不妊症・不育症(2024年)

体外受精後の胎嚢、心拍について。

person 30代/女性 - 回答受付中

先日、5AB、AHA有 凍結胚盤胞移植をしていただきました。 本日6w0dです。 ネットを検索していると BT7~BT10辺りにはみなさん 妊娠判定ですが、 GWの兼ね合いもありBT16が妊娠判定でした。 それまで自分で検査薬をしましたが BT10まで真っ白陰性。BT12でうっすら 陽性線が…。しかし化学流産というものを よく目にするので期待せず受診。 ですがhcg260で 陽性判定をいただきました。 しかし先生曰くかなり低いと。 確かに検索しても同じような数値の方は いませんでした。 それでもあと1週間ホルモン剤を 続けるよう指示され、 6w0d再判定。結果は袋が見える?と。 ただ、すごくすごく小さい。とのこと。 そしてまた1週間後の受診と ホルモン剤を追加。 5週で胎嚢確認、6週で心拍確認 というのをよく目にするので、 6週でやっと小さな小さな袋?を確認。 7週で心拍確認でしょうか?? 個人的意見としては遅すぎると 思ってしまうのですが この経過は問題ないのでしょうか。 待つしかないのは承知ですが この1週間がとても長く 5wから茶おりも続いており (問題ないとのこと) 不安でいっぱいです。 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠検査薬陰性 高温期が続いて生理がこない

person 20代/女性 - 回答受付中

2人目不妊で不妊治療クリニックに通っています。 前回生理日3/27 クロミッド3錠+追加2錠で4/27に卵子が大きくなっているのを確認してHCG注射、4/28にタイミング、4/29よりプロゲステロンの内服を10日間するようにと言われました。 指導を守っているのですが、生理予定日過ぎても生理が来ません。 プロゲステロン飲み終わり3日後の5/11.12あたりは生理痛のような痛みがありました。 基礎体温はかなりストレスになるので測っておらず、直近3日分の体温しか記録していません。 5/13 37.07 5/14 36.76 5/15 36.78 少し早いのですが昨日妊娠検査薬をしてみましたが陰性でした。(1人目の時は生理予定日でくっきり陽性でした) 妊娠の可能性は低いと思っていますが、 生理が来ないことが何かの病気では無いかと心配しています。 今まで生理不順ではありましたが、排卵後はぴったり2週間で生理が来ていました。 次回生理4日目以内に受診してくださいと言われていますが、生理がこない場合、何日ごろ受診すべきでしょうか。 また何か病気の可能性、HCG注射ですぐ排卵されず遅れた可能性、ストレスで遅れている等教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

OHSS後の生理について質問させて下さい。

person 40代/女性 - 回答受付中

検査に出すため採卵を続けています。 4月の末に採卵を行い、OHSSと診断されました。入院はしておりません。 レルミナ錠・カベルゴリン・レトロゾール・トミロンという薬を飲み終え、一週間前に生理になりました。生理4日目に受診し、卵巣がまだ腫れているので今周期は治療はお休みして、次回の生理で卵巣の腫れがなければ採卵を…という流れになっています。 そこで質問なのですが、現在生理7日目なのですがまだわずかに出血が続いています。普段は5日くらいで出血しなくなるのですが、今回は少し長いので異常な出血なのかと不安になっています。 ただ、クリニックが遠いこともあり受診を考えるほどの出血なのか判断がつかず、こちらに相談させていただきました。 OHSS後は出血が長引くことは考えられますか?また、卵巣の腫れがひかないこともあるのでしょうか? 次回の採卵の話が出ているということは、そこまで重症ではないと思ってよいのでしょうか? 受診をした方が良いと思われる症状にはどのようなものがありますか? OHSSが悪化すると、血栓症からの多臓器不全で命にかかわる事もあると読み、とても不安になっています。色々聞いて申し訳ありませんが、なにかアドバイスをよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵管造影、お酒等について

person 20代/女性 - 回答受付中

現在29歳で、タイミング療法での不妊治療中です。 3月に、卵管造影を行なったのですが、異常は無しとの診断になりました。(その他、様々な検査を行いましたがどれも異常なしです。) その後、毎月タイミング療法をとっていますが、まだ妊娠に至っていません。 卵管造影を行なってから、約2ヶ月経ちますが、今だに、左側の鼠径部あたりに違和感があります。卵管造影をする前には感じたことがなかった違和感です。特に座っている時に違和感を感じています。また、ストレスを感じた時はいつもの違和感からさらに少し痛みを感じるときもあります。 病院にも相談しましたが、炎症を起こしているのなら熱を出したりするので特に心配する必要はないとのことでしたが心配です。卵管造影をしたことにより敏感になってきてるのでしょうか??この違和感が不妊の原因になっているのか、卵管造影をしない方が良かったのではなど色々考えてしまいます。 また、タイミングを指示された日に旦那がちょうど、飲み会でお酒を飲むようになります。飲み会の日はいつも泥酔するまで飲むのですが、やはりお酒を飲んだ当日、翌日ぐらいまでは精子に影響するものなのでしょうか。普段はあまりお酒は飲みません。

