卵巣MRIに該当するQ&A

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チョコレート膿疱で手術悩んでいます。

person 40代/女性 -

3月22日に生理が10日はやくきて、念のために婦人科に受診しました エコーから右卵巣に5センチの腫れが見つかり MRIと腫瘍マーカーの検査を受けましたが 腫瘍マーカーは問題なし MRIから子宮内膜症、チョコレート膿疱と診断されました。年齢的にも手術の方向になり、5月20日に紹介してただいた病院にて手術がきまりました。再び手術前検査で腫瘍マーカーは問題なし 子宮頸癌で6年まえに軽度異常がありハイリスクもありました ずっと経過観察してきましたが、正常が続いてましたが念のためにコルポ検査も受けました 結果はCIN1軽度異常でした 筋腫も3センチほどのが3つほどあります そういった状態も含め、右卵巣、卵管 子宮摘出となりました 5月10日に腫れが気になり別の婦人科で エコー検査を受けたところ5センチあった膿疱が2.5センチほどに小さくなっていました チョコレート膿疱は自然には小さくならないと聞いていたのもあり、5月15日にいったん手術は保留にして主治医に相談したところ エコー検査では膿疱は3センチほどでかわりなかったのですが膿疱の中に白い塊がうつっていて 主治医もちょっと気になるなぁとはおっしゃっていましたが、卵巣は摘出して病理検査にだして 初めて良性か悪性かわかるからと言われました 主治医からはもしかしたら子宮内膜症チョコレート膿疱ではないのかもとも言われたりもしました 生理痛も全くありません 先生方に聞きたいことをまもとめます チョコレート膿疱は自然に小さくなるものでしょうか?5センチ→3センチになりましたが 卵巣のうつりかたから癌に変化した可能性はありますか?血流はなかったです。手術するか経過観察するかいちばん良い決断が先生方のご意見いただきたいです 5月15日の変化したエコー参考までにのしておきます

1人の医師が回答

腹部膨満感と膣辺りの激痛

person 50代/女性 -

4ヶ月前から酷い腹部膨満感と膣の辺りの激痛で婦人科を受診しました。元々子宮腺筋症が酷く、9年前に子宮と卵巣片方を摘出しましたので残ってる卵巣と膣を診て頂きましたが、問題ないとのことでした。消化器内科でも胃カメラ、大腸内視鏡検査、腹部エコー問題なし。別の婦人科でも問題なしと言われ、毎日続く痛みで紹介状を書いてもらって大学病院へ行きました。造影CTで下腹部癒着がわかりました。MRIで癒着以外問題ないと言われました。ただ、膣は薄くなってると言われました。5月中旬癒着剥離手術(膀胱、腸、膣)と残ってる卵巣を摘出して頂き、膣も薄い部分を縫合してくださいました。卵巣は線維化してたようです。しかし術後数日後からまた膣の辺りが痛み始め、日常生活に支障をきたしております。排便時は激痛です。先生はやるべきことはやったので、あとは痛みと付き合っていくしかないと仰り、唯一効く座薬で痛みをしのいでおります。深部も癒着剥離してくださったようです。元々子宮腺筋症が酷かった頃から膣に激痛があり、現在も似た痛みが続いてる感じがします。ガスも溜まり、便秘も酷く、排尿時にも痛みがあります。術前と術後でその痛みは変わりません。子宮摘出しても子宮内膜症が再発することもあるとネットで見ました。他の病院で診てもらったほうが良いでしょうか?毎日ほぼ寝たきりなのと更年期障害で気持ちが沈み、どうにもならなくなってしまったので、質問させて頂きました。長文申し訳ございません。

2人の医師が回答

卵巣癌の可能性ありますか?

person 50代/女性 -

質問お願いします。 57歳になります。 子宮内膜症、腺筋症があり生理が酷く9年位ディナゲスト服用していたのですが、1年近く不正出血も無くなり大きかった子宮も大分小さくなったので年齢的にも閉経でしょうということで、2023年1月から服用をやめました。去年の秋位からまた下腹の違和感胸の張りがありまた生理?みたいな感じと思っていたら今年2024年1月末軽く紙につく程度の出血がありました。その後、また復活したかのタイミングで胸が張りお腹が張り、少し紙につく程度を3か月繰り返しています。 今年、春に乳がんが見つかり、今月末ステージ1、ルミナルa(3mm~4mm)の手術をします。祖父がすい臓がんということもあり、遺伝性の検査の説明も受け卵巣癌の不安もあります。 乳癌の治療のホルモン剤の事もあり、本当に閉経しているのかを確認するためにホルモン検査をしました。 結果はFSHが74.53でエストラジオールが14.5と表示されていました。(添付ファイルあり) おそらく、閉経と思われるが、エストラジオールの値が少し高めで、閉経していると思われるがエストラジオールが高いため不正出血しているのではないかと言われました。 閉経の場合もっと、低いとの事でした。 卵巣癌の場合もあると言われ遺伝性の事を考えて怖くなってしまいました エコーでは子宮内膜も厚くないし、卵巣も正常だと言われましたが、この値は卵巣がんの可能性を考える高値なのでしょうか?遺伝検査をして万が一遺伝性の場合は卵巣を摘出した方がいいのでしょうか?また、遺伝性ではない場合、今後どうしたら良いのでしょうか? エコー検査と、体癌、頸癌の検査はしています。今後も体癌も半年ごとやろうと思います。 以外、今回MRIをやります。 乳癌の事もあり、両方ですごく悩んでいます。 どうか、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮肉腫の疑いについて

