精神病に該当するQ&A

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心室期外収縮のその後

person 60代/女性 - 解決済み

 60代、女性。昨年7月の市の健診で心電図に心室期外収縮が見られると所見がありました。当初は自覚症状などなく経過観察でした。  この10ヶ月ほどの間に、居住環境をはじめとても変化が多くそれに伴い疲労とストレスを受け続けたと言うことがありました。主人が進行性の神経難病になって約5年になるのですが、その間介護の荷重の度合いが増え続け、一方私自身は若い頃から精神科に通うような病を患っており、見兼ねたケアマネさんの勧めもあって、昨年9月から、私は主人共々老人施設に入居した次第です。  今年の2月あたりから心臓部にキュッとした痛みを感じることが多くなり、地域の総合病院でホルター心電図と心臓エコー、血液検査などをしたところ、期外収縮で、僅かばかりではありますが、『 R on T 』と言う危険な波形の不整脈が見られると診断されました。医師とも相談の上、これから、造影剤CT ( 主に、冠動脈を見るためらしいです ) 検査とトレッドミルの検査をやる予定になっています。これらの検査の結果、どのような可能性が待っていると予想されるかお聞きしたいと思います。  一番怖れているのは、手術となったときに、現在居住している施設を一人空けて車椅子の主人と離ればなれになることです。主人は、現在要介護3、パーキンソン症候群の中の一つの病気で身体が不自由であるばかりでなく軽い認知症もあります。 ご意見を含めお聞かせください。よろしくお願い致します。  

2人の医師が回答

エビリファイ注射について

person 40代/男性 -

少し前にもエブリファイの注射についてお聞きしましたが、注射の量と錠剤の量について教えてください。主治医から、エブリファイの薬よりも、注射の方が一カ月一度打つことにより、他人に何かされてるという被害妄想の症状によく効くと勧められました。 双極性障害2型の診断です。 今、飲んでいる薬は以下の通りです。 ウルソデオンコール50mg 2錠 エブリファイ6mg 1錠 炭酸リチウム200mg 3錠 アメルピプリデン塩酸1mg 2錠 ロゼラパム0.5mg 2錠 ラツーダ60mg 1錠 エスゾピクロン3mg 1錠 トリアゾラム0.25mg 2錠 セルトラリン50mg1錠 インチュニブ1mg 1錠 タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mg 1錠 ウブレチド 5mg 1錠 タダラフィルOD錠5mgZA 1錠 エゼチミブ錠10mg1錠 グリミクロン40mg1錠 ジャヌビア50mg1錠 デベルザ20mg1錠 一日、精神科、糖尿病、泌尿器科の薬合わせて20錠以上、飲んでいます。 注射を打って1カ月間は、錠剤のエブリファイも併用し、2回目の接種時から錠剤をはずすといわれました。 たくさんの薬を飲んでるため、注射が最初どのくらいの量を打ち、錠剤を何ミリ飲めば安全なのか不安です。 弟は、一人暮らしということもあり、不安になってきました。 どうぞ、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

デパスの依存、離脱症状について

person 50代/女性 - 解決済み

先月緊急手術のため入院しました。退院後に動悸と不安感があり、持病のバセドウ病が悪くなったのかと思い検査をしましたが異常はなく、入院のストレスで精神的に参っているのだろうとの事で先月26日からデパス0.5ミリを朝晩1錠で2週間分処方され、服用時はとても落ち着いていましたが、飲みきったらまた同じように不安感と動悸が出てきました。ちょうど同時期に子宮がん検診で精密検査をし、今月14日に結果を聞きに行った際に不安感と動悸があり内科でデパスを貰って飲んだが薬をもう貰っていないが、まだ不安感と動悸がある事を伝えると同じ内容で処方されました。精密検査の結果は問題なく、そちらからきている不安が無くなった事もあり、少しスッキリしたのですが、まだ少し不安感と動悸があったのでデパスを半分に割り、貰った日の夜から次の日の夜まで3回だけ飲みました。今朝は飲まなくても落ち着いているので飲んでいませんが、いきなり飲むの止めるのではなく、夜に動悸と不安感が強くなるので夜だけ飲むようにするか(寝る時ベルソムラ20ミリも服用していますが、不安感が強いときは眠剤だけでは眠れず、デパスを0.25ミリ飲んでいれば眠れました)眠れない時だけ頓服としてデパス0.25ミリを追加するかした方が良いのでしょうか? 依存が怖いので出来るだけ飲みたくないのですが、2週間ちょっとの服用後にいきなり飲むのを止めても大丈夫なのか、頓服で飲む分には大丈夫なのか、このくらいの期間の服用でも離脱症状は出るのかを知りたく、相談させていただきました。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

