過敏性腸症候群改善薬に該当するQ&A

15才中3男子、1年前にピロリ菌からくる十二指腸潰瘍を治療し、回復してまもなく、食後に下腹が気持ち悪いと言い出しました。毎朝、食後に同じ症状で、受診しても整腸剤が出されるのみ。何も改善されず、別の消化器内科で見てもらった所、血液血液や検便で問題はないので、自律神経の乱れが原因だろうと。 整体にも通って、水分、塩分、生活リズムに気をつけていますが、6:40起こして起床、だるそうにして少し朝食を食べると決まってトイレに行き、下痢のこともあり、腸をギュッとされるような痛みが断続的にくると訴え、ここ半年学校もまともに行けていません。 症状が午前中にひどく、夕方から夜に回復するので、起立性調節障害かと小児科に受診しましたが、「めまいや頭痛の子には血圧を上げる薬を出せるけど、胃腸に副作用が出ることもあるから、この子にはどうかな…、生理現象です」と症状を和らげる手段もなく、困っています。 まもなく受験ですが、今の状態では受験会場に朝行くことも危うい状態です。以前、過敏性腸症候群かもと頓服薬ももらいましたが、痛みが収まらず、これが効かないということは自律神経からくるものだな、と言われました。 毎日の腹痛が苦しそうで、親の私もつらくなり、進路も通信制高校も検討し始めました。 良いお薬やアドバイスがあれば、ぜひ教えて頂きたくお願い申し上げます。

2023年の夏から下痢が止まらない等お腹の調子が悪くなる。市販薬で様子見するも改善せず。 2024年6月胃腸科に受診。過敏性腸症候群の治療を３ヶ月ほど行う。 9月に内服薬終了するも多忙で受診できず内服せず様子見ていた。 11月のある日、ハンバーグを食べた日の夜中に突然、腹痛吐き気出現。嗚咽止まらず。 その後、内科や胃腸科など何件も受診し色々な処方を受けるも胸焼け、腹痛、胃の不快感、時々夕方から朝方にかけて腹部膨満感があり夜中に突然動悸がして嗚咽が止まらなくなる、などの症状は改善せず。 吐き気を感じた時のみドンペリドンとガナトンを内服すると一番効果が出ていた。 他の薬を服用すると症状が悪化していた。 2025年5月新たに内科受診。症状は時々、夜中の嘔気があるくらいで落ち着いていたが完全に良くならない事に不安を覚えて相談する。CT、腹部レントゲン行いガスや便が溜まっており、ストレス性胃腸炎との診断にてラベプラゾール、ジメチコン、モサプリド、マーズラン、大建中湯を処方され内服開始が腹痛下痢出現し大建中湯中止となる。上記の内服薬を内服開始してから夜中の嗚咽が止まらない等吐き気悪化。内服中止後、症状改善する。 6月胃腸内科受診し、胃カメラ検査勧められ実施予定。 どこを受診してもストレスが原因と言われます。でも自分ではストレスを感じておらず。 自分では特に夕方からお腹の動きが悪く、カレーやステーキなど油分の多い物を食した時に吐き気が増すと感じていますが、食べ物ではなくストレスが原因と言わます。 内視鏡検査の結果次第かと思いますが、この時点で先生方はどんな病名が思い浮かびますか？

