カルシウム剤に該当するQ&A

現在、文末の様な経緯を経て、2型糖尿病→糖尿病網膜症により、左目に硝子体出血、両目にレーザー治療中（汎網膜光凝固）です。左右4回、計8回の予定で、左目1回、右目2回目が済んだところです 左目は段々と血が引いているのですが、まだ霧視の状態です。 【質問事項】 ◎出血が引くのを待つ間や、レーザー治療中の注意事項 過去問では「枕を高くしてあまりバタバタせずに」というアドバイスを拝見しましたが、このようなアドバイスを詳しく知りたいです。寝姿（仰向け、うつ伏せ、横など）や、他にも何かありますでしょうか。（朝悪化している時と、良くなっているときがある） 仰向けになると視野の上の方から赤黒いもの（血？）がどろっとたれてくるのが見えていた事があります（立ち上がると戻っていく）また、眼球を激しく動かすと曇りが悪化するなど考えられますか？ほかレーザー治療中の注意点があれば知りたい。 ◎血が引いてない状態でレーザー治療は一般的なことか 出血が最も濃かった時は、全体が暖色系に見え、部分的には目の前で手をかざすのが分かる程度まで曇りました。今は段々と薄くなる方向ですが、霧視が濃くなったり、逆に晴れてきたりと繰り返しています。 現在は、左目のみで、スマホの文字は読めるが、メガネをかけていてもパソコンの文字は読めない状況です。 この状況で、レーザー治療を進めていくのは一般的で十分な効果がえられるのでしょうか。 ◎レーザー治療中に他の検査は行わないことは一般的か。 レーザー治療は3月下旬から毎週、5月初旬まで予定されていますが、レーザー治療は行われるものの、その他の検査は組まれていません。これは一般的なことでしょうか。 ◎現在ものすごく眼が疲れます。これは左目に血の残る状態で眼を使っているため、普段よりも負担がかかっているものと言う事でしょうか。 特に眼が疲れているときには、目を閉じる・暗いところにいくと、目の下の方を中心に細かいノイズ（カメラで暗い所を撮影するときに現れるノイズ様）の様なものがちらつきます。 常に見えるわけではなく、朝起きたときなどは見えません。 目の奥の鈍痛も感じることがありましたが、市販の医薬品ビタミン剤（Vロートプレミアム）を飲み始め、目薬を使った所かなり楽になりました。 【経緯】 （急がしいを言い訳に、眼科診療ができていなかった） （1）(3月第1週)左目に黒い墨のようなものが現れる（土曜日）眼科が開いておらず月曜日に眼科開業医受診、視力・眼圧・OCT検査等を実施し糖尿病網膜症で地域中核病院に紹介。 （2）(3月第2週) 地域中核病院にて、散瞳して眼底検査など一通り検査を行う。この時は左目がたまたま霧視が眼の中心になく、左右共に矯正視力は1.0以上だった。翌週蛍光検査実施となる （3）(3月第3週)蛍光検査→レーザー治療を勧められ開始（その他の選択肢は提示されず） （4）(3月第4週)レーザー治療右目実施（以降右目左目交互に毎週で、5月初旬まで予定） 【糖尿病の病状】 薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド A1C:　6.9(最新値）ただし、途中悪かった時期があります…。 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 【糖尿病以外の服薬状況】 ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠 市販ビタミン剤（Vロートプレミアム）目薬（Vロートプレミアム）

以前も相談させていただきました、胆管癌の８３才母の服薬について２つ質問させてください。昨年１２月に肝内胆管がん肝門進展（CT3NOMO　ｃＳｔａｇｅ３）の診断をされました。昨年１２月から４月末まで化学療法（キイトルーダ、シスプラチン＋ゲムシタビン）を１１回、その後今年５月に切除手術（肝臓左葉と胆管切除）をしていただき、現在経過観察中です。本人は徐々に体力回復しつつあるのですが、化学治療を開始してしばらくしてから、だと思うのですが全身の痒みをひどく訴えて、毎日体中を搔きむしっており、術後も改善がなくむしろ悪化したため、先日消化器外科の主治医に相談したところ、血液検査のビリルビン値は基準値内（０．３７）であるため胆汁由来ではないはずだ、よくわからないがキイトルーダの副作用も考えられるのではないかとの見解でした。