歩き方を中年時代に変えたために発症した、偏平足、開帳足、モートン病について

person 50代/男性 -

59歳、サラリーマンの男性です。 私は、中学生の時から、歩き方に変な癖ができ、足の甲の外側に体重をかけて、歩くことを続けてきました。 その歩き方をつづけて生きてきましたが、歩行で疲れやすく、また、はいた靴の外側ばかりが、すぐにすりきれてしまい、靴も短い期間で買いなおす必要がありました。 そういう困った状況でしたので、40代で、「歩き方を正しく治そう」と素人考えを起こし、足の中心に体重をかかる歩き方にかえてみたところ、改造自体は、なんとか、でてきました。 ところが、足の裏の指のつけね部分に、少しずつ痛みがでるようになりました。 そして、東日本大震災の2011年に、電車が止まったため、職場から自宅まで5時間かけて自転車でかえったところ、上記の足の裏の部分の痛みは、非常に激しくなり、常時、足の裏が痛む状態です。 原因がわからず、会社を1年間、休職して、足を専門にみている整形外科を何か所か、麻酔科、ペインクリニックなど、10か所近い病院にかかりましたが改善されませんでした。インソールも試しましたが、足の裏が激痛となり、歩くことができないため、断念しました。病名としては、開張足、偏平足、モートン病と言われました。 歩き方の癖は完全にかわってしまっており、元の歩き方には戻せせん。 幸い、不眠症があるため、精神科で睡眠薬を処方されていますので、眠れていますが。薬がなければ、眠れないほどの痛みです。 現在は、主に足の後ろ側に体重をのせて、なんとか歩いている状態です。 会社には週2回だけの出社で認めてもらっています(それ以外の日は自宅でテレワーク)。デスクワークですので、会社では問題になっていません。それでも、いまは足の裏の全体が痛いため、土日はどこに行くにもタクシーという生活です 中学生時代から、特殊な歩き方をしていたため、足の内側の部分の筋肉が弱い状態だと思います。 こちらのサイトで、相談をしたところ、「痛くても、とにかく足指の部分の筋肉をつけないといけない。足の指を鍛える体操をしなさい」とアドバイスをくださる先生もいました。 しかし、中学時代から内側に筋肉がつかないような特殊な歩き方をしてきた人間が、いまさら、その鍛え方で筋肉がついて、改善がされるのでしょうか。 病名がモートン病と判明した13年前にも、グッパー体操やバスタオルたぐりよせ体操をしたのですが、足の裏の痛みが激しく、我慢ができずに続けられず、断念をしました。他に有効な体操がありますでしょうか。 長々と記入しましたが、アドバイスをいただけるようでしたら、よろしくお願いたします。

