覇気がない 女性に該当するQ&A

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産後6日目 母乳について

person 30代/女性 -

39週3日で2700gの女の子を出産しました。 産後3日目くらいから乳房が張り、2日ほどは寝れない日々が続きました。 できるだけ赤ちゃんに吸ってもらってからミルクをあげていました。その後も張りは治らないので手で搾ったり、搾乳機を使って張りをやわらげて過ごすように助産師さんに言われました。 左の乳首は陥没気味なので乳頭保護器を勧められて使用しています。 一昨日退院し、病院と同じように家でも行っていますが、おっぱいをあまり吸ってくれません。咥えても寝てしまったり、泣いて離してしまったり、そもそもやる気がないこともしばしば。根気強く時間をかけたりしていますが、私の母乳もまだそこまで出るわけでもなく赤ちゃんの哺乳力もなく吸ってくれても張りがおさまるようなことはありません。 今、押さなくてもポタポタ落ちてくるぐらいの感じです。吸わせる前は軽くマッサージしたり少し搾って柔らかくしたりしてみています。 産後6日くらいだとこんなものなのでしょうか。産後のメンタルもあり私が悪いのかなと毎回辛いです。 何日くらいで母乳が勢いよくでるようになるのでしょうか。また、あまり吸わせることができてないと母乳の出は悪くなるのでしょうか… 今のやり方(吸わせる前に軽くマッサージ→左右授乳してみる→搾乳機使用して張りを抑えるを3時間おき)で問題はないのか、いつまで続けるべきなのか教えていただきたいです。 完全母乳にこだわってはいないですが、もう少し頑張ってみたいのでアドバイスお願いします。

2人の医師が回答

88才胸椎骨折入院せんもうひどい状態

person 70代以上/女性 -

88才の母が2週間ほど前に胸椎骨折で入院しました。水曜日に退院予定なのですが本来しなければならない リハビリを拒否しているため歩行訓練などもしておらず、またひどいせんもう状態が続いています。救急車で運ばれて入院したことも覚えてなくてどこかに連れてこられてひどい扱いを受けていると思っているようです。退院しても家には、93才の父がいるのみで、私は、電車で3時間のとこに離れて暮らしています。 兄がすぐ近所に住んでいますが 仕事をしておりべったり介護は、 できませんので私が退院して落ち着くまでは、泊まりこみで介護しょうと考えてますが仕事を休んでの介護になります。介護ましてせんもう状態の高齢者を認知機能があやしくなってきた父のこともみながらやっていける自信が全くなくて、寝れない日々が続いてます。まずは、退院してきたら主治医にせんもうの相談、精神科などに紹介してもらうなど考えていますがそのほか良い手段などありますか?できれば施設入所やリハビリ病院へ入院ができればよいのですが本人にリハビリの意志がなく 帰ってきて歩ける状態なのか現時点では、わからないです。急に叫びだしたらどうしょうなどと考えるととても不安です。ひどいせんもう状態でも預かってくれる施設などあるのでしょうか?どうぞアドバイスよろしくお願いします。

7人の医師が回答

ATL 臍帯血移植後の経過について

person 60代/女性 -

お世話になります。 68歳の母親の事で質問させてください。 今年の2025年4月に成人T細胞白血病(ATL)のリンパ腫型と診断され、抗がん剤治療を2クールした後、7月に臍帯血移植をしました。 移植後の経過は血液検査の結果だけみると順調で、重症な急性GVHDもなかったのですが、2ヶ月以上たった今も吐き気と下痢が続き、食事がほぼとれていない状況です。 本人は長く厳しい治療に心が折れかけているのか最近気力がなく、鬱っぽくなっており、一日中寝て過ごしているようです。 移植後の経過は人それぞれだとは思いますが、吐き気と下痢は長い方でどれくらいの続くものなのでしょうか? 上記の症状はGVHDと考えてもよいのでしょうか。 主治医の先生は、患者が高齢でもあるので経過はこんなものだとおっしゃり、長い目で見て少しずつ回復するしかないとおっしゃってるようです。 また、最近の血液検査でインターロイキン(sIL-2R)の数値が4,000以上あったようで、それが1番の心配です。 母が主治医に確認したところ、臍帯血提供の免疫反応か、ATLがまた増えてきているか…と言われたそうです。 臍帯血提供の免疫反応で4,000以上に増えることはあるのでしょうか。 sIL-2Rが増えたことにより免疫抑制剤を減らすという治療になるようなのですが、それは何のために行うのかも教えて頂きたいです。 ご教示くださいますようよろしくお願いします。