（ただし今回初めてCRP値が２．４と高値です）そこでエンペラシンを１日４錠、フェキソフェナジンを１日２錠、処方していただきました。他に皮膚科でアンテベート軟膏（＋ヘパリンクリーム）をもらって保湿にも最大限気を配りながら毎日塗っています。今日で５日目になりますが、本人いわく痒みは少し楽になったとのこと。日中すごく眠くなるということもなく、ステロイドのおかげなのか、夜間睡眠が改善したおかげなのか、服薬前よりもだいぶ元気になりました。そこで１つ目の質問ですが、次回の診察日に合わせて３週間分の処方をしていただいているのですが、２種類の抗ヒスタミン剤、ステロイド剤を重ねて３週間も、高齢の癌患者に投与することに不安があります。この投薬量はよくある分量でしょうか？母の体重は４０キロ程度で小柄です。 もう１点は、エルデカルシトールの服薬再開について。 １０年以上前から骨粗しょう症の治療の一環でプラリアの注射とエルデカルシトールを飲んでいましたが、抗がん剤開始時に消化器内科の先生？からエルデカルシトールの服薬中止を指示されたそうで今も中断しています。化学治療中のカルシウム値に影響があるせいかなと思っていたのですが、先月の手術終了後に消化器内科の医師と消化器外科の医師ともに聞いても、再開してよいかどうかわからない、という返事なのです。担当医も変わり、最初の担当医は病院を去ってしまっているのでどういう理由で中止といわれたのか確認できていません。直近の血液検査にもカルシウムのデータがのっていないので、それでわからない、ということなのかと思うのですが。今まではカルシウム値は毎回必ず検査されていて、異常値になったことはありませんでした。外科手術の後はカルシウムの検査はしないのが普通ですか？来週、整形外科で通院している別の病院の予約日なのですが、再開については整形の先生と相談して指示に従えばよいのでしょうか？プラリアの注射は今年２月に打っていて、エルテカシリトールだけ中断の状態です。エルテカシリトールは高カルシウム血症や癌への影響を考慮する医師の方もおられるような薬剤でしょうか？参考までに病理検査の結果を添付します。直近の血液検査結果については基準外のみ記載します（好酸球５．５、リンパ球１９．５、AST４３、ALT２９、LDH３８３、γ‐GTP９３、アルブミン３．４、CRP2.4）どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 よろしくお願い致します。 昨夜洗濯層を普通の洗濯洗剤にて通常の洗濯のように空回転で使用した際に (普段と違う新しい洗濯洗剤を使用) 洗面所や他部屋に強烈な洗剤の臭いが立ち込め、終わったあと洗面所でその臭いをおもいっきり吸い込んでしまい、 しばらくして肺の重苦しさが出ています。 換気しながら、マスクをし暖房つけておりましたが、あまり寝れず、、 →現在は鎖骨下の右側脇近くの痛み?(肺の重苦しさ)があります。 息は吸えます。 今朝、下痢気味。 先程、夕方パン等はたべれました。 病院に行くべきか様子見でよいか考えています。 肺の重苦しい感じは心配ないでしょうか。 肺胞出血?や肺にダメージがあると心配です。よろしくお願い致します。 Ps.先週もそそっかしく誤嚥した際に同じように肺の重苦しい?鎖骨下の右側脇近く痛みがあったので似たようなところですが、 何かしら肺にダメージが今回もあったかと 心配です。 成分 界面活性剤[17 %、 高級アルコール系（非イオン）]、pH調整剤、安定化剤、酵素、蛍光増白剤 成分名称機能名称水工程剤ポリオキシエチレンアルキルエーテル界面活性剤ポリオキシアルキレンアルキルエーテル界面活性剤クエン酸塩pH調整剤ブチルカルビトール安定化剤脂肪酸塩界面活性剤アルキルアンモニウム塩界面活性剤洗浄助剤洗浄助剤エタノールアミンアルカリ剤塩化カルシウム安定化剤香料香料蛍光増白剤蛍光増白剤酵素酵素着色剤着色剤