2人の医師が回答

妊娠5週目、胎嚢の位置

person 30代/女性 - 回答受付中

4回目の体外受精です。 1.2回目、着床せず 3回目から胚盤胞、着床しましたが化学流産でした。 4/25(木)に体外受精、胚盤胞で行いました。 5/2(木)のhcg、400で妊娠判定? 5/13(月)本日再受診 hcg.3699でした。 胎嚢は小さく見えましたが 子宮の入口付近にあると言われました。 5/2の時点で少量の出血あり、そんなに気にしなくて大丈夫と言われてました。 5/12(日)の夕方に大量出血、塊も出てきていて生理2日目みたいな感じでした。 今も出血は続いています。 奥で着床したのが手前にきて 出血したのか もともとここで着床したのか わからないと診断されました。 安静にしてくださいと言われました。 できれば仕事も休んで、 1週間後の受診と言われましたが 4日後に変更してもらいました。 超音波、採血が自費になるそうなので どのくらいになるのか教えていただきたいのと 出血しているのでものすごく不安なのと 安静にとはどの程度なのでしょうか デスクワーク、歩く程度は大丈夫なのでしょうか? また子宮入口の着床でした場合流産の可能性は高くなりますか? 今回もダメかもしれないと思っていた方がいいでしょうか メンタルが持ちません。

2人の医師が回答

【排卵の遅れ】排卵を待つか、プラノバールを飲むか、迷っています

person 30代/女性 - 回答受付中

33歳女性、習慣性流産の経験があり、3度目の流産手術後、基礎体温が上がらなくなってしまったので、本日不妊治療クリニックを受診しました。過去の流産では自然妊娠できていたのですが、自分でタイミングを測ることがもう苦しくなってしまい、タイミング法を取ろうと思っています。着床前診断も視野に入れています。 高温期17日目ですが、排卵が起きておらず、このまま待つか、一度薬でリセットするか、迷っています。どちらがよいか、アドバイスをいただけませんでしょうか。 前回生理4/24-29で、5/6.7に排卵検査薬陽性の反応がありましたが、今日の診察では、 ・右の卵巣に10mmの卵胞が残っている ・左には6mm ・子宮内膜は4mm ・血中PR-3が0.23ng/mLであり、高温期17日目でも排卵が起きていない 上記の診断でした。 1.プラノバールを12日間分いただき、飲んでリセットし、生理3日目で受診 2.排卵が起きる(生理が来る)のを待ち、生理3日目で受診 1.2.どちらでもよいと言われました。前々回生理は、3/23-30でした。次の周期からはクロミッドを使用予定です。 基礎体温は、前周期は排卵があり全体的に体温が低めではあったものの二層には分かれていたのですが、今周期はずっと低温のままです。36度を切ってしまっています。 あと数日待って排卵があるのなら今周期もチャレンジしたいのです。が、待ったところで無排卵の可能性があったり、プラノバールを飲んでリセットのほうが早い&メリットがあるのなら飲もうと思います。 本日高温期17日目のホルモン検査の数値を記載、基礎体温表を添付します。 iE2 54.2pg/mL LH2 16.0mIU/mL PR-3 0.23ng/mL PRL 4.8ng/mL

2人の医師が回答

基礎体温が上がらない、黄体機能不全か?