43歳女性、160センチ 52kgです。 よろしくお願いします。 一昨年末から昨年の秋まで恥骨の上あたりの下腹部痛があり、大腸カメラや腹部CTなどで異常なく、過敏性腸症候群との事でした。 今年4月ごろより再度下腹部痛があり、以前と同じように、細い軟便が続くようになりました。同じようにトリメプチンを服用しましたが便秘気味になり、腹痛と残便感に悩まされるようになりました。 子宮腺筋症もあり、消化器内科の先生からはトリメプチンで効果がなければ過敏性腸症候群ではないので、婦人科の治療をするように言われました。（先月からこちらもホルモン剤を開始しました） ただ、残便感もひどかったので、婦人科の治療をするにしても、その症状について改善したいと思い、4 月末に少し遠方の消化器内科を受診し、腸下垂があるとのことで桂枝加芍薬大黄湯を処方していただき、現在1日2.5mg✖️2で毎日普通の排便があり、服用から2週間経って5月半ばからは腹痛も週に1回程度になりました。 しかし、つい先日脇腹の痛みで腹部エコーのお願いのため自宅近くの別の消化器内科を受診したところ（桂枝加芍薬大黄湯を出してくださっている先生は片道1時間くらいかかる）、桂枝加芍薬大黄湯は便秘のガイドラインには全く入っていない、腹部レントゲンでも両方の脇腹あたりに便が溜まっている、追加で酸化マグネシウムを飲みながら漢方から徐々に変更してはどうかと言われました。一方で、もともとある鉄欠乏性貧血で受診している総合内科の先生からは身体に合うお薬であればいいのではないかと昨日言われました。 現在、桂枝加芍薬大黄湯を4月の末から上記容量で服用して1ヶ月半で、今月末に3回目の受診をする予定です。本来は本日大黄湯を出してくださっている先生を受診予定でこの件についてご相談する予定でしたが、所用のため受診が延期になってしまいました。 そこでご質問なのですが、 1.桂枝加芍薬大黄湯の大黄湯は、長期に服用すると良くないとこのサイトでも書かれていたりもしますが、実際いかがでしょうか？良くないのは、大黄湯がそのうち効かなくなるということでしょうか？ そうであればやはり酸化マグネシウムなどの薬への変更をご相談した方が良いのでしょうか？ 2.長期服用に副作用があるとして、本日受診が延期になってしまったのですが、長期の服用とはどの程度の期間をさすのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いいたします。

●症状 2年半ほど、多少の症状の変化はあるものの、胃腸の不調が続いています。 直近で最もつらい症状は以下の通りです。 　1大量のげっぷ及び胃にガスがたまる不快感（毎日。起床直後、朝食後、夕食後が最も多い。夕食前の空腹時にも多い。） 　2おなかの重苦しさ（週2～3日。昼食後に多い。胃か腸か不明瞭。） 　3倦怠感（週1～2日。排便後に多く、下腹部ハリを伴うことが多い。） 1について、後鼻漏により唾液嚥下の回数は多く、呑気症傾向はあると思いますが、それは15年以上前からなので、直近のげっぷ増加とは関連しないと考えています。 12については、油物、ケーキ、カレーを食べるとより強く出ます。 3は法則性がつかめませんが、朝、軟便や下痢のあとに多い気がします。排便直後なのに下腹部がハリます。 23については、一定時間（1～2時間程度）で噓のように軽快することが多いです。 2については出勤時が多く、休日は少ないです。23が外出先で発症することに対する不安感を日々感じている状況があり、それに連動している部分もあると思われます。 ●治療状況 ・現在はビオフェルミン、イリボー、セディール、セルベールを服用。 ●検査状況 ・大腸カメラ 　　2024年10月　異常なし（ポリープ1個切除）。 ・胃カメラ 　　2022年11月　慢性胃炎、ピロリ菌陰性。 　　2025年3月　胃は良好（慢性胃炎所見なし）、ごく軽度の逆流性食道炎、ピロリ菌陰性。 ・血液検査 　　2024年12月　脂肪肝の可能性あり。 ●経過 ・高校ごろから過敏性腸症候群の自覚あり。 　2～3日便秘が続き、軟便・下痢で出し切るというサイクル。 ・2020年9月に胆嚢摘出、便通に変化。排便頻度が増える。基本的に軟便・下痢が多め。 ・2022年7月にコロナ罹患、咳が1か月ほど続き、そのストレスからか（仕事のストレスもあり）、腹部症状（夕方ごろにおなかが重苦しくなる）が出始める。モサプリド、ランソプラゾール、ジメチコン、六君子湯等を服薬するも改善せず。 ・2022年11月胃カメラで慢性胃炎。同時期から、気分の落ち込み、不眠、パニック発作も出始め、腹部症状も悪化、食欲低下で10kgほど痩せる。アコファイド等服薬するも改善せず。スルピリド服薬でかなり改善。 ・2023年春頃、外出時に吐き気が出始め、半夏厚朴湯を服薬、かなり改善。 ・同じ頃、げっぷが気になり始め、安中散、半夏瀉心湯、六君子湯など試すも効果なし。ランソプラゾールでやや改善するも、腸症状が悪化するため中止。 ・2023年10月、SIBOを疑いオレガノオイルを2週間服用、腹部症状（夕方ごろにおなかが重苦しくなる）は明らかに改善。 ・以降、上記123の症状は波がありながらも続く。 ・低FODMAP試すもほぼ効果なし。 ・2024年9月、半夏厚朴湯断薬。 ・2024年10月、スルピリド断薬。 ・2025年1月、イリボー服薬開始。便通改善には効果あるも、3は変わらず。 ・2025年2月、セディール服薬開始。不安感はやや改善したが、胃腸症状の改善はあまり感じない。 ・2025年3月、セルベール服薬開始。2にやや効果あり。 ●質問 A：症状123の原因は何が考えられるでしょうか（私はストレスによる胃腸機能低下と考えています）。 B：より精密な検査を行うべきでしょうか（具体的な検査名称もご教示ください）。 C：症状改善のための方策についてご助言ください（薬、食事療法、運動など）。