乳がんの術後1年検査を受けました。 今回のマンモグラフィ、超音波（エコー）、胸部レントゲン検査では特に問題ありませんでした。主治医からも特に大きな指摘は受けておりませんが、血液検査の数値について気になる点がありご相談させていただきます。 ​現在不安に感じているのは、腫瘍マーカーのCEAの持続的な上昇と、ALPの右肩上がりの推移です。また、今回の検査でカルシウム値がわずかに基準値上限を超えていたこと（上限10.1のところ10.2 mg/dL）も気になっています。具体的には以下のような経過をたどっています。 ​【腫瘍マーカーの推移】 ​日付：2025/4 → 2026/5 → 2026/10 CEA​（上限5）：1未満 → 2 → 3 ​CA15-3（上限31.2）：13.8 → 21.2 → 9.3 ​【ALPの推移】 ​ALP（IFCC）基準値：38-113 ​日付：2026/5/27 → 6/17 → 7/8 → 7/22 → 7/27 → 8/3 → 8/10 → 8/24 → 9/18 → 10/05 ​数値(U/L)：64 → 60 → 54 → 68 → 73 → 73 → 74 → 81 → 89 → 98 ​ ​【補足・体調の背景】 ・​カルシウム：10.2 mg/dL（基準値上限：10.1） ・​抗がん剤、肝機能：2026年6月17日に最後の抗がん剤投与を行いました。8月上旬までは肝機能（AST/ALTなど）が軽度上昇していましたが、現在は正常値に戻っています。 ・​更年期症状：5月に行った婦人科の検査で「閉経に近い数値」と言われ、7月末頃から不眠や手指のこわばりといった更年期症状があらわれています。 ・​主治医の説明：ALPの上昇について主治医からは「骨転移などの場合はCA15-3が一緒に上がることが多いので、肝臓由来かもしれない」と言われました ・造影CT：2026/6/19のCTでは異常なしでした。 ​【お聞きしたいこと】 1. ​​基準値内ではあるもののCEAが段階的に上がっている点について、転移や再発の徴候として心配すべき状況でしょうか。 2. ​ALPの上昇傾向について抗がん剤による影響、あるいは更年期（エストロゲン低下）に伴う骨代謝の変化などが関係している可能性は考えられますでしょうか。 3. ​主治医の言葉通りCA15-3が低下していれば骨転移の可能性は低いと考えてよいのでしょうか。カルシウムが基準値を超えていたり、ALPが徐々に上がってきていることで骨転移が起きているのではと不安に思っています。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

骨粗鬆症でカルシトリオールと乳酸カルシウムを15年以上服用しています。 今後の治療方針について悩んでいます。 骨粗鬆症になった原因は、16歳の時に白血病になりその後、治療後、数年間生理が来ず、ホルモン剤も飲んでいなかった事と思われます。20歳の時、婦人科の医者に相談した際に、骨粗鬆症になっているかもと検査をしたから、骨密度が58％でした。その後、ホルモン剤とカルシトリオールと乳酸カルシウム、リカルボンを飲みはじめ、一時64％まで増えましたが、2022年に整形外科でも骨粗鬆症について診てもらったら先生からリカルボンは何年も飲んでいると骨が硬くなって逆に骨折のリスクが高くなるから一度やめた方が良いと言われ、その後は飲んでいませんが、骨密度は64%前後をずっと維持していたため、その後他の薬は追加せず現在に至っていました。 先日担当の整形外科の先生が変更になった所、その先生から、この年齢でこの骨密度であれば、1番強い注射のイベニティをした方が良いと言われました。今年3月の骨密度は大腿骨が0.553g/平方センチメートル、若い人との比較63%、腰椎が0.640g/平方センチメートル、若い人との比較63%です。 先生はイベニティは、特に副作用もなくおばちゃんはみんなよくしてる治療だと言っていましたが、調べると、化学療法や放射線治療をしたことがある人は顎骨壊死のリスク、他に心筋梗塞や脳梗塞のリスクもあるとなっていました。 今後すぐにイベニティ注射をした方が良いのか、今までの薬のままで骨密度が下がったら他の治療も追加した方が良いか悩んでいます。 ご意見いただきたいです。