person 30代/女性 - 回答受付中

33歳で妊活中です。 半年で3回の流産があり、クリニックからは次妊娠したらバイアスピリンを飲むように支持されています。 過去にもこちらでの質問でお世話になっています。 前回の手術後、2周期にわたり基礎体温をつけているのですが、排卵後(排卵検査薬陽性後)体温が上がらなくなってしまいました。 過去3回、着床自体はすぐ出来、一度タイミングを取れば検査薬で妊娠反応は見られていたのですが、この2周期の基礎体温がバラバラで、高温期への移行がみられないように思います。(素人の判断ですが、、、) 1周期目は排卵検査薬陽性日にタイミングをとりましたが生理が来てしまい、2周期目も同様にタイミングをとりましたが、検査薬陽性後の体温が低いままです。検査薬は陰性→陽性→陰性になったのを確認しています。 資料としてわかりづらく恐縮なのですが(途中測れていません)、1周期目の排卵日前後〜本日までの基礎体温表を添付します。 1周期目の排卵検査薬陽性日は4/10、2周期目は5/6でした。生理は4/24-4/29でした。 無排卵の可能性、黄体機能不全の可能性はありますか?不育症検査で黄体機能不全の検査は行わなかったので、検査するべきでしょうか?

1人の医師が回答

2人目体外受精についてご意見ください。

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳、橋本病とpcosの既往があります。 3年前の検査でAMH7.9、19個採卵し、8個程胚盤胞になり、その中から6個凍結保存しました。 1人目はその時の凍結胚移植で一回で妊娠、出産しています。 この度2人目を希望し、1人目の時の凍結胚で移植をしましたが、BT8でhcg60、BT15でhcg80で胎嚢確認出来ず、恐らく流産になるだろうと言われました。 今後の治療についての質問ですが、 1.次回移植に移る前に子宮鏡など不育症の検査をした方がいいでしょうか? (橋本病につきましては、今回移植前にチラージンを服用してTSH1以下の状態で臨みました。) 2.1人目の時の凍結胚があと4つしか残っていませんが(4AA、4BB、3AA、3AB)、採卵して凍結胚を増やしておいた方がいいでしょうか? それとも、4つ全て移植してダメだった場合採卵の方がいいでしょうか? また今後の治療方針ではないですが、 3つめの質問として、今回4AA胚盤胞移植して妊娠継続に至りませんでした。 医師からは移植前は内膜も10ミリあり、血中ホルモン値も良好だと言われており、今回は受精卵側の問題だろうといまれました。 4AA胚盤胞でも染色体異常をもってる割合は多いのでしょうか? 度重なる質問すみませんが、どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

5週0日 低hcgについて

person 30代/女性 - 回答受付中

不妊治療を10年続けており、 胚盤胞まで育つことなく、 着床すら一度もしたことがありません。 原因を一つずつ解決していき、 ERA検査で時間ズレがあったので 今回は時間を合わせて 凍結胚盤胞移植をしました。 AHA有 5ABです。 早い方だとBT5辺りから 検査薬の陽性反応がでるとよく目にするので 私も試しましたが見事に真っ白。 BT10まで続けましたが全部陰性。 半ば諦めながらBT11。 初めて極薄い線が見えました。 BT13くっきり二本線。生まれて初めてです。 しかし調べてみると反応が出た時期が 遅すぎる。化学流産。という 意見が多くみられます。 そして極めつけ。 BT16妊娠判定。hcg260でした。 担当の先生に何度も確認しましたが 曖昧な回答。 低いのは低いけどまだわからない。と。 この数値で妊娠、出産される方は 本当にいらっしゃるのでしょうか。 陽性反応がでたのが遅すぎることと hcgが低すぎること。 やはり化学流産の可能性が 高いのでしょうか。 膣座薬等は継続で1週間後に 再判定なのですが それまで気になってしまい、 一喜一憂しています。 念の為飲酒はだめ。激しい運動もだめ。 薬は継続。 まだわからない。 わかっています。 ただ曖昧な1週間が辛くて……。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

アッシャーマン症候群 再発防止について教えてください

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳女性です。 帝王切開での出産1回と吸引法での流産手術2回経験しています。 昨年末に流産手術をして以降、人工授精でなかなか授からず体外受精に向けて子宮鏡検査をしたところ、内膜に癒着があったことがわかりました。アッシャーマン症候群の診断で来週手術します。 先生曰く、以前は避妊器具を子宮内に入れたりすることで、再発防止ができたそうなのですが、今は保険適用が厳しくなりできないと言われ、再度の癒着防止のために、体外受精の移植を手術の翌週期に実施することを推奨されました。 私としては、癒着のせいで着床が難しくなかなか授からなかったのであれば、手術をして癒着が消えれば、人工受精にステップダウンして自然に近い形での妊娠ができればいいなと思っていました。その場合、再度、子宮鏡検査をすることで、癒着しそうになっていたら、それを剥がすと言うような案も、先生のお話の中ではありました。なお夫側の精子所見はこれまでの人工授精では、運動率が30%前後と低かったのですが、先月、体外受精の採卵をしたタイミングからは80%に改善しており、それも踏まえて、人工授精でも妊娠できるのではと考えています。 AMHが0.7と低いですが、できればあと2人妊娠希望してます。 5AA、4AAの凍結胚盤胞がふたつあり、今回人工授精で出産できたら、その後に3人目として使用したいと考えています。 この状況を踏まえて、こちらのサイトで以下についてお答えを待ちの先生に回答をいただけるとうれしいです。 ・アッシャーマン症候群の再発率や再発の時期についてデータや報告があれば教えてください。 ・他の病院でのアッシャーマン症候群の再発防止策を教えてください。 ・上記の状況では、すぐの移植か、人工授精のステップダウンどちらを推奨されますか? ・その他お持ちの情報やアドバイスがありましたら教えてください。