43歳です。 先週水曜日に酷い目眩と吐き気があり、腹痛もありました。かかりつけ内科で脱水によるものと診断され、身に覚えがあった為水分をしっかりとるようにしてました。 金曜日になってもあまり良くなっておらず、耳鼻科へ。6年ほど前に初めてめまいで受診した際に言われ、去年も9月にめまいで受診した際にも言われ、今回も低音障害型感音難聴の症状がまた出てると言われました。メニエールの可能性もあるとのことです。 合わせて目眩が起きたころに喘息発作症状が出てゼロゼロしてたので、また昨日木曜日に内科を受診しました。 そして今日来るように言われていたので耳鼻科へ行ったら良くなっていないということで薬が追加されました。 院内処方で、お薬をもらう時にお薬手帳を出してるので薬剤師の方が見ていないのではと思います。薬を渡すのは受付の方。 元々、動悸、過敏性腸症候群、逆流性食道炎もあり薬を多く飲んでいるので、かなりの薬の量です。 元々↓ ビソプロロールフマル5mg ミヤBM、ポリフル500mg、デザレックス5mg、ファモチジン28mg 内科で追加処方↓ プレドニゾロン5mg テオフィリン徐放U錠200mg 五苓散 当帰芍薬散 耳鼻科で処方↓ カルボシステイン クラリスロマイシン アデホスコーワ10% ベタヒスチン6mg メコバラミン500 今日耳鼻科で追加↓ イソソルビド内服液 ほぼ朝晩ですが、朝だけで10錠➕粉3➕イソソルビドです。夜も組み合わせは違いますが同じくらいです。 今日処方されたイソソルビドも調べると飲み合わせに注意する薬が何種類か混ざってる為、飲んでいいか不安です。 低音障害型感音難聴については自覚はないです。めまいは良くなってきてますが、まだ少しくら〜とはあります。 腹痛は8割改善、喘息発作はまだひどいです。 これだけのこの薬を飲んでいて大丈夫でしょうか？

一昨日、空腹時にクッキーを１枚食べた瞬間腹痛がありました。その時はすぐ収まったものの、その数時間後から以下の経過で変化しながら下痢が３日続いています。 ○１日目(一昨日) ・夕方クッキーを食べて鳩尾辺りの腹痛。数分で収まる。 ・夕食後…我慢し難い急な便意、普段より少し少ない量の排便(下痢)。色は普段と変わらず。 ○２日目(昨日) ・朝食後…我慢し難い急な便意、普段の３分の１くらいの量の排便(下痢)。色は普段と変わらず。 ・昼食後…我慢できる程度の便意、普段の４分の１くらいの量の排便(やや軟便)。大半は普段と変わらない色だが、わずかに白く見える部分がある。 ・夕食後…通常の感覚の便意、ごく少量(やや軟便)。色は普段と変わらず。 ○３日目(今日) ・朝食後…我慢できる程度の便意、普段の４分の１程度の量の排便(下痢)。大半は普段と変わらない色だが、やや薄く水っぽい粘液のような部分がある。 ・昼食後…下腹部にぎゅるぎゅるガスが溜まるような感覚。 ・現在…やや下腹部にガスが溜まる感覚がありトイレに座ったところ、ガスのみが出る。ガスににおいはほぼ無い。 数年前、下痢が続く時期があり内視鏡検査をしましたが軽い炎症(病理検査で問題なく、後日２回目の内視鏡検査時点で消失)の他特に異常を認めず過敏性腸症候群との判断でしばらく薬を飲んで改善しました。その後はやや軟らかい便や固めの便のこともありましたが、ほぼ毎日１日１回決まった時間帯(朝食後)に、素人目には特に異常を感じない色、形の排便があります。 ●質問 １、徐々に改善しているように感じますが、ただちに病院受診や内視鏡検査が必要な状態でしょうか。 ２、「腹痛を伴う下痢は危険」という旨の記事を読んだのですが、この場合の「危険な腹痛」は下痢の直前のみに生じる切迫した便意も含まれるのでしょうか。

