産後の不眠症に該当するQ&A

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産後約1年、自律神経の乱れと不眠症について

person 20代/女性 -

産後約1年、交感神経優位すぎる不眠症について もうすぐ1歳と5歳の2児の母親です。 ★交感神経の昂りを抑える、又は副交感神経を優位にする医学的・薬学的治療はありますか? 状況としては、下記の通りです。 ・産後すぐ不眠になり、2ヶ月目に精神科から、 安定剤:ロフラゼプ酸エチル0.5mg 睡眠導入剤:ゾルピデム酒石酸塩錠5mg を処方される。 ・日によって睡眠にかなり変動があり、 眠くて自然にぐっすり眠れる日もあれば、目と頭がずっと冴えてしまいほとんど一睡もできない日や、夜中突然目覚めて再入眠できない日もある。 ・睡眠導入剤と安定剤は、今は週に1,2日くらいの割合で、睡眠や気分不安定な日に服用している。 ・元々頭で考えすぎる癖があり、寝れない時は頭が冴えて、脳の働きを止められない感覚。 ・自分がリラックスしてようやく眠くなっても、子供の夜間ミルクや夜泣きで、1〜3回程度起こされる。 ・子供がいつ泣くか、また風邪を引いた時など心配で、隣にいると無意識レベルでずっと気が張ってしまい、眠れないのだと思います。 ・不眠の当日や、そういった日が続くと、 動悸、めまい、息切れ、息苦しさ、頭痛、疲れやすさなどが身体に顕著に出てきて、辛いです。 自律神経が相当乱れているのだと思います。。 【質問】 1.上記の自身の状況を、医師の目から客観的にご評価いただき、 主に自律神経へのアプローチ(★)のアドバイスをください。 2.安定剤及び睡眠導入剤の依存が怖く、 なるべく頓服的な服用に切り替えていますが、 週1,2日の服用でしたら、自然といつかやめられるでしょうか? 3.育休からの仕事復帰を来月に控えていますが、それもストレッサーになっている気がします。 今は断薬を急いで進めず、服用を継続していたほうが良いでしょうか? 4.漢方薬は、加味帰脾湯・酸棗仁湯・加味逍遙散・桂枝加竜骨牡蛎湯・抑肝散加陳皮半夏・苓桂朮甘湯を試しました。 症状に合いそうな、一番オススメはどれになりますか? 5.他にオススメの夜睡眠を助ける方法はありますか? 以上、長文すみませんが、アドバイスや知見をどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

産後の不眠 中途覚醒について

person 30代/女性 -

産後5ヶ月 第一子の女児を育てている母です。 1-3時間で目が覚めてしまい、再入眠できないことに悩んでいます。時々眠気はあるものの、目はギンギン。時々つわりのような気持ち悪さがあります。 出産前は22〜23時就寝、7時起床 年1-2回全く眠れない日がありましたが、寝つきはとても良く、寝ることが大好きなタイプです。夜間に起きることは滅多にありませんでした。 妊娠中(特に初期と臨月)は朝4-6時に起きて再入眠できないことが時々ありました。 出産後は翌日からハイな状態になり、ほとんど寝れない日々が続きました。 退院後は赤ちゃんのお世話に追われ、細切れながらも何とか少しずつ寝ることができました。 産後3ヶ月くらいから赤ちゃんが寝ていても3時間ほどで目が覚めてウトウトするものの眠れないようになり、2週間前からは1-3時間で目が覚めて、再入眠に時間がかかるようになりました。 更に1週間前から再入眠が全くできない日々が続いています。 【現状】 ・21時就寝、5-6時起床(理想) ・1-3時間で目が覚めて再入眠がほとんどできなくなる ・ミルク100%母乳なし(1ヶ月前から) ・赤ちゃんはほぼ夜通し寝ている ・一昨日産後初の生理が再開 ・生理の量は今までより多い いつもあるお腹の痛みはないが、つわりのような症状あり ・不安ごとは沢山あるものの、一時期ほどではないはずという認識 ・季節の変わり目が苦手 ただ、今まではとても眠くて睡眠時間が伸びる傾向があった ・あまりに寝れないので、3日前から赤ちゃんとは別室で就寝 夜間は家族がお世話を対応→それでも改善せず 【薬】 ルネスタ錠 1mg×2錠…出産時に産院にて処方されたもの 3時間後に目覚めた後、翌日も気分が悪くなる ラメルテオン錠8mg×0.5錠…心療内科にて処方 服用から3時間後(深夜1時)に目覚めた後、再入眠できず 翌日の持ち越しなし ゾルピデム5mg ×1錠…内科にて処方 服用から1時間経っても効かないので諦めていたところ寝落ち 2時間後に目覚めた後、再入眠できず 【希望】 切実に困っています。 これは産後のホルモン変化によるものでしょうか?それとも違う理由で不眠症になっていますでしょうか?改善できる薬や方法などあれば教えていただきたいです。 起きても再入眠しやすくしたい 赤ちゃんの安全管理のために寝入って激しく泣いても起きられない、翌日に眠気が残るものは避けたい 家族が見てくれる日は6時間くらい眠れるものがあると嬉しいです

1人の医師が回答

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