1人の医師が回答

食事がストレス。心療内科で何をしていただけますか。

person 20代/女性 -

逆流性食道炎に罹っており、喉の違和感から誤嚥恐怖みたいなものがあり、食事がストレスです。 時系列は以下です。 ・初夏に喉のつかえ感が出始める ・夏に鳩尾の痛み等も出たので消化器内科に行き、逆流性食道炎と診断。タケキャブと半夏厚朴湯を飲む ・1ヶ月ほどでよくなるが、服薬しなくなってから2週間ほどで再発 ・秋から現在まで胃酸を抑える薬を飲み、ここ2週間ほどは半夏厚朴湯も服薬中。 食べ物を飲み込むとき、パサついたものだと特に喉に引っかかる感じがあり、わざと咳き込んでしまいます。ひどいときは喉の真ん中でなく左側から食べ物が落ちていくような刺激があります。これらの感覚から誤嚥してしまってないか怖くなり、全身血の気が引く感じがします。(実際には少ししたら落ち着くので問題ないのですが。) とにかく気負わないと飲み込めず、長く咀嚼して頑張って食事をしてるという状況です。 また、1歳なりたての子がおり、私の食事中(夫は平日仕事でワンオペです)にぐずり出すので落ち着いて食べられないのもストレスを助長させていると思います。ただ、子と離れてご飯を食べている際も症状は出ます。 かかりつけの内科の先生から、とりあえず漢方を飲もうということで半夏厚朴湯を処方してもらい、その内科で予約できるカウンセリングも勧められました。 カウンセリングを受けると何がよくなるでしょうか? 心療内科の受診目安は何でしょうか。動悸はなく物事のやる気がないとかもないです。 また、もし心療内科に行ったら何か薬を処方してもらって治していくということになるのでしょうか。 読んでいただきありがとうございます。 何か見解やアドバイス等ありましたらよろしくお願いします。

4人の医師が回答

小学生高学年から勉強、先生のせいなのか学校に行けなくなり、今の中学生活は別室登校です。

person 10代/女性 -

中学3年生です。自分は中学1年の2学期の頃から別室登校をしています。ずっと別室登校をしていますが、何故かいつも学校や家でも倦怠感があったりして、学校行きたくなくなる時があり週に1.2回休んでいます。 正直勉強のやる気あまりなくテストも低いです。 気分も情緒不安定です。学校の時何故か人にイライラする時があります。 また記憶力もあまり良くなく、すぐ忘れる時があったりし、また話す時に主語がない時もあり、また喋っている時に途中で話すことを忘れて言葉が切れてしまいます。 なので中学2年生の頃にIQテストを受けてIQが73でした。結構低かったです。 だけどずっと倦怠感、やる気、気分の情緒で学校行きたくないのがずっと続いてるのでIQと違って何か精神の障害を持っているのかとずっと考えていました。その原因は小学校なのかと思ってます。 自分は過去の小学校にストレスが凄くありました。 小学校高学年のころから勉強や先生が苦手でした。 そして何より私立の小学校に通っていた事もあり、凄くプレッシャーや圧をかけられて、もっと苦手になり、勉強のやる気も無くし、いつもテストは低くて提出物も出せませんでした。そして不登校になり、学校の大事な日には無理矢理連れてかれていました。 先生は私の扱い方がわからないと言ってたそうです。こういうのは初めてなんだと思いました。 今の中学の先生は優しいです。小学生の時の先生は怖かったです。いきなり、別の授業に乗り込んで提出物を出していない人は名前呼ばれて怒られていました。ほぼ同じ人が呼ばれていて、わたしもほぼ呼ばれてました。 保護者会の時は親がいっぱい居る前で提出物を出してない人を大きな声で言われたりして授業も怖かったし緊張もずっとしてました。それで不登校になった原因です。 また私は中学1年の夏頃からてんかんが発症しました、なのでてんかんの薬を飲んでいます。 半分の量で飲んでいます。精神の障害なんでしょうか? 色々話せて良かったです。