1人の医師が回答

注意欠陥による就業困難について

person 20代/女性 -

現在26歳なのですが、大学を卒業してから5回転職をしており、どれも1年以上続いたことがありません。 今回、去年11月から勤務していた就業先を「ミスが多すぎる」という理由で解雇されたため、今後の就業において仕事が長続きするヒントをいただけないか、または適した制度がないかを知るために相談させていただきました。 【現在の病状と服薬中の薬】 ・躁鬱:レキサルティ ・橋本病:当帰芍薬散 ・不眠症:ブロチゾラム、エスゾピクロン 仕事が続かない理由としては大きく2つあります。 1.体力がなく慢性的に体調不良がある(通勤が負担になるレベル) 2.躁鬱の症状があり仕事に行けない日がある 3.注意力がなく仕事のミスが多いため適応障害を起こしたり社内のトラブルになり辞めざるを得なくなる 1に関しては婦人科を受診した結果橋本病であることが判明し、漢方薬(当帰芍薬散)を処方していただいたことで大分改善されました。 また、仕事を在宅勤務にすることで多少体調が悪くとも勤務できる環境を作ることができました。 しかし在宅勤務の仕事は数が少なく、内容も事務系が多いため3の影響で就業継続が難しいです。 2についても薬の処方(レキサルティ)にて落ち着いてはいるのですが、生理前後や低気圧の影響を受ける日はどうしても気分が落ち込み、休んでしまうことが多いです。 また、どうしても他人との関わりで気力を消耗してしまうので、出社有りの仕事に対して不安があります。 3はどの仕事においてもつきまとう問題で、一時期ADHDを疑い診断を受けたのですが、WAISで ・言語理解 119 ・知覚推理 118 ・ワーキングメモリ 97 ・処理速度 111 との結果が出て、ADHDではないがグレーゾーンであると言われました。 これは2022年頃に受診した時の結果なのですが、幼少期からのうつ病疑いがあるためその影響で注意欠陥が出ているのかもしれないと言われ、ストラテラを処方されました。ただ、副作用の吐気が酷く自己中止しています。 仕事においては目視でチェックする際に必ず抜け漏れが発生すること、順序が決まっている仕事でも途中の工程を抜かしてしまうなど注意力が必要とされる仕事はほぼミスをしてしまう状況です。 現在診ていただいている精神科でもこの状況を相談したところ、チェックリストでのADHD検査を行い次回受診時に結果を踏まえて投薬を検討すると言われています。 今後就業や生活をしていくなかで、私でも利用できそうな制度はありますでしょうか。 また、就業を長続きさせるためには何が必要でしょうか?

2人の医師が回答

食べたものが喉と言うか、胃へ落ちていかないと言う症状が起こります。

person 50代/男性 - 解決済み

2020年の11月より、年に何回か、多い時は一月毎に食べたものが食道でつっかえてしまい、胃の方へ落ちないと言う事が起きます。 元々食べるのは遅い方ですが、慌てて食べても喉につかえた事は一度もありませんでした。 最初に起こったのは2020年の11月の終り頃。 夕食時に焼き鳥を食べている最中、いつも通り嚙んで飲み込むと、突然つっかえたので水を飲みました。 ところが焼き鳥が落ちていくどころか水が気道を塞いでしまったのか、息が出来なくなってしまいました。 水をある程度吐き出した後も息が出来ない状態は改善されず、徐々に意識がもうろうとし始めた時に運良く少しづつ息が出来る様になり、何とかそのまま意識を失わずに済みました。 何だかんだやっている間に、結局その後1時間ほどの間で全部嘔吐してしまいましたが、それでもまだ何かがつっかえている感じが消えず、水すらも飲んでもすぐに吐いてしまう様な状態なので、翌日病へ行こうとその日寝ました。しかし、翌日は何も無かった様に朝から普通に食事が出来ました。 それ以降は特に気を付ける事もなく普通に食事が出来ていましたが、翌年の2021年の1月中旬にまた同様の事が起き、何とか食べたものを吐き出す様に対処し、数十分悪戦苦闘しながらも食べたものを全部吐き出せたものの詰まった感じは残り、それ以降は前回と同様で翌日はまた前回と同様でした。 それ以降、数か月に一回、多い時で一月毎にその様な事態が起こっています。 ただ、最近は対処にも慣れ、詰まってもすぐに嘔吐する様になり、20分程でまた食事が続けられる様になっています。 引っかかった場合、何とか胃の方へ落ちないかと色々やってはいるのですが、殆どの場合嘔吐して症状が治まります。 自分は以前パニック障害を患い、ありとあらゆる体の不調を経験し、未だ100%完治したとは言えない状況で、最初の時は26年間連れ添った愛車を手放すかどうか一日中悩んでいる状況が半月ほど続いていた最中に起きた事もあり、精神的な部分が関係しているのではないかと感じていました。 そう感じている根拠は他にもあり、やはり何らかのストレスや気分的に落ち込んでいる時に起こる事も多いと感じています。 また、最初の頃に良く引っかかっていた、焼き鳥や鳥から、トンカツ等では今でもかなりの確率で引っかかります。それを克服する様にわざとそれらのメニューを選択したりもしますが、細心の注意を払いながらでも引っかかる時があります。完全に苦手意識が持っている様で、その辺りも精神的な部分が大きいのではと感じている要素です。 ただ、大きなスポーツ大会の注目カードを見ながら食事している最中にも引っかかる時があり、この辺りはどういう事なのかなと思います。 因みに、引っかかり現象が起きているのは全て自宅の自分の席での事で、飲食店などの自宅以外での食事の際には、引っかかった事は全くありません。大丈夫かなぁと言う様なメニューでも、自分でも不思議なくらいスムーズに完食できています。 以上、状況の説明を長々と書いてきましたが、これからが質問です。 上記の様な症状は、自分が感じている様に精神的な問題なのか、それとも身体的な問題で食道や胃の入り口付近が何らかの理由で狭くなり、引っかかり現象が起こるのか、一体どちらなのでしょうか? もし身体的な理由だとしたら、処置の方法や治療の期間はどの位掛かるのでしょうか? 病院へ行けば済む話ですが、体の中の事なので非常に恐ろしく感じています。 是非ともお答え頂きたいと思います。

