の足裏が痛いことがある * 足の甲が痛い、またはジンジンすることがある * くるぶし付近が痛い、またはジンジンすることがある * 左足の指が痛いことがある * 歩いている時にふくらはぎがジンジン痛んだり、重だるく感じたりすることがある * 歩いている時に膝の近くが痛くなることがある * 左足にしびれが出ることがある * 歩いている時に、膝から下全体が少しつっぱるような感じや、少し動かしづらいような感じがすることがある 症状は歩き始めて少しすると出てくることが多く、歩いているうちに悪化することがあります。一方で、横になったり休んだ直後はほとんど気にならないことが多く、朝起きた直後も比較的症状は軽いです。 左足の甲は右足より少し盛り上がっているようにも感じますが、自分でははっきり分かりません。 つま先立ち、かかと立ち、足首を上に曲げることはできます。夜間に痛みで目が覚めることはなく、発熱もありません。 このような症状の場合、どのような病気が考えられるでしょうか。 閉塞性動脈硬化症や深部静脈血栓症、腰からくる神経の病気などの可能性も心配していますが、可能性はあるでしょうか。 整形外科を受診予定ですが、整形外科でよいのか、それとも神経内科や血管外科など他の診療科も検討したほうがよいでしょうか。また、緊急性がある症状かどうかも教えていただけると助かります。

約１０年前より心臓弁膜症で経過観察中です。 今回2次カリエスが見つかり抜歯で治療を考えているのですが、治療は問題ないでしょうか？弁膜症である事を歯科で伝えるだけで可能でしょうか？ 又歯を磨いた時、時々ですが少し血が出ることがありますがこのまま放置すると 感染性心内膜炎の可能性はありますか？ 次回の診察予定が先になるので こちらで質問させていただきます。 エコー検査の結果を下記します 大動脈、左房エコー 大動脈径　36mm 左房径　　39mm 大動脈弁硬化度　(+) 左房内血栓　　　(−) 大動脈弁閉鎖不全　1 2(ローマ字) 僧帽弁エコー 僧帽弁硬化度　後尖弁輪部軽度石灰化 僧帽弁閉鎖不全　　1(ローマ字) E波高　/A抜波高　　0.46m/sec 0.96m/sec EA比/DcT 0.48 203ms diastolic function LAV 44ml LAVI 25m/m2 e' E/e' 中隔　　　　3.9cm/s 側壁　　　　5.6cm/s Mean 4.8cm/s 10 TR PG 1.7m/sec 12mmHg 左室エコー 心拍数　　　70回/分 心室中隔厚　8mm 後壁厚　　　8mm 拡張末期径　48mm 収縮末期径　31mm 内径短縮率　34% m.simpson法　(四腔断面) 駆出率　　　60% LV mass index 91g/m2 RWT 0.35 右心系、その他 拡大の有無　　　右心系の拡大(−) 三尖弁閉鎖不全　1(ローマ字) 心嚢液貯留　　　(−) 以上です よろしくお願いいたします

42歳女性です。 ・8/13 15:30頃：ごくわずかな胸部症状があり、クリニックを受診 ・クリニックにて高感度トロポニンI（積水の迅速キット）を測定 → 陽性（50.4 pg/mL、基準値 ～36.1 pg/mL） ・クリニックの心電図：正常 ・クリニックの心エコー：「少し弱っている部分があるかもしれない」と説明 ・クリニック医師からは、狭心症は確定、トロポニンが陽性なので大きい病院へ紹介 ・同日、8/13 19:00頃に冠動脈造影カテーテル検査を受けた 【カテーテル検査の結果（8/13）】 ・左冠動脈：control shotで全体にspasticだが有意狭窄なし ・右冠動脈：control shotで#1m 90%狭窄（攣縮）→ ニトロール冠注後に25%まで改善 ・負荷検査やステント治療などは行われなかった 【病院でのトロポニンIの推移（基準値 0.0～13.8）】 ・8/13 19:00：0.10（※同時刻に造影カテーテルを実施） ・8/14 9:00：9.40 ・8/15 18:00：4.10 ・8/20 3:00：1.70 ・8/24 5:00：0.10 ※病院でのすべての測定値は、病院の基準値内でした 【クリニックと病院のトロポニン比較について】 ・クリニック（積水の迅速キット）では50.4 pg/mLで基準値超 ・その約3時間半後から測定された病院の値はすべて基準値内 ・CK-MBなど他の心筋逸脱酵素の詳しい推移は手元にありません 【医師からの説明について】 ・「心筋梗塞ですね」と説明した医師がいた ・同じ病院の別の医師からは「心筋梗塞じゃなくてよかったですね」と言われた ・「心臓の動きについて『99%以上は生きている』『1%も死んでいない』」という趣旨の説明を受けた ・「うちの病院ではトロポニン陽性ではなかった」と言われた ・退院時の診断名は「狭心症」 ・クリニックへの紹介状には「非ST上昇型心筋梗塞」と記載されている 【クリニックへの紹介状の概ねの内容】 病名：非ST上昇型心筋梗塞 心エコーで左室壁運動異常あり TnI陽性 冠れん縮 内容：緊急で冠動脈造影検査を施行。冠れん縮による心筋梗塞と判断。 処方：絶対禁煙を指導。内服薬はわずかに動脈硬化性変化もあるためれん縮予防を兼ねスタチン製剤を追加、他Ca拮抗薬・亜硝酸剤を処方。 ※大きな病院ではカテーテル、血液検査のみ実施 【現在の服薬】 ・ジルチアゼム100 mg ・スタチン製剤 【相談したいこと】 この経過から、8/13の出来事は心筋梗塞なのか、冠攣縮性狭心症なのか、どちらでしょうか。 ・クリニックのトロポニン50.4だけが陽性で、その約3時間半後の病院でのトロポニンが0.10（基準値内どころか下限）だったことについて、8/13が心筋梗塞だったとすると、このトロポニンの推移は矛盾しないのでしょうか。 ・冠動脈が90%まで攣縮し、ニトロールで25%まで改善したこと自体が、心筋梗塞を意味するのでしょうか？ 「心筋梗塞」と説明した医師と「心筋梗塞ではなくてよかった」と説明した医師おり、退院時の診断名も狭心症となっているのですが、クリニックへの紹介状には「非ST上昇型心筋梗塞」と記載されており、自分の正式な診断が分からず、とても不安に感じています。 情報が少なく恐縮ですが、少しでも情報を教えていただけませんでしょうか。 よろしくお願い申し上げます。