一番直近で困っているのはお腹の不調です。状況を改善したいのですが、症状がいろいろでており何科にご相談すべきか困っています。アドバイスいただけますと幸いです。 【現在の症状】 ・ここ1年くらい便秘→下痢を繰り返している。大事な仕事の前にトイレに行きたくなることが多い。便秘時は歩行中に刺すような痛みがある。消化器内科で昨年7月大腸カメラ受診したが、異常なし。 ・ここ2ヶ月くらいで仕事のことを考えると胸が異常にドキドキしたり、汗が吹き出すことがある。1人でいる時に涙が意図せず出てくるこてがある。布団に入っても何故か眠りにつけず寝不足気味。→ この症状は未受診です。 ・婦人科で子宮内膜症（小腸にやや癒着あり）の治療中。2020年から2023年にかけてルナベルuld を服用していたが、現在は漢方桂枝茯苓丸料を服用中。生理痛は治療前に比べたら酷くはないが、ルナベルuld 服用中よりは悪化している。 ・脳神経外科で片頭痛、緊張型頭痛治療中（ミグシス、エペリゾン）。薬は概ね効いているが、月に2-3 痛みが抑えきれず、頭痛の症状に合わせて　ロキソニン、エレプトリタンを服用。 ・未破裂脳動脈瘤があり1年に1度、MRI受診。 --- 以上のようにお腹の調子が悪いことが1番気になっているのですが、消化器内科からは一度異常なしと言われており、婦人科からは過敏性腸症候群では？と言われており、どこの科にご相談するのが良いかわかりません。 個人的にはこの一年で仕事の負荷が増え、心身に疲れが出ているのでメンタル的なアプローチも必要なのかなと感じますが、専門家の先生方のアドバイスもいただけたら幸いです。よろしくお願い申し上げます。

以前から胃腸の症状で何度かご相談させて頂いておりますが、胃カメラ大腸カメラ腹部エコーいずれも異常がなく、過敏性腸症候群と診断されています。 現在はミヤBM錠、タケキャブ、ポリフル細粒を服用していますが、特に改善している実感はありません。 バセドウ病でメルカゾールも服用していますが現在はほぼ基準値です。 少し前に胃痛でご相談しましたが、今は頻度が激減しています。 現在の症状は以前から変わらず、調子が良いなと思っていると急に腹痛がきて何度も下痢をする、一度不調になると数日は不調な状態が続き、治るとまたしばらく調子が良い日が続き、その繰り返しです。 腹痛、下痢が起こる時はお腹の中全て出し切らないと症状が落ち着かない。 冷や汗をかくほどの激しい腹痛の時もあれば、それほど腹痛がひどくないものの下痢が頻回の場合もあり。 腹痛が辛い時には頓服として頂いているブスコパンを服用し、下痢もひどい時にはさらに市販の正露丸を服用しています。 今朝は目が覚めてしばらく心地よく布団でゆったり過ごしていたのですが、突然激しい腹痛に襲われ、1時間ほどトイレを何度も往復し苦しみました。 上記の通りブスコパンと正露丸を服用ししばらくして落ち着き、朝食を食べなかったためにお腹も空いてきて、お昼すぎに消化の良いものを少し食べ、 念の為再度ブスコパンと正露丸を飲んだところ特に症状も出なかったので、夕食も普通に食べましたが、夕食後2時間ほどで腹痛、下痢になりました。 ブスコパンはお腹の動きを落ち着かせる作用があるため感染性胃腸炎の時には使わない方が良いと聞きますが、私の様に頻繁に腹痛や下痢がある場合には、熱があるとかでなければその見極めが困難かと思うのですが、自己判断で服用しても良いでしょうか。 また、正露丸の服用についても処方薬と合わせて不調の際に飲み続けても問題ないでしょうか。 よろしくお願いします。