6人の医師が回答

施設での肝炎感染の可能性は

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳 グループホームに入所中の母が12月下旬夜中にホームで転倒し大腿骨転子部骨折の手術をしました。 母は認知症 重症気管支喘息 大動脈弁狭窄症 狭心症 糖尿病 黄斑変性 緑内障 高血圧等様々な病気を持っています。夜中に大声をだしたりしていた為家族の手にあまり精神科の薬や眠剤も服用しています。ぼーっとした状態の母を夜中歩かせて転ぶのも当たり前だと思いますが。。 手術は成功しましたが以前はヨタヨタでも尿意便意があり歩いてトイレに行っていたものが術後は車椅子に移乗もできず傾眠状態でほぼ自分で何もできなくなりました。高齢ですのでそれは残念ですが仕方がないと思っていますが 本日退院支援の面談がありC型肝炎にかかっていることがわかりました。 2023年の夏に在宅介護をしていた際に病院で血液検査をしておりB型もC型肝炎ともマイナスでした。なぜ検査をしたか分からないのですが。 2025年の春にグループホームに入所する前は 通院しながらデイサービスやショートステイにも通っていましたが特に怪我したことはありません。 感染するとしたらグループホームしかないのではないかと思うのですが 感染はどのようにして起こるのでしょうか? ホームは日頃からあまり衛生的でなく 歯ブラシが利用者に隠されたりコップに歯ブラシを突っ込んだ状態で棚に無造作に並べてあったり共用のトイレも汚れていたり手洗いに石鹸が置かれていなかったり人の服を着せられていたり本当に言ったらきりがありません。 ホームの可能性が大ならしばらくいながら他を探そうかとも思っています とりとめなく申し訳ありません

3人の医師が回答

1歳9ヶ月、一型糖尿病の可能性について

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

1歳9ヶ月の娘が、5日前に37.8度〜38.0度の熱が出て、気分も悪そうで、少量の水のような嘔吐が1回ありました。2日間くらいは熱が続き、元気がないような感じでしたが、3日目からは元気になり、保育園に行けるまで回復しました。 熱が出る前日にキャンプで雨が降っていた事もあり、その時は風邪を引いたのかなとくらいにしか思ってはいませんでしたが、その後に急に夜中に水を飲む量が一気に増え始めて調べた時に1型糖尿病の可能性もありと書かれていた為、不安になり相談いたしました。 【不安な点】 日頃は、夜中に水分補給として1日あたり哺乳瓶で250ml程のお水を飲んだりしますが、ここ2〜3日は、夜中に哺乳瓶で水を250mlの3〜4回欲しがり、飲んだ後は寝付くのですが、また時間が経てば、水を欲しがり大泣きします。オムツもズボンから溢れるくらいの量で夜中から明け方にかけて2回は着替えたりします。 体重は元々軽い方で、9.8キロほどです。体重は減っている感じはないです。 食欲に関しては、体調崩してからあまり食べなかったですが、昨日から徐々に食欲も戻ってきており、保育園では全て完食するくらい回復しています。 現在、母親のお腹の中に第二子を授かっている中で、マーマといつもより日中も甘えることが増えているような気もしており、哺乳瓶吸えば不安がなくなるから吸っているのかなとも考えたりします。 これが精神的なものなのか本当に病気が疑われるのか不安になり、すぐに小児科へ受診した方がよろしいでしょうか。 アドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