39歳、女です。 本日会社の健康診断でしたが、血圧が昨年に比べて高く心配です。 対策や病院受診についてアドバイスいただきたいです。 1回目：134/76 2回目：130/86 脈はどちらも90近くで少し早めでした。 心気症のため緊張していた、下腹部エコーのため尿を溜めていた、鎮静剤なしの胃カメラをその後予定しており不安な状態でした。 健康診断で緊張するのは毎年ですが、昨年は上が120以下、下も70くらいでした。 測るタイミングは今までは健診の最初でしたが、今年初めて下腹部エコーを受けていて尿が膀胱に溜まっておらず溜まる必要があったので検査中に水を多めに飲みそろそろトイレ行きたいなというタイミングでした。 LDLコレステロールが130〜150を行ったり来たりしていること、昨年一度クレアチニン値で指摘があり気にしていること、昨年頸動脈エコーで軽度硬化を指摘されたこともあり不安です。 これらを改善するため、塩分は気にしていたつもりでした。 よろしくお願いします。

【相談したいこと】 2026年4月から胃腸不調、動悸、みぞおちの苦しさが続いています。ホルター心電図でT波陰転化が見られましたが、他は概ね正常で経過観察中です。改善せず日常生活にも支障があります。 以下について伺いたいです。 1. 胃腸と心臓： 胃腸不調で動悸やみぞおちの苦しさは起こりますか。 2. 心疾患： T波陰転化があっても心エコー・血液検査が正常なら心疾患の可能性は低いですか。冠攣縮性狭心症などの可能性や冠動脈CT等の必要性はありますか。 3. 胃腸疾患： 過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアとして経過観察してよいか、再検査は必要ですか。 4. その他： 脳・膵臓など他に確認すべき病気や診療科はありますか。心療内科・精神科も検討すべきでしょうか。仕事・私生活で自覚するストレスはなく、体調不良への不安はあります。 5. 自律神経：自律神経が不調原因の可能性が大きいでしょうか。また、その場合の改善方法を知りたいです。 【症状の経過】 ■2025年8月 泥状便などの胃腸不調で胃・大腸内視鏡を受け、異常なし。 ■2026年4月 胃腸不調が再発し動悸も出現。生理初日にうずくまりたくなるほどのみぞおちの圧迫感と動悸が一度ありました。内科では前年の検査から過敏性腸症候群・機能性ディスペプシアの可能性を指摘されました。 ■2026年6月 突然のみぞおちの強い苦しさと息苦しさで仕事が困難になり、循環器内科を受診。 ■2026年7月～現在 検査後、経過観察となるも症状は持続。直近2か月は便通異常が目立ちます。 【循環器内科の検査結果】 胸部レントゲン・通常心電図・心エコー：異常なし 血液検査：ビリルビンのみ高値（医師から問題なしとの説明） ホルター心電図：T波陰転化あり（画像添付） 冠動脈CT・心臓カテーテル：未実施 若年で糖尿病もなく、動脈硬化性の冠動脈疾患は考えにくいとの説明でした。一方、別のタイプの狭心症も考慮してニトログリセリンを処方され、発作時に改善すれば狭心症の可能性もあるとの説明でした。追加検査はせず経過観察中です。 【現在の症状】 ■胃腸 直近2か月は下痢・細い便・泥状便が続いています。 右・左下腹部や肛門付近に移動する腹痛があります。耐えられる程度で、肛門付近の痛みは先月約2週間続き、現在は消失。 軽い吐き気はありますが食欲はあります。 左上腹部～左脇腹で、他人にも聞こえるほど大きな「ゴボゴボ」という音が鳴ります。 ◾️みぞおち・動悸・息苦しさ みぞおちの圧迫感やザワザワする不快感があり、座ると苦しくなることもあります。 みぞおちが突然「ドクドクッ」と一瞬強く脈打ち、大量の血液が流れるような感覚で「ウッ」となります。学生時代からあった気もしますが、直近2か月は特に気になります。 強い動悸には吐き気やみぞおちの苦しさを伴うことが多いです。 胃腸不調が強いときや生理当日・排卵日前後に出やすい印象です（4月の強い発作は生理初日）。 ◾️背中 肩甲骨の内側、背骨付近の中央～やや左側に筋肉痛・疲労に似た痛みや違和感があります。胃腸症状や動悸と同時に起きる気がします。 【既往歴・家族歴・処方薬】 既往歴：肺気胸。糖尿病なし 家族歴：兄が10代で悪性リンパ腫、祖父が高齢時に皮膚がん・前立腺がん・脳梗塞 【補足】 胃腸不調と動悸が同時期から続き、特に吐き気・みぞおちの苦しさを伴う点が気になります。数か月改善せず日常生活でも度々苦しく、不安です。 考えられる原因と必要な検査・診療科について、ご意見をいただけますと幸いです。