3人の医師が回答

高1女子、起立性調節障害でしょうか?

person 10代/女性 -

中高一貫校に通う16歳女子についてご相談です。 中2くらいから「朝は絶対に起きられない」と主張し、学校の課題に夜間に取り組む生活が続いています。明け方机に伏して寝ていることも多く、そのため足が痛いとの主訴もあります。 当たり前ですが疲れが取れないので朝は定刻に起きられず、ほぼ毎日2限目くらいから登校。休日は12時間くらい寝ています。 夜シャワーを浴びながら風呂椅子に座って寝てしまうことも多く、1時間くらいかかることもあります(シャワーのみです) しかしながら本人に意欲がないわけではなく、欠席はゼロ、ダンス部部長(放課後のみ活動)、課外ボランティアにも積極的に参加しています。基本的に責任感が強いので、そういったイベント時には遅刻しません。 平日起きられないのは単純に睡眠不足だとこちらは思うのですが、本人は「どれだけ早く寝ても朝起きられない」「私だって早く起きたい」とのこと。これは起立性調節障害や、他の疾患の可能性は考えられますか? 【生活リズム・活動内容】 •部活後帰宅時間:18:30頃 •塾:週1〜2回(帰宅21:30頃) •学校の課題が多く、夜遅くまで取り組む •睡眠時間:深夜3時〜朝7時程度(または机で寝落ちし、実質3〜4時間) 【家庭での対応】 •「早く寝て朝活動するように」と伝えても、「どれだけ早く寝ても起きられない」と言う •朝は繰り返し声をかけても、何度アラームが鳴っても起きない 【相談したいこと】 •このような状態が自律神経の問題(またはメンタル面の問題)かどうかを知りたい •起立性調節障害の検査を受ける場合、どの科を受診すれば良いか •睡眠リズムを整える治療にはどういったものがあるか 以上、とりとめなく申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ツートラム・デュロキセチン

person 70代以上/女性 -

長文になり恐れ入りますが、85歳の母についてご相談です。 変形性膝関節症で疼痛があり、かかりつけの内科でセレコキシブを頂き服用しておりました。痛みが増強して思うように動けなくなり、手術の意志はなかった為鎮痛剤の増量を希望したところ整形外科クリニックを紹介されました(2年前のこと) そこで ・ツートラム(25)4錠2× ・デュロキセチン(20)2錠2× ・リマプロストアルファデクス (5)3錠3×  (セレコキシブは中止) の処方を受け長期服用していますが、最近夜間せん妄(幻聴・幻覚)が出て悩んでおります。3ヶ月程前に数回、ここ数日はほぼ毎晩です。具体的には姉と姪(実在する人物)がヒソヒソ話しかけてくるが姿を見せないからどこにいるのかと探し回る、夜中に家の外まで出て探す、姉と姪のために布団を敷いて寝床を準備する、などです。 昼間は普通に過ごしていますし、何であんな声がするのか、おかしい、と言ったり覚えていなかったりです。かなり難聴で耳鳴りがあることも関与しているかもしれません。 2年前上記の薬を飲み始めた際、躁状態になり(機関銃のように喋る・学生の頃好きだった人から恋文をもらったのに、何も返事せずに無視していた。会いに行かなくていいか、などと言い出す)整形外科医に相談しましたが、薬とは関係ないと言われて継続服用し、段々なじんでいきました。 また、今年2月に結局人工膝関節置換術を受けたのですが、せん妄が出た為少し早めに退院し、その後クリアに戻っていったという経緯があります。(80歳を過ぎた頃から、年相応の記憶・認知力低下はありました) お尋ねしたいのは・・・ 1)せん妄が薬の副作用である可      能性はないのでしょうか 整形外科医に相談したところ、副作用なら飲み始めに出るもので長期服用では考えにくいと言われましたが、こちらから希望した形で昨日からツートラムとデュロキセチンが半量に減量となりました。 上記の他にSゾビクロンを毎晩、カロナールを屯用で時々服用して います。 2)認知症外来を受診しようかと思いますが、内科でなく精神科を受診するべきでしょうか 新たな薬を被せていくよりまず疑わしきを排除したい思いでいますが、その評価を含めて精神科を受診すべきなのか、どうしたらいいのか判断できません。 ツートラムとデュロキセチンで痛みはありながらも、確かに元気に過ごせてきたので中止となるのは残念ですが、母も「自分を見失うよりは痛くて動けない方がまだいい」と言います。 何かアドバイスがありましたら教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