1型糖尿病発症後のメンタル不調と不安について

person 20代/女性 -

私は大学生で、今年、救急搬送をきっかけに1型糖尿病と診断され、退院後も毎日のインスリン注射や血糖測定を続けています。しかし、自分の身体に何度も針を刺す生活や、病気そのものを受け入れることに大きな精神的負担を感じています。また、生活習慣が原因ではない病気にもかかわらず誤解されることがあり、「なぜ自分が病気になったのか」と考えてしまいます。 退院後も大学生活や就職活動、アルバイトなどを続けていますが、病気をきっかけに将来への不安が強くなりました。これまではリーダー経験も非常に多く、比較的順調に進学や活動を続けてきたため、自分の将来にもある程度の見通しや自信を持っていました。しかし今は、病気による偏見や将来の働き方、人生設計への不安が強く、「周囲より遅れてしまった」「社会的に弱い立場になったのではないか」と感じることがあります。 また、以前は病気や障害、精神的な不調を抱える人への理解が十分ではなかったと感じています。そのような自分が病気になり、不安や弱さを抱える立場になったことを受け入れられず、自分自身への嫌悪感や劣等感を抱くことがあります。マナーの悪い人や太っている人、自分より歳上の人間を見るだけで理不尽さを感じてしまうことがあり、そのような感情を持つ自分にも苦しくなります。 現在は休学を考えていますが、大学からは診断書の条件を満たさない可能性があると言われています。「休みたいほどつらいのに休めないかもしれない」という状況にも追い詰められています。病気のことは一部の活動先には伝えていますが、大学ではほとんど話しておらず、通学自体がストレスになっています。 家庭面でも不安があります。家族に病気治療中の者がおり、学費や生活費について負担をかけていることへの罪悪感があります。また、この1年で近親者を亡くしたこともあり、自分自身の病気や死について考える機会が増えました。家族に病気の既往も多く、将来への不安が強くなっています。 最近は、 ・将来への強い不安 ・自分への嫌悪感や劣等感 ・病気になった自分を受け入れられない ・家族への申し訳なさ ・死について考えて怖くなる(死にたいと考えていないのではなく、死やその後の世界が怖すぎて選択肢にない状況) ・何も考えたくなくなる ・休みたい気持ちと罪悪感の間で苦しくなる といった状態が続いています。 さらに、 ・夜眠れず昼夜逆転気味になっている ・家を出るまでに時間がかかる ・人目が気になるようになった ・肩や足のだるさがある ・軽い頭痛が続く ・食事時間が不規則になっている といった変化もあります。 病気の発症後から心身ともに疲れが抜けず、自分の状態がどのようなものなのか、またどのように対処していけばよいのかを相談したいです。

13人の医師が回答

指先酸素飽和度測定器の数値について

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。 数年前から動悸や胸の違和感や息が続かない感じがありますが、無理ができないのかなと思うと、土壇場ではできたりするので不思議だなと思っていました。 コロナの頃から指先の酸素飽和度よく調べますが、両手の人差し指で測ると横になっている時と動いている時、またかがんで仕事をする時などに測ると、86などかなり低い数値が出ます。またそんなときには脈拍も45とか30とかありえない数字が出たりすることもあります。 息苦しさがあるので、その数値がとても怖いのですが、座り直して深呼吸しながら測ると96位を示し、脈も70位で正常です。 赤血球や白血球がとても多く、血液内科で検査をしていますが、造血細胞の異常は無いそうです。脾臓の肥大もありません。 睡眠時無呼吸ではないか。ということで、2回ほど睡眠時の酸素飽和度測りましたが、低いものの94になっています。 大変肥満ですが、糖尿病のお薬なので16キロほど減らすことができています。しかし、未だ体脂肪率は40位です。 酸素飽和度の変動が激しいのが、血液が濃いことによる毛細血管に血液が行かない届かないことが原因なのか、肥満による肺の動きの制限なのかが知りたいです。いつもではありませんが、起床したときに激しい動悸が起きている時があります。5分位で治ります。また起き上がった後30分はとても辛いです。苦しい感じがします。 この息苦しさや酸素飽和度の数値が変動することを解決するにはどうしたらいいでしょうか? また胸の違和感に関しては、開いとるニトログリセリンを飲んでも何も変わらないので、精神的なことが原因だと診断されています。個人的には頸椎症の症状もあるのじゃないかなと思っています。 このまま痩せていけば息苦しさは解消するでしょうか なお現在50代後半体重は127キロあたりを推移しています。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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