1人の医師が回答

LUFか卵巣嚢腫どちらなのか相談したいです。今後の治療方法について

person 20代/女性 - 回答受付中

田舎で毎回先生が変わる事もあり 3人の先生に言われる事がバラバラです。 LUFなのか卵巣嚢腫なのか 下記の診察の流れで推測でいいので判断する事は可能でしょうか?? ※月経周期33日〜38日 今回はルトワール服用の為40日 ・子宮筋腫 ・下腹部痛 ・不正出血※ある時とない時とあります ・基礎体温は遅めだが正常通り (LUFの特徴と2回目の先生に診断されました) 不正出血確認 【1回目受診】月経周期17日目 排卵が終わってる排卵出血じゃないかと言われました ※アプリの予想より早いし卵胞チェック出来てなかったので排卵してないと個人的に判断 下腹部痛有 【2回目受診】月経周期30日目 LUF 黄体化未破裂卵胞と診断 卵胞があり排卵していなかった可能性 それに伴うホルモンバランスの乱れによる出血と診断されました。 排卵してなかった事と出血の原因が分かり納得できました。 3日間で終わるいつもより量が少ない生理が来ました いつもは多いです 生理後 【3回目受診】月経周期4日目 卵胞確認(前回の先生ではLUFと言われたもの) 卵巣嚢腫じゃないかと言われました。 ずっとあるなら卵巣嚢腫の可能性があるとの事でした(?) ネットで調べるとLUFだったらピル等を用いて 治療をしないといけないと出てきましたので 治療に遅れが出ないか心配になりました。 LUFか卵巣嚢腫なのか超音波検査では判断できないものなのでしょうか?? 今後の治療方法として適切なものがあれば教えて頂きたいです

1人の医師が回答

精液検査で遠心後全視野2匹、運動精子1匹の場合の治療法について

person 30代/女性 - 回答受付中

30代女性、精神疾患と多嚢胞性卵巣症候群に罹患しております。 生理不順で月経周期は35~90日以上ですが、基礎体温は測り始めてから1年近く常に二層性で、1回タイミング法をしたときにクロミッド1日3錠服用したときは排卵も確認されました。 38歳の夫が高度乏精子症で、精液検査はAクリニックでは4回とも0匹(遠心しても)、Bクリニックでは2回のうち1回目は遠心前0、遠心後2匹くらい(映像を見た限り)、クロミッド服用後の2回目は遠心しなくても1匹(ただし運動精子0)でした。 今の大学病院の直近の検査では、遠心して全視野2匹、運動精子は1匹でした。 男性不妊外来の医師はTESE一択ではなく、精子凍結を複数回する方法もありだとおっしゃっていたらしいですが、正直どちらの方が確率や効率はいいのでしょうか? また、私が最近体調不良のため(てんかんor心因性非てんかん発作が起きるようになっているので)、どちらにせよもう少し発作が落ち着かない限り体外受精には進められない、医療介入した治療は今できないと先生からお話がありました。 自己流タイミングなどは行ってもいいと言われましたが、夫のような精子所見でも、自己流タイミングによる自然妊娠はわずかでも可能性はあるのでしょうか? まずは私自身の体調を安定させることが第一だとは理解しておりますが、それまでの間に少しずつでもできることがあったらチャレンジしたいですし、体調が安定した時の夫の治療選択についても先生方のご見解をお聞きしておきたいです。 てんかん外来へは明日受診するので、検査入院もするつもりで、てんかん/非てんかんかははっきりさせ、もし心因性の場合はストレス緩和を頑張ろうとは考えております。

1人の医師が回答

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