person 40代/女性 -

41歳女性です。 数年前から複数の子宮筋腫を指摘されていましたが、症状もないため経過観察を続けていました。 しかし年々サイズが大きくなっており(現在一番大きなもので6.5cm)、2週間ほど前に念のため造影剤ありのMRI検査をしたところ、1つが肉腫の疑いありとの結果でした。 検査結果は以下の通りでした。 「左付属器領域に径64mmの境界明瞭で不整な形態の腫瘤を認める。腫瘤頭側に左卵巣と考えられる集簇する小嚢胞構造あり、一部FsT1WI高信号で血性嚢胞と考える。腫瘤は冠状態で見ると左卵巣と境界あり、子宮左側と広範に接していることから、子宮由来を第一に考える。腫瘤は近傍の筋腫を疑う腫瘤と比べてT2WI信号強度が強く、T1WI筋層と等信号、拡散制限を認め、腫瘤内部に辺縁に造営効果、内部造影不良を呈する結節構造を認める。明らかな多臓器浸潤を認めない。変性を伴ったり細胞密度の高い漿膜下筋腫かもしれないが、子宮肉腫の可能性あり。(左付属器領域を占拠する発育形態、腫瘤辺縁のT2WI低信号からlow-grade endometrial stromal sarcomaも鑑別)」 こちらを受け、造影剤ありのCT検査を受けるように指示があり、1週間後にその結果を受け、それでも肉腫の疑いが晴れなければ、子宮摘出になる、と言われています。 CTよりもMRIの方が収集できる情報が多く、精度が高いイメージを持っているのですが、MRIで肉腫疑いがあると指摘されたものがCTで疑いなしとなるとはあるのでしょうか。 そもそも肉腫か筋腫かの判別は難しいという話も聞きますので、CTを受けたところで高確率で肉腫の疑いが晴れることはないのではと思っています。 子宮は温存したいと思っており、心配で夜も眠れません…。 先生方の所感を伺えますと幸いです。

2人の医師が回答

子宮体癌1a期の診断

person 50代/女性 -

先日から腫瘍マーカーCEAが上昇し、こちらでも相談をさせていただきました。 その後、更にマーカーが微増したので、主治医と相談してPETCTを受けました。 結果、悪性初見はないけど、若干子宮辺りが気になるかな〜と言われ、婦人科にまわしてもらいました。 12月の診察では、内膜肥厚10ミリで経過観察でしたが、今回20ミリになっており、体癌の検査もしました。後日、造影MRIもしました。 結果、体癌の細胞?組織?の検査では陰性で、MRIで体癌の疑いとなりました。 医師は1a期で、PETCTやMRIの画像を見ても浸潤なし、リンパも大丈夫とおっしゃり、子宮と卵巣を切除する簡単な手術と言われました。 抗がん剤もしなくてよく、たぶん経過観察のみになる、もしかしたらガン細胞がないことも0ではない。でもたぶんあると思うけどと言われました。 色々な経験者の方の情報をみると、初期と診断された1a期の方でも、ほとんどの方がリンパも郭清されているように思いました。 私はリンパ郭清しなくていいのかなと少し不安になりました。 医師は、自分が今まで手術してきて、この病期の方で再発した人はいないとおっしゃっていましたが、先生方の経験ではどうでしょうか? 先生方は、開腹手術後はいつから職場復帰を可能にされていますか? 1、リンパ郭清はしなくて大丈夫か 2、再発について先生方の経験 3、職場復帰はいつから可能か どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腰痛の原因が卵巣の腫れ、子宮内膜症では?と言われた