確定ではないが統合失調症の診断 わかる範囲での時系列 6月頃よく腹痛を訴える。小児科で過敏性腸症候群の薬を処方、多少改善 7月初旬、理由の無い不安感の訴え。期末テストや部活の大会があり不安なのだと思った 8月28日、夏休み最後の登校日前後にドアを叩く音が聞こえる、眼がたくさんのオバケが見えるような気がすると話す。涙し登校できない。夜眠るのが怖いと眠れない日があった 9月登校できない日が続く。テストは別室で受ける。学校へ行きたいと言い制服を着るが玄関で恐怖し動けないなどあり9月10日に心療内科を受診し採血や光トポグラフィを受ける。結果、統合失調症の波形と類似し投薬開始。 朝レキサルティ1mg夜オランザピン1.25mg服用 夜含め、1日中よく眠っている。今は寝かせましょうと指示あり 服用前から、自宅内では元気もあり、妹と騒いだり笑ったりできているが、学校へとなると固まる。食欲もある 今後の助言がいただければと思います。 ・本人の希望 学校へ行きたい復学したい(時折部活だけ、別室登校1Hだけなどあり) 受験し希望の高校に行きたい 旅行もしたい ・親としては、いきなり復学は難しいと思い不登校対応の支援教室から初めてみてはどうか?高校は通信制か行かない選択肢も有り、受験のストレスで悪化しないか不安あり ・主治医より別室受験をしてはどうかと助言あり、本人に統合失調症について告知はしない（18歳になればする） 本人の希望に沿って進めていいのか?投薬は適切なのか？統合失調症は2mg服用でないと効果ないと書かれていたが本当か? 気晴らしに旅行に連れて行ってもいいのか?現状も学校以外であれば出たり買い物もできる。 今後、悪化したり入院が必要になる?統合失調症は入院を繰り返すとあるが実際は？ 良くなることはあるのか? よろしくお願いします。

確定ではないが統合失調症の診断 わかる範囲での時系列 6月頃よく腹痛を訴える。小児科で過敏性腸症候群の薬を処方、多少改善 7月初旬、理由の無い不安感の訴え。期末テストや部活の大会があり不安なのだと思った 8月28日、夏休み最後の登校日前後にドアを叩く音が聞こえる、眼がたくさんのオバケが見えるような気がすると話す。号泣し登校できない。夜眠るのが怖いと眠れない日があった 9月登校できない日が続く。テストは別室で受ける。学校へ行きたいと言い制服を着るが玄関で恐怖し動けないなどあり9月10日に心療内科を受診し採血や光トポグラフィを受ける。結果、統合失調症の波形と類似し投薬開始。 朝レキサルティ1mg夜オランザピン1.25mg服用 夜含め、1日中よく眠っている。今は寝かせましょうと指示あり 服用前から、自宅内では元気もあり、妹と騒いだり笑ったりできているが、学校へとなると固まる。食欲もある 今後の助言がいただければと思います。 ・本人の希望 学校へ行きたい復学したい(時折部活だけ、別室登校1Hだけなどあり) 受験し希望の高校に行きたい 旅行もしたい ・親としては、いきなり復学は難しいと思い不登校対応の支援教室から初めてみてはどうか?高校は通信制か行かない選択肢も有り、受験のストレスで悪化しないか不安あり ・主治医より別室受験をしてはどうかと助言あり、本人に統合失調症について告知はしない（18歳になればする） 本人の希望に沿って進めていいのか?投薬は適切なのか？統合失調症は2mg服用でないと効果ないと書かれていたが本当か? 気晴らしに旅行に連れて行ってもいいのか?現状も学校以外であれば出たり買い物もできる。 今後、悪化したり入院が必要になる?統合失調症は入院を繰り返すとあるが実際は？ 良くなることはあるのか? よろしくお願いします。