うつ病の治療方針について

person 20代/女性 - 解決済み

長文になりますが、ご確認の上ご質問に回答いただけますと幸いです。 まず私についてです。 26歳の女、中ニでうつ病発症されましたが、良くない家庭環境のせいで治療ができたのは大学生の18歳です。 うつ病と複雑性PTSDと診断されました。 ※発達障害と双極性障害ではないと言われています 病院には毎月かかり、ミルタザピン45mgとアリピプラゾール2mgを毎日飲んでいます。 ※数年間、この薬を飲み続けています 18歳から今も治療をしていますが、一度も寛解しておりません。 仕事は一般雇用で働いていましたが、昨年の5月に悪化してから休職が続いています。 体調はずっと悪いわけではなく、良い悪いを繰り返しています。 症状として過眠(10時間から12時間)や無気力、楽しくない、体と頭の重さなどが多いです。 TMS治療をしましたが効果の持続は2ヶ月程度でまた体調が悪くなりました。 休職できるのも今年の11月まででこの先の不安が大きいです。 そこで以下の質問をさせてください。 【質問】 1.転院すべきでしょうか。 →10年ほど同じ主治医に診てもらっていますが、治らないこととアドバイスを貰えないことから不安があります。 2.私は今は何をすれば少しでも改善するでしょうか。 休息、運動、カウンセリング、睡眠など沢山ありすぎて分からないです。指針が欲しいです。 →ここ1週間の体調ですが 【悪い点】 数日の過眠(毎日ではない) 夕方からぐったりめ(昼は活動できる) 体が重いときがある あまり頭が働かない 意欲が湧かない 疲れやすい 【いい点】 少しの集中はできる(1時間〜2時間) 家事も少しならできる 散歩も30分程度ならできる 3.自分で治らない原因を探したところ良くなった時に活動しすぎが考えられました。自分で体調の見極めができていない。 そこでここ1週間ですが、一日にしていいことの上限を決めました。 今の所、寝込むことはありませんでした。 これを徐々に増やしていくという考えはいかがでしょうか。 →30分程度の散歩・家事1つ・食器洗い・シャワー・2時間程度の趣味。他はストレス負荷が極力ないように過ごす。 これが最大なのでしなくてもいい。今はこれ以上は無理そうです。 4.もし質問3が正しい場合、運動と活動(家事や趣味など)のどちらを増やしていく方がいいでしょうか。 活動は仕事復帰に向けた意味があります 5.この後の回復は一般的にどのようにするものでしょうか。 このまま治らないかもと不安でこうなれば良くなっているなどの判断基準があれば知りたいです。 6.その日の疲れによって睡眠時間が変わります。 そうなると起床時間や生活リズムが日によってまちまちです。 頑張って整えた方がいいでしょうか、それとも今はまだバラバラなままで良いでしょうか。 質問も多くて申し訳ありませんが、ご回答いただけますとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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