心療内科行ってはいけない人に該当するQ&A

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在宅勤務は可能、出社だけがストレスに感じます/抗不安薬服用中/プライベートの外出は問題無し

person 40代/女性 - 解決済み

<質問> 3月に入ってからプライベートなことで気分の浮き沈みがあり、左耳もたまに少し痛みがあり、心療内科に行き、抗不安薬を3/11に処方していただきました。 以前から在宅仕事が殆どで、月に数回出社する程度でしたが、今は出社しようとすると耳の痛みや、だるさなどストレスの症状が出ます。今は全面的に在宅仕事にさせてもらっています。 通勤や会社自体に何か原因があるわけではないと思われます。先月までは、必要なときは出社出来ていました。 在宅だと仕事は通常通り行うことができますが、仕事量や人間関係など会社側に原因があるとは思えないのに、出社しようとするとストレスで出社できなくなる、というのは症状としてありえることなのでしょうか? プライベートで人と直接会うのは、そこまで大変には思いません。 以下、詳細になります。  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ <不安感について> ■いつ頃から 3月2日頃から 思い出したくない過去の画像を偶然に見てしまい、そこからなのか、気分に浮き沈みがあります。浮き沈みがあったときのみ、以前、心療内科で頓服として処方していただいたクロチアゼパム5mgを飲みました。それを飲んだら過ごしやすいですが、薬の効き目が短時間のため、ロラゼパム0.5mgを飲むことも数日に1回程度あります。 ■受診 3/11に心療内科に行きました。心療内科への通院は5か月ぶりでした。 「一過性のものと思われるので抗不安薬で様子を見ましょう」ということになりました。 ■処方された薬 クロチアゼパム5mg 1か月分×1日3回 *症状が軽ければ飲まなくてもいいとのこと ■今現在の具体的な症状 ・気分の落ち込み、不安感→ずっとではなく1日のうちで波がある→抗不安薬を飲んでいると大よそ落ち着く ・普段は在宅で仕事をしているが、出社するとなると気分が落ちて行きたくなくなる(会社になにか原因があるとは思わない) ・気圧の変化(上昇、下降共に)でもメンタル面で調子を崩すことがある(普段は頭痛くらいだが、メンタルが落ちている状態に気圧の変化が加わるとさらに落ちる) ・抗不安薬を飲んでないと、耳の痛みが出ることがある。左耳のみ。  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ <その他> ■通院している病気 喘息 花粉症 肌荒れ *心療内科は、10年前くらいに適応障害にて通院3年、去年も適応障害で数か月通った。 それ以外は通院や服薬は無し。 ■現在飲んでいる薬 ビラノア錠 20mg 花粉症 テオロング錠 100mg 喘息 モンテルカスト錠 10mg 喘息 フルティフォーム 喘息 温清飲 肌荒れが起きたとき エピナスチン塩酸塩LX点眼液 0.1% 花粉症 ヒアルロン酸Na点眼液 0.1% 眼精疲労 *耳について 耳鳴りや閉塞感、めまい、音の聞こえにくさなどは今のところありません。左耳の痛みもずっとではありませんし、もしかしたら花粉症で耳がかゆくてかきすぎなのか?と思うこともあります。なるべく書かないようにしています。右耳は何もありません。 *15年くらい前に、メニエール病気味と診断されたことがあります。ここ15年前くらいに数回、良性発作性頭位めまい症を3回ほど発症していますが、このところ5年ほどは発症していません。

3人の医師が回答

自分の取る行動や考え全てが不安

person 20代/男性 -

去年の6月頃から不安障害があります。 その時は家族が病気の可能性があると言われ家族を失うのではと不安になりました。 その後は交通事故を起こしてしまい、車同士で怪我もなかったのですがそれ以降、何か音が鳴ると人を引いたのではとか駐車の時に車にぶつけてしまって当て逃げになるってしまうのではと不安になるようになりました。 おそらく強迫性障害なんだと思います。 強迫行為が止まらずドライブレコーダーを確認したりニュースを見たりと、まぁ止まりません。 それのせいか車に限らず鍵を閉めたかとか封筒に入れ忘れがないかとか電車に乗ったら変な疑いをかけられるのではとかもう何をするのも怖くなりました。 不安障害の時は一般の内科からメイラックスとデパスを出してもらっていて心なしかその時は良かったですが、病院に行がなくなってからヒートアップして来ました。 でも薬は良くないと聞くので自分でどうにかしようと何度か努力しましたがダメでした。 やはり、内科ではなく心療内科とか精神科に行った方がいいのでしょうか? また、近所の精神科は全て予約が取れず、取れても一ヶ月待ちです。その場合どうしたら良いでしょうか?

4人の医師が回答

パロキセチンが妊娠に与える影響について知りたいです

person 30代/女性 -

現在、社会人5年目です。 社会人1年目の時に、仕事の会議中に、全く声が出なくなったり、無理に話そうとするとどもったりする症状があり、心理的にも不安定になる日が続いたため、心理内科に行ったところ、社交不安障害と診断されました。心療内科の先生のアドバイスのもと、パロキセチンの摂取と心理療法により、時間をかけて徐々に回復に向かい、会議の場でも落ち着いて発声ができるようになってきました。 しばらく調子が悪くなることがなかったため、昨年一度パロキセチンの摂取を止めたのですが、その2ヶ月後位に、社交不安障害の症状が再 発してしまうことがありました(職場の変化と、オーバーワークの影響、厳しい上司等の影響もあったため、一概に薬をやめたから再発したとは言い切れません)。 症状が再発したタイミングで、パロキセチンの摂取を再開し、時間をかけて少しずつ会議で話すことにも挑戦してみたところ、調子に波はあるものの概ね問題なく話せることが段々増えるようになってきました。 今回の相談は、薬をいつまで飲み続けるか悩むことが多い点でのご相談です。 私は今年でちょうど30歳で、昨年結婚もし、そろそろ妊活を始めることも考えております。 しばらくは仕事も続くため、また同じように社交不安障害の症状が出てほしくなく、薬を飲み続けたほうが良いと考える一方で、近いうちに妊活を始めることも考え、胎児に影響を与えないためには、薬をやめるべきか、あるいはパロキセチンが妊娠に与える影響が小さいのであれば、パロキセチンを、飲んだまま妊活を始めても良いかなあ、等いろいろ考えてしまいます。 薬をやめたほうが妊娠を安全にできるかと思う一方、薬をやめることで精神的に不安定になることがまたでてきた場合に、その精神の不安が妊娠に悪影響を与える可能性もあるのか?等と考えます。 担当の心療内科の先生に相談したところ、「1万人に10人程度以下の確率で、妊娠に影響が出る可能性を否定できないという海外の研究はある。ものすごく確率は低い」というような見解を聞いています。 主治医の先生からは、もう少し薬を飲んだほうが仕事のためには安全と聞いており、今後については追々というような会話をしています(理解はしつつも、薬を飲んでいる限り妊活を始められないもやもやもあります。) 他の先生の立場からもご見解をお聞きしたいです。

3人の医師が回答

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