30代半ばの男です。 少し長くなりますが 以下の内容と経緯なのですが骨粗鬆症以外にどのような疾患が考えられますでしょうか？ (1)超低体重出産1,120g程度で生まれ(2)の出来事があるまでは重い物でも痛みもなく 普通に運べていました。 (2)3年前に重度の栄養失調で2カ月で体重50kg程度から30kg程度まで減少し 1カ月はほぼ寝たきりで経管栄養で2カ月入院。退院後体重は37kg程度まで回復。 (3)退院後も2kg～20kg程度の物を持つだけで全身の痛みや筋力低下が数カ月続く。 (4)整形外科で頸椎や腰椎のレントゲンやMRIを撮影するも 骨が薄いが骨自体に骨折やひびは無しとの事で 経過観察と鎮痛剤と簡単なリハビリで数カ月かかるも症状は消失することが多かった。 (5)退院から1年9カ月程度経過の2024年12月に体重は60kg程度まで戻り筋力低下も治り、 7kg程度の物までなら痛みなく運べるまで回復。 (6)2025年6月よりまた徐々に調子が悪くなり筋力低下と身体の痛みと身体のだるさと全身のべたつき、喉の痛みで飲み込みにくさなどが出現。 (7)去年の10月に骨密度を測定すると腰椎78%(Tスコア-1.6)、大腿骨68%(Tスコア-2.6)で骨粗鬆症の疑いだと診断。 (8)退院後～去年の12月初旬までの2年9カ月程は地道な食事療法と日光浴と歩行と睡眠で 改善を図るもそれでも低下している骨密度の低下を懸念し骨粗鬆症の薬(フォサマック35mg・ボンビバ1mgの注射・エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用)による投薬が始まる。 (9)1カ月半ぐらいの投薬を続けていましたがフォサマックは12月中旬から下旬の２週間で合計2錠服用し全身の痛みと胃の激痛が出て中止し1月中旬にボンビバ注射に変更するもフォサマックより強い全身の痛み(特に大腿骨と腰が一番激痛)が出た為こちらも中止、エルデカルシトールカプセル0.75mg は短期間でカルシウムなどの吸収が良くなりすぎて9.1程度だったカルシウム濃度が9.8まで上がってしまい身体がしんどくなり痛みによる歩行困難や日常生活の困難、胃の不快感なども出現しました。 (10)投薬で急激に体調が悪化した為、原因を精査するために内分泌代謝内科を紹介され血液検査(画像で添付しております)と尿検査と腰椎のMRIを受けたところ結果はビタミンD=20.3、PTH=67、ALP=11.3、リン＝2.3、カルシウム＝9.1、テストステロン＝5.06、LH=2.39、FSH=3.42、プロラクチン=6.91、TSH=1.577、FT4=1.06、尿カルシウム＝2.8mg、尿中リン＝21.5mg、腰椎のMRI=全く正常で異常なし、今までの骨折歴無し、追加で骨シンチ検査を受けて結果は後１週間後に分かります。 【質問1】主治医はデータだけ見ると骨粗鬆症だけど若年男性では珍しいのでおそらく栄養失調の入院で大きく体重が低下した事による影響がまだ治っていない状態で治ってる過程かもと推測しておりますがいかがでしょうか？ 【質問2】直近の血液検査ではカルシウム9.1mg、リン2.3mg、ビタミンD20.3ng、PTH67、尿中リン21.5mg、尿中カルシウム2.8mgでリンが短期間で大きく下がり、尿の中にリンがたくさん漏れている為、骨シンチ検査の結果次第では骨軟化症などの疑いがあるかもと言われております。その場合は治療法はどうなるのでしょうか?

19歳男子です。 昨年10月から体調を崩すことが多くなり、抗生剤の服用が気になります。 ・昨年10月中旬、高熱のため受診。インフルエンザ、コロナ陰性。血液検査後、細菌感染のため、ラスピック5日処方 ・昨年11月中旬、また高熱のため受診。 インフルエンザ、コロナ陰性で先月の細菌感染の再発だろうとラスピック5日処方 後日、再検査でインフルエンザと判明。 抗生剤を服用してしまったので、飲みきったほうがよいと言われたが、お腹の調子が悪くなり3日でやめた。 ・12月中旬、38度台の発熱、鼻症状がひどいため、耳鼻科受診。インフルエンザ、コロナ陰性で副鼻腔炎と診断。 ラスピック5日処方 ・一週間前から鼻水がひどく、耳鼻科受診。漢方薬とカルボシスティンを7日処方。 ・薬がなくなり、鼻声がなおらないため、昨日再受診。副鼻腔炎手前のため、 クラリスロマイシン10日、漢方薬、カルボシスティン10日処方 以上ですが、１カ月に、１度ペースで抗生剤を服用しています。 1.多剤耐性菌は大丈夫なのか？ 2.抗生剤は服用すると何カ月くらい体に残るのか？ 3.10日飲みきったほうがよいか？ 4.アトピーの色素沈着改善を目的に市販のビタミンC剤を服用してます。一緒に服用してよいか？ラスピック処方のときはカルシウム系はよくないとかいてあったので、やめてました。 以上、よろしくお願いします。