人間ドックのオンライン結果がきました。 気になるのは、egfrの数値と、眼底検査の結果肺機能です。 アドバイスいただけたら嬉しいです。 宜しくお願いします。 所見→発作性上室性頻拍のアブレーション後、心室性期外収縮、甲状腺機能低下症、脂質異常症は治療中です。主治医の指示に従って治療を続けてください。※肺機能が少し低下しています。年１回の検診で経過観察してください。咳や息切れなどの症状があるようでしたら、呼吸器内科を受診してください。※腎機能が低下しています。主治医に報告してください。※腹部超音波検査で肝のう胞がみられます。日常生活に支障はありません。※眼底検査で軽度の異常がみられます。次回の検診で経過観察してください ** 1 (基準値 0) 眼底Scheie-S(左) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(右) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(左) 0 (基準値 0) 眼底所見１ 右動脈硬化性眼底 肺機能判定 C 努力性肺活量 3.55 ℓ %肺活量 120.3 % (基準値 80以上) 1秒量 2.40 ℓ 1秒率 ** 67.61 ％ (基準値 70以上) %１秒量 100.4 ％ 0.02 mg/㎗ (基準値 0.3以下) 血沈(1時間値) ** 16 (基準値 0～10) 血沈(2時間値) ** 41 (基準値 0～40) ＲＰＲ (－) (基準値 （－）) ＴＰＨＡ (－) (基準値 （－）) 脂質代謝判定 E 総コレステロール 179 mg/㎗ (基準値 140～199) HDLコレステロール 84.0 mg/㎗ (基準値 40以上) LDLコレステロール 92.0 mg/㎗ (基準値 60～119) 中性脂肪 58 mg/㎗ (基準値 30～149) non-HDLコレステロール 95 mg/㎗ (基準値 90～149) 糖代謝判定 A 空腹時血糖 83 mg/㎗ (基準値 100未満) HbA1c(NGSP) 5.5 % (基準値 5.5以下) 尿糖 （－） (基準値 （－）) 肝機能判定 A 総ビリルビン 0.70 mg/㎗ (基準値 0.2～1.0) ＡＳＴ（ＧＯＴ） 27 IU/ℓ (基準値 30以下) ＡＬＴ（ＧPＴ） 22 IU/ℓ (基準値 30以下) γ－ＧＴＰ 12 IU/ℓ (基準値 50以下) ＬＤＨ 136 IU/ℓ (基準値 124～222) 血清アミラーゼ 82 U/ℓ (基準値 37～131) 総蛋白 7.9 g/㎗ (基準値 6.5～7.9) 蛋白分画（Ａ／Ｇ比） 1.34 蛋白分画(アルブミン) ** 57.2 ％ (基準値 57.5～69.2) 蛋白分画(α１-グロブリン) 3.3 ％ (基準値 2.0～3.3) 蛋白分画(α２-グロブリン) 7.9 ％ (基準値 5.9～9.7) 蛋白分画(β-グロブリン) 10.6 ％ (基準値 8.0～12.2) 蛋白分画(γ－グロブリン) 腎機能判定 C クレアチニン 0.82 mg/㎗ (基準値 男性1.00以下　女性0.70以下) 尿素窒素 18 mg/㎗ (基準値 8～22) ｅＧＦＲ ** 55.8 mL/min/1.73m²