person 40代/女性 -

46歳です。今年1月くらいから右の腰から下腹部が痛くて、少し我慢するとすこしマシになり、また痛くなりというのを繰り返していて、3月頭に耐えられなくなって内科で相談してエコーをしてもらうと肝臓膵臓は異常なさそう、整形へ行ってみてと言われ、整形外科受診、レントゲンMRIするも腰の骨や軟骨神経には異常なし。 その後定期的に行っている婦人科で右の腰が痛い、下腹部が痛いというと性行為あるなら感染症、ホルモン補充療法で薬飲んでるんだから卵巣は腫れない、と言われて内診すると右卵巣が腫れていて先生もびっくりしてました。 先生がいうには、私は30歳からずっとピルを飲んでいて(月経不順)、45歳になった2024年11月からは年齢を考えてホルモン補充療法にきりかえているので、ホルモン補充してる人は卵巣腫れないはずだが、あなたの場合はいままでよりも薬の量が減っているわけだから卵巣が腫れたのかも。ということで血液検査しました。結果は子宮内膜症の時に上がるマーカーが高いので卵巣の腫れも子宮内膜症だからだろう、次回の薬処方する時から、閉経させる薬に切り替えれば子宮内膜症は治るはずといわれました。 卵巣の腫れは子宮内膜症で起こるのでしょうか。子宮内膜症とも限らない(薬を試して効けば子宮内膜症、ちがえばまた別の治療をためす?)のでしょうか? またそれからずっと腰はめちゃくちゃ痛いままですが、波はすこしあります。現在はエストラジオール12日め、あと3日でエストラジオール+エフメノ開始の周期ですが、痛みの波が高まってきました。 3年前に頭を強打してめまいで苦しんでいて今も少し残っているので、薬で閉経すると更年期症状でめまいが増悪したりしないか不安です。 しかも薬で閉経させたあとはホルモン不足のせいで不調があるならエクオールなどで補充、というのも知りましたが、今補充している薬をわざわざやめて、閉経させて、さらに補う、というのはどういうシステムなのでしょうか。エクオールで補うなら今の補充をやめなければいいような気もしますが、女性ホルモンの説明のサイトなどを読んでも釈然としません(卵胞ホルモンを子宮内膜を増やすと書いてるサイトと、黄体ホルモンが子宮内膜を増やすと書いているサイトがありどちらが正しいのかもよくわかりません) 婦人科の先生は色々質問しても、素人には分からんやろ、という感じで分かるまでは説明してはくれません。どのような機序で私のような症状が起きる可能性があり、またどのような選択肢があってどのような副作用があるのかを分かりやすく教えて頂きたいです。1 ちなみにいままでピルを飲んでいて不正出血は1回もありませんでしたが、前の周期(エストラジオール+エフメノ両方飲んでる飲み終わり2日前)に生理がきました。いつもなら両方飲み終わったあと2日〜3日できます(次の周期のエストラジオールだけを飲みだして2日〜3日という意味) これは卵巣の腫れや子宮内膜症からくる異常なのか、もしくは更年期にさしかかりでこうなっているのでしょうか。2 1.2共に教えてください。よろしくお願いします。 痛みが切実です。

1人の医師が回答

子宮頚部上皮内腺癌について

person 50代/女性 -

昨年7月、通院していた婦人科で子宮頸癌の検査がAGCで、大きな病院を紹介され、8月に検査やMRIなどの結果で子宮頚部、腺癌系高度異形成で、12月に円錐形切除しました。その結果が2月に分かり、断端陽性、子宮頚部上皮内腺癌とのことで、3月末に子宮・卵巣摘出することになりました。  1-1 この間、何度かHPV検査をしたいと伝えましたが、その必要なはないとのことでした。この前、子宮・卵巣摘出手術が決まったときにも、HPV検査をしたいと再度お伝えしたら、HPVウイルスではないとおっしゃったので、 なぜわかるのですか? とお聞きしたら、見ればわかると自信をもってお答えになりました。ほぼ95%がHPVウイルスによると書いてありますが、違うとわかるものなのでしょうか?  1-2 また、もうすぐ手術を控えていますが、もし近所の婦人科でHPV検査をしてもらって出血でもしたら、子宮摘出手術の妨げになるでしょうか?  1-3 ハイリスク型ですと、転移の可能性も多いのでしょうか?  1-4 子宮摘出後でも、HPV検査はできるのでしょうか?  2-1 円錐切除後に、子宮上皮内腺癌とわかりましたが、それまで、AGCだったので、7月から半年間で進行したのだとしたら、12月の円錐形切除から3か月たっているので、上皮内腺癌から浸潤がんに、そして転移している可能性はあるのでしょうか?  2-2 先日、術前検査でCT造影剤をしたのですが、結果はまだでておらず、、医師は、転移についてはわかりませんよ。と。何のためのCT造影剤検査だったのでしょうか?  2-3 今後のことについて少しお聞きしたところ、万が一の放射線、、というワードが出てびっくりしたのですが、上皮内でも、子宮・卵巣切除後、放射線が必要になることがあるのでしょうか?  2-4 腺癌ではスキップするとよく見かけますが、上皮内腺癌でも子宮・卵巣内だけでなく、他臓器にもいつの間にかスキップしたりするのでしょうか?スキップと転移とは違うのですか?  手術前にいろいろ不安が一杯になり質